应急医疗保障预案范文

“两会”期间应急救治保障方案

为保障奎屯市“两会”期间的医疗应急救治工作，及时有效控制和降低突发公共卫生事件造成的影响，指导和规范突发公共事件的应急处置工作，不断完善综合有力、统一指挥、规范有序、科学高效的应急处置管理体系，保障病人身心健康和生命安全，特制定本应急预案。

一、保障小组：

组

长：童

超

党委委员、业务副院长

副组长：易光杰

党委委员、医务科科长

组

员：王鹏飞

医院办公室主任

姜冬梅

护理部主任

莫扎特

急诊科主任

安

敏

住院医师

阿拉吾

住院医师

也尔波勒

住院医师

李鹏飞

住院医师

周子栋

住院医师

马热瓦

主管护师

保障小组职责：

1、负责处理医院“两会”期间医疗应急医疗救治的相关事宜，做到及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收处理来文、来电、收发传真等。

2、负责督导医院“两会”期间应急医疗救治过程中临床科室、医技及后勤工作，并负责救护用车的派遣，保障医院正常医疗工作秩序。

附件一、伊犁州奎屯医院突发应事件急救治流程图

附件二、伊犁州奎屯医院突发公共卫生事件应急预案

附件三、伊犁州奎屯医院突发自然灾害应急处置预案

附件四、伊犁州奎屯医院群体外伤患者处置预案

附件一、

伊犁州奎屯医院

突发应急事件救治流程图

急诊科人员、仪器、物品24小时处于应急状态

预先接到120通知

未通知（病人直接来院）

急诊急救领导小组：科主任、护士长、医教科、护理部、总值班人员到达现场

开通“绿色通道”

疏散病人、准备好床位、调遣急救人员，做好一切抢救准备

病人到达

开通“绿色通道”

急诊急救领导小组指挥、协调、分组分工

同时通知相关部门

急诊急救领导小组：科主任、护士长、医教科、护理部、总值班人员到达现场

调遣急救人员到达现场

急诊急救领导小组指挥、协调、组织分工、疏散病人

临床科室

防保科

疾控中心

保卫科及110

留取相关资料送有关部门

附件二、

突发公共卫生事件应急预案

为及时有效控制和消除群体公共卫生事件发生的危害，指导和规范突发群体公共卫生事件事件的应急处置工作，不断完善综合有力、统一指挥、规范有序、科学高效的应急处置管理体系，保障病人身心健康和生命安全，特制定本应急预案，适用于3位以上严重同类事件突发群体公共卫生事件的应急处理。

1、

急诊科做好一切急救物质准备，24小时随时启动（包括通讯、呼叫、抢救设备、药品等）。

2、

急诊科在接到“120”急救电话通知后，应立即通知急诊急救领导小组成员：科主任、护士长、医教科、（夜：总值班）、分管副院长、护理部、总务处、保卫科。调遣抢救人员立即到达现场抢救。由院领导根据需要决定启动应急管理组织。

3、

开通“绿色通道”（包括收费、挂号、配药、检查等一条龙服务）。

4、

预检首要问清病史，根据病人主述、症状、体征，初步确定公共卫生事件种类。按公共卫生事件程度分轻、中、重三类（重危病人送复苏室或抢救室，中轻分别安排到各诊室）。

5、

急诊急救领导小组根据病人人数和病情合理分工，分成若干抢救小组，责任到人组织抢救。

6、

尽快疏散抢救室其他病人，集中力量进行抢救工作。

7、

如食物公共卫生事件要及时留取标本，送有关部门检查。

8、

急诊护士进行必要的解毒处理（洗胃、解毒药的使用、吸氧等），应沉着冷静，有条不紊地安排就诊次序，同时向医师报告，就诊医师在护士的协助下根据病情准确迅速进行抢救工作，认真执行各项规章制度，全力以赴，明确分工同时和各科紧密配合，保证抢救工作质量，严防差错事故。

9、

应急通讯

医教科：0992-3287608

保卫科：0992-3289019

院

办：0992-3288499

护理部：0992-3286834

总值班：13394925120

附件三、

突发自然灾害应急处置预案

为了积极应对和处置突发自然灾害性公共事件，最大限度地预防和减少突发性公共事件及其造成的损害，保障医院广大职工及就医者的生命财产安全，维护公共利益和社会稳定，最大限度地保护患者的安全和利益，最大限度地为病人提供及时的抢救和治疗。为有效的防范和处理突发自然灾害事件的发生，特制定本应急预案。

一、病人发生意外的抢救：

门诊就诊病人、输液病人或病人家属出现身体不适、意外时，在场医护人员立即就地抢救，通知急诊值班医生和护士，在病情允许时将病人转入急诊继续抢救及治疗。被送入的危重病人或留观病人突发病情恶化、意外时，值班护士立即对其进行抢救，同时通知值班医生，按抢救程序救治。

二、急性呼吸道传染病：

遇有不明原因肺炎、不明原因发热病例，应立即将病人送入鉴别门诊，启动鉴别门诊工作程序，对病人进行相关的检查，以明确诊断。

三、火灾：

1.所有灭火器的日常保养和检查由医院保卫部门进行，任何人不得擅自动用。

2.听从医院的安排，组织有关人员进行相关培训，全科的工作人员由护士长组织培训。

3.每名工作人员要时刻提高防范火灾的意识，对于各种异常情况要及时给予关注。如：异常的气味、烟味、不明原因的烟雾、可疑的火光等。一旦发现要追根查源，不放过任何蛛丝马迹。

4.发现微小火情，当事人积极进行扑救。同时告知附近人员协助并报警。病房工作人员要安抚患者，不要围观。保持正常医疗秩序。

5.发现火情及时报告，包括科主任、护士长、保卫处、医务处（夜间报告医院总值班13394925120）。

6.当发现火情无法控制时，要立即组织患者疏散。先疏散重症患者，同时对需要生命支持的重病人，在转移过程中要同时携带氧气、输液等，并由主管医生负责。疏散途中遇有烟雾时要有湿毛巾保护。医护人员将病人全部疏散后再离开现场。疏散完毕医护人员清点病人数，报告医务处或医院总值班。

四、地震：

1.出现震感时首先要准确判断是否为地震，以免造成人混乱。

2.地震发生时医护人员组织患者自我掩护，首先要就近寻找掩护物，如桌子、椅子、床等的下面都属比较安全隐蔽处。用随手物件护头和捂住口鼻，以免砸伤或被泥沙烟尘呛住；对幼儿、老人要特别关照；留观病人应用被褥蒙住头部和身体，并立即躲在床下；重病患者将其床位移动到跨度小的房间，待震动平静后再作下一步处理。

3.组织患者尽快离开房间，不可轻易再进房内，以免震动造成房屋坍塌伤人。

4.被困时保持镇静，保存体力，待外面有动静时再大声呼救或敲击。

5.患者转移完成后医护人员清点病人数，并上报医院。

五、爆炸：

1.一旦出现爆炸险情时，当事人应立即向科主任、护士长、保卫处、医务处或医院值班报告。

2.立即组织患者疏散。

3.医护人员将病人全部疏散后再离开现场。

4.疏散完毕医护人员清点病人数，报告医务科或总值班。

六、突发紧急意外事件处理预案

根据目前各种突发意外事件的不断发生，为了适应紧急意外事件发生时的各种情况，保证在事件发生后能及时采取相应措施，保障人民生命安全，将各种损失减至最低。

1.当发生突发意外情况时，及时上报医务科或行政值班。听从医务科或院总值班的指挥，统一组织有关人员到现场进行援救。

2.各科要每天安排好突发意外情况备班人员，全体人员在接到医院总值班通知后，立即到医院或指定地点参加救治工作。

3.各科门诊、急诊，参加抢救人员，在接到院总值班命令后，立即做好各项抢救准备工作，保证各抢救程序进展顺利。

4.各科室备班人员要保证通信畅通，随时听从命令。当发生突发意外情况接到命令后，相关科室必须在10分钟之内到达抢救集合点或急诊室，参加抢救，同时将本专业患者收入病房。科室之间不得以任何理由推诿病人。

5.有专人负责医疗器械及急救药品，抢救所用的医疗器械一周检查一次，如有损坏及时检修，相关人员要精通使用，急救药品要每月检查一次，保证抢救工作万无一失。

6.医院突发意外紧急情况值班电话：白天报告医务科、夜间及周末报告行政值班。

附件四、

伊犁州奎屯医院

群体外伤患者处置预案

为加强我院突发群体外伤应急救治能力，根据《中华人民共和国应急法》、《院前急救条例》，对发生突发群体外伤包括车祸、塌陷、地震、锅炉爆炸等导致的人身损害，由于事发突然、病情危急、病员多，医院应立即迅速投入人力、物力进行抢救，保证各项措施有效落实，使群众的生命威胁降到最低限度，特制定本预案。

1.突发群体外伤的特点及组织构架

1.1突发群体外伤事件，有突发性、范围广、伤病人员多且复杂、影响大、社会性等特点，主要涉及有急诊抢救空间的安排、人员疏散和次序维护、检诊分诊、抢救及生命支持、临床救治及手术、血液制品和药品保障、伤病人员转运、对外联络和媒体应对、后期心理干预等方面。为了有序地完成重大突发群体性救治，医院成立应急小组，组长由在场的最高医院领导担任，下设应急临床救治队、应急护理支持队、应急行政支持队、应急辅助保障支持队，分工合作完成上述的应急救治工作。

1.2各应急支持小队人员组成及分工

（1）应急临床救治队：队长由急诊科莫扎特主任担任，各临床专科值班二唤以及梯队人员、医院总值班或医务科组成。分别完成检诊分诊、抢救及生命支持，制定各自负责的伤病人员的诊疗方案，完成手术或收住。涉及病情复杂、需多科协助的，可向队长或医务科要求协调。主要涉及临床学科有急诊科、危重医学科、普外科、骨科、神经外科、心胸外科、头颈外科、整形外科、泌尿外科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科、麻醉科等；各科结合伤病人员特点，由科主任确认本科室在杭人员的情况，作为应急梯队人员。

（2）应急护理支持队：队长急诊科护士长担任，由急诊科护士主导落实安排救治工作。涉及重大突发事件救治时，急诊科因护理人力不足需要医院其他部门护理人员支持时，由护理总值班进行协调，按急诊科和支援护理人员1:1的比例，完成急诊空间安排、前期人员劝导疏散，同时协助临床救治队进行检诊、分诊、伤病人员标牌、抢救生命支持、手术麻醉安排等应急工作。

（3）应急行政支持队：组长由应急小组组长兼任或医院总值班担任，由党政办、保卫科等临时人员组成。主要完成抢救现场人员的疏导、次序维护、媒体应对和其他行政部门的联络协调、两院区车辆调度。

（4）应急辅助保障支持队：由医务科科长或医院总值班担任，由放射科、超声科、检验科、血库、药学部、呼吸治疗科、发送调配部等科室成员构成，根据伤病人员的数量、特点，协调相关辅助检查科室有效完成和保障临床救治工作。

2.突发群体外伤急救的分级

2.1初级突发群体伤流程：1次事件致5人以下伤病，或重伤3人以下可能危及生命。主要由急诊科主任及急诊科值班负责，联系专科予以相应救治，必要时联系医务科（白天）或医院总值班予以协调。

2.2中级突发群体伤流程：1次事件致6-19人伤病，或重伤3-9人可能危及生命；事件有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。立即报医务科或医院总值班参与协调，由医务科或医院总值班上报医疗副院长。

2.3重大突发群体伤流程：1次事件致20-49人伤病，或重伤10-19人可能危及生命；事故有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。立即报医务科或医院总值班，由医务科或医院总值班上报医疗副院长决定启动本预案。

3检诊、分诊体现优先服务原则

3.1外科系统指定普外科高年资医师负责。

3.2内科系统指定急诊科高年资医师负责。

3.3验伤标志要求标在伤病员健侧上肢明显可视部位。

按照伤员轻重缓急进行分级：

（1）轻度:生命体征基本正常，如一般挫伤，擦伤。

（2）中度:如单纯骨折，外伤后出血等短时间内不会危及到生命。

（3）重度:重危，危及生命者，如窒息，大出血，休克，心室颤动，昏迷等，需要得到及时抢救治疗。

（4）死亡:意识丧失，动脉搏动丧失，心跳呼吸停止，瞳孔散大。

做好标记：每位伤员健侧上肢别一醒目标牌，内插伤卡，上面填写病人编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等，并按病情轻重，用绿、黄、红、黑四种不同颜色布条别在卡上，分别代表轻、中、重、死亡四级伤情（由护士根据医生分类后执行）。绿色轻度；黄色中度；红色危重；黑色死亡

4.现场抢救

4.1现场应保证一个病员由一名医师，两名护士，一名工人全程陪同，负责外送检查、抢救用药等诊

疗过程。应急临床救治队队长指挥现场抢救，应急护理支持队队长协调相关人员工作，应急辅助保障

支持队队长提供相关物力支持。

4.2大批伤员来临时，先救命后治病，先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。

4.3争取时机，抢夺时间，速战速决。通过包扎、止血、固定、快速输液、静脉给药输血，使病人的

生命体征维持在一个稳定状态。在保证气道通畅的情况下，争取在较短时间内对确定大出血、严重创

伤、脏器破裂损伤情况及时做好术前准备工作，直接送手术室进行手术。

4.4建立交接班制度，保证抢救工作的延续性。现场急救时应将相关病历卡随身携带，医嘱与病情变

化及时记录。时间精确到分。注意记录完整，防止遗漏。患者运送途中护理人员陪同加强观察，随时

记录。并与接诊科室做好交接班工作。

4.5建立回访制度。伤员经抢救后分流至相关科室，护士需做好登记，抢救者书写重大抢救记录经过。

一周后由抢救护士随访，并书写随访记录。

5.新闻媒体接待、伤员所属单位及家属接待

5.1应急行政支持队总负责，全院应接受统一调度，不得擅自接受媒体采访。

5.2由党政办安排专人负责媒体接待与新闻。

5.3由党政办安排专人负责伤员所属单位及家属的接待、沟通和协调。

应急医疗保障预案范文篇2

根据《贵州省突发公共事件医疗救援预案》、《__市突发公共卫生事件应急预案》、《__市重大活动医疗卫生应急保障预案》、《__市国家教育统一考试期间有关部门主要职责》及全市、全县中、高考会议的安排部署，特制定本方案。

根据《__市国家教育统一考试期间有关部门主要职责》中卫生计生部门的职责及全市、全县中、高考会议精神，为切实加强医疗救护、传染病防控，决定成立县级中、高考医疗卫生应急保障工作领导小组，县疾控中心、县卫监所、县人民医院及市中医院成立相应的工作领导小组。

略

领导小组负责全市中、高考医疗卫生保障的协调指挥和组织领导，下设办公室在县卫计局应急办，办公室主任由__同志兼任，成员__，联系电话：__，领导小组下设3个工作小组，各组人员名单及职责如下：

（一）医疗救治小组：全县共设3个医疗救治小组，负责中、高考期间学生及相关人员的现场医疗救治及其它相关医疗救护工作。

1.市四中考点医疗救治小组

组长：__，联系电话：__，联络员：张崇新，联系电话：*，成员：__

2.市七中考点医疗救治小组

组长：*，联系电话：*，联络员：*，联系电话：*，成员：*

3.市八中考点医疗救治小组

组长：__

__市人民医院为__县中、高考保障定点收治医院。考试期间各医院要安排医疗救治专用车在医院待命，不得作为他用，确保在本院不能处置的患病学生能及时转运到市人民医院。各驻点成员请在八点钟之前进场。

（二）传染病防控指导小组：负责传染病防治技术指导，对中、高考期间的突发公共卫生事件的传染病防治工作提出处置意见，负责各考点考前消杀技术的指导工作。对考生出现发热等流感样症状者，及时劝其就医；对出现流感样症状的监考人员建议不得再进行监考工作；一旦确诊为人感染H7N9禽流感立即进行隔离治疗。出现流腮、水痘、季节性流感等常见传染病要及时报告并进行处置。县疾控中心应主动与县教育局联系，加强对考点相关防控工作的指导，视考生情况提出安排单独考试的建议。

__

成员：__

领导小组办公室设在县疾控中心应急办，负责具体日常工作__

中、高考期间负责考点传染病监控监测、考前考点的消杀和防治技术指导工作。

（三）卫生监督组：负责对中、高考期间学校及各职部门传染病防控措施落实情况进行巡查，负责学校生活饮用水卫生监督，巡查涉及生活饮用水管理制度建立及措施落实情况，生活饮用水水质情况，学校内供水设施卫生许可、管理情况，供、管水人员健康证持证情况，学校索取涉水产品卫生许可批件情况，学校内供水水源防护情况。

__

中、高考前，县卫生监督所对考点学校及考区范围内公共场所饮用水管理进行监督检查，对学校传染病防控措施落实情况进行监督检查。

（一）饮用水安全监督

1．要按照卫生部《重大活动食品卫生监督规范》的要求对辖区内承担高考、中考任务的学校及周边地区宾馆、饭店的饮用水安全要实施过细的卫生监督检查和指导，对检查中发现的问题要限期整改，防患于未然。

2．加强考试期间考点学校食堂、学生饮用水情况安全巡查。

（二）医疗救治

各医疗救治应急保障医院要制定工作方案，组建应急救治队伍，加强队伍培训和演练，要做好人员、物资、设备、器材和药品等的储备，要做好组织协调、人员配备、车辆、物资等准备工作，随时准备处置突发事件。考试期间所有120急救车在接送病人途径考点时禁鸣警报器。

（三）疾病预防控制

县疾控中心要提前介入，做好考点学校因病缺课、传染病发病情况摸底工作，保持与学校校医的密切联系，随时掌握传染病发病动态，对考生出现的各类传染病突发疫情要及时进行处置。要主动与县教育局、学校联系，加强对考点防护、消毒工作的指导，视情况提出安排单独考试的建议。

（一）切实加强领导。各参与保障单位领导要高度重视此次卫生保障工作，按照保障要求制定工作方案，认真落实各项措施，要选派政治素质和业务素质好的专业人员参加保障工作，保证思想到位、组织到位、措施到位、人员到位、车辆及物品到位，确保各项工作顺利进行。

（二）实行突发事件报告制度。各单位在高考中考期间要实行突发事件报告制度，如出现突发事件在及时处置的同时，必须及时向县卫计局报告。

应急医疗保障预案范文

1.1案例1

黄某某，女，20岁，马来西亚女子羽毛球队主力，当年印度公开赛女单亚军。在苏迪曼杯夜间的比赛中不慎扭挫膝关节致伤。患者当即膝关节肿痛难忍，不能站立，由赛场医疗队迅速行场边检查，考虑为膝关节韧带损伤，马上行局部包扎、冰敷、固定等处理后由救护车急送后方定点医院。在预设的绿色通道安排下，迅速经急诊MR确诊为膝关节前交叉韧带、侧副韧带断裂。后经专家会诊给予了患肢长腿石膏外固定（后转为下肢支具固定）等初步救治工作，妥善地缓解和稳定了患者病情，并为进一步进行前交叉韧带、侧副韧带断裂修复重建手术奠定了良好的基础。

1.2案例2

盖某，男，32岁，丹麦男子羽毛球队主力，时年世界男单排名第二。在世界锦标赛夜间的高强度比赛后突发剧烈头痛，伴严重视物不清、恶心呕吐、偏身活动障碍，在该队队医陪同下由医疗队救护车紧急送后方定点医院诊治。经与其领队及队医协商后采用了保守治疗方案，通过药物治疗、对症处理、休息后患者病情缓解，留院观察1d后出院。

2讨论

2.1应当提前制定完善的应急医疗预案

为了做好重大体育赛事，尤其是国际性比赛中优秀运动员、高等级运动员的医疗保障，必须预先设置有应急医疗预案。赛事期间要提前设置特定的绿色通道接诊该类患者，接收患者要有相对独立的区域，要有经预先选定的院内相关专家予以会诊，各相关科室要开通24h值班热线随时待命。患者一旦到院，应尽快开通绿色通道优先接诊，避免因就诊等待时间过长、接治混乱等导致延误诊治等不良情况的发生。

2.2应当做好医疗保密工作

重大比赛期间，对高等级运动员的伤情应做好保密工作。案例1的女患者是所属队伍的单打主力，其伤情一旦公开必然让对手了解其不能继续比赛的秘密，对其队伍的排兵布阵将造成严重影响。故此，重大体育比赛的医疗保障工作中一定要严格遵守赛事期间的医疗保密制度，不该问的不问、不该说的不说，条件许可情况下，应建立宣传发言人制度以应对可能出现的医疗采访要求。

2.3应当做好与患者所属团队医疗人员的协同沟通工作

重大体育比赛期间各运动队一般会有队医等相关医疗人员随队，在提供医疗保障服务时，应与其进行必要的沟通，取得他们对诊疗处置的知情同意，在不影响患者生命及疾病诊治的非原则性问题上，应尽量满足对方的要求。案例2中的男患者有明确的偏头痛病史，据诉类似的症状、体征出现已经有多次，结合临床表现及相关检查，其诊断较易确立。原拟使用一些相关药物进行系统治疗，但对方队医与其运动队代表团紧急磋商后，明确提出只愿意口服阿司匹林及选择性COX－Ⅱ抑制剂予以对症处理，经院内专家会诊排除严重风险因素并考虑患者经适当休息病情可以缓解后，采纳了对方的治疗建议并迅速提供了相关诊疗安排。

2.4应当严格防范误用违禁物品

案例2中的患者入院后，要求只饮用瓶装矿泉水，只食用某国际知名品牌连锁快餐店制式食品，甚至对其标配的可乐也强调不能加冰，经询问，原来是担心水质不洁净（包括制冰的水）以及担心食物中含兴奋剂等缘故。其自我保护意识极强。近年来，国际奥委会等体育组织在反兴奋剂使用的问题上一直持以严打的态度，对触犯条例的运动员、队医乃至提供药物的相关人员、机构的处罚日益升级。初次使用违禁药物的运动员（不管是有意还是误用）在取消成绩的基础上可被加处停赛2年的判罚，再犯者往往即给予终身停赛，这对于黄金周期一般只有几年而已的职业运动员而言，其打击力度可谓极大。在重大的运动比赛期间，赛会一般都会设置有专门的兴奋剂监测中心，在其严格的检查程序及先进的检测手段下出现漏网之鱼的可能性近乎于零。这些安排一方面能对企图希望通过使用违禁药物来达到非法目的的运动员起到有效的阻遏作用，另一方面也对医疗保障提出了更高的要求：当医护人员参与的是不同于普通人、普通体育爱好者的重大体育比赛医疗保障；参与的是高等级运动员的医疗保障，尤其是国际性的重大体育赛事医疗保障时，必须要熟悉各种兴奋剂名录，确保不能将违禁药物误用到运动员身上［3］。一些平素用于患者身上安全有效的药物，如胰岛素、各类利尿剂、β2－受体阻滞剂（在部分比赛中）、吗啡类止痛剂、各种含士的宁的中成药如跌打万花油等、各种含麻黄碱的中成药如复方川贝止咳糖浆等，均不能用于运动员诊疗过程中。诸如此类的药物还有很多，都需要医护人员掌握和避免应用［4］。尤其需要注意的是：赛事期间，除非是在手术、医学急救等特殊条件下，静脉注射（即使是给予非违禁药物等）都是属于严格禁止的。在实践中，应小心谨慎地依据上述指引对可能使用的药物及诊疗安排做充分的了解和讲解，使医疗保障工作得以顺利完成。

2.5应当做好医疗资料归档、保存工作

重大比赛医疗保障工作期间，如有高等级运动员需要转入医院诊疗，必须对其诊治情况详细记录并进行保护性存档，对某些特殊处置必要时应请对方相关人员签署知情同意授权书。对因比赛需要等原因提前终止治疗的情况应由对方签署相关免责声明确认，但应予以追踪随访、协助进一步系统诊疗。在实践中应严格地遵循上述原则工作，最后将相关文件资料交由体育部门、医疗部门共同留档备用。

3结语