妇科入科计划范例(3篇)

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妇科入科计划范文

1.发展业务促效益

整体上,医院将设置工作质量奖,更直接更简显的与医务人员的工作量,工作质量,服务态度挂钩。一方面把现有的业务项目做好,利用住房环境好的优势,搞好产科建设,对来我院产检的,认真做好宣教,宣传自然分娩,按要求认真搞好产前检测,使病人满意度增加,做好新生儿听力筛查,新生儿胆红索检测,疾病筛查,新生儿游泳,胎心监护,由产科带动妇科,巩固发展20xx开展的腹腔镜,利普刀手术,以及以往开展的剖宫产,子宫全切,子宫次全切,卵巢囊肿切除,卵巢囊肿播离,宫外妊剖腹探查,输卵管通水,输卵管造口…….积极开展无痛人流。更换添置一些新的设备如阴道镜,宫腔镜,胎心监护仪。另外,参照县人民医院和县2医院管理模式,门诊和住院部统一管理,调配,发展专科特色,有利于妇产科将来的发展。

2.完善管理确保安全

完善制度建设,加强质量控制,加强学习提升领导力,保证临床安全是创造良好的解决效益的基础。20xx年出现的几例纠纷隐患,都是管理上没能很好的强化造成的,这方面不加强管理20xx年效益无法确保。

国家很抓妇幼工作,儿保工作,国家政策规定的各项指标下达后,必须认真落实,完成各项规章制度,落实各级医疗操作规程,做到服务规范化操作规程化,质量标准化,妇产科是临床医疗科室,人员的工作责任心和业务能力关系到两代人的生命,安危和身体健康,要在科室里切实建立安全责任制,从科主任护士长具体落实到人。医疗安全天天抓,月月讲,坚持每月业务学习,技术操作培训,强化责任意识,急救意识确保医疗安全,防范医疗纠纷的发生。

3.培训学习队伍

人才引进,队伍建设。我们妇产科年龄老化,35岁以下的只有3个,本科生只有1个,知识老化。助产士无上岗证,不能单独接生,执助1个,不能单独上岗,存在医疗隐患,计划多选送人员进修学习,人才引进必须有一定的专业能力,年轻,调进妇产科的医师必须先进产房工作3年。

20xx年将进一步加强妇产科队伍业务培训,每月进行业务学习,考试,急救知识学习培训,操作技能培训及考核,新生儿抢救复苏的处理,提高产科应急能力,随时应对专科急救,成立产科应急抢救小组,加剧妇产科业务力量,要求科室里的人积极参加上级组织的各项学习,学习新知识,开阔业务人员知识面,提高妇产科人员的业务水平。

4.服务考核促营销

在今年工作中,继续加强医务人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,1切实为病人做实事,想病人所想,急病人所急。经常与病人沟通,即给科室带来效益,也减少许多医疗纠纷。

第二部分敬请医院领导关心解决的问题1.助产士的配备,

助产士专业性强,产科风险大,医疗隐患多,20xx出生新生儿1300人,助产士必须能够单独观察产程,单独接生。多年实事证明,妇产科的医疗纠纷多出自产科。

2,无痛人流开展欠佳。麻醉科医师少,无痛人流风险大,这个项目为热门项目,病人要求人无痛人流开展欠佳流无痛苦,也反映一个医院的医疗水平的窗口,也影响业务,能把能考

虑给手术医师,麻醉科医师一些补助。

3.建议手术室配备一台婴儿吸痰器。

4.妇产科添置一台胎心监护仪。

5.一台婴儿复苏床。

6.开展婴儿游泳。

7.添置阴道镜,宫腔镜。

8.改善妇产科医师待遇妇产科医疗收入高,药品比例低,所以相对其他科室,妇产科医师其他收入相当少,为医院获利,特别为医院在合管方面降低了日平均费用做了贡献,减少医院损失,妇产科医师同时兼妇幼工作,儿保工作,计划生育工作。工作复杂,医师身心疲惫。请院领导多给妇产科以关爱。不能降低医疗比例奖,药品比例期盼在去年的基础上调高一些。

医院妇产科年度工作计划二:一年的时间转瞬即逝,回顾这一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,现制定20xx年护理计划:

一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全。20xx年将严格执行绩效考核制度,把各项质控工作分工到人,责任到人,充分发挥护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。

二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,增加经济收入。制定助产士培训计划,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,以提高全科室的理论及操作能力。

三、严格消毒隔离,预防医院感染

1、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。

2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。

3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。

四、加强护理安全管理,严格实习带教

实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划,定期进行转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。

五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式,以提高护士对患者十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。

六、继续开展优质护理服务工作,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印,做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作,开展中医护理操作技术,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。

七、加强医疗设备、急救药械的管理,责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用状态。

八、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将建立孕产妇QQ群,随时解决孕产妇提出的问题并做好孕期指道。同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接

生助产士负责在产后15-40天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。

妇科入科计划范文

扶沟县妇幼保健工作,在县委、县政府的领导下,在上级业务部门指导下,在妇联、教育、计生等相关部门配合下,通过各级医疗保健人员的共同努力,圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩,查找不足,现将一年来的工作情况总结如下:

一、妇幼保健服务机构与人群

二、认真做好围产期保健工作,提高孕产妇系统管理率,降低孕产妇死亡率

三、扎实做好儿童保健工作,提高儿童系统管理率,降低5岁以下儿童死亡率

四、积极做好妇女病普查普治工作,改善妇女整体健康状况,保护劳动力资源

五、继续做好计划生育技术指导工作,杜绝计划生育手术死亡的发生

计划生育技术指导工作,仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位,一直注

六、做好妇幼卫生监测工作,为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来,我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施,5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施,出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站,始终保持严谨的工作态度,认真的工作作风,踏踏实实、甘干奉献,每季度向上级输送宝贵的科研资料,为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略,做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康/计划生育国际合作项目,促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐

中国—联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来,极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本,以人的全面发展为中心,以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训,以及项目县互访参观学习,使我们大开了眼界,把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行,使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐,妇幼保健工作面貌一新,优质规范服务及各项健康教育活动的开展,使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目,掌握个案信息,锻炼一批专业技术队伍,进一步提高妇幼卫生信息质量

九、做好项目信息管理暨年报培训工作,为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

扶沟县是联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、淮河流域出生及出生缺陷监测项目、河南省妇幼卫生监测项目,进入9月份以来,国家、淮河流域、省、市相继举办了信息管理及年报培训,为了达到资源共享,综合利用相关信息,我们整合

各项目信息及年报内容,于9月27日至29日,举办了项目信息管理暨年报培训班。各乡镇卫生院、县直医疗保健单位、私立接生医院、计划生育服务站的防保站长、妇幼专职、网络直报及季年报人员40人,接受了培训。为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

十、加强妇幼保健建设,规范医务人员服务行为,提升妇幼保健及临床医务人员服务能力

妇幼保健的工作方针是以保健为中心,以保障人的生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层。县妇幼保健院借生殖健康/计划生育项目部级督导契机,在年年增设孕妇学校、围产期保健门诊、青少年保健门诊、计划生育服务门诊、门诊手术室的基础上,新增新生儿重症室,并配备了相应的检验、辅助检查设备,扩大服务范围,完善空调、饮水机等服务设施,满足群众日益增长保健需求。制作灯箱广告牌、张贴各种宣传标牌、宣传折页和宣传报架,营造亲情服务氛围,构建和谐医患关系。借保健院医疗质量管理

年验收机会,加强医护质量、控制感染、急诊救护方面规范管理,病历书写体现良好医患沟通关系,突出知情选择人文关怀、优质服务理念,大大提升了保健院的临床综合服务能力,年创业务收入400万元,并取得了良好的社会效益。

十一、妇幼保健工作中面临的困难与建议

1、县、乡妇幼保健人员待遇过低,队伍难于稳定,影响工作质量

县、乡妇幼保健人员待遇都低于临床医务人员收入,新农合开展以来距离更加拉大,势必影响妇幼保健人员工作热情,借专业对口、执业需要调入临床,保健队伍难于稳定,培训知识无法进行,影响工作质量。应单列防保人员的工资,由卫生局统一拨付发放。

妇科入科计划范文篇3

【关键词】孕产妇死亡率;产科出血;干预措施

【中图分类号】Pal73,R719

【文献标识码】A

【文章编号】1673-7555[2007]01-0081-03

孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化、医疗卫生服务,尤其是妇幼卫生工作及本地区产科质量的重要指标。近年来,晋宁县孕产妇死亡率有逐年上升趋势。为客观地评价我县妇幼卫生工作质量和探索降低孕产妇死亡率,提出具有针对性、行之有效的措施,本文对我县10年来死亡的17例孕产妇的死亡原因及原有的保健服务模式与状况进行分析。

1资料与方法

1.1调查对象在晋宁县内有正式户口的孕产妇,包括计划内、外妊娠者;孕产妇死亡指从妊娠开始至产后42d内死亡者,意外事件所致死亡者除外。

1.2方法通过村、乡、县妇幼保健人员人户调查核实后上报并详细书写孕产妇死亡个案调查报告,上报市级妇幼保健机构,由市卫生行政部门每年组织孕产妇死亡评审分析会或孕产妇死亡现场调查分析会,对死亡病例讨论和死亡原因推断。孕产妇死亡资料经汇总统计整理而成。

2结果

2.1孕产妇死亡率1995年~2004年全县活产数29703例,孕产妇死亡17例,其中计划内15例,计划外2例,平均孕产妇死亡率为57.23/10万,见表1。

由表1可以看出前5年孕产妇死亡率为47.47/10万,后5年为70.04/10万,两者有差异性(P

2.2一般情况17例孕产妇死亡中,年龄在20~30岁12人,占70.5%;31~40岁5人,占29.5%;文化程度为文盲者13人,占76.5%;初中文化4人,占23.5%;职业为农民者16人,占94.12%;工人1人,占5.88%;居住在山区及半山区者11人,占64.7%,居住城镇6人,占35.3%;年均收入≤300元者2人,占11.76%,>300元者占15人,占88.24%;第1胎者4人,占23.53%,第2胎者11人,占64.71%,第3胎以上者2人,占11.76%;自然分娩9人,占52.94%,(其中1例为旧法接生),剖宫产4人,占23.53%,死胎引产1人,占5.88%,产前死亡3人,占17.65%;接受产前检查服务100%,其中≤3次者6人,占35.3%,≥5次11人,占64.7%;死亡地点:死于县级医院9人,占52.94%,乡卫生院3人,占17.65%,产家及私人诊所5人,占29.41%。

2.3孕产妇死亡原因17例孕产妇死亡原因构成序位为:产科出血9例,占52.94%,其中宫缩乏力4例,占23.53%;软产道裂伤1例,占5.88%;前置胎盘1例,占5.88%;凝血功能障碍3例,占17.65%。内科合并症4例,占23.53%,其中心脏病1例,占5.88%;伤寒1例,占5.88%;内脏破裂1例,占5.88%;喉癌晚期l例,占5.88%;剖宫产术后猝死2例,占11.76%。妊高征心衰1例,占5.88%。急性羊水栓塞猝死1例,占5.88%。本组资料产科出血为孕产妇死亡的第一位原因,与全国孕产妇死亡监测结果一致。

3讨论

1995年以来,我县建立了完善的县、乡、村三级卫生保健网络,妇幼卫生工作已达到全国初级卫生保健标准,但由于种种原因,近10年来孕产妇死亡率仍居高不下(我县妇幼卫生工作目标是2005年孕产妇死亡率降至60/10万以下,2010年降至50/10万以下)。据统计,1986年~1994年我县孕产妇死亡率为70.25/10万,而1995年~2004年的孕产妇死亡率为57.23/10万。总体上,虽有所下降,但从表l中可看出,观察组中前5年平均死亡率为47.47/10万,而后5年却为70.04/10万,尤其在近3年中明显升高(虽近年来活产数减少,但孕产妇死亡个案在增加;2004年死亡率达139.27/10万,且计划外生育孕产妇2例均发生在本年度)。现提出如下干预措施:

3.1加大宣传力度,普及围产保健知识本组17例孕产妇死亡中农民占94.1%,小学文化者占76.5%,居住在山区及半山区者占64.7%,说明在农村文化程度低,自我保健意识差和边远山区经济状况差及交通、通讯不便是造成孕产妇死亡率升高的主要原因之一。虽然所有孕妇接受过一次以上产前检查,但由于以上原因,不到或未及时赶到医疗机构住院分娩,造成在家分娩或请未接受过培训的人员接生,发生产后出血而死亡者在本组中占3例。从1998年开始,市、县两级政府划拨资金,推行辖区计划内生育的贫困孕产妇实施住院分娩者给予贫困救助卡,补助金额200~1500元/人,以提高住院分娩率。但据调查,享受到此项补助的孕产妇未达到50%,广大农民群众还不了解此项政策,许多达到救助条件者(年收入

3.2加强高危孕产妇管理及计划生育管理本资料中死于高危妊娠者共6例,占35.29%,但在高危筛查中均未筛出,由于均为经产妇,尤其是后2例为妊娠第三胎以上者,因属计划外生育故未列入围产保健系统管理范围。妊娠中晚期后病情危重,计划生育部门因各种原因而不能终止妊娠后放任不管,待保健部门干预时已失去抢救良机。如喉癌者于产后7d衰竭而死,前置胎盘者躲到外县行剖宫取胎术后出血死亡。本组中死于第二胎以上者13例,占76.47%,年龄相对偏大,平均为31.3岁,且有2次以上流产、引产史者8例,占47.06%。研究表明,多次流产、引产造成子宫内膜、宫颈损伤及发生盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病,当再次妊娠时易出现流产、

异位妊娠、前置胎盘及胎盘粘连、植入等危险。据统计,我院5年中收住院的孕产妇中高危妊娠发生率经产妇占76.1%。故计划生育和围产保健应是相辅相成的,如将其截然分开将使孕产妇高危发生率大大增加。计划生育工作的好坏直接与围产保健工作质量息息相关,也直接影响着孕产妇的死亡率。要有效地降低我县孕产妇死亡率必须做到两者相互沟通,有机结合,处理好相辅相成关系,计生部门配合好妇幼保健部门每年两次的高危筛查工作,共同制定高危管理办法、防治计划。近年来有许多被计生部门“不管”的重症高危孕妇被我院转到上级医院救治后转危为安的例子已证明此举是必要的。

3.3加强县、乡、村三级医疗保健机构技术力量和装备,提高妇幼保健、产科质量我县于1995年成立了危急孕产妇抢救小组至今,挽救了许多孕产妇的生命,但小组成员均为妇产科医生组成,如遇到其他科急症或并发多器官功能衰竭而猝死的孕产妇,产科医生将束手无策(本组有3例猝死及1例内脏破裂误诊)。县级卫生机构均无血库,抢救产后大出血需要等待3~4h到省城中心血站取血、配血,给抢救工作带来了极大困难。有1例产后大出血并DIC,行子宫全切除术,术中血源未到病人已死亡。近年来乡镇卫生院由于产科骨干医生流失,造成基层产科技术力量薄弱,难以处理难产,甚至有的卫生院连正常接生都不能开展。另有村级卫生所女乡村医生的产科资质及应急能力也亟待提高,不会正确处理第三产程及正确应用缩宫剂是普遍存在的问题,也是造成孕产妇产科出血死亡的主要原因。鉴于以上诸多因素,笔者认为:一是应积极敦促政府解决血源问题;二是合理组建产科危急孕产妇抢救小组,以提高应急抢救能力;三是加强乡、村级卫生人员技术培训及加大医疗设备资金投入。

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