干眼症治疗方法范文

【关键词】杞菊地黄丸；治疗；干眼症

随着科学技术的不断引进，人们对眼睛的保护措施略显低下，进而造成各种眼睛疾病，如干眼症，其常见的症状是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、痒感、畏光、充血、痛、视物模糊易疲劳、黏丝状分泌物等，给人们的视力带来很大的影响[1]。因此，选择较为科学、有效的治疗方案，提升治疗疗效显得尤为重要。本文主要就杞菊地黄丸治疗干眼症的临床应用进行研究和分析，期内能够为界内相关人士提供相关的参考资料，现作报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

资料随机选自2013年6月～2014年4月我院收治的干眼症患者60例，其中，对照组患者男女比例为15：15；患者年龄在20～76岁之间，平均年龄为（45±1.27）岁；患者病程为1个月～3年，平均病程为（1±1.32）年；给予对照组患者常规西药治疗。研究组患者男女比例为16：14；患者年龄在20～75岁之间，平均年龄为（45±1.64）岁；患者病程为2个月～3年，平均病程为（1±1.21）年；研究组患者则采用杞菊地黄丸治疗。两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断及排除标准

本次所选患者均参照卫生组织相关眼部诊断标准进行确诊，且均经患者知情同意，并签订知情同意书。均排除干燥综合症患者；排除隐形眼镜佩戴者；排除全身体疾病并长期服药者；排除妇女经期综合症者；排除有眼科手术史者；排除干眼症病史超过5年的患者者；排除有吸烟史及其他眼科疾病患者。

1.3治疗方法

给予对照组患者常规西药治疗，为患者五天一次，每次一滴玻璃酸钠滴眼液滴眼，期间可以根据患者的临床症状，增加或者减少用量；研究组患者则采用杞菊地黄丸治疗，为患者口服杞菊地黄丸，每天3次，每次8丸，两组患者均连续治疗1个月，一个月为一个疗程。

1.4评定标准

治疗期间，观察并记录两组患者不良反应发生情况；并从显效、有效以及无效三个方面对两组治疗疗效进行评定，其中，显效：经治疗后，患者的视力提高0.1以上，角膜染色出现明显消退，泪液分泌10mm/5min；有效：经治疗后，患者的视力提高小于0.01，临床症状明显好转，角膜染色明显减退，泪液分泌量增加；无效：经治疗后，患者的视力并没有提高，临床症状也无好转，甚至有加重病情的现象产生。

1.5统计学方法

所有数据均采用SPSS17.0软件进行处理和分析，各项指标采用标准差（±s）表示，计数资料比较采用χ2检验，当P

2.结果

两组疗效对照中，研究组治疗后总有效率93.33%，明显高于对照组治疗后总有效率76.67%，组间比较有差异具有统计学意义（P

3.讨论

干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。传统的西药治疗的效果并能够满足人们的对治疗的要求，且治疗疗效也也不显著，极易造成后期的影响[2-3]。杞菊地黄丸治疗的疗效较为显著，其能够延长患者的泪膜破裂时间、增加泪液分泌以及促进角膜并变修复等，进而提高患者的眼睛使用寿命。

本次研究表明，两组疗效对照中，研究组治疗后总有效率93.33%，明显高于对照组治疗后总有效率76.67%，组间比较有差异具有统计学意义（P

综上所述，给予干眼症患者杞菊地黄丸治疗的疗效效果较为确切，不仅能够患者患者的眼睛疲劳，而且还能够改变患者的视网膜色素变性，治疗的效果较为稳定、复发率较低，、副作用小，值得在临床中推广和应用。

【参考文献】

[1]林秋霞，韦企平.杞菊地黄丸治疗干眼症的临床研究[J].中国中医眼科杂志，2012，22（03）：172-175.

干眼症治疗方法范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.215

应用自拟纯中药制剂润目闪亮丸口服并润舒滴眼治疗干眼症，取得显著疗效，现报告如下。

应用自拟纯中药制剂润目闪亮丸口服并润舒滴眼治疗干眼症，取得显著疗效，现报告如下。

资料与方法

资料与方法

2008年3月～2011年6月收治干眼症患者185例，均双眼发病，其中男160例，女25例，年龄18～59岁，病程15天～2年。所有病例均符合干眼症诊断标准，随机分为两组，治疗组135例，男110例，女25例，平均年龄38岁；对照组50例，男26例，女24例，平均年龄44岁，两组在性别、年龄、病程、病情等方面均无差异，具有可比性。

2008年3月～2011年6月收治干眼症患者185例，均双眼发病，其中男160例，女25例，年龄18～59岁，病程15天～2年。所有病例均符合干眼症诊断标准，随机分为两组，治疗组135例，男110例，女25例，平均年龄38岁；对照组50例，男26例，女24例，平均年龄44岁，两组在性别、年龄、病程、病情等方面均无差异，具有可比性。

诊断标准：参照1995年美国眼科研究所干眼工作组的研究报告及我国张汗承教授提出的有关方法［1］，制定诊断标准［2］。①症状，如眼干涩、异物感、畏光和视物疲劳，可伴有口鼻干燥等；②泪液分泌量测定(Schirmer法)＜10mm/5分；③泪膜破裂时间(BUT)＜10秒；④角膜荧光素染色(FL)阳性。有①中症状1项以上，及②③④中2项阳性者即可作出诊断。

诊断标准：参照1995年美国眼科研究所干眼工作组的研究报告及我国张汗承教授提出的有关方法［1］，制定诊断标准［2］。①症状，如眼干涩、异物感、畏光和视物疲劳，可伴有口鼻干燥等；②泪液分泌量测定(Schirmer法)＜10mm/5分；③泪膜破裂时间(BUT)＜10秒；④角膜荧光素染色(FL)阳性。有①中症状1项以上，及②③④中2项阳性者即可作出诊断。

治疗方法：对照组局部给润舒滴眼液，点患眼，4～6次/日，1滴/次。观察组在对照组治疗基础上给予自拟润目闪亮丸治疗，3次/日口服，3粒/次。两组均以治疗15天1个疗程，治疗3个疗程后统计疗效。观察指标：观察治疗前后的临床症状、泪液分泌量、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色。

治疗方法：对照组局部给润舒滴眼液，点患眼，4～6次/日，1滴/次。观察组在对照组治疗基础上给予自拟润目闪亮丸治疗，3次/日口服，3粒/次。两组均以治疗15天1个疗程，治疗3个疗程后统计疗效。观察指标：观察治疗前后的临床症状、泪液分泌量、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色。

疗效判断标准：参照1995年美国眼科研究所干眼工作组的研报告及国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》制定［3］。①治愈：症状消失，角膜染色消褪，Schirmer试验多次测定＞10mm/5分，泪膜破裂时间＞10秒；②好转：症状减轻，角膜染色较前减少，Schirmer试验多次测定泪液分泌量有所增加，泪膜破裂时间较前延长；③无效：症状无改善，角膜染色无变化，Schirme试验多次测定泪液分泌量未增加，泪膜破裂时间无变化。

疗效判断标准：参照1995年美国眼科研究所干眼工作组的研报告及国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》制定［3］。①治愈：症状消失，角膜染色消褪，Schirmer试验多次测定＞10mm/5分，泪膜破裂时间＞10秒；②好转：症状减轻，角膜染色较前减少，Schirmer试验多次测定泪液分泌量有所增加，泪膜破裂时间较前延长；③无效：症状无改善，角膜染色无变化，Schirme试验多次测定泪液分泌量未增加，泪膜破裂时间无变化。

结果

结果

临床疗效：观察组135例中，治愈128例，好转5例，无效2例，总有效率94.81%；对照组50例中，治愈25例，好转10例，无效15例，总有效率70.00%。两组疗效比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。

临床疗效：观察组135例中，治愈128例，好转5例，无效2例，总有效率94.81%；对照组50例中，治愈25例，好转10例，无效15例，总有效率70.00%。两组疗效比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。

讨论

讨论

干眼症是由于眼睛分泌的泪液的量或质出现异常，引起的泪膜不稳定及眼球表面损害，从而导致眼部不适症状的一类疾病。目前西医主要有补充人工泪液法和手术疗法等，但均属于局部治疗，效果也不太理想。而采用的中西医结合方法，其结果显示，观察组疗效明显优于对照组，说明中药可有效改善干眼症的症状。

干眼症是由于眼睛分泌的泪液的量或质出现异常，引起的泪膜不稳定及眼球表面损害，从而导致眼部不适症状的一类疾病。目前西医主要有补充人工泪液法和手术疗法等，但均属于局部治疗，效果也不太理想。而采用的中西医结合方法，其结果显示，观察组疗效明显优于对照组，说明中药可有效改善干眼症的症状。

中医认为：“泪为肝液”，泪液中90%以上是水，水样液缺乏性干眼症多由于肝肾阴虚，虚火上炎而致津液亏损或郁热化火，上攻于月，灼津耗液而致泪液减少，眼睛干涩。故治疗原则：滋补肝、肾，养阴清热。我们自制的润目闪亮丸由沙参、麦冬、五味子、枸杞子、、地黄、山茱萸、茯苓、山药、泽泻、牡丹皮、甘草等组成。将上述药物安处方量低温烘干后粉碎，过100目筛后混匀，经起模(水泛丸)、成型、干燥、盖面、包衣、打光、称量、包装、贴标签、药检合格后制成，每瓶120g。方中枸杞子、、地黄、山茱萸、茯苓、山药、泽泻、牡丹皮滋补肝肾；沙参、麦冬、五味子养阴生精；甘草酸甘敛阴，调和诸药。纵观全方，有滋阴养肝补肾功效，使津液生化有源，目得滋养。联合人工泪液眼表面，缓解眼部不适，整体和局部相结合，疗效良好。但中药的长期疗效和机制还不甚明确，尚待进一步探讨。

中医认为：“泪为肝液”，泪液中90%以上是水，水样液缺乏性干眼症多由于肝肾阴虚，虚火上炎而致津液亏损或郁热化火，上攻于月，灼津耗液而致泪液减少，眼睛干涩。故治疗原则：滋补肝、肾，养阴清热。我们自制的润目闪亮丸由沙参、麦冬、五味子、枸杞子、、地黄、山茱萸、茯苓、山药、泽泻、牡丹皮、甘草等组成。将上述药物安处方量低温烘干后粉碎，过100目筛后混匀，经起模(水泛丸)、成型、干燥、盖面、包衣、打光、称量、包装、贴标签、药检合格后制成，每瓶120g。方中枸杞子、、地黄、山茱萸、茯苓、山药、泽泻、牡丹皮滋补肝肾；沙参、麦冬、五味子养阴生精；甘草酸甘敛阴，调和诸药。纵观全方，有滋阴养肝补肾功效，使津液生化有源，目得滋养。联合人工泪液眼表面，缓解眼部不适，整体和局部相结合，疗效良好。但中药的长期疗效和机制还不甚明确，尚待进一步探讨。

参考文献

参考文献

1LempMA.Newstrategiesinthetreatmentofdryeyestates.Cornea,1999,18:625.

1LempMA.Newstrategiesinthetreatmentofdryeyestates.Cornea,1999,18:625.

2张汗承,周祖嫌,赵成荣,等.干眼病记分分级和人工泪液疗效评价的研究.眼科研究,1994,12:25-27.

2张汗承,周祖嫌,赵成荣,等.干眼病记分分级和人工泪液疗效评价的研究.眼科研究,1994,12:25-27.

3国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,1994:101.

干眼症治疗方法范文篇3

【关键词】平肝育阴清热法；干眼症；临床疗效

中图分类号R77文献标识码B文章编号1674-6805（2014）13-0034-02

干眼症指的就是由泪液动力学、泪液量或质的异常导致的泪膜不稳定，出现眼部不适，临床症状主要有眼干涩、眼红畏光、异物感、视力下降或者视疲劳等，同时还会伴有一定的眼表损害[1]。中医认为，干眼症是由于患者的肝肾阴虚，肝阳亢于上，并且肝热明显[2]。因此，中医认为治疗干眼症就在于平肝育阴清热法，滋养肾阴，平潜肝阳，使肝热得解。选择本院50例（100只眼）患者为研究对象，探究平肝育阴清热法治疗干眼症的临床疗效。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2011年7月-2013年7月收治的50例（100只眼）干眼症患者，其中男30例，女20例，年龄33～62岁，平均（46.12±3.12）岁。所有患者均有不同程度的干眼症临床症状，病程5～10个月。排除标准：6个月内行眼科手术者；患有其他眼部疾病，比如角膜、结膜病变，泪道阻塞；睑结膜广泛瘢痕者；有严重心、肝、脑血管、肾以及造血系统等疾病者；有药物滥用史者[3]。根据治疗方式的不同将其分为研究组和对照组，每组25例（50只眼）。其中研究组，男19例，女6例，年龄33～60岁，平均（44.23±2.14）岁；对照组，男18例，女7例，年龄36～62岁，平均（46.19±2.15）岁。两组患者性别、年龄、病情、病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断标准

1.2.1干眼症临床诊断标准具有以下症状：经常出现或者持续出现眼干、眼涩、眼疲劳、异物感、畏光等症状。经检查，泪膜破裂时间少于10s，泪液分泌量少于10mm/5min以及黑睛点状荧光素染色[5]。

1.2.2中医辨证分型标准阴虚阳亢型：眼干涩，畏光，头晕，失眠多梦，便干，腰酸，口干尿黄，舌红或者紫暗胎少，脉弦细等[8]。

1.3方法

对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液（中国参天制药有限公司）进行治疗，每次1～2滴，3次/d。研究组患者均经过中医诊断，属于阴虚阳亢证型。因此在采用玻璃酸钠滴眼液治疗的基础上，加以平肝育阴清热法治疗。本次研究采用的药方为：生石决明30g、生石膏15g、白蒺藜10g、白10g、钩藤10g、炒丹皮10g、黄苓10g、谷精草10g、木贼10g、密蒙花10g、枸杞子12g、石斛20g、沙苑子10g、羚羊粉0.6g、葛根6g、神曲10g。每日一剂，水煎服，早晚各一次。

1.4观察指标

对比分析两组患者眼部症状积分、角膜荧光素染色以及泪液分泌量（SIT）等指标。治愈：眼部症状消失，泪液分泌量测定大于10mm/5min，泪膜破裂时间大于10s，角膜荧光素染色检测为阴性，裂缝灯检查双眼正常[3]；有效：眼部症状减轻，泪液分泌量检测较前有所增加，泪膜破裂时间也较前有所延长，角膜荧光素染色减少，裂缝灯检查角膜和结膜情况明显好转；无效：眼部症状无明显改善，甚至加重，泪液分泌量未增加，泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等均未见好转。总有效=治愈+有效。

1.5统计学处理

采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P

2结果

2.1两组临床疗效比较

研究组治疗总有效率为86.00%，对照组为58.00%，两组比较差异有统计学意义（P

表1两组治疗效果比较例（%）

组别治愈有效无效总有效

研究组（n=50）18（36.00）25（50.00）7（14.00）43（86.00）*

对照组（n=50）3（6.00）26（52.00）21（42.00）29（58.00）

*与对照组比较，P

2.2两组治疗前后的各项指标比较

经过一个疗程的治疗后，研究组患者的泪液流量、角膜染色以及泪膜破裂时间与对照组比较差异均有统计学意义（P

表2两组患者治疗前后各项指标比较

组别时间泪液流量（mm）角膜染色（分）泪膜破裂（s）

研究组（n=50）治疗前3.61±1.882.73±1.383.71±1.89

治疗后5.26±3.261.69±0.525.41±2.61

对照组（n=50）治疗前3.49±1.792.61±0.824.28±1.57

治疗后4.31±2.452.31±0.714.21±1.89

3讨论

现代人由于生活和工作的压力不断增大，容易产生烦躁、焦虑、抑郁的情绪，从而造成肝郁，而且由于现代电脑、电子产品的普及加上饮食结构的改变，现代人的饮食上辛辣、肥甘厚味较多，这样也容易产生内热，导致肝气郁久容易化火[4]。越来越多的人由于不同程度的眼部不适患上干眼症，很多人患上干眼症后往往不重视，只是用眼药水，但治疗效果并不佳，究其原因，眼药水治标不治本。中医认为临床上常见的干眼症患者大多属于肝阳上亢型，也就是说这些患者都肝肾阴虚、肝阳亢于上，肝热明显[6]。因此，采用平肝育阴清热法进行治疗，能够取得较好的效果。

为了探究平肝育阴清热法在治疗干眼症中的应用价值，笔者所在医院展开本次研究。结果显示：研究组治疗效果明显优于对照组，研究组的总有效率为86.00%，对照组为58.00%。治疗后研究组患者的泪液流量、角膜染色以及泪膜破裂时间与对照组比较差异均有统计学意义（P

总而言之，平肝育阴清热法对于治疗干眼症效果显著，将其西药滴眼液相结合比单纯用西药滴眼液疗效更佳，值得在临床上广泛推广。

参考文献

[1]廉海红.平肝育阴清热法治疗干眼症疗效观察[D].北京：北京中医药大学，2013.

[2]于丽，宋修江.自制育阴还睛丸治疗干眼症60例临床观察[J].中华中西医杂志，2009，10（7）：1432-1433.

[3]刘达理.针药结合治疗干眼症的效果分析[J].中华全科医学，2013，1（6）：30-31.

[4]中华医学会眼科学分会角膜病学组.干眼临床诊疗专家共识（2013）[J].中华眼科杂志，2013，49（1）：73-74.

[5]师帅，陈蔚，张昕，等.硅胶泪点塞治疗泪液缺乏型干眼的临床疗效观察[J].中华眼科杂志，2013，49（2）：151-154.

[6]朱勇，俞文兰，徐茗，等.视屏显示终端作业人员干眼症影响因素分析[J].中华劳动卫生职业病杂志，2013，31（8）：598-599.

[7]宋念东，宋爱东.干眼症的病因诊断和药物治疗进展[J].眼科新进展，2009，11（21）：454-455.