老年人预防压疮的护理措施范文篇1

【关键词】老年股骨颈骨折；预防压疮；循证护理

近年来，随着人们生活水平的不断提升，我国的老龄化趋势越发明显，老年性疾病的发病率不断上升，由此严重制约了老年人生活质量的提升。股骨颈骨折后患者需要长期卧床，再加上患者的年龄较大，机体免疫力较差，从而导致患者的病情更为复杂，而且治疗也需要更长时间[1]。经过临床研究表明，对老年股骨颈骨折患者应用循证护理预防压疮的效果较为显著，现在选取我院收治的老年股骨颈骨折患者，对其应用循证护理进行预防压疮的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院在2010年8月――2012年12月间收治的69例老年股骨颈骨折患者，其中，男性38例，年龄在54-85岁之间，平均年龄为67.8岁，女性31例，年龄在56-88岁之间，平均年龄为68.4岁，对所有患者发生压疮的情况进行分析，将其随机分为两组，观察组35例，采用循证护理，对照组34例，采用常规护理，对比两组患者的护理效果。

1.2方法观察组患者采用循证护理，对照组患者采用常规护理，实行常规预防措施，对于患者出现压疮的情况进行对症护理。观察组患者的具体护理措施如下。

1.2.1探索问题老年股骨颈骨折患者的体制较差，而且需要长期卧床，使得他们的治疗过程较为复杂而且缓慢，由此导致其发生并发症的机率也比较高，对本文所研究患者进行分析，确定实行循证护理的主要并发症为压疮、静脉血栓、泌尿系统感染等[2]。

1.2.2文献检索应用计算机对相关文献进行检索，对本文所研究问题进行分析，并查阅相关解决方法，对于文献资料的实用性、真实性等进行明确，同时结合患者的实际情况，为其制定出针对性的护理措施。

1.2.3护理措施

1.2.3.1肺部感染护理老年患者由于其年龄较大，呼吸系统功能减弱，又由于需要长期卧床，导致其容易出现肺部感染问题，对此，护理人员应当确保患者病房内外保持清洁，在对患者用药及护理过程中要保证无菌操作，定期进行消毒处理，保持病房痛风，严禁其患者及其家属抽烟，同时指导患者加强口腔护理，鼓励患者进行深呼吸，保持呼吸道畅通，同时可以采用生理盐水、地塞米松等药物雾化吸入治疗，以改善患者病情。

1.2.3.2压疮护理患者由于需要长期卧床，其与病床的接触时间较多，从而导致患者皮肤长期受到压迫，血液循环不畅，由此导致患者发生压疮的机率升高。对此，护理人员应当保持患者的病房干燥，病床清洁，辅助患者每两个小时翻身一次，同时指导患者作抬臀、收腹等动作，对于病情恢复较快的患者，可以鼓励其早日下床行走，在病床上可以应用压疮防护垫，对于出现局部红肿的患者，可以及时给予其对症处理，并增加患者的翻身次数，尽量降低患者发生压疮的机率[3]。

1.3统计学分析对于本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行t检验，对比所有患者的年龄、性别等一般性指标进行检验，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。对两组患者的护理效果进行对比分析，有显著统计学差异（P

2结果

通过对所有患者实行护理措施，其病情均有一定改善，观察组35例患者中，发生压疮的有4例，占88.6%，对照组34例患者中，发生压疮的有12例，占64.7%，观察组患者的压疮发生率显著低于对照组，对于患者的病情改善帮助较大。

3讨论

随着医疗卫生事业的快速发展，循证护理越来越多的应用到临床护理当中，对于促进患者病情的快速改善，提高患者的生活质量起到了较大的帮助作用[4-5]。在本文的研究过程中，观察组患者应用循证护理措施对患者进行护理，首先找出患者的发病原因，并搜集相关的文献资料，然后对患者的临床症状进行护理，患者的病情改善效果较为显著，35例患者中，发生压疮的有4例，占88.6%，显著低于对照组，因此值得进行临床推广应用。

参考文献

[1]陈娟.循证护理在股骨颈骨折患者围术期并发症中的应用研究[J].当代医学，2009，74（33）：55-56.

[2]陈朝芝，陈娅丽，陈霞.老年股骨颈骨折76例围术期护理效果分析[J].医学信息（上旬刊），2011，84（06）：56-57.

[3]王兰.循证护理在老年人股骨颈骨折术后预防肺部感染并发症中的应用[J].长春中医药大学学报，2009，14（06）：63-64.

老年人预防压疮的护理措施范文

关键词危重症老年患者；压疮；预防性护理

人们生活水平的提高，使得相关的观念也发生了改变，不少人更加关注患者的安全问题。压疮多见于老年患者，是一种常见的并发症。主要是由于患者长期卧床，皮肤或者皮下组织出现了缺血性坏死现象。危重症老年患者自身的生理机能逐渐退化，基础病症较多，皮肤预防机制能力差，这些都会造成老年患者压疮高发。怎样降低危重症老年患者压疮的发病率，提高他们的住院安全效果一直都是护理工作中的重点问题。本次研究以我院为例，分析危重症老年患者压疮发病的预防性护理措施及实施效果，分析过程和结果如下。

资料与方法

2015年12月-2016年12月收治危重症老年患者98例，所有患者均为内科患者，其中女29例，男69例；年龄62～78岁，平均（68.1±3.3）岁；住院时间5-34d，平均（16.1±3.4）d。所有患者的waterlaws平均分>25分。随机分为观察组和对照组，各49例，两组患者的住院时间、性别和年龄等差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：对对照组患者采用常规护理措施，对病房进行及时打扫，室内需要保持清洁，还需要帮助患者擦拭身体。另外也需要为患者及时补充营养，使患者的免疫力可以逐渐增强，可以给予一些营养价值高且容易消化的食物，比如牛奶、蔬菜等。与此同时为了避免患者身体温度过低，需要控制好室内的温度和湿度，对于四肢和关节部位要定时进行热水袋热敷。对观察组患者实施预防性护理措施，常规护理措施与对照组患者一致，在此基础上给予其他方面的护理：①对患者进行翻身护理，不少危重症老年患者身体行动难度大，卧病时间较长，无法进行下床活动，时间越长，患者的关节就会逐渐僵化，因此医护人员需要针对患者的具体情况对其进行翻身活动，可以将患者的身体侧倾30°，再利用枕头或者棉被等支撑其身体，这样有利于分散患者的肢体压力。如果患者的体力较好，可以在医护人员指导下自己翻身。②对患者进行皮肤护理，患者的皮肤不能出现汗渍，不能受到任何污染，一定要清洗干净。护理人员可以每日使用温水对患者的皮肤进行清洁，如果患者出现大小便失禁等需要立刻清洗身体。患者的皮肤也要时刻保持干燥、无异味，床单及时清洗。每天至少需要为患者进行2次口腔护理。如果在比较干燥的季节，可以给患者的皮肤涂抹润肤露。③心理护理：危重症老年患者住院时间较长，身体上的不便会使他们的心理状态出现问题，因此医护人员要及时进行开导，多和患者沟通，疏导其不良情绪，使患者树立起重新对抗疾病的信心和勇气。

评判标准：比较两组患者在接受护理后压疮的发生情况、患者对护理的满意度。护理满意度的调查方式：可以向患者发放相关的调查问卷，分别以很满意、满意、一般和不满意几个标准评价护理人员的护理工作。

统计学方法：选用统计学软件SPSS19.7对研究中所涉及的数据进行分析。计量资料采用（x±s）表示，用t来进行检验；计底柿显虿捎%来表示，用x2来检验，P

结果

观察组患者中发生压疮3例，压疮发生率6.1%；对照组患者发生压疮8例，压疮发生率16.3%。观察组患者对于护理人员的满意度98.7%，对照组患者护理满意度81.4%。两组患者的压疮发生率和护理满意度差异均具有统计学意义（P

讨论

压疮作为一种常见的并发症，会增加危重症老年患者的身心压力。为了减少这种并发症的发生需要及时采取相关的预防性护理措施。首先需要改善病房的环境，为患者提供一个干净整洁的治疗空间，减少细菌滋生。另外医护人员还需要及时对患者进行擦洗工作，降低患者受到细菌感染的概率。其次，护理人员及时帮助患者更换，翻身，或者将患者搬离原来的床位，帮助他们翻身。在翻身的过程中注意对脆弱部位的保护。最后，时刻关注患者的心理健康，老年人心理本就比较脆弱，加之患有危重症，更容易产生易怒、焦虑的心情，所以护理人员要关注他们心理情绪的波动，及时进行沟通，帮助他们树立起积极乐观的态度。

老年人预防压疮的护理措施范文

关键词：Braden评分；难免性压疮；护理

压疮是临床常见的并发症，目前约20%需长期照料的患者受到压疮的困扰[1]。随着医疗技术水平的提高，住院危重患者越来越多，护理压疮高危患者压力也越来越大，临床护士能否正确评估压疮发生风险，规范落实相关防范措施将直接影响压疮护理的质量[2]。通过Braden评分，实施难免性压疮预报制度，重点对压疮高危患者正确评估，知情同意，切实加强预防措施，难免性压疮的发生得到了有效控制。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料我科分别于2013年2月～6月和2013年7月～11月收治住院压疮高危患者44例（对照组）和47例（干预组）。对照组男28例，女16例，年龄48～84（67.0±12.1）岁；干预组男28例，女19例，年龄46～91（69.0±12.3）岁；两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对照组采用传统方法，保持患者皮肤清洁，保持床单元清洁、平整、干燥，避免局部组织长期受压，做到勤清洗、勤更换、勤翻身、勤按摩、勤检查。干预组方法主要包括：实行Braden评分难免性压疮，制定难免性压疮上报制度，对新入院患者进行评估，对存在压疮危险因素的患者及时填写难免性压疮上报表，将高危情况告知患者和家属并签名，经病区护士长评估审核后上报到护理部。护士对难免性压疮高危患者即刻进行护理讨论和分析压疮高危因素，提出护理诊断和处理措施，并24h内填写上报表，留科室1份，送护理部1份，并定期跟踪监测和汇总，根据病情进展及时调整护理指导计划。及时评价护理效果。干预措施：专科护士依据难免性压疮危险因素情况，针对性预防措施：①减少摩擦力和剪切力病情许可的患者每2h翻身1次，建立床头翻身卡，根据需要应用气垫床，双足跟垫软垫或在小腿下放置软垫可使足跟悬空等措施以减轻局部压力；平卧时床头抬高不超过30°[3]。侧卧时采取左、右斜30°轴线翻身，用软枕或海绵垫平垫于整个背部，并用软枕将骨突处如膝盖、内踝分开，避免直接接触；②做好六勤，翻身时要抬起患者，避免拖、拉、拽、推动作造成摩擦力而损伤皮肤，及时处理大小便，保持全身皮肤清洁卫生及床单位整洁干燥；③局部骨隆突处使用水胶体透明贴进行保护，避免按摩；④加强营养支持，控制血糖、蛋白在稳定范围内，维持体内正氮平衡；⑤心理护理，向患者和家属讲解压疮发生的危害性，使其积极配合治疗和护理；⑥加强巡视，严格床头交接班，班班交接重点患者重点部位皮肤情况。

1.3统计学方法采用SPSS12.0统计软件进行描述性统计分析及χ2检验，以P≤0.05为差异有统计学意义。

2结果

3讨论

3.1建立难免性压疮预警系统。本研究预防难免性压疮的预警干预，关键在于应用Braden评分，及早发现压疮高危人群，针对性实施相应措施，明显降低了难免性压疮的发生率。

3.2将持续质量改进与监控管理紧密结合，通过实施难免压疮申报程序，明确了相关护理人员的职责，健全了评估标准及Braden评分方法，其结果纳人护理质量控制指标中，与该科的效益奖挂钩，起到了终末控制的作用，从而实现持续质量改进。

3.3难免性压疮的评估与知情同意长期以来，国内将压疮预防的重点放在加强护理管理，国外护理则认为，积极评估患者情况是预防压疮关键的第一步，若入院时局部组织已有不可逆损伤，24～48h就可能发生压疮[4]。应用Braden评分表对高危人群进行筛选，通过对压疮发生的可能性进行数据化评估，科学管理难免性压疮，并实行知情同意书签名，及早向患者和家属说明发生压疮的危险性。

综上所述，对难免压疮高危患者及时申报，并实行全面监控，各级护理人员职责分明，有章可循，考核从严，达到了监控程序合理化、压疮评估常规化、登记上报规范化。实践证明，应用Braden评分表，对难免压疮高危患者实施申报，能有效地对压疮的预防实行全程监控，从而降低了难免压疮的发生率，同时也提升了护理人员预防压疮的主动性和有效性。

参考文献：

[1]翟海龙.对于压疮认识的几点辨析[J].中华护理杂志，2011，46（4）：411-412.

[2]詹秀兰，黎中良，曾雪玲.伤口护理新进展[J].护理学杂志，2007，22（4）：74-76.