实验室管理风险范例(12篇)

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实验室管理风险范文篇1

【关键词】风险管理;急诊护理;医疗救治

在对急诊患者的医疗全程中,急诊科通常情况下承担了病人入院医治的首要环节,造成其面临的医疗风险同另外的科室相比较往往会更高。随着现代医疗管理的发展,医院越来越注重通过风险管理来实现强化内部组织管理质量的诉求,藉由对医疗用品、医护人员以及医疗流程等层面内相关执行制度以及管理内容的持续优化,达成改善医院风险防范水平、降低医疗事故损失以及减少不良事件出现次数的目的[1]。本文正是在这样的背景下着眼于医院急诊护理环节探讨在其日常运行中引入风险管理所能带来的临床价值。

1研究数据及方法

1.1研究数据

本文采用的研究数据是笔者供职医院急诊科在2018年8月到2019年8月收治的162名病患。为对比分析医护效果,利用随机分组将研究样本平均地划成观察组以及对照组两个类别,每组有81名病人。分组完成后,两组的男女数量比例分别为38:43、41:40,病人年龄分布分别为36.24±6.28岁、37.53±5.46岁。两组病人资料与一般基线数据对比,在统计学意义上不存在显著差异(P0.05),能够开展比较统计。

1.2研究方法

研究中对照组采用的是常规管理,而观察组则在此基础上引入风险管理,具体而言实施风险管理所采取的主要措施有:(1)进一步优化急诊制度流程:首先,医院依据急诊科具体的收诊情况设置了针对性的应急预案,并利用充分的模拟演习保证了急诊科的全部员工在面临紧急医务时能够具备科学的风险意识以及全面的应急能力,系统提高部门的急救诊治,使急诊人员在出现突发情况时可以冷静沉着地执行预案程序,做出有效应对。其次,急诊科建立了弹性排班机制,藉此实现了对科室人力资源的合理使用和积极优化。(2)加强医护人员专业培训并积极开展法制教育:对于急诊科而言,科室工作的特点决定了医护人员必须拥有较为全面的急救知识和技能,这在客观上对人员素质设定了较高的标准。为减少由于专业水平不足而导致的医疗事故,急诊科一方面加强了对科室员工的技能考核,另一方面根据发现的问题定期开展针对性的专项培训,提高人员的综合医护水平和风险防范意识。为强化培训成效,急诊科还将培训相关内容与绩效奖惩相挂钩,督促科室人员正视培训、全力参与。(3)健全专业技能“传帮带”机制:急诊科通常要面对十分复杂的病种,而且收治的病人也主要是重症患者,要做好急诊护理工作不仅要求医护人员具备深厚的专业知识,更要兼具娴熟的实操技能以及丰富的医护经验。许多年轻的科室员工虽不缺知识,但是在实操和应用层面多有不足。基于此,急诊科进一步健全了专业技能“传帮带”机制,安排工作出色、资历充足的员工通过经验介绍以及实操帮带等方式帮助年轻员工更快成长,进而提升科室整体的医护质量。(4)建立专人专管的医疗用品管理制度:现代急诊护理中需要用到种类繁多的医疗器械及药品,如果急诊急救中不能及时准确地提供诊治所需的设备物品,将会极大地影响医疗效果。为杜绝上述现象,急诊科建立了专人专管的医疗用品管理制度,并完善了设备使用以及药品提取的流程,同时规范了应急准备环节的各项工作,以确保急救阶段医护人员能够获得快速准确的医疗用品保障。(5)打造全面细致的风险防范措施:为提升护患关系,急诊科围绕患者需求打造了全面细致的风险防范措施,确保护理工作做到细处,落到实际。首先是对科室各类岗位所肩负的职责尤其是护理重点环节的权责体系进行了更为清晰地规定,丰富了护士长等科室领导层需要承担的监督指导工作内涵,此外,急诊科还加强了基层护士内部的业务交流活动,促其更加广泛地分享经验、增进技能,实现彼此间的监督互助。

1.3研究指标

为直观地显示风险管理效果,本文共选取了三个与护理质量直接相关的分析参量:一是护理合格率,二是整体护理得分,三是不良事件出现率。护理合格率的考核内容主要是护理人员护理操作的专业度、医护记录和置管的规范性以及杀菌消毒等环节的合规状况。而整体护理得分的评价依据主要是护理人员的实操技能水准、科室专业知识考试成绩以及文书报告等日常流程的规范程度。

1.4分析手段

本文采取的统计分析工具为SPSS22.0,计数资料以n(%)的形式表示,实施χ2检验;计量资料以(_x±s)的形式表示,实施t检验,同时都以P0.05表征差异具统计学意义。

2统计结果

2.1护理合格率

两组在护理主要环节合格率的统计结果如表1所示,不难发现同对照组相较而言,观察组的合格率显著更优(P0.05)。

2.2整体护理得分

该参量以100作为满分标准,得分越多对应更优的护理质量,两组的统计结果如表2所示。可见同对照组相较来说,观察组的护理得分明显更高(P0.05)。

2.3不良事件出现率

两组不良事件出现率的统计结果如表3所示,对照组总共出现了13起不良事件,而观察组仅出现了6起,不良事件出现率更低(P0.05)。

实验室管理风险范文篇2

1.1对象

下城区疾控中心的32个病原微生物检测项目。

1.2方法

1.2.1评估内容

根据《实验室生物安全通用要求》(GB19489—2008)及其他相关法律、法规和世界卫生组织等权威机构的指南,对病原微生物危害程度分类、特性、来源、传染性、传播途径、易感性、潜伏期、剂量—效应关系、致病性、在环境中的稳定性、流行病学特征,预防措施和治疗措施,实验室设施和设备,人员、实验方法、危险材料、实验器材、废弃物处理和突发事件应急控制等要素进行风险评估。

1.2.2评估过程

微生物检测人员收集病原微生物背景资料和信息,进行风险评估,确定风险控制措施,并编制风险评估报告。中心生物安全委员会对风险评估报进行校核,并组织专家评审。

1.2.3风险评估方法

从采样到分离、检测、鉴定等整个实验过程和实验活动中每个环节可能产生的风险进行一一识别,针对存在的风险,逐项进行分析、评估,并提出相应的风险控制措施,包括必须使用国家标准、行业标准等经过确认的方法进行检测,病原微生物感染性材料操作必须在生物安全柜内进行,采样检测时必须正确穿戴个人防护用品,检测人员必须具备专业背景知识和满足生物安全培训要求,生物安全设备和检测设备的正确使用、检定、校准及维护,菌(毒)株使用、保存、销毁及运输的规范,不同废弃物具体分类处理要求等。

1.2.险评估报告模式

以病原微生物概述、病原微生物检测相关实验活动风险识别及风险评估、人员风险识别及风险评估、其他风险识别及风险评估、控制风险的措施以及评估结论为主线,编写病原微生物实验活动风险评估报告。评估结论主要明确所涉及病原微生物的危害等级、需要的实验室防护等级以及个体防护等级等,并对整个实验活动过程中的风险,如人员、设施设备、实验方法、防护措施及自然灾害等方面是否能确保实验活动正常安全地完成进行简要总结。

1.2.5专家评审

组织浙江省熟悉相关病原微生物特征、实验设施设备、操作规程及个体防护设备的不同领域专家,对风险评估报告进行评审,并不断修订完善。

2结果

2.1风险评估报告

根据收集的病原微生物相关资料和实际评估内容,编制了风疹病毒、麻疹病毒、人类免疫缺陷病毒、乙型脑炎病毒、汉坦病毒和甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒、霉菌和酵母菌、梅毒螺旋体、钩端螺旋体、肠球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、变形杆菌、沙门菌、志贺菌、致泻性大肠埃希菌、蜡样芽孢杆菌、军团菌、小肠结肠炎耶尔森菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、致病性嗜水气单胞菌、空肠弯曲菌、铜绿假单胞菌、类志贺邻单胞菌共32个病原微生物实验活动风险评估报告,包括10个病毒、19个细菌、2个螺旋体和1个真菌。

2.2专家评审结果

2013年12月邀请省、市级疾控中心病毒、微生物、毒理、流行病学和实验室质量管理领域的7名资深专家对32个病原微生物风险评估报告进行评审。专家们肯定了课题组风险评估方法的先进性、评估内容的完整性、风险评估报告的规范性和评估体系的可行性,并提出4条修改意见和建议:

(1)风险评估与风险控制活动复杂程度取决于实验活动实际的危险特性,并不一定都需要复杂的风险评估和风险控制,应根据各种危险源特征和强度适宜地开展风险评估和风险控制活动;

(2)风险评估既要识别各种风险源,提出科学的防范措施,将风险控制在最低水平,也应避免过度、盲目的防护;

(3)应注意到同一种病原微生物在不同实验活动时潜在的危险性不同;

(4)危害程度分类相同的不同种病原微生物对工作人员可能产生的危害不同。课题组按照专家意见重新进行风险评估,对评估报告进行修订并邀请专家再次审核修订的评估报告,认为这32个病原微生物实验活动风险评估报告对目前生物安全实验室,特别是疾控系统的二级生物安全实验室具有普遍指导意义。

3讨论

生物安全研究的核心就是病原微生物的风险评估。随着生物技术的发展,世界卫生组织2004年最新版《实验室生物安全手册》(第3版),增加了危险度评估、重组DNA技术的安全利用、感染性物质运输及生物安全保障等新内容。美国疾控中心和国立卫生研究院在《微生物学与生物医学实验室生物安全手册》中指出,生物风险评估还应包括对实验工作人员经验和实际工作能力的评价。瑞典传染病控制所作为世界卫生组织生物安全合作中心,2007年前就建立了一套较为系统而全面的实验室生物安全评估体系。澳大利亚、新西兰等其他发达国家也都建立了实验室生物安全风险管理标准。

实验室管理风险范文篇3

【关键词】检测实验室质量管理基本方法基本原则检测质量

随着市场经济的发展,检测实验室自身业务也在发展,实验室检测项目的不断增多,检测工作区域和顾客数量的不断扩大,但是检测实验室内部质量管理需要完善的问题也将逐步暴露出来。检测实验室必须从为市场提供更好的检测服务角度去考虑检测工作中出现的质量管理问题。在不断提高实验室检测人员业务素质的同时,要不断规范和完善实验室的质量管理,防范检测工作质量风险的发生。要降低风险发生的概率或者说一旦出现风险,实验室检测人员能够及时发现并纠正。所以说检测实验室当执行一个的检测计划时,检测人员要树立PDCA循环工作法与质量管理原则相融合的工作理念至关重要,这样可以对检测过程保持控制状态降低检测工作的质量风险。在此阐述质量管理体系的原则是:以顾客为关注焦点、领导作用、全员参与、过程方法、系统方法、基于事实决策、持续改进、与供方互利。

PDCA循环工作法最早是由休哈特于1930年提出的构想,后来被美国质量管理专家戴明再度挖掘出来,并加以宣传和持续改善产品质量的过程中,因此,PDCA循环又称作戴明环。PDCA循环工作法是质量管理的基本方法,是全面质量管理所应遵循的科学程序。PDCA循环工作法原本是用于解决质量管理中出现的问题的一种方法,现在笔者将这种方法用在实验室的检测工作中加以运用。通过PDCA循环把实验室各项工作有机地联系起来,彼此协同,互相前进。实验室检测活动的全部过程,就是检测计划的制定和实现的过程,这个过程就是PDCA循环,不停顿地周而复始地运转。为了使质量管理活动能够有组织、有计划地按照一定的科学顺序进行,戴明针将全面质量管理工作过程划分为:计划阶段(Plan)、执行阶段(Do)、检查阶段(Check)、处理阶段(Act)4个阶段。从检测实验室的角度来说PDCA循环的特点是:(1)按照顺时针方向不停地运转。围绕检测实验室的方向和目标这个轴心向前转动不断循环周而复始。(2)大环套小环。为了实现检测实验室总的方针目标,每位检测人员,都有自己的PDCA循环。于是,形成了一个大环套小环。(3)阶梯式上升。PDCA循环不是原地转动,也不是沿水平线前进,而是转动中逐级上升。每经过一次循环,就上升到一个新的高度,从而解决一个问题,取得一部分成果;到下一次循环,又有新的目标和内容,PDCA循环不断升级,检测工作质量管理水平就随之提升。下面将本文的工作理念详细阐述如下。

第一,P阶段。即计划阶段,包括方针和目标的确定以及活动计划的制定。检测实验室在制定计划时一定要树立顾客第一的思想,因为检测实验室依存于顾客,因此,检测实验室应当理解顾客当前和未来的需求,满足顾客需求并争取超越顾客期望。以顾客为关注焦点就是要求z测实验室将顾客看作是自己的衣食父母,认识到失去顾客就是失去检测实验室存在的价值。检测实验室要急顾客所急,想顾客所想,认真倾听顾客的意见。要经常进行市场调查,顾客满意度调查和分析等,以此作为改进检测实验室的质量管理水平和提高检测服务质量的依据。在制定计划的时候要加强领导作用和重视全员参与,检测实验室负责人要积极提供检测人员所需的资源及自。检测实验室的负责人员应确定检测实验室的战略方针和目标、制定工作策略,创造并保持良好的内部工作环境,动员全体检测人员参与实验室质量管理体系的各项活动中去,努力实现检测实验室的方针和目标。实验室负责人员要重视调动检测全员参加与检测相关活动的积极性,使全体检测人员为实验室的利益发挥才干并持续改进实验室质量管理工作。检测实验室要发现人才留住人才,在市场经济中检测实验室之间的竞争说到底就是人才的竞争。实验室的质量管理活动是通过组织全体检测人员参与检测活动过程来实现的。过程的有效性取决于检测人员的意识、能力和主动性精神,否则质量管理活动没无价值。随着市场竟争的加剧,全体检测人员要积极主动掌握和运用质量管理方法和原则显得更为重要。

下面举例说明检测计划的产生过程:当顾客到检测实验室申请产品检测时,首先到收发室进行登记,通过对产品的外观进行检查、对数量、类别、型号规格和编号等信息进行确认和记录,记录内容主要包括:客户签字、检测的具体要求是什么、所需检测费用的大致估算等。这个阶段的主要任务是检查产品的外观、询问产品的信息确定能否进行检测。当检测计划确定下来后通知检测实验室的检测人员,检测人员要制定检测计划工作时间表。检测人员要养成遵循PDCA循环工作法和质量管理原则进行检测工作的良好习惯,这样对后面的检测工作质量是有保证的。如果顾客申请检测产品时提出一些特殊检测要求收发室应及时注明并转告检测实验室相关检测人员,检测人员根据顾客的要求并结合实验室的具体工作情况安排检测工作计划,有时检测人员应当与顾客见面对顾客提出的产品检测需要调整时间进度等要求时,要进行记录和确认,以确保检测计划的完成。实验室制定检测计划时应与顾客进行协商要留有余地以防止特殊情况的发生造成不能按时完成检测计划。例如当检测产品需要进行调整或者需要一些特殊的零配件进行调换时等要及时与顾客进行联系沟通,要考虑到调整和更换零配件所花费的时间二影响检测计划的进度等。无特殊情况发生检测实验室要信守承诺、保质保量地完成检测计划。有时产品的检测需要实验室的检测人员到产品现场进行检测时,检测人员应当对于现场检测产品的数量、类别和型号规格等技术参数进行确认,以便准备外出检测所需设备和工具防止遗漏,通过与顾客协商确定外出检测时间,确定下来双方都应按照检测计划执行,如果有变故双方要及时联系沟通重新确定检测时间表。

第二,D阶段、即执行阶段。执行,就是具体运作、实现计划中的内容。执行阶段的主要任务是按照所确定的检测计划,认真对检测过程进行及时有效的控制,防止今后将质量风险(问题)流入到顾客手中。检测产品到达实验室后,实验室检测人员要按照相关技术规范的要求,首先检查产品检测所用的检测设备和工具是否处于正常状态、实验室环境温度和湿度是否符合技术规范的要求。要确定详细的检测工作进度时间表,检测时间表一定要留有余地以免出现特殊情况而造成检测工作的被动,对检测工作执行过程和进度要进行有效控制以确保完成检测计划。在检测过程中如果有偶然情况出现时可能导致延误检测计划时,比如检测人员家庭中出现问题或测量设备出现故障等等,检测人员要及时与顾客进行联系沟通说明情况取得顾客的谅解,双方通过沟通协商后对原计划进行调整以确保双方合作的顺利进行。在执行阶段,要重视质量管理原则所阐述的过程方法和系统方法。过程方法就是把检测计划看作是一个过程,识别并确定过程的顺序和相互作用。要善于识别和管理关键过程,关键过程对产品检测起着重要作用,关键过程必须在受控状态下进行。在执行一项检测计划之前还应当策划如何去完成好,然后按照策划来实施。从质量管理的角度来说,执行检测计划的全过程是一个系统工程,即检测计划中相互关联的过程要素有机组合构成一个系统。系统方法可以帮助检测实验室建立一个以过程方法为主的质量管理体系,为检测实验室提供了系统的方法和逻辑步骤,使检测过程各要素相互作用、协调配合,最大限度地完成检测计划。

第三,C阶段,即检查阶段。检查,就是要总结执行检测计划的结果,分清哪些是对的,哪些是错的,找出问题所在。这个阶段的主要任务是检测计划完成后由实验室核验人员和负责人员对整个检测的过程进行检查审核,即由实验室核验人员、负责人员对检测过程的每一个检测工作细节进行检查,如检测记录和检测证书是否正确规范,即:检测使用的依据的技术规范是否有效,检测时间填写是否正确,用于检测所使用的测量设备校准的有效期时间填写是否正确,实验室环境温度、湿度填写是否正确并符合技术规范的要求,测量不确定度分析是否合理和书写是否正确,计量单位使用是否规范,检测结果数据处理是否正确等等,对检查出的问题要进行记录,以确定检测过程中的风险点。

实验室管理风险范文篇4

【关键词】风险意识;手术室护理管理;风险事件;应用价值

中图分类号:R473.6文献标识码:B文章编号:1671-8194(2016)01-0219-01

手术室的相关护理管理对患者临床结局及其他风险事件的发生具有重要意义。随着现代医学的不断发展,人们对医疗服务质量的需求也在不断提高,传统的手术室护理管理已不能满足现代人们对医疗服务的要求[1]。因此在手术室护理管理中实行全面、综合、安全、有效的护理管理模式对提高患者就医满意度及降低风险事件发生率具有重要作用[2]。本研究旨在探讨风险意识在手术室护理管理中的应用价值。现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料:回顾性分析2014年1月至2014年12月于我院手术室行手术治疗的患者300例为研究对象。男性患者159例,女性141例,年龄21~76岁,平均年龄(45.2±9.7)岁,病程时间5d~9年,平均病程(1.9±0.5)年,其中胃肠外科手术84例,神经外科手术66例,肝胆外科手术89例,妇科手术61例,手术类型分类中急诊手术87例,择期手术213例。采用随机数表法将所有分为观察组与对照组,每组150例,两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较无显著差异,实验具有可比性。1.2研究方法:所有患者均满足外科手术指征,并对本组研究完全知情同意。对照组入室后给予常规护理管理;观察组患者施行风险意识管理。具体方法:人员培训,分批次组织手术室护理人员参加手术室风险因素学习讲座、培训等再教育活动,或到手术室护理管理方法先进的医院进行参观学习,提高手术室护理干预安风险意识,并进行定期考核;手术室护理接待患者时应严格查对患者的一般资料、手术时间、手术类型、手术医师等,绝对保证患者各项信息与手术通知单一致,给予患者健康教育及心理护理,平抚患者心理情绪及紧张状态,观察患者各项生命指标并纳入手术流程记录;术中风险管理,手术护理护理人员全程陪同患者手术过程,并且术前结合手术类型对各类必须手术器械、用品、仪器等,协助患者摆放手术,缝合时在术者操作时护士应注意观察,避免残留物遗留体内,术中药物应用剂量应严格遵守医嘱,由术者进行药品名称反复口述,并在抗生素应用前进行过敏试验,若需输血则明确血袋与配血单是否一致,并确认血量、血型及配对实验结果,密切监护患者各项生命体征的变化情况;术后风险管理,需送检标本应标明患者详细信息及标本资料、需求检查、申请时间等,保证在要求时间内送达检测科室。1.3观察指标:采用调查问卷评估两组患者护理质量与护理满意度,满分为100分,分数越高则表示护理质量、护理满意度越高;同时记录两组患者手术室风险事件发生情况并比较。1.4统计学处理:采用IBMSPSS19统计软件进行统计学分析。计量资料采用t检验,应用(x-±s)表示,计数资料采用χ2检验,P<0.05,表示结果具有统计学意义。

2结果

比较两组患者护理质量、护理满意度评分及风险事件发生情况可知,观察组患者护理质量评分、护理满意度明显高于对照组,并且风险事件发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结果见表1。

3讨论

本组研究结果显示,观察组患者护理满意度、护理质量评分明显高于对照组,并且室内跌倒、褥疮等风险事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义。通过实验回顾分析可知,造成手术室风险事件的发生主要与患者认知程度低以及手术室护理细致性、全面性差有关[3]。传统的健康教育在患者入室前短时间内难以起效,这便需要具有风险意识的手术室护理人员指导、协助患者完成相关操作或行为,通过风险意识护理管理可有效帮助患者规避手术室风险事件,保证手术进行的流畅性与安全性,进一步提高患者手术治疗效果与治疗满意度,提升手术室护理服务质量,改善患者护理满意度,降低风险事件发生率[4]。综上所述,手术室护理管理中采用风险意识可有效提高患者护理满意度,提升手术室护理质量,对降低手术室风险事件发生率具有重要作用。

参考文献

[1]毛焕龙.风险管理在护理管理中的应用价值分析[J].中医临床研究,2015,7(21):133-136.

[2]曹晓艳.风险管理理论在手术室护理管理中的应用及价值分析[J].临床医药文献杂志,2015,2(6):1113-1116.

[3]黄海明,王瑛,王晓枚,等.风险管理在手术室护理管理中的应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(14):1943-1944.

实验室管理风险范文篇5

关键词:化工实验室;安全管理体系;建设

研究化工实验室是培养学生实践动手操作能力和创新思考能力的重要基地,对学生的化工知识学习和强化具有重要意义。但是,在化工实验的过程中,存在很多易燃易爆、有毒有害的化学物质,导致化工实验操作存在风险,对化工实验教学的顺利开展带来了制约。为了实现化工实验教学的稳定、有序进行,保障师生在实验操作中的安全,需要建立一种系统化预防化工实验风险的管理机制——化工实验室安全管理体系。通过该体系的建设和完善能够消除化工实验操作的安全事故风险隐患,保证师生和国家财产安全,促进化工实验的安全稳定进行。

1.化工实验室安全事故发生特点

第一,危害范围广、危害后果严重。化学实验室中有一些危险化学品,这些危险的化学品在一个狭小的空间里很容易引发各种危险。这些危险在发生之后还会引发一系列的连锁反应,对师生的人身安全造成威胁。第二,突发性、不可预测性。化工试验室是高等院校开展教学科研活动的重要场所,很多高校的化工科研工作发展处于一种初级阶段,缺乏一些潜在危险因素的预测,化学实验操作时候出现的危险事故很难被有效预测出来。第三,化工实验室环境污染严重。在没有安全事故的情况下,化工实验室内部环境容易出现污染的情况,虽然这些污染在短时间内不会对人体造成伤害,但是长期在这种环境下会引发不同程度的安全事故,比如人体病变、仪器设备或者线路出现腐蚀等引发的安全事故。

2.化工实验室操作不安全因素分析

(1)化工危险品化工实验中应用的化学物品众多,存在一些危险品,主要有易燃易爆的甲苯、乙醇、二硫化碳;易燃固体红磷、硫磺等;腐蚀性强的化学品硫酸、硝酸、盐酸等。(2)化工实验室硬件设施不完善现阶段一些化工实验室的整体规划设计不合理,化工实验室的功能分布和应用不合理,制约了化工实验操作的有效进行。化工实验室内部缺乏有条理的管理,化工实验操作设备的随意摆放和随意挪动现象严重,由此很容易引发电器短路的问题,在化工实验的时候造成不必要的财产损失。(3)化工实验室管理制度不健全现阶段国内很多高校的化工实验室管理制度比较笼统,对化工实验室的管理规范不够细致、不够全面、不够具体,制度的制定缺乏针对性,在实际化工实验教学管理中无法执行。另外,一些高校的化工实验管理职能不明确,在具体工作中存在互相推卸责任和工作任务交叉的情况,化工实验室管理工作效果不理想。(4)缺乏化工实验室安全防护技能化工实验室的教学任务繁重,学生在化工实验室进行学习操作的时候往往由于过度注重化工实验技能训练和巩固理论知识,由此忽视了对化工实验室安全防护技能的日常训练。关于化工实验室的安全知识学习也仅仅局限在如何操作灭火器,忽视了对化工实验室中其他安全事故的有效防范和处理。

3.化工实验室安全管理体系的创建

(1)加强对化工实验操作人员的安全意识建设现阶段,高校化工实验室操作人员存在不同程度的重视科学研究、轻视环境保护的思想,在化工实验的操作中甚至存在不遵守制度的现象,具体表现为在进行化工实验室消防防火演习的时候,一些教师明明听到了警报,却已然进行授课,不配合学校开展防火演习,另外,高校的化工实验室的一些工作人员,不了解常见化工物品的使用要求,导致对化工物品的错用、误用,带来了严重的后果。比如曾有化工实验室工作人员不小心将冰箱中的含苯胺溶液当作酸梅汤服用,最终导致人员中毒。出现这种安全事故的原因一般化工实验室操作人员的安全意识淡薄。为此,高校化工实验室操作人员要加强对化工实验室安全问题的重视,通过学习不断强化自己的安全意识。高校要定期组织化工实验室管理人员开展相关的培训,通过定期和不定期的考核培训,让化工实验室的管理人员掌握必要的实验室安全管理知识。不仅于此,高校还需要对化工实验室的学术开展安全培训,让学生提升自己对安全事故的处理和自我保护能力,在事故发生的时候,学生要能够采用科学合理的办法解决问题,进而实现对自身安全的维护。(2)完善化工实验安全管理制度化工实验室化学用品的分类管理需要以《化学品物质安全数据表》为依据,对待不同的化学用品分别制定对应的化学品采购、使用、废弃物收集处理等管理规范,具体包括易燃易爆品的存放管理、废弃物的存储管理、强腐蚀剂和的领用以及限制使用量、剧毒废弃化学品的收集等。通过对化学品的分类管理强化化工实验室的安全管理。根据化工试验室物品危险程度不同也可以制定不同的管理规定,比如对于易燃易爆品的使用需要佩戴相应的手套,并要保证在通风橱里进行相应的操作。对于操作危险系数较高的工作任务要至少保证有两个人同时在场,不能让一个人进行操作。另外,还要制定落实化工实验室安全责任管理制度,明确各个院系主任、领导部门的工作责任,实现化工实验室安全管理工作的层层相联。在化工实验室安全事故发生的时候,为了能够尽早处理好化工实验事故,需要有关人员制定科学合理的化工实验室安全事故应急管理机制。通过机制的健全和完善,在化学实验突发事故的时候能够及时采取科学的应对策略。(3)健全化工实验室安全硬件保障体系①建立新型化学试剂存储柜化工实验操作中国所需要的大量化学剂是化工实验室出现危险可能的重要来源,为此,化学剂怎样进行存放成为有关人员需要解决的问题,在一般情况下,化工实验室应用的试剂柜大多应用的是不通风的文件柜结构,这种结构方便各种类型试剂的分类和摆放。但化学试剂在长期的存放中会挥发出一些难闻的气味,影响了化工实验室工作人员的身体健康,为此,需要有关人员在原有不通风文件柜的基础上设计推广一种具有通风功能的抽拉式试剂柜。抽拉式试剂柜具体可以被分成三层,对化学试剂进行明确的划分,在最大程度上解决了化学试剂存放和摆放的问题,在化工实验操作的过程中保证了化工操作人员的自身安全。②建立适合生物发酵实验的水、电、气分离实验台化工实验研究中的重要设备是各种生物发酵设备,其中包括水、电、气实验设备。在化工实验操作的时候需要在全过程中提供必要的水、电、气。化工实验中通用的实验台会将水源和电源设计在同一个实验台上面,在出现冷凝水溢出问题的时候会引发短路漏点的事故,为此,在化工实验台上需要预先留好相应的气路管线通道。通过新型水电气分离化工实验台的设计,有效解决水、电、气应用操作中出现的各种矛盾问题。另外,还可以通过闭路训练冷却系统的建设节省化工实验中的水资源。③建立“悬挂式电架”在化工实验科研成果产业化要求不断提升的情况下,需要通过相应实验室的搭建为化工实验操作提供必要的实验数据支持。传统化工实验中在四面墙壁设计的电源对化工实验中部装置用电带来了不必要的麻烦,不管采用怎样的拉线方式都可能出现插线板落地、插线板串联、插线板电容量不充足等一系列安全问题。为此,在搭建化工实验室装置的同时,设计了一种专用的电架,为一些实验操作单独供电,在很大程度上避免了插线板落地现象的出现。(4)完善化工实验室安全防护技能训练通过对高校化工实验室发生的安全事故原因的分析发现,化工实验室安全事故的发生具体分为硬件原因和软件原因。这些安全事故的发生是可以通过防范措施进行控制的,或者采取有效的措施之后能够将事故带来的损失降低到最小程度。为此,在化工实验操作教学中,怎样合理控制化工事故,在化工实验操作的时候保护自己和他人的安全,从而在最大限度减少化工实验操作的损失是化工类学生学习必须掌握的技能。为此,在化工实验室的安全管理中,加强实验操作人员的安全技能教育和培训是首要工作任务。在化工实验教学中将安全防护技能培训工作融入到化学专业学生的培养目标中,具体需要做到以下几点:第一,在化工实验教学中要规范学生的实验操作,通过对化工实验操作技能的反复训练,提升化工学生较强的化工实验操作动手能力,降低化工实验操作的风险。第二,在化工实验操作的进行中,教师要不断提醒学生的不良操作习惯,向学生讲述这些不良操作习惯可能带来的严重后果。第三,定期模拟化工实验安全事故出现的场景,加强对学生的化工实验安全防护演习,增强学生化工实验操作安全必要性的切身体会。

综上所述,实现化工实验的安全管理是建设和谐化工实验的重要保障,对促进化工实验的科学发展具有重要意义。为此,需要有关实验操作管理人员在把握化工实验教学规律的基础上,提升化工实验管理人员的安全管理理念,同时还可以针对化工实验室的安全管理建立相应的奖惩制度,对在化工实验室安全管理中表现突出的集体或者个人予以适当的表彰和奖励,从而在真正意义上更好的落实化工实验安全管理制度。

作者:蒲艳玲单位:兰州交通大学

【参考文献】

[1]邱会东,李广,王伟,龙彦辉.中美高校化学化工实验室安全管理比较[J].实验技术与管理,2014,04:203-205+209.

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[3]邵菊芳,蒋敏,孙康,王永志,刘光芬,索佳.化工类专业实验室安全管理的体系构建及对策分析[J].实验室科学,2014,03:199-200+205.

实验室管理风险范文

关键词:手术室;护理管理;风险意识;护理质量;护理满意度;

随着社会经济的飞速发展,人们对医疗服务有着更高的期许。手术室是一个救死扶伤的重要场所,工作量多而繁杂,情况复杂多变,一些小的失误就有可能引起严重医疗事故,进而出现纠缠不清的医患矛盾。对此,本文选取我院从2011年12月至2012年12月进行护理风险管理的200例患者的临床资料进行分析。现报告如下:

1资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院从2011年12月至2012年12月进行护理风险管理的200例患者作为观察组(A组),患者年龄主要集中在18~78岁,平均年龄为(49.3±3.5)岁;男110例,女90例,男女比例为11:9。同时选取我院从2010年11月至2011年11月间未进行护理风险管理的200例患者作为对照组(B组),患者年龄主要集中在16~77岁,平均年龄为(48.6±3.3)岁;男100例,女100例,男女比例为1:1。这两组患者在病程、年龄、身高、体重等基本资料上没有显著的差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组(B组)由护士长具体负责的常规护理,观察组(A组)进行护理风险管理,具体措施:(1)术前的护理风险管理。在手术前,护士应当仔细准备手术室的各项医疗器材,对手术室进行彻底地消毒;询问患者的病史、基础病、药物过敏史等,在此基础上,进一步了解患者的肢体及生命体征,同时都患者做好健康宣传及心理辅导。[1](2)术中的护理风险管理。首先,按照手术的要求,对患者进行麻醉;其次,护士应当紧密配合医生的治疗,及时传递手术器材、药物,在这一过程,时刻注意保护自己,避免出现职业暴露事件;第三,安全输血,输血前严格审核血型、血量,严密观察患者的输血反应;第四,严密观察患者的各项生命体征、脉搏、瞳孔大小等指标。[2](4)术后的护理风险管理。首先,对于需要送检的标本进行处理,严格按照医院规定的步骤进行;其次,清理手术室,整理医疗垃圾,分类处理,避免发生污染事件;第三,严密观察患者术后的各项生命体征的变化。

1.3统计学方法

在文中,笔者所采用的相关数据,均是在使用SPSS17.0软件来详细分析统计的,同时为加强可信度,本文的计量的资料用平均数±标准差(x±s)来表示,文中的实验中数据均为使用的平均值。[3]P

2结果

护理质量达标比较上,观察组(A组)为99%,对照组(B组)为85%,差异显著,有统计学意义(P

3.讨论

手术室护理风险管理需要一个完善的规章制度与一个技术优良的护理人才。为此,笔者认为,首先,规范医院手术室护理风险管理制度,医院应当选派专业人员到大医院学习他们的风险管理经验,具体内容、操作模式、应急机制、责任及善后处理等环节;同时邀请医学界著名专家学者,到我院进行风险管理的讲座,推广他们或实践界最新的护理风险管理。在此基础上,结合本院的实际情形,制定出一套切合本院的手术室护理风险管理的制度,并要求手术室所有的医护人员严格遵守。[4]其次,提高本院手术室护士的风险管理意识。医院应当组织他们学习、培训,在培训环节上,为其制定严格的考核机制,对于考核未通过的学生,让其继续加学一个课时的培训课程,一直到考核通过为止,并将其制度化,每年都进行一期的讲学、培训及考核。第三,建立手术室护理风险管理机制。当手术室出现护理风险事故,应当依据风险事故的级别,启动相应的机制,如护士因输血遭到针刺或血液污染等事件,应当让护士离开手术室接受治疗;对于患者出现的事故,医护人员应当在最短时间内消除危险,并将危险损失程度降到最低。[5]在此基础上,引入信息化管理模式,全部网络化,对出现的手术室护理事故,定期做分析,总结出失误之处,避免下次出现同样现象。

综上所述,在手术室进行护理风险管理,可以提高护理质量,降低护理差错发生率,提高患者对护理的满意度,改换医患关系,效果显著,可以在临床上推广应用。

参考文献:

[1]蒋亚茹,王小平,巨会萍等;风险管理在提高手术室护理质量中的实施应用[J].临床和实验医学杂志.2010,11(15):183--184

[2]张学兵,周蓉,徐红芳等;风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用[J].检验医学与临床.2009,13(21):203--204

[3]李桂芳,江小芳,庞华容等;手术室护理面临的潜在风险及应对措施[J].护理实践与研究.2008,14(19):193--194

实验室管理风险范文1篇7

关键词:实验室;危化品;安全管理

如今人们对食品的安全质量有了更高的要求,因此我国对于食品和药品的安全工作也逐渐重视起来。实验室内经常配备一些危化品,由于危化品本身就具备易燃易爆的风险,而且种类和数量也多,这就会造成在储存和使用的过程中存在着安全和污染环境的隐患,这种隐患是持久性的损害并且不能够消除。所以加强危化品的管理,检验危化品的安全性,处理好“三废”,是每个相关人员应承担的义务,处理不当就有可能导致使用人员和管理人员的损伤,引起重大事故的话还有可能会导致检验机构的经济损失。

1危化品的定义

不同的国家和组织对于危化品的定义都有所差异,我国将能够自燃、自爆,或者是容易爆炸、燃烧和腐蚀的液体、固体以及气体等统称为危化品,氧化剂和有也属于危化品。危化品的数量众多,种类也繁杂,但是又具有各自不同的性质,例如易燃性、易爆性、毒性、腐蚀性、放射性和反应活性等。

2危化品安全管理的现状

对于危化品的安全管理可以分为两个方面,硬件方面和软件方面。每个方面我们都存在着诸多不容忽视的问题,下面让我们来了解我国危化品安全管理的现状:

2.1硬件方面

很多实验室的储存条件根本达不到国家的安全规范与标准,空间小导致危化品与一般药品没有分开储存,也没有保持设备之间的安全操作距离。有限的资金投入不能保证配套设备的更新,设施陈旧就引起通风、防火方面的安全隐患,这些硬件因素都会放大危化品的危险性。

2.2软件方面

化学、制药、生物等学科实验室就相当于一个“小工厂”,如果危化品的放置稍有不慎,就可能造成突发性、不可预测性的事故,导致严重的后果。而且在对危化品的安全教育与培训上重视也不够,总是将“安全第一”挂在嘴边,却缺乏实质上的行动,一些工作人员心存侥幸,不具备对自己和对他人的责任感,用自己不娴熟的操作技能任意妄为,造成重大事故。企业的监督制度也不够完善,对危化品的检查力度不够,仍然使用废弃的危化品,也没有处理紧急事故的能力,增加了实验室的危险性。

3危化品的管理原则

相关部门的工作人员都应该持有化学分析专业上岗证,对于试剂储存有一定的知识储备,懂得将药品放在防火、防雷、防爆、适温、无静电的安全地方,保持良好的通风以及干燥的空气,温度一般不宜超过28℃。尤其是的放置,需要锁在专门的柜中,建立双人双管、双人收发、双人领用、双本帐、双人双锁的领用制度。每个试剂瓶上应贴有字迹清晰的标签纸以便于分辨不同的药品,使用完后做好消耗登记。不同的药品还配有不同的消防器材,使用时不能混淆每个危化品所对应的消防器材。

4危化品安全管理的重要性

企业实验室的工作环境非常特殊,需要在高温、高压、强电流、微波等条件下进行实验,特别是一些制造药品的企业实验室,需要接触到大量的易燃易爆和有毒的物质。这些物质如果在使用的过程中不加注意,极易引发火灾、爆炸等安全事故。实验室的使用频率非常高,人员较为密集,很多昂贵的实验设备和资料还必须存放在实验室中。面对众多的危险品,如果企业不加强管理,直接影响到实验人员的安全,影响科研工作的顺利进行,因此,企业实验室的安全管理工作迫在眉睫。

5实验室危化品安全管理的措施

5.1健全实验室安全管理制度

只有健全实验室安全管理制度,才能保证实验室工作的顺利开展。对工作人员的工作职责和工作范围有明确的限定,并形成文字。对实验室中的行为进行规范,建立起安全管理规则、危险化学品的管理办法、压力气瓶安全使用管理规定等,保证工作人员的工作有章可循。

5.2建立安全生产责任制

建立安全生产责任制,将安全管理的责任确定到人,一旦发现问题,及时找到负责人进行处理,同时主管实验室的领导、实验室主任和各个部门的安全责任人层层签署安全责任状,将安全生产落实到位。可以将实验室的安全责任人和安全员的名字张贴在实验室的门口,同时要求各个实验室要对房屋、水电、灭火器以及门窗的状态进行检查并签字,将安全生产放在首要的位置上,切实提高工作人员的安全生产意识。

5.3加强安全基础性工作

需要采用标准化的方式实现实验室的安全运行,制定详细的操作标准,保证基础设施的正常使用,实验室设备的完整性。实验室的布置应当科学,通道必须畅通,安全标志使用正确,安全抢救设备配置齐全,并根据各个实验室的具体情况,做好安全操作标准准则的制定,将安全基础性工作做到位。加大对安全设施的投入,根据危险的存在情况进行适当改造,并在实验的过程中配置相应的安全防护用品,对基础设施进行定期检查,发现问题及时处理。

5.4加强危险化学品的管理

危险化学品的使用在实验室中是不可避免的。通常情况下,实验室中的危险化学品的种类多,使用数量少,管理不易,因此我们需要根据化学品的危害程度,对其进行科学管理和使用,建立起相应的管理制度。药品的管理工作需要有试剂专门管理人员,对于毒性很强的试剂,需要由双人共同管理。在使用药品的过程中,需要详细记录药品的使用量。根据药品的性质科学摆放药品。

5.5加强对实验室工作人员的管理

实验室中的人员流动性很大,这无疑之中加大了其管理的难度。对于进入实验室工作的人员,需要进行准入考试,必须保证其接受安全教育知识,对实验室的基本情况有所了解,对实验室中的仪器和使用规范有清楚地认识。根据实验室的实际情况,针对性的开展培训,建立起实验室准入制度,保证安全管理工作的顺利开展。同时,对外来人员进入实验室的情况进行准确记录,包括人员的基本信息以及进出实验室的时间。

6结束语

药品质量的检验工作是目前产品质量检测的重中之重,社会对于这方面的重视程度也相应提高了不少,因此对于实验室里的危化品安全管理工作也加大了力度,危险品的分类保存已经广泛实施于现在企业实验室里,企业也对管理者和使用者进行了相关教育,不仅仅在药物的存放上建立起规定,对检验过后遗留下来的废液也要及时处理,避免环境的污染。

参考文献

[1]方来华.危化品生产储存使用全过程安全监控与监管系统[J].中国安全生产科学技术,2013,9(7):114-117.

实验室管理风险范文

【摘要】目的:对手术室护理管理中的风险管理的应用进行分析。方法:选择2010年7月-2011年7月的520例患者作为对照组实验人群,选择2011年8月至2012年8月实行风险管理的539例患者为实验组人群,通过对两组人群在手术室内护理管理中操作失误及意外事件的发生情况及满意率进行回顾性分析,结果:手术护理过程内,对照组风险事件的总发生率为8.9%,病患满意度为78.1%;实验组风险事件的总发生率为3.9%,病患满意度为93.7%。结论:在本次实验过程中,风险管理的效果显著,可在手术室的护理管理中加以应用。

【关键词】:风险管理;护理管理;应用分析

手术室的风险是在手术的过程内,可能发生或者产生伤害等的一系列危险因素[1]。风险管理一般是指对患者、探视人员及临床操作人员等有可能给患者带来潜在危险的因素进行辨识,并实施及时、有效的解决办法。近几年来,人民医疗意识有所提高、保护自我的意识增强,手术室的护理管理工作所承担的责任较之前大大增大。因此,如何能够利用科学的手段及时发现存在的安全隐患并采取积极有效的方法,是护理管理工作的一个重要任务。本次实验对风险管理在手术室护理管理中的应用进行分析,现做报告如下。

1资料与方法

实验室管理风险范文篇9

【关键词】消毒供应室;风险管理;护理;风险事件

风险管理就是要以一个程序实现对潜在风险的识别、评估和处理,减少风险事件的发生[1]。消毒供应室作为医院所有诊疗用品的回收、分类、清洗、消毒灭菌、储存、发放的场所,其工作质量直接影响到医疗质量和安全[2-3]。且消毒供应室有大量高温高压仪器设备,这使得其风险性较高,加强风险管理十分必要。我院消毒供应室实施风险管理模式后,风险事件发生率明显降低,现报道如下。

1资料与方法

1.1基础资料

我院是一所综合性医院,消毒供应室的主要设备有:脉动针孔压力灭菌器、半自动清洗机、烘干机、水处理机等。共有3名工作人员,其中包括1名消毒员和2名护理人员。

1.2管理方法

给予对照组常规管理模式,即按照现有的相关制度和工作流程进行消毒供应室工作的管理,确保各项工作的顺利进行。观察组给予风险管理模式,具体为:1)风险评估。①人员评估。我院消毒供应室工作人员专业素质水平不高,知识体系不健全,且法律意识、自我职业防护意识不强,不了解工作中的潜在安全风险,不戴橡胶手套就进行相关物品的回收、清洗等,容易造成刺伤、感染等;配置消毒液时不遵循规定,盲目追求高浓度,增加消毒液的危险系数。②设备评估。消毒灭菌设备的使用有时未遵循严格的操作规程,不重视对设备的维护保养,没有定期进行设备的检修、保养等。③记录评估。部分工作人员不重视记录工作,在消毒灭菌工作前未做好记录的准备,从而导致漏记、记录不实等现象,例如:操作人姓名、设备型号、起止时间、灭菌温度等记录的不完整或错误。2)风险防控对策。①加强对供应室工作人员的安全防护教育,结合本院典型的病例进行教育,将集体授课、个别辅导、专题讲座、案例讲解等方式结合起来,加强对工作人员的健康教育,让其对职业风险有深刻认识,掌握相关职业安全防护措施[5]。同时在消毒供应室工作区域、更衣室等地方张贴温馨提示,营造良好的氛围,如:“请将血迹冲洗干净”、“请做好标准预防”、“请问你的洗手规范吗”。②加强各项监测。每月进行一次环境卫生监测、生物监测、化学监测和物理监测,记录监测结果,将结果上报护理部和院感科,对于不合格的情况立即找出原因,并迅速采取对策,确保不合格的物品不得出消毒供应室。在监测中发现各项设备使用、运行、保养等是否存在问题,如:针对不规范操作的问题,制定严格的设备操作管理规范,通过绩效考核机制、激励机制、相互监督机制促使工作人员规范使用设备,同时加强对设备的维修和检测,保证设备的高效、正常运转。③加强记录质量的监控。每周检查一次相关记录是否规范、准确、完整,如:灭菌过程中的灭菌日期、设备编号、灭菌批次、灭菌物品、压力等运行参数、灭菌时间、灭菌质量等是否准确、详尽。记录必须客观地指出问题,并将结果反馈给相应科室,严禁出现不合规定的涂改、签字不清晰等情况。同时加强与各临床科室的沟通,掌握各科室对灭菌材料用品的需求、配置和处理的特点等,从而有效地保证临床需求,充分发挥消毒灭菌物品的效用。

1.3观察指标

观察两组的风险事件发生率和消毒供应质量。自制问卷进行消毒供应质量的评估,满分100分,分数越高表明质量越高。

1.4数据处理

本次研究的数据资料采用SPSS19.0软件进行,其中计数资料的对比采用χ2检验,计量资料的对比采用t检验,当P<0.05时,具有统计学意义。

2结果

对照组消毒灭菌物品的批次数为3850次,出现39次漏放化学指示卡,52次锐器刺伤,28次记录缺失,风险事件发生率为3.09%;观察组的消毒灭菌物品批次数未3920次,出现17次漏放化学指示卡,22次锐器刺伤,7次记录缺失,发生率为1.17%,组间经χ2检验,P<0.05。对照组的消毒供应质量评分为(87.4±5.2)分,观察组为(95.2±3.5)分,组间对比,P<0.05。

3讨论

在消毒供应室实施风险管理有助于提高工作人员的风险意识和风险应对能力,在日常工作中主动规范自己的各种行为,严格按照规定进行仪器设备的操作,加强自身防护等,有效保证工作质量,保证各个科室对物品需求的满足,减少风险事件的发生[6-7]。在我院消毒供应室的风险管理模式中,结合消毒供应室的工作特点,加强对供应室工作人员的各项培训教育,并让护理人员参与到管理工作中,增强其责任感,也提高对风险的防范和应对能力,营造良好的工作氛围。针对我院消毒供应室中存在的设备管理、记录错误等问题,从绩效考核机制、相互监督机制、工作流程等角度出发,加强对设备使用、维护保养、检修的管理,加强对设备使用的监测,加强对相关记录的检查,不断发现其中存在的问题并迅速提出解决方案,认知潜在的风险,并进行评估,寻找原因,采取解决对策,持续性进行质量改进,提高供应室的工作质量。结果显示:应用风险管理模式后,我院消毒供应室的工作质量评分明显提高,且风险事件发生率显著降低,P<0.05。可见风险管理应用到消毒供应室是可行的,各医院消毒供应室在应用时应结合本院的实际情况合理分析潜在的风险问题,并在工作中持续性发现风险问题,并采取针对性对策。

参考文献

[1]王立华.消毒供应室风险管理评估及防范措施[J].中国民族民间医药,2015,(06):153-154.

[2]杨金清.加强消毒供应室的风险管理,预防和控制医院感染[J].中国美容医学,2010,19(z1):259.

实验室管理风险范文1篇10

1资料与方法

1.1一般资料

笔者所在医院手术室共有20名护理人员,包括男1名,女19名,年龄20~50岁,平均(31.2±3.2)岁;文化程度:中专学历7名,大专学历8名,本科学历5名;职称情况:护士1名,护师15名,主管护师4名。笔者所在医院于2014年4月开始对手术室护理人员进行风险意识管理,随机选取2013年4月-2014年4月于笔者所在医院接受手术治疗的患者200例,以及2014年4月-2015年4月于笔者所在医院接受手术治疗的患者200例,实施风险意识管理前后手术室护理人员未发生人员变动,抽取两个时期患者的年龄、性别等比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

笔者所在医院对手术室护理人员采取风险意识管理的措施包括以下几点:(1)风险防范能力培训。为了增强手术室护理人员的风险意识,提高其风险防范能力,护士长应定期组织学习有关的法律法规及相关知识,如《医疗事故处理条例》等。及时组织护理人员分析和研究护理与医疗纠纷个案。与此同时,还需要制定再教育与业务培训计划,使其慎独能力与个人修养提高,确保在无人监督时护理人员也能正确完成有关的护理操作。管理者还应定期考核护理人员,了解其学习效果,使其诚信度、法律意识与责任感增强[2]。(2)实施人性化管理。管理人员在手术室管理工作中需要秉持“以人为本”的观念,采用弹性排班制度。首先要充分了解护理人员,根据其每日的工作量等情况对班次加以调整,不仅要完成手术任务,还要关心护理人员的生活。对于洗手护士,则尽可能不安排换班,避免交班影响手术。针对加班现象可实施累计工时制度,结合女性的家庭需求及生理情况合理排班,调动其工作积极性[3]。(3)避免护理缺陷。管理者需要坚持“零缺陷”管理理念,避免发生护理差错,在工作中要追求完美。可以实施实时监控之类的措施,加大监督力度,确保护理人员出色完成每项护理操作,消除手术安全隐患,使护理质量得到改善,同时可要求护理人员每月总结自己的工作情况,从而达到自我完善的目的。(4)注重质量监控及管理。管理者需要定期调查患者对于护理服务的满意度,具体而言,包括护理人员的抢救技能、在手术中的表现与工作态度等。及时分析和研究相关科室提出的意见,寻找、发现薄弱环节,分析原因并解决问题,向当事人反馈调查结果,引导其加以改进。除此之外,对于表现突出的护理人员,管理者可适当给予奖励,如果护理人员出错较多,也可以给予批评。要求护理人员每月都要检查和控制手术室物品的质量。加强管理和监测,使手术室安全隐患降低[4-5]。(5)合理安排急诊手术。急诊手术在众多接诊手术中占有较高的比例,在实施风险意识管理前,安排的机动人员相对较少,急诊手术多时临时安排其他人员浪费较多时间造成不能及时到岗。经过合理安排,全体护理人员在出现较多急诊手术时,规定如无意外都应加入其中,避免手术效果因缺少人手而受到影响。(6)培训在职护理人员。管理者需要制定完善的培训方案,有效提升手术室护理人员的基础能力与专科技能。除此之外,还应定期邀请专科医师或组长培训护理人员的业务,通过录像教学、操作演练、理论授课等方式,向护理人员传授实用、新颖的内容,注重实践和理论的有机结合,使护理人员的业务水平提高[6-7]。

1.3评价指标

分别统计进行风险意识管理前后笔者所在医院手术患者的风险发生率,采用自制的问卷调查其对护理服务的满意度,评分值为0~100分,根据得分共分为以下四个等级:60分以下为不满意,60~79分为一般,80~89分为满意,90~100分为非常满意,分数越高表示满意程度越高。总满意=非常满意+满意。

1.4统计学处理

在统计学软件包SPSS20.0中输入相关数据,并进行分析和处理,计量资料以(x-±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过分析和统计,对手术室护理人员实施风险意识管理前,笔者所在医院200例手术患者的风险发生率为4.0%(8/200),高于实施后的0.5%(1/200),差异有统计学意义(P<0.05)。实施后,手术患者对护理服务的总满意度为98.0%,高于实施前(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术治疗必然会存在手术风险,如果细节问题注意不到,则很可能会严重损害患者的身体健康,甚至造成其死亡[8]。实施手术室护理风险意识管理,可以在最大限度上降低护理纠纷与护理差错的发生率,与此同时还能将优质的护理服务提供给患者,使其护理满意度提高。本次研究结果显示,对手术室护理人员实施风险意识管理后,笔者所在医院患者的手术风险发生率为0.5%,低于实施前(4.0%),患者的护理总满意度为98.0%,高于实施前(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。这是因为护理人员的风险意识增强后,可以及时发现存在于手术室护理工作中的薄弱环节与护理风险,从而采取有针对性的解决措施,有效预防和减少各种护理安全事件,而且还能使护理人员的业务能力得到提升[9-10]。综上所述,将风险意识管理融入手术室护理管理中,可以使护理人员的风险意识增强,避免发生手术风险,保障手术顺利完成,提高患者的满意度。

作者:谢文易单位:峨眉山市人民医院

参考文献:

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[5]杜丽君.风险管理在护理管理中的应用体会[J].中国乡村医药,2013,23(20):88-90.

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[8]黄海明,王瑛,王晓枚,等.风险管理在手术室护理管理中的应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,18(14):56-58.

实验室管理风险范文篇11

【关键词】护理管理;风险意识;手术室;满意度;不良事件

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2016)05-0056-01

医院手术室的工作压力相对较大,需要具备良好的护理技巧和经验,在与患者及家属的沟通上有着独特的经验,从而有效降低护患之间出现矛盾的可能,同时有效控制手术室护理工作的不良事件发生也是我们护理人员需要重点关注的问题之一,本研究重点强化护理工作中的风险意识应用,构建和谐的手术室中护患关系,梳理标准化的护理风险管理措施,提高护理人员自我保护意识,提升手术室护理质量[1]。

1资料和方法

1.1一般资料

本研究选择2014年6年至2016年6月期间在我院接受手术治疗的30例患者,其中女性患者18例,男性患者12例,年龄跨度在18-67岁之间,平均年龄为45.5岁。其中耳鼻喉科手术患者15例,消化外科手术患者10例,骨外科手术3例,其他科室手术患者2例。患者的文化程度分布为:大学及以上程度的患者为8例,高中程度的患者为17例,初中及以下程度的患者为5例。以我院实施护理风险管理前后的时间节点,将其随着分成对照组(19例)和试验组(11例)。由于是随机分组,这30例患者样本在个人信息上不存在差异性,具备统计学意义,可以进一步开展统计分析。

1.2方法

1.2.1护理方法

对照组是我院手术护理管理中风险意识应用之前的患者,对他们主要采用常规的护理方式。

试验组是我院手术护理管理中实施风险意识应用之后的患者,这一组手术患者强化了护理人员的风险意识应用。具体来说,即:第一,开展医疗事故等法律政策的学习。目前国内处理医疗纠纷的法律依据需要进一步学习和掌握,针对手术室实施各类风险应急预案的演练,规范一系列的操作规程。第二,强化护理制度。将相关的护理基本制度进行入脑教育,保证在手术室工作的护理人员都可以准确的掌握相关的护理要求,完善护理记录,准确、客观记录手术过程中,患者的基本情况等信息,严格交班制度,有效执行节假日的值班制度,强化安全意识,例如手术器械消毒、管理,手术室消毒等,护理人员交班对接的时候,需要有详细的文字记录。第三,强化职业素养的培养。护理人员的职业道德和职业水平的提升是实现患者及家属满意的基础和前提,因此需要进一步构建手术护理人员积极的、正面的思想理念,不断提升他们爱岗敬业的优秀美德,提升他们对本职工作的热爱。另外需要不断提升他们处理手术护理工作的水平,尤其是处理一些特殊护理流程中的手段和方法。第四,多与医生沟通。手术过程毕竟存在一定的风险,需要进一步拓展护理人员在手术过程中的操作规范和注意事项,这些依据在于对于整个手术的认识和了解,这就需要进一步与主治医生进行沟通,多了解其中需要注意的问题,进一步规范自己的护理操作。第五,强化人性化护理。对待患者需要进一步构建护理人员处理的人性化。护理人员是患者及家属接触最多的医院人员,因此护理人员需要经常的与患者及家属进行沟通交流,不断疏解他们心中的紧张情绪,同时针对可能出现的病情发展,提前告知。同时可能出现问题及时告知患者家属,这是避免护患纠纷、规避护理风险的必要措施[2]。

1.2.2评价方法

在试验组和对照组手术室护理的信息采集中,在出院之后,统计手术护理完成的质量、患者投诉等情况,对相关的护理工作有无意见和建议,将患者对护理满意度分成非常满意、满意、不满意三个等级。即:满分100分,80分以上为优秀,60分至80分为合格,60分以下为不合格。

1.2.3统计方法

本研究选择的SPSS17.0软件进行相关的信息数据统计分析,上述的相关数据信息具有统计学意义,可以进行统计学分析。

2结果

经过一段时间护理管理中实施风险意识应用之后,在出院时,两组患者进行了手术护理满意度调查,其结果如下表。

从上表可以得出,试验组在优秀率(81.8%)和整体合格率(100%)上明显优于对照组的护理人员(63.2%,89.5%)。同时在手术护理管理中实施风险意识应用之后,没有发生不良的护理事件。

3讨论

我院每天的手术台数相对较多,患者病情复杂,护理工作繁重,护理压力大,作为一名合格手术护理人员不仅需要具备一流的护理技能,同时需要在护理风险管理上有着更为主动的意识[3]。参与手术的患者在病情发展迅速程度上、病情的复杂程度上、在危重程度上都是相对较高的,需要护理人员具备更为丰富的护理经验,同时也需要进一步拓展出现医疗纠纷之后,与患者的沟通。护理管理中有效提高风险意识可以进一步提升手术室护理人员抵御风险的能力,构建和谐的护患关系,是一种值得推广的手术室护理管理模式。

参考文献:

[1]孙丽娟,暴继敏,孟大为,等.手术室应用非惩罚性护理不良事件报告制度对护理质量管理的影响[J].中国临床研究,2016,18(06):125-126.

实验室管理风险范文篇12

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【正文】

阜阳海关安全生产专项整治三年行动突出问题隐患清单

序号专题领域问题隐患整改措施整改时限责任单位整改进展备注1监管作业现场领域执法作业规范性有待加强。1.严格执行总署关于危险化学品检验监管相关制度,严格按进出口危险化学品检验监管法规及现场监管指令开展作业。

2.加强进出口危化品检验监管业务条线的培训,从业务管理到基层执法一线关员务必熟悉现场作业流程或合格评定程序以及危化品的相关专业知识。

3.加强内控机制建设,强化日常检查和专项督查。长期查验科、稽查科、综合科

2保税监管场所内危险货物(含危险化学品)加工、存储存在安全风险隐患。1.排查储存危险货物的区域、场所的设立、经营是否符合国家法律法规要求。

2.排查区域和场所内存储危险货物企业的特殊许可批件是否齐备有效、危险化学品存放管理是否符合相关规定,是否存有固体废物、是否有普通货物和危险货物混存现象。

3.区域和场所海关监管设施设备是否符合设置标准、日常运行是否良好,是否对相关商品的进出存情况建立有效监管制度。

4.督促企业针对问题及时整改并取得地方安监、消防等部门的认可。长期稽查科

3危险货物存在逃漏检和伪瞒报现象。1.梳理辖区内列入《危险化学品目录》的危险化学品对应的商品编号,明确监管要求,引导企业正确申报,防范漏检风险。

2.强化监管,发现申报为普通货物但疑似危险品的,应扩大查验范围,并加大取样送检力度。

3.加大对逃漏检、伪瞒报等违法行为的惩处力度。

4.加强与地方政府和相关单位的联系配合,形成监管执法合力。长期查验科、稽查科、综合科

4安全生产监管联防联控机制有待加强。推动与地方政府、应急管理等部门签订工作协议或合作备忘录,建立顺畅的沟通联系渠道,开展监管协作。长期办公室

5口岸卫生检疫领域传染病疫情报告制度及安全防护工作落实有待加强。1.严格按照《传染病防治法》、《口岸新型冠状病毒感染的肺炎卫生检疫操作指南》等文件要求,严格落实传染病疫情报告制度,按照技术标准和要求配置和使用防护装备,切实做好个人防护。

长期办公室

6进出境动植物检疫监管领域散装粮食船舱中下层检疫存在检疫人员安全风险。严格按照进境粮食检验检疫作业指导书要求,重点排查防护设备配置、操作规程执行情况,排查检疫人员安全防护执行情况。长期查验科

7检疫处理领域存在安全风险。严格对照《出入境检疫处理单位和人员管理办法》及《出入境检疫处理管理工作规定》等相关要求对检疫处理领域安全风险进行全面排查,重点排查检疫处理单位开展检疫处理工作中的不规范行为,检查熏蒸气体残留检测仪配备情况,关注集装箱熏蒸气体残留对检疫人员人身健康的危害风险,规范检疫处理工作,消除安全隐患。长期查验科

8实验室安全领域初筛实验室安全管理需要进一步加强。1.进一步明确实验室安全管理责任,完善实验室安全管理制度。

2.落实执行国家实验室安全管理各项规定。

3.进一步加强对实验室人员的安全培训和教育。长期查验科

9其他领域涉案财物仓库安全管理需持续加强。1.严格落实涉案财物仓储管理有关规定。保管场所和保管措施符合防火、防盗、防腐、防疫卫生等安全要求,易燃易爆等危险品特别是危化品等存放在符合国家有关规定的场所。

2.积极联系地方政府,推动非法入境固体废物、查扣冻品移交地方政府组织处理工作机制落地。

3.加强消防安全检查。仓储消防装置、器材配备齐全,电源、开关、插座、电路符合安全使用要求等。

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