新生儿护理首选措施范文篇1

【关键词】新生儿肺炎；胃出血；护理满意度

新生儿肺炎在新生儿所有感染性疾病中居于首位[1]，是新生儿死亡的主要原因。新生儿肺炎合并胃出血属于严重类型，在严重胃出血或呼吸衰竭下对新生儿生命安全有严重威胁，需展开有效护理干预[2]。我院在为新生儿肺炎合并胃出血患儿展开治疗时，在治疗措施相同基础上对照组给予常规护理，观察组给予精心护理干预，其中观察组成效显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2011年8月至2013年9月收治新生儿肺炎合并胃出血患儿88例，所有患儿均根据临床症状、实验室检查指标、影像学检查结果、细菌培养等确诊为肺炎合并胃出血；其中男50例，女38例，出生至发病时间为0.5-2d，平均（1.1±0.2）d；主要临床症状为吐奶、呼吸窘迫、精神较差及咳喘等。将88例患儿随机分为对照组与观察组各44例，两组患儿在出生时间、性别、病情、病程等基本资料方面差异均无统计学意义（P>0.05），可展开对比。

1.2护理方法

在给予两组患儿相同治疗措施基础上对照组给予常规护理，主要包括监护室常规清洁、对患儿病情变化予以密切观察、避免交叉感染等措施；观察组在对照组基础上给予精心护理干预，主要包括抗感染治疗和护理、心理护理、胃部止血护理、超声雾化吸入护理、吸痰护理及出院指导等措施。

1.3统计学分析

利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行X2检验。当结果满足P

2结果

2.1治疗效果对比

两组患儿治疗后对照组痊愈27例，好转12例，无效5例，治愈率为61.36%（27/44）；观察组痊愈36例，好转6例，无效2例，治愈率为81.82%（36/44）；观察组治愈率显著高于对照组（P

2.2两组患儿家属满意度对比

对照组患儿家属非常满意21例，满意10例，不满意13例，满意度为70.45%（31/44）；观察组患儿家属非常满意30例，满意12例，不满意2例，满意度为95.45%（42/44）。观察组满意度显著高于对照组（P

3讨论

我院在为新生儿肺炎合并胃出血患儿展开护理时，对照组给予常规护理，观察组给予精心护理干预，具体措施如下：

（1）抗感染治疗和护理：按照医嘱合理给予患儿抗生素治疗，根据患儿用药反应对输液速度予以合理调节，对患儿大小便量、颜色与形状予以密切观察并加以记录。在给予抗生素治疗时尽早展开药敏试验，按照药敏试验结果对敏感性抗生素予以合理选择，展开有效抗感染治疗。

（2）心理护理：耐心倾听患儿家属的倾诉与担忧，对其表示理解，对患儿家属加以安抚，给予及时、针对性心理疏导，促使家属协助患儿对治疗与护理予以积极配合。同时可为患儿家属列举成功治疗案例，增强其接受治疗、战胜疾病的信念与信心；如条件允许可允许患儿家属进行适度探视，促使家属与患儿间加强情感交流。

（3）胃部止血护理：协助患儿将头偏向一侧，将头部适当抬高，对口咽中分泌物予以及时清除；若患儿为活动性出血，应给予禁食处理，利用冰盐水对患儿胃部进行适当清洗，给予降温处理促使血管收缩，从而发挥止血目的。

（4）超声雾化吸入护理：在给予患儿雾化吸入治疗时，促使患儿呼吸道保持畅通，对雾化吸入治疗时所用器具及面罩予以定期清洁并消毒，防止造成交叉感染现象。洗胃时对患儿呼吸、面色与心率等改变情况加以密切观察，防止在冷刺激下造成呼吸暂停现象。为患儿做好保暖工作，在停止出血6h时给予少许冷母乳，完成喂食后对胃排空情况予以密切观察，防止过度进食引发腹胀现象。

（5）吸痰护理：在为患儿行拍背及引流后，均给予吸痰操作，在吸痰时注意无菌操作原则，保持动作轻柔，先对口腔中分泌物予以吸取，之后再清理鼻腔中分泌物；在吸痰时设定压力100mmHg，将吸痰时间控制在15s以内，并对分泌物黏稠、颜色及分泌物量进行观察，对吸痰前、后患儿呼吸音改变情况进行观察。

（6）所有操作应该集中进行，尽量保持患儿安静。

（7）出院指导：在患儿出院时，护理人员应为患儿家属展开出院指导，主要内容包括新生儿肺炎发病、进展知识、预防及处理的相关技巧，肺炎及胃出血治疗中常用药物，确保家长熟练掌握可能发生的不良反应有效处理方法。

在本次研究中，观察组治愈率与患儿家属满意度均显著高于对照组（P

参考文献

新生儿护理首选措施范文

小儿高热惊厥主要发生于儿童时段，属于一种常见的儿科急症[1]，因此当小儿出现高热惊厥状况要及时采取正确手段进行诊治，确保儿童安全，若不及时诊治，极易留下后遗症或因反复惊厥而造成脑部受损等状况，从而影响儿童正常的智力发育[2]。据调查了解所得，高热惊厥现象其发病年龄主要集中于3个月到5岁，高热在12h内发生，可达到39～40℃以上，由于小儿高热惊厥这一病况与儿童健康息息相关，因此得到了诸多家长及医护人员的重视。为探讨小儿高热惊厥临床护理体会及健康教育的相关措施，分析该院2011年1―12月收治的51例小儿高热惊厥患者护理资料，并提出了对儿童进行健康教育的合理措施，报道如下。

1临床资料

选取该院收治的51例小儿高热惊厥患者为研究对象，其中男37例，女14例，发病年龄1岁及1岁以下的有20例，1～3岁有27例，3～6岁有4例。根据小儿高热惊厥针对标准该院51例小儿患者均属于此状况。

2护理

2.1护理治疗

2.1.1抗惊厥当儿童出现小儿高热惊厥现象首先要对其进行抗惊厥治疗，原因在于过度惊厥会导致儿童大脑损坏，进行抗惊厥治疗首选药物为巴比妥钠5～8mg/kg肌注，若惊厥状态一直持续，应首选安定原液1～0.3mg/kg缓慢注入小儿体内，要求该原液每分钟不得超过1mg，若出现不良状况，应在20min后重复注射，与此同时要时刻关注小儿的呼吸状况。

2.1.2药物退热对于小儿高热惊厥中的高热治疗，应肌注复方氨基比林、酒精擦浴、小儿口服百服宁或者将安乃滴至鼻中，用10%水合氯醛0.5～0.6mI./kg加生理盐水30～50mL的药物比例对小儿进行灌肠治疗，至于小儿高烧持续不退状况应按照亚冬眠病状进行治疗。

2.1.3吸氧小儿高热惊厥患者常出现缺氧状况，对于这一状况，要进行及时吸氧操作，氧流量应控制在0.5～1.0L/min，经由鼻导管吸入。

2.1.4防止脑水肿小儿出现高热惊厥状况应及时诊治，小儿频繁惊厥或者惊厥时间过长，并伴随具有意识性障碍及呕吐现象，应选择地塞米松2～5mg/次静注，与此同时辅之以20%甘露醇0.5～1.0g/kg静滴。

2.2护理体会

2.2.1保证呼吸道通畅当儿童出现小儿高热惊厥状况时，医护人员快速解开小儿衣扣、使其头部偏向一侧、利用医疗工具吸出儿童咽分泌物，同时托起小儿上颌，此做法为了避免小儿患者因舌后坠而导致停止呼吸。其次应用纱布放于上下齿之间，防止小儿因疾病咬伤自己。

2.2.2高热降温护理长时间高烧对小儿脑部具有一定的损坏，应遵循医护人员嘱咐采取物理降温的手段，具体操作为用温水子头部湿敷，并用35%～45%酒精擦拭，该做法是应用酒精蒸发散热的功能性。

2.2.3及时用药当确诊患者为小儿高热惊厥状况时应及时予以药物治疗，治疗之前首先要建立静脉通路，运用抗维生素、纠正酸中毒等药物，协助医护人员进行快速治疗，使小儿患者尽快恢复正常。对于病状严重者应使用首选药物进行病情控制，若持续抽搐惊厥，应在6h后重复使用药物。

2.2.4止惊按压或者针刺合谷穴及人中穴，通过刺激穴位的方式达到止惊的目的，当然在该操作中要辅之以药物，首选药物注射量控制在0.1～0.3mg/kg，利用肌注或静推的方式缓慢注射，以免影响小儿呼吸状况。

2.2.5口腔护理小儿高热惊厥临床护理中，口腔护理是其重要内容，加强口腔护理，需要医护人员保持患者床单的平整、干净及干燥性，同时要保证小儿患者衣裤的整洁性。小儿高烧时期口腔黏膜极易干燥、受损，从而引发口腔炎。为了避免这一状况，医护人员应利用生理盐水棉球轻轻擦拭小儿口腔内部。

2.2.6加强防护小儿患者出现高热惊厥病状时，常常会发生抽搐，为了保证小儿抽搐不坠床，应全面完善医疗设施，加强床档。除此之外，要保证病房安静，禁止大声喧哗，以此来减少对小儿患者的刺激，使小儿患者积极投入治疗，配合医护人员的工作。

2.2.7病情观察医护人员应对小儿高热惊厥病症治疗过程进行详细记录，以便后期查阅。其中应记录小儿高热惊厥的在一定时间内的发病次数，随时观察小儿患者呼吸、体温、脉搏、意识、瞳孔及面色，以便医护人员及时得知脑水肿早期症状。

2.2.8饮食指导小儿高热惊厥病状，需要药物及饮食的综合调节，在饮食上医护人员因给予小儿患者正确引导，为之提供高热量、高蛋白、菜色应较为清淡，比如鸡蛋、燕麦、及藕粉等食材，其次要鼓励小儿患者多喝水，促进新陈代谢，有利于帮助小儿患者退烧。

2.2.9健康教育做好健康教育指导工作，家长在日常生活中关注小儿成长状况，从一定意义上讲能够降低小儿高热惊厥的发生率，向家长介绍防治常识，正确引导家长对小儿高热惊厥的防护措施、用药常识及疾病知识等因素。

3结果

该院运用上述护理治疗手段，51例小儿高热惊厥病状患者均痊愈出院，该院为了确保小儿患者的安全，对51例所有小儿患者实行电话跟踪，痊愈1年时间内48例小儿完全痊愈，2例在此期间发生1次高热惊厥，2例发生3次惊厥。由此可见及时进行护理治疗，在很大程度上能够防止小儿高热惊厥病状的再发生。

新生儿护理首选措施范文

静脉输液是临床常使用的抢救、治疗措施，因此也是护理工作的重要组成部分，由于小儿手足静脉细小，难以找到合适穿刺点，故常进行头皮穿刺输液，因为患儿好动、皮肤松弛等特点，临床易发生静脉输液不良事件，为提升护理质量，保证患儿诊治的安全性，儿科实施护理风险管理十分必要[1]。本文旨在分析护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用效果，特收集我院2014年11月-2016年10月期间进行过头皮静脉输液治疗的102例患儿进行了研究分析，现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

收集我院2014年11月-2016年10月期间进行过头皮静脉输液治疗的102例患儿，其中男孩儿56例，女孩儿46例，年龄5个月～6岁，平均年龄（3.20±2.03）岁；疾病类型分布：上呼吸道感染50例、腹泻42例、肺炎10例。所有患儿均需进行头皮静脉输液治疗，102例患儿家长均对本研究知情，并签署同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。根据数字随机分配的方式将其分为观察组（52例）与对照组（50例），两组患儿一般资料、疾病类型等资料比较，差异不具统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组给予患儿常规头皮静脉输液护理措施，包括生命体征监察、心理干预、人情关怀等。

观察组在常规护理基础上实施护理风险管理，首先，应成立护理质量改进小组，本次研究院内所有儿科护士均参与其中，科室护士长带领所有护士共同收集以往头皮静脉输液时发生的不良输液事件，以此为依据分析护理中存在的风险因素，并结合护理人员静脉输液护理经验，进行主客观因素分类，制定出具有针对性的有效护理质量改进措施计划。接着，实施护理风险管理措施步骤：新护士在经验护士带领下培训学习考核通过后再上岗工作，科室非新进护士也定期组织参与培训，学习小儿头皮静脉输液护理风险种类、处理措施等知识和技能，不断提升护理人员的静脉输液护理水平；增强护理人员风险意识、风险评估能力，保证小儿静脉输液护理质量；完善护理考核制度，建立健全医务人员的奖惩制度，明确护士职责，提升护理人员工作的主观能动性；头皮静脉输液常发生静脉炎不良症状，而发生这一状况的绝大多数原因是护士穿刺点不到位或穿刺技术不成熟，多次穿刺加大了并发症的发生率，因此还应规范系统地进行穿刺针型大小选择、穿刺位置选择技巧等方面的学习；强化护士无菌操作意识，严格按照无菌操作流程进行护理服务；护理人员加强巡视力度，指导家长正确保护输液设备，并和家长一起多给予小儿安抚，尽量减少哭闹现象的发生[2]。

1.3观察指标观察两组患儿不良事件发生率（主要有针头脱落、输液液体渗漏）和家长护理满意度

1.4统计学方法将数据纳入SPSS19.0中进行分析，计数资料比较采用比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，若（P

2.结果

2.1两组患儿头皮静脉输液治疗及护理过程中不良事件发生率对比观察组针头脱落1例，不良事件发生率为1.9%（1/52），对照组发生针头脱落3例、输液液体渗漏3例，不良事件发生率为12%（6/50），数据分析观察组患儿头皮静脉输液不良事件发生率明显低于φ兆椋=4.0496，P=0.0441）。

2.2两组患儿家长护理满意度对比观察组护理满意度为100%，对照组为92%（46/50），观察组护理满意度显著高于对照组（p

3.讨论

头皮静脉输液是治疗小儿疾病的重要措施之一，由于患儿年龄尚幼，机体发育不完善，易哭闹等特点，更加大了静脉输液不良事件的发生率，输液渗漏、针头脱落等现象时有发生，不仅增加了患儿再次穿刺的痛苦，还影响临床治疗效果，同时不利于护患关系的和谐发展，因此在常规护理基础上应加强护理风险管理[3]。

护理风险是指工作人员在展开护理服务时由于一些直接或间接的因素导致患者发生感染、伤残等恶性事件的风险可能性，这是评定一个医疗结构医疗服务质量的重要指标。本次研究对观察组头皮静脉输液患儿，在常规护理基础上再实施护理风险管理，科室护理人员共同组成护理风险管理小组，众人展开头脑风暴对其中风险因素进行分析，再提出相应的有效改进措施，来提升临床护理质量[4]。本次研究结果显示，观察组静脉输液护理过程中不良事件发生率明显低于对照组（p

参考文献

[1]韩春梅，张洁花.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用[J].国际护理学杂志，2014，（7）：1847-1849.

[2]陆婉晖，王志敏.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（5）：34-35.