如何护理老年人的生活范文

关键词：普外科；老年患者；围手术期；护理

我国已进入老年化社会，随着生活水平的提高和医学科学的发展，来医院就诊采取手术治疗的老年患者也日益增多。老年患者各脏器的生理储备能力和代偿能力逐渐减退，对疾病的反应和敏感性下降，病情复杂，变化快，并发症多，手术的危险性高，如何做好老年患者围手术期的护理，是护理人员的职责[1]。2010年1月～2010年12月，南方医科大学附属新会人民医院普外科共收住550例老年患者，现将护理体会报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选择2010年1月～2010年12月普外科老年患者550例，其中男302例，女248例，年龄60～96岁，平均78岁，均行手术治疗。

1.2方法：患者入院后由主管护士通过交谈，收集一般资料，了解患者心理及其社会状况。通过评估，制定个体化综合护理方案。依据护理方案，对老年患者围手术期实施全方位的护理，采用床边讲解及示范的方法进行护理指导，1～2次/d，10～20min/次。

2护理

2.1术前护理

2.1.1心理护理：老年患者一般都有不同程度的健忘、耳聋和眼花。护士要勤快、细心、耐心、爱心、周到、不怕麻烦，帮助老年患者熟悉周围的环境，介绍疾病相关的知识，阐述手术的重要性和必要性，多列举手术成功的病例，介绍病友相识，尽量照顾他们的习惯，满足其合理要求。鼓励家属多看患者，让患者消除紧张、焦虑不安、悲观、恐惧等不良心理，树立战胜疾病的信心，积极配合手术治疗。

2.1.2呼吸系统护理：老年患者一般心肺功能低下，反应性和应激能力降低，嘱患者注意保暖，预防呼吸道感染。戒烟，防止肺部并发症的发生。术前常规做肺功能测定，指导患者进行肺功能锻炼，如让患者吹气球，作缩唇呼吸锻炼等。

2.1.3营养支持：宜进食营养丰富、易消化的食物，除治疗饮食的需要外，尽量照顾患者的饮食习惯，不吃油腻、煎炸、干硬以及刺激性的食物。如贫血、低蛋白血症患者必要时输血及白蛋白，以提高患者手术的耐受性。

2.2术后护理

2．2.2.1病情观察：严密观察患者生命体症的变化，必要时心电监护，血养饱和度监测，严密监测血糖、中心静脉压、尿量的变化，严格控制输液速度。老年患者病情变化快，并发症多，护士必须勤观察，及早发现病情变化，及早处理。

2．2.2.2体位护理：麻醉未清醒，去枕平卧，头偏向一侧，防止误吸。麻醉清醒，血压稳定后，根据病情可取半卧位。无论何种体位，都要使患者感到舒适。

2．2.2.3皮肤护理：卧床患者每隔2h翻身，按摩受压部位，避免拖、拉、拽等动作。受压部位可垫水垫，以减轻局部压力，及时给患者擦干汗液。每天行床上浴一次，受压部位给予爽身粉，保持皮肤清洁干爽，床单位平整无碎屑。

2.2.4管道护理：保持引流管通畅，严密观察引流液的颜色、性状和量，妥善固定引流管，防止引流管受压、扭曲和脱出。

2.2.5饮食护理：病情允许鼓励患者进食高热量、高蛋白、富维生素的清淡饮食。由少到多，由流质逐渐过渡普食，少量多餐，如有腹胀，可采用按揉腹部，必要时使用肛管排气或清洁灌肠。

2.2.6呼吸道护理：术后常规吸氧，氧气雾化吸入。鼓励患者定时做深呼吸运动及有效咳嗽。只要患者有排痰需要，护士就应及时进行排痰护理，包括协助叩背排痰，刺激气管排痰，如患者咳痰无力，应及时吸痰，保持呼吸道通畅。

2.2.7安全性护理：老年患者易发生意外，术前术后注意患者的安全，预防跌倒、坠床。创造有利于患者安全舒适的环境，室内光线充足，床的两边设有床栏，必要时使用约束带。厕所使用坐式马桶。马桶旁，冲凉房设有扶手架。地面要防滑，保持平坦干燥无积水。常用物品要放在随手可及之处，衣裤鞋要合适，走动时穿合脚的布鞋。嘱患者动作要缓慢，不要突然站立。行动不便，步态不稳的患者下床时有陪人搀扶。

2.2.8康复护理：卧床患者鼓励并协助患者早期进行床上活动，如翻身，活动四肢。早期指导患者进行足踝的主动及被动活动，促进血液循环，防止足下垂及深静脉血栓形成。床尾绑拉手带，让患者慢慢坐起，扶患者坐在床沿，逐步过渡下床活动，每天增加患者的活动量，让患者尽快康复。

3讨论

随着外科手术治疗的老年患者不断增多，如何使老年患者安全地渡过手术期，减少和避免术后并发症的发生，使患者尽快康复，痊愈出院，是衡量护理质量的标准之一[2]。文章通过550例老年患者围手术期护理，体会到对老年患者的护理要结合其生理和心理的特点，进行全方位的整体护理，才能保证手术的成功，保证患者康复出院。

4参考文献

如何护理老年人的生活范文

健康管理是对个体或群体健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。数据显示，到2008年底，我国＞60岁老年人口总数1.5989亿，占总人口的12%［1］。社区卫生服务中心是最基层的医疗机构，承担社区老人的健康保健问题，中心医务工作者在完成中心任务的同时走进社区，关心他们，了解他们的生活习惯，通过检查对所发现的一些健康问题进行有效管理，指导他们自我照护，尽可能提高其生活质量。通过工作，使老人感受到政府的关心，老有所依，得到社会的温暖，心情舒畅，从而过上幸福的晚年生活。

对社区老人进行的健康管理，使老人能够得到及时的治疗和护理，并且在社区护士的关注下，老人了解有关健康方面的知识，增强自我保健意识，从而达到防病治病的最佳效果，最终实现世界卫生组织要求的“人人拥有健康”这一目标。促进健康，提高老年人的生活质量。

资料与方法

我所管理的社区老人263人，男135人，女128人，年龄60～82岁，糖尿病34人，高血压病75人，同时患有2疾病22人，独居老人6人。

方法：①入户调查：在居委会的协助下，进行入户调查，对社区的环境以及住户的分布范围有所了解。和老人直接交谈，了解老人的家庭成员、生活和饮食习惯，询问身体健康状况有无遗传病史，进行体格检查掌握老人的生命体征，并根据所调查的情况建立社区老人的电子健康档案。②巡诊随访：每周两个半天下社区巡诊，帮助社区居民测量血压，进行健康教育和指导，回答居民提出有关健康的问题。老人随访每3个月1次（独居老人每个月1次），询问饮食结构（是否吸烟，饮酒，食盐口味），平时户外活动量，以及睡眠情况和服药情况都要掌握，通过交流若发现存在健康危险因素，及时加以指导和纠正老人的不良生活习惯。进行常规体格检查，给出适当的建议，让老人朝着健康方向努力。③健康讲座：每个月1次健康讲座。精心组织安排，定期给社区居民讲解常见病（如高血压、糖尿病）的预防，相关的症状和体征、治疗措施以及合理用药的重要性。根据巡诊随访时收集的居民有关健康方面的需要，结合季节转换，选择相关健康知识给社区老人讲课，让老人了解养成良好的个人生活习惯是预防疾病发生的重要手段之一，如每天定时排便﹑勤换内衣裤等以及遇到突发事件如何应对和自救，如烫伤的处理。④个别健康指导：根据健康档案，结合个人信息综合分析，对少数有不良生活习惯和用药不规范的老人要利用巡诊随访的机会去做工作，告知自我管理的重要性。用我们的真诚感化他们，为了健康而接受我们的建议，采取积极健康的生活方式。如对糖尿病患者可以指导其测量血糖，交给他们食物量交换法和学会各种营养要素的餐次分配，制定午餐食谱。合理地控制饮食，可以减轻胰岛β-细胞的负荷，有利于血糖水平的控制［2］。除了对老人本身进行健康教育外，还要与其家属沟通，让其家人来督促老人保持健康。⑤电话交流：发放联系卡，卡片上印有社区护士的名字、电话号码，工作部门。方便老人需要时与我们联系，帮助解决问题。当巡诊随访时，如遇到多次上门无人在家，会进行电话沟通，了解情况。

结果

通过一段时间的实践，深入社区巡诊的效果较好。以愉快、积极的情绪感染社区居民，消除彼此之间的陌生感，减轻恐惧心理。老年人自我保健意识和能力普遍较差。为了预防和减少老年人的心身疾病，经常与老人、患者面对面的接触，微笑是最好的语言，以微笑待人是人际交往中解决生疏紧张的第一要素。这样使社区护士与老人有了相互了解。爱心和热诚服务，社区老人视我们为亲人，主动交流有关健康方面的问题，多数老人能为自身的健康积极主动配合社区护士工作。有了健康方面的知识，老人懂得早期干预的益处，能自觉纠正一些不良生活习惯，选择适合的户外活动来增强自身的体质，防御疾病。一些慢性病患者病程长，病情反复，合并症较多，抓住他们易产生焦虑，接受教育的态度不积极的特点，指导他们如何控制症状，配合治疗，如何预防并发症的发生，激发他们战胜疾病的信心。通过监督和指导也能做到合理用药，并能在我们的建议下定期复查相关指标，如今多数糖尿病、高血压病的患者能保持血糖、血压的相对稳定，有效地防止并发症，提高了生活质量。

讨论

现在生活节奏飞快，很多子女忙于工作无暇关心和照顾自己的父母。老人虽不工作，可要承担比较多的家务。在这种情况下，老人的健康状况是令人担忧的。社区护士的工作任务是从一个患者扩展到照顾整个人群［3］。如今有了专职的社区护士，经常关心他们，及时了解和掌握老人的健康状况，不厌其烦地讲解健康保健知识，并给予适当生活指导，这种情感交流对老人的健康非常有益。社区护士与老人接触的机会较多，通过健康体检发现问题及时提出，综合分析其生活习惯，提出有利健康的合理建议，必要时帮助联系去医院进一步检查和治疗，促进早日康复。社区护士的高度责任心，敏锐地观察力以及为老人的健康服务的精神，深受社区居民的欢迎，使这项便民措施得以继续进行。社区老年护理涉及老年人生理、心理、社会等各个方面，社区护理工作开展得有成效对提高老年人的生存质量有着重要意义［4］。在预防和健康保健领域中，社区护士应以生物-心理-社会医学模式为基础，运用交流技巧，评价和处理老人的心理社会问题，鼓励老人充分发挥余热参与社会公益活动培养生活乐趣，保持心理健康。从健康的角度来说，疾病的早期干预是正确的。作为一名社区护士应该努力学习专业知识，尤其是健康养生方面，为老人提供科学信息，调动他们的积极性，坚持规律适度的体育锻炼，增强机体抵御疾病的能力，从而提高老年人的健康水平。

参考文献

1中国老龄事业大事记［J］.中华护理杂志，2009，44（4）：35.

2刘新民，主编.实用内分泌疾病诊疗手册［M］.北京：人民军医出版社，1996：300-301.

如何护理老年人的生活范文篇3

随着医学发展的日新月异，护理模式也发生了转变。笔者对军队老干部疗养员，进行了全面的心理调查，发现老年心理问题一直困扰着医患双方。本文跳出原有的护理模式，更新护理观念，就如何提高军队老干部心理护理进行了探讨。

1心理疾病产生的原因

现代社会的变化很大，生活节奏越来越快，精神压力越来越沉重，社会心理支持系统在不知不觉中发生了变化。日积月累的烦恼缺乏有效的宣泄，久而久之形成了心理疾病。如果老干部个体缺乏应变能力，生活过于单调，行为过于刻板，就容易出现心理失衡，导致观念偏差，进而出现焦虑、忧郁、失落、孤独、怨恨等不健康情绪和心态。

2心理问题的特征

老干部的习惯比较固执，心理个性特别明显，主要表现如下。

2.1既自尊又自卑老干部由于年纪大、阅历广，曾是单位的“权威人物”，在家庭、单位和社会上都受到人们的尊重和爱戴，故老干部容易有强烈的自尊心；但离休后权威性和影响力降低甚至消失，于是开始自卑，甚至对自己缺乏信心，情绪低落，有失落感。

2.2孤独、空虚老干部的社交活动逐渐减少，亲朋好友相继去世，老少分居，生活变得空闲且无所事事，就会感到精神空虚、孤独和寂寞。

2.3缺乏安全感与在位时相比，离休后社会福利待遇相应下降，生活有危机感。体力和脑力不济，常常疑心有病，易产生不安全感。

2.4忧郁、焦虑老干部年老体弱，社会适应能力下降，遇到不如意之事，感到无能为力，就会情绪消沉、忧郁。如果得不到子女和周围人的理解、体谅和鼓励，更会加重症状，出现焦虑不安、心情压抑、急躁易怒、嫉妒别人等。

3心理护理的方法

针对老干部心理特点，护理人员对老干部要有一种亲人般的理解，挚友般的安慰，即心理援助，理解老干部的内心想法，是非常重要的。老干部是一个特殊的群体，他们为社会、国家、军队建设做出了重大贡献，进入老年后，理应得到大家的尊重和良好服务，要给予他们极大的关心，照顾他们的日常生活和满足医疗保健需要。注意文明行医，礼貌待人，以赤诚之心，在言行上给老干部以关爱和慰藉。

3.1亲情护理配合其家属，为其提供安静舒适的生活环境，以利于老干部身心健康和精神愉快。特别对精神恍惚、痛苦状态中的人员一定要细心陪伴照顾，要亲切地与患者交谈，使其压抑在心头的情绪得到及时疏泄，从而摆脱不良情绪的困扰。

3.2心理疏导平时在对老干部的疗养护理中要注意耐心听取他们的“心声”，不要随意打断，不要否定他们的看法，不要向他们乱作保证。表情要专心，眼神要亲切。倾听和理解是最重要的“安慰剂”，尤其是对固执己见、缺乏理性、情绪偏激的人员，需要多给予亲人般的悉心疏导，帮助他们走出认知的误区，化解他们的烦恼，使之不纠缠于区区小事，客观并全面地看问题，清除心理障碍。使老干部在精神和心理上得到满足，有利于心理健康，延年益寿。