治疗雀斑的方法范文

这三姐妹心中各有各的烦恼，但归咎原因，却是相同的，都因脸上密布的雀斑。此话从何说起？原来大女儿本来与村里的一个男人相好，两人都准备嫁娶了，可有一天，两人为一件事发生了争吵，男人说气话：“瞧你满脸雀斑，我娶你，简直是倒了八辈子霉！”没想到这句话刺伤了大女儿的心，无论旁人怎么劝，男友怎么道歉，她硬是横了心，说分手就分手，分手后就外出打工了。二女儿有着一副好身材，1.68米的身高，标准的三围，绝美的背影，可就是不能面对面，因为和大姐一样，脸上的鼻、两颊处布满了黄褐色的雀斑，美人梦就此告别。可偏偏喜欢的男孩长得太帅气，家庭背景又比自己好，所以她时常琢磨着：“他愿不愿意接受我这个雀斑女孩呢？”三女儿本就没有二姐那份标致，人长得有些矮小，脸上再添些雀斑，无疑在人才济济的今天，让她显得有些信心不足。

唉，小小雀斑，竟让周家三姐妹苦恼不已！

明察秋毫

让周家三姐妹都烦恼的雀斑，到底是怎么产生的呢？

古人认为：雀斑者，状若芝麻四散，如雀卵之色而定名。现代中医学认为，雀斑是一种色素障碍性皮肤病。主要成因是先天遗传（在一家数代中，可连续地在同样部位发生相同式样的雀斑），后天禀赋不足、肾虚水亏所致。其病变的发展跟日晒有密切关系。雀斑多见于女性，儿童期出现，至青春期最明显。每至夏季时，颜色加深，冬季则减轻。

为了方便治疗，我们应将常见的几种面部皮肤病与雀斑区别开来：

雀斑：呈淡褐色、黄褐色斑点，椭圆状、表面光滑，好发于皮肤暴露部位，对称发生，尤以面部多发，见于鼻、两颊、手背和躯干上部。全身无自觉症状。

黄褐斑：因肝脾肾病变引起。呈黄褐、淡褐色斑点，如蝶翼状，表面光滑，无鳞屑。好发于面颊、鼻梁，一般无自觉症状。

痤疮：因脾胃有热引起，有零星的小丘疹。挤压后见黑体白脂栓，自觉症状不明显。

如果你确定脸上是雀斑，请往下读。

雀斑多种疗法

有着雀斑的女孩，都希望拥有光洁的面容。因为它不仅给人以美感，而且也使自己精神愉快，有益于身心健康。下面就介绍几种治疗雀斑的方法：

中医治疗熟地15克，生地15克，山茱萸10克，炒丹皮10克，茯苓12克，巴戟天10克，准山药30克，升麻3克，白附子3克，细辛3克，甘草6克。若有失眠，加枣仁10克，柏子仁10克。

中成药治疗首乌片或新三味片5片，每天服用3次。知柏地黄丸4.5克，每天服用2次。

西医治疗维生素C0.3克，每天服用3次，连服1个月。维生素E0.1克，每天服3次，连服1个月。

食疗疗法二则（一）薏苡仁20克，杏仁10克，大米10克，煮粥，每日1次，连服3个月即可。（二）苹果2个，白僵蚕末3克，白糖20克，苹果切片，醮此两种药末，1次吃完，每日1～2次。

外治验方三则（一）柠檬汁5滴，加鸡蛋清适量调匀，敷面15～20分钟后，清水洗净（适宜油性皮肤）。（二）茄子切小片，早晚擦面部。（三）安息香酒1份，蔷薇花露40份，和匀洗面。

治疗雀斑的方法范文

皮肤磨削术治疗色素性皮肤病已有较多作者报道[1],为了进一步提高疗效,我科运用皮肤磨削加盐擦法治疗雀斑、雀斑样痣、粉尘或文刺染身1997年至1998年共35例,并与单纯用磨削术之相同病例25例比较,经随访6月疗效观察,磨削加盐擦法的效果更满意,现报道如下。

1临床资料

60例为住院病例,其中男性19例,女性41例,年龄5岁～43岁。雀斑和轻型雀斑样痣31例、粉尘或文刺染身29例。对照组25例采用单纯皮磨削术;治疗组35例在皮肤磨削之后再结合盐擦法,治疗后1月及6月观察疗效两组对比有显著性差异。

2治疗方法

根据不同病变部位患者取合适的,拟磨削的部位用龙胆紫标出。术区常规消毒后铺巾。磨削局部用神经阻滞麻醉,或用浸润麻醉。

术者左手绷紧磨削部位皮肤,右手持牙钻带动1000r/min高速旋转的砂轮棒垂直皮肤左右移动,磨至病变消失,皮肤呈点状出血的表皮基底层与真皮层交接处。术中喷少量生理盐水以防高速旋转产热引起烫伤。磨削完毕对照组用氯霉素油纱布一层敷盖,外用6至10层消毒纱布包扎以防渗液。

治疗组再加用消毒干纱布4至6层包灭菌氯化纳粉粒于磨削创面,均匀地来回轻擦略微扩大原有的点状出血,并根据病变色素的深浅确定置盐的时间长短,一般为5至15分钟后用生理盐水洗去,并去除表层碎屑和坏死的黑素细胞。按上法包扎创面,外层纱布次日揭去,内层油纱令其自然脱落。

3疗效观察

3.1自拟疗效标准,6个月之后判断疗效。皮损消失而无瘢痕者为痊愈,皮损范围缩小3/4以上颜色明显减退无瘢痕者为显效,皮损范围颜色无明显变化或形成瘢痕者为无效。磨削后2天至12天血痂脱落、露出淡红色嫩皮。一个月后两组均有少数病例有色素沉着。6个月后明显好转。

3.2治疗结果

治疗组共35例,治愈32例占91.4%,无效3例占8.6%,对照组25例治愈16例占64%,无效9例占36.0%。经统计学处理卡方检验χ2=5.25,P

4讨论

皮肤磨削是运用机械的方法去位于面部表皮与真皮层之间的黑素细胞,从而达到美容目的的一种手术方法。

雀斑组织病理检查示表皮结构正常,基底层黑素颗粒增多,多巴染色真皮层阴性,雀斑样痣则示表皮突轻度延长,基底层黑素颗粒增多,中嗜黑素细胞增多[3]。所以在选择病例时要注意轻型的效果比较好,重型的还要采用激光,高频电刀或化学剥脱等其它治疗方法。

对粉尘染身患者术前应仔细检查创面,先去除异物,然后进行磨削,不然通过磨削及盐擦使异物进一步深陷。而磨削后创面的愈合靠来自表皮基底细胞层毛囊、皮脂腺及汗腺的表皮细胞再生覆盖,所以磨削及盐擦时一定要把握深浅度,以免术后出现色素脱失,感染,皮肤结构改变及瘢痕等不良反应[4]。

盐擦法的原理在于将盐颗粒直接作用于真皮层病变部位,盐颗粒浸润组织细胞由浅入深,逐渐扩散,使皮损深层的黑素细胞进一步去除,使坏死黑素细胞排出。加之盐的脱水性能减少组织水肿、渗出,减少感染,脱痂早、不易产生增生性瘢痕及不良反应。临床实践表明磨削加盐擦法明显优于单纯磨削。方法简便,安全值得推广使用。

(本文承117医院赵启明主任,陆新医师修改指导特此致谢)

参考文献

1侯锐桦,张文洪.擦皮术335例临床分析,中国医学美学美容杂志,1997;(2)100

2卫连坤,汪治中,王塞枫.颧部褐青色痣60例.中华皮肤科杂志,1997;(2)24

治疗雀斑的方法范文篇3

[摘要]目的：观察新型强脉冲光治疗面部雀斑的临床疗效及安全性。方法：采用LovelyerⅡ强脉冲光AFT570～950nm，AFT540～950nm，光斑面积16mm×40mm.脉宽10、12、15ms,能量密度14～19J/cm2，患者经3～5次治疗，两次治疗间隔时间3周，随访观察3～12个月。结果：21例雀斑患者经过治疗后10例（48%）基本完全消退，11例(52%)明显消退，总有效率100%。所有患者面部治疗区域皮肤较以前更光滑、细腻，未出现不良反应。结论：新型强脉冲光对雀斑的治疗，安全、有效，可以达到理想的治疗效果。

[关键词]新型强脉冲光；雀斑；疗效

[中图分类号]R758.4+3[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2012）02-0270-02

Newintensepulsedlighttherapyclinicalobservationoffacialfreckles

ChENQuan-hua

(DepartmentofPlasticSurgery,XiaoganCenterHospital,Xiaogan432000，Hubei,China)

Abstract：ObjectiveToobservethenewintensepulsedlighttreatmentsforfacialfrecklesclinicaleffectivenessandsafety.MethodstheLovelyerⅡintensepulsedlightAFT570～950nm,AFT540～950nm,flareareaof16mm×40mm.Pulsewidth10,12,15ms,energydensity14～19J/cm2,3～5timesthepatients"treatment,twotreatmenttimeintervalbetween3weeks,follow-up3to12months.Results21casesaftertreatmentforpatientswithfrecklesin10(48%)basiccompletelyresolve,and11patients(52%)obviousresolve,thetotaleffectiverateof100%.Allofthepatientsthefacialskintreatmentareathanbeforemoresmoothanddelicate,notappearharmfulresponse.ConclusionNewintensepulsedlightonthetreatmentoffreckles,safeandeffective,canachieveidealtreatmenteffect.

Keywords：newintensepulsedlight;freckles;effectiveness

雀斑是一种常见的好发于中青年女性的常染色体显性遗传性色素沉着病，随年龄增长而数目增多，其发展与日晒有关[1]。表现以面部为主的黄褐色至深褐色点状斑疹，多呈圆形、椭圆形，直径1.0～3.0mm，常对称分布，多见于面颊、鼻梁、颧部，严重影响美观，多数患者迫切要求治疗。组织病理表现为表皮角质形成细胞中黑素增多，黑素细胞的数量正常，附属器上皮无黑素增加，有时在真皮乳头层中可见噬黑细胞，表皮外观正常[2]。2010年8月～2010年10月，笔者科室应用新型强脉冲光治疗雀斑21例，取得满意效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料：所有患者均来自门诊病例，21例雀斑患者均符合诊断标准。全部为女性，年龄17～41岁，平均年龄25岁。皮损均分布于面部，既往未经任何治疗。治疗前排除光敏感，面部无其他面部疾患，近期未服用光敏性食物及药物，无瘢痕体质者。5次治疗为1个疗程，每次治疗间隔3周，所有病例均完成疗程。

1.2治疗方法

1.2.1仪器：采用以色列飞顿公司LovelyerⅡ强脉冲光AFT570～950nm，AFT540～950nm，光斑面积16mm×40mm，设定脉宽10、12、15ms，能量密度为14～19J/cm2。

1.2.2操作方法：治疗前与患者充分沟通并签署知情同意书，评估患者的皮肤状况，面部治疗区域拍照，建立治疗档案。患者取平卧位，彻底清洁面部，去除面部油脂和化妆品，均匀涂抹冷凝胶于面部，厚度约2mm。医师和患者均佩戴防护眼罩，采用以色列飞顿公司LovelyerⅡ强脉冲光AFT570～950nm，光斑面积16mm×40mm，设定脉宽10、12、15ms，能量密度为14～19J/cm2。将治疗头垂直轻贴皮肤开始治疗，治疗时先行于耳前或下颌部做试验光斑，以选择合适参数，临床参数的设定依据患者肤色、敏感程度、耐受程度而调整。肤色白，较能耐受的患者，选择10ms脉宽，能量选择16～19J/cm2；反之肤色黑，耐受力差的患者，则应适当加大脉宽，选择12～15ms脉宽，降低能量密度，选择14～16J/cm2，以便保证安全性的同时得到满意的治疗效果。治疗过程中，光斑依次排列，尽量不重复照射同一区域，治疗头尽量贴合皮肤，额部及唇上区域适当减少能量。治疗时以皮疹颜色略加深，周边轻微红晕，皮肤轻度潮红为治疗终点。治疗1～2次色斑减淡后开始用AFT540～950nm复合治疗，即先用570nm合适的能量治疗一遍，再用540nm,1～2J的能量治疗一遍。如果治疗部位小于治疗手具的光斑大小，可以采用遮光板保护正常的皮肤，只将需要治疗的部位暴露在治疗光下。

1.2.3术后护理：术后即刻进行冰敷或低温离子喷雾30min至患者自觉热敏感减退，观察面部皮肤，嘱患者术后避免使用热水，应使用冷水柔和地清洁皮肤，可以使用保湿润肤的化妆品，注意防晒，保持睡眠充足，出现点状结痂后让其自然脱落。

1.3疗效判定标准：疗程结束后疗效观察6个月，记录皮损数量、颜色和部位，结合治疗前后的照片进行疗效判定，观察安全性。痊愈：皮损数量消退95%以上，颜色基本消失；显效：皮损数量消退61%～95%，颜色明显变淡；有效：皮损数量消退20%～60%，颜色变淡；无效：皮损数量消退＜20%，颜色无变化或加重[3]。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）×100%。

2结果

所有患者经5次治疗后观察面部皮损数量、颜色和部位，对比治疗前的照片进行评价疗效。21例雀斑患者经过治疗后10例（48%）痊愈，11例（52%）显效，总有效率100%。所有患者面部治疗区域皮肤较以前更光滑、细腻，所有患者均未出现面部色素改变及瘢痕等不良反应,患者对疗效满意。

3讨论

雀斑的治疗方法很多，传统方法如局部外涂脱色剂3%～10%过氧化氢溶液、3%氢醌霜,局部点涂腐蚀剂石碳酸、三氯醋酸,液氮喷雾法治疗[4]以及CO2激光、高频电针、皮肤磨削术、化学换肤术等,但极易造成局部色素脱失或继发性色素沉着，甚至瘢痕形成。光子嫩肤技术是一种采用非相干强脉冲激光以低能量密度进行非剥脱性治疗的全新美容技术[5],强脉冲光的能量选择性被雀斑中的色素小体吸收，在瞬间产生爆破效应被击碎，或由巨噬细胞吞噬后随淋巴循环排出体外，或者结痂后随皮屑脱落，色素随之减退或消失，雀斑得到治疗。但由于早期强脉冲光输出脉冲光的形状为锥形，有能量尖峰，可能造成皮肤变薄、烫伤、敏感和炎症后色素沉着。而以色列飞顿公司LovelyerⅡ采用了AFT专利增强荧光晶体技术（AdvancedFluorescenceTechnology），AFT专利技术有效地改变了传统光子技术的能量分布，提高了靶组织的吸收率，提高了光能量的治疗效率；同时采用了能量均化技术（EDF，EquallyDistributedFluence），序列脉冲将输出能量均匀地分布在多个脉冲内，避免了传统脉冲模式在发射时瞬间产生很高的能量造成烫伤的危险，确保每个脉冲携带的能量不超过治疗能量范围，提高治疗的安全性；采用双截断镀膜技术优化光谱，将光谱范围严格控制在950nm以内，疼痛感明显减轻，治疗更轻松。

与传统光子技术相比，AFT光子技术拥有AFT专利技术、EDF能量均化技术和优化光谱技术，它改变了其他传统光子的能量分布，提高了有效光谱治疗能量，大大降低了无效光谱能量和治疗总能量，有针对性地解决血管和色素的问题。它同时用序列脉冲代替传统光子的单脉冲或3脉冲技术，不会出现瞬间能量峰值，疗效更好而且安全性高，患者易于接受。同时产生光热和光化学反应可以刺激皮肤的胶原纤维和弹力纤维重新排列和再生，瘢痕减轻、平覆，使皮肤细腻、光泽有弹性，起到美容效果。综上所述，新型强脉冲光治疗面部雀斑安全、有效，可以达到较为理想的临床疗效。

[参考文献]

[1]赵辨.临床皮肤病学[M].3版.南京：江苏科学技术出版社，2001:1033.

[2]朱学骏，涂平.皮肤病的组织病理诊断[M].2版.北京：北京医科大学出版社，2001:262.

[3]曾维惠，耿松梅，王永贤，等.Q开关Nd：YAG激光联合强脉冲光治疗雀斑临床观察[J]，中国美容医学，2006,15（3）：313-315.

[4]吴志华.皮肤性病学[M].3版.广州：广东科技出版社，1997:32

[5]何勇，巫惠瑶.光子嫩肤技术的发展与应用[J].激光与红外，2005,35（8）：618-620.