单细胞研究范文篇1

目的本课题通过研究血栓通对溃疡性结肠炎患者血小板活化的影响，为溃疡性结肠炎的临床治疗提供新的方案。方法以2012年12月～2013年12月在泰安市中心医院住院的UC患者为研究对象，共58例。患者随机分为两组：非血栓通组26例；血栓通组32例。两组在治疗前后检测血小板单核细胞聚集体浓度。结果两组治疗前血小板单核细胞聚集体浓度无明显差异，治疗后两组血小板单核细胞聚集体浓度存在明显差异。结论血栓通可以影响溃疡性结肠炎患者的血小板活化，对溃疡性结肠炎的治疗具有积极作用。

关键词血栓通；溃疡性结肠炎；血小板单核细胞聚集体

THEEFFECTOFXUESHUANTONGINJECTIONONPLATELET-MONOCYTEAGGREGATESINULCERATIVECOLITIS

Abstract

Thisresearchfocusesontheeffectofxueshuantonginjectiononplateletactivationulcerativecolitispatients.Thesubjectsweredividedintoxueshuantonggroupandnonxueshuantonggroup.Theplatelet-monocyteaggregateswereexaminedbeforeandaftertreatment，respectively，tovaluetheeffectofxueshuantonginjectiononplateletactivationinUCpatients.Beforethetreatment，therewasnosignificantdifferenceinPMAbetweenxueshuantonggroupandnonxueshuantonggroup；aftertreatment，indexwasweresignificantlyimprovedamongxueshuantonggroup：thePMAofxueshuantonggroupreducedsignificantly.

KeywordsXueshuantong；Ulcerativecolitis；Platelet-monocyteaggregates

溃疡性结肠炎（Ulcerativecolitis，UC）是一种慢性非特异性疾病，在我国的发病率为11.6/10万，并且发病率有逐年上升的趋势[1]。相关研究发现：溃疡性结肠炎急性期，机体存在血小板活化功能亢进和凝血系统异常造成的肠粘膜微循环障碍[2]；并且研究发现：与非溃疡性结肠炎病人相比，溃疡性结肠炎病人患严重血栓的风险升高三倍左右[3]，上述文献也证实了溃疡性结肠炎存在血小板活化功能亢进和凝血系统异常。近年来相关研究发现血小板单核细胞聚集体（Plateletmonocyteaggregates，PMA）是血小板活化的判断指标之一。基于以上研究，我们探讨血栓通对溃疡性结肠炎患者血小板活化的影响，为溃疡性结肠炎的治疗开辟新的方向。

材料与方法

1病例选择

对象为2012年12月～2013年12月在泰安市中心医院住院的UC患者，共58例；所有患者的临床表现、结肠镜检查及组织活检均符合我国溃疡性结肠炎的诊断标准。病人随机分为两组：一组仅给予常规治疗，为非血栓通组，共26例；另一组在给予常规治疗的同时加用血栓通注射液250mg治疗，为血栓通组，共32例。

2PMA测定

PMA的检测应用标准化的采血程序，采血时不用止血带，所有受试对象均在入院次日清晨空腹时采肘静脉血4ml，弃掉最初的2ml血，以免因穿刺引起血小板活化而影响实验数据，剩余的2ml血置于3.2%柠檬酸钠抗凝管中，应用流式细胞仪检测。

3统计学检验

应用SPSS13.0统计软件运算，数据用S描述计算，组间比较采用t检验，当P

结果

治疗前，血栓通组PMA为50.36±4.95，非血栓通组为49.68±4.67，两组之间PMA无明显差异，无统计学意义（t=0.498，p=0.621）；治疗后，血栓通组PMA为28.96±5.41，非血栓通组为32.37±5.51，两组患者的PMA值均较治疗前降低，但血栓通组较非血栓通组降低明显，差异具有统计学意义（t=2.207p=0.032）。见表一。

表一两组用药前、后比较

治疗前治疗后

血栓通组50.36±4.95

t=0.498p=0.62128.96±5.41

t=2.207p=0.032

非血栓通49.68±4.6732.37±5.51

讨论

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分明确的慢性非特异性炎症性肠道疾病，多发生在20-49岁之间，男女性别比为：1.0-1.3：1。溃疡性结肠炎的发病机制目前尚不十分明确，考虑与遗传、肠道感染、环境、免疫等因素有关，其中免疫因素备受医学界关注。近年来研究显示，细胞因子、粘附因子、氧自由基等参与溃疡性结肠炎的发病机制，而血小板活化在其发病中的作用逐渐引起人们的重视。

众多文献报道，溃疡性结肠炎活动期机体存在血液高凝状态，这种高凝状态考虑与微血栓的形成有关[4]。贺国斌等研究显示：溃疡性结肠炎患者的结肠组织中有微血栓形成，且考虑微血栓的形成可能是溃疡性结肠炎发病的重要机制之一[5]。

血小板单核细胞聚集体（PMA）是血小板与单核细胞形成的聚集体，其形成主要是由于血小板的活化。PMA形成后，可以影响血小板和单核细胞的功能。它可以促进单核细胞产生氧自由基，促进血小板聚集和分泌活性物质[6]，同时还可以增加白细胞与血管内皮细胞的黏附，进而引发血液的高凝反应[7]。近年来，通过对血小板活化研究的不断深入，发现PMA可以作为血小板活化的指标，且较其他血小板活化指标（如CD62P、TXA2等）更敏感。目前PMA已成为我们医学界研究的热点。

近年有研究显示，血栓通可以改善溃疡性结肠炎患者的血液流变学，有效地减轻肠道的炎性反应，从而提高了治疗的有效率，获得良好的价值。在本课题研究中，治疗后，血栓通组较非血栓通组改善更明显，为血栓通能抑制溃疡性结肠炎患者的血小板活化提供一个客观证据。综上所述，血栓通可以抑制溃疡性结肠炎患者的血小板活化，改善其血液高凝状态，对溃疡性结肠炎的治疗具有一定的积极作用，而且其没有明显的不良反应，价格低廉，取材方便，可以作为溃疡性结肠炎治疗的辅助用药，值得临床上推广应用。

参考文献

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[5]贺国斌，欧阳钦，陈岱云，等.溃疡性结肠炎结肠组织微血栓形成的研究[J].中国内镜杂志，2003，9（7）：34-35.

单细胞研究范文

【摘要】目的分析4种不同中药单体对非小细胞肺癌spca-1的生长抑制作用，为其临床应用提供实验依据。方法采用wst-1还原法分析不同浓度斑蝥素(2.5，5.0，10，20mg/ml)、去甲基斑蝥素(2.5，5.0，10，20mg/ml)、β-榄香烯(5，10，20，40mg/ml)和大黄素(10，20，40，80mg/ml)对spca-1细胞生长增殖的影响。结果β-榄香烯、斑蝥素、去甲斑蝥素和大黄素均能抑制非小细胞肺癌增殖，且呈剂量依赖性，其中去甲斑蝥素的抗肿瘤活性最强，ic50为(7.62±1.35)mg/l。结论4种中药单体成分均能抑制肿瘤细胞spca-1的生长增殖，其中显著导致细胞生长抑制的是去甲基斑蝥素和斑蝥素。

【关键词】肿瘤;中药;斑蝥素;β-榄香烯;大黄素;去甲基斑蝥素

肺癌是常见的恶性肿瘤,其发病率、病死率在我国居前列，其中非小细胞肺癌的预后比较差。尽管现在的治疗不断取得进展，生存率提高得还是很少[1]。寻找有效的抗癌药物成为肿瘤治疗领域的重要研究内容。中医药在肿瘤治疗中的应用日益受到关注。Www.133229.COM随着中药有效组分分离、纯化和结构修饰技术的进步，从中药中寻找高效、低毒的抗癌成分已经成为新药开发的重要途径。筛选肺癌细胞敏感的中药单体成分，将有助于推动中药在肺癌治疗中的应用，改进肺癌的治疗效果。本实验分析了4种不同的中药单体对非小细胞肺癌spca-1的生长抑制作用，以期为临床治疗非小细胞肺癌提供实验依据。

1材料与方法

1.1材料肺癌细胞株spca-1购自美国典型生物收藏中心(americantypeculturecollection，atcc)。rpmi-1640培养液购自sigma公司，小牛血清购自黄岩四季青生物试剂有限公司。斑蝥素和去甲基斑蝥素购自大连市医药科学研究所，β-榄香烯购自大连金港制药厂，大黄素购自复旦大学药学院天然药物研究所。wst-1细胞增殖检测试剂盒购自江苏碧云天生物技术公司。

1.2细胞培养spca-1细胞用含10%小牛血清的rpmi1640培养液，在37℃，5%co2，饱和湿度的条件下连续传代培养，2d更换1次培养液，实验时取对数生长期细胞。

1.3细胞增殖检测取对数生长期细胞，用0.05%胰酶和0.02%edta消化，1000r/min离心5min收集细胞，调细胞密度为2×104/ml，接种于96孔板，100μl/孔。待细胞贴壁生长后，分别加入β-榄香烯、斑蝥素、去甲斑蝥素和大黄素4种中药成分至终浓度，液体总量200μl/孔，每组做4复孔，为实验组(t)。另外设置不加药物的对照组(c)和不加wst-1溶液的空白对照组(b)。继续培养72h，参照wst-1试剂盒说明，检测4种中药单体对细胞增殖抑制的作用。简言之：除空白对照孔外，每孔加入wst-1溶液20ml，在37℃培养2h后，酶联检测仪检测450nm的吸光度值(a450)。按下列公式计算细胞增殖抑制率(inhibitionrate)，并以3次独立生物学实验的平均值表示最终实验结果。绘制药物浓度-细胞生长曲线，计算抑制50%细胞生长的药物浓度(inhibitoryconcentration50%,ic50)。

细胞增殖抑制率(%)=[1-(a450t-a450b)/(a450c-a450b)]×100%

1.4形态学观察对数生长期细胞分别加入不同浓度β-榄香烯、斑蝥素、去甲斑蝥素和大黄素继续培养72h后，收集细胞，光镜下观察、拍照。

2结果

2.14种药物对细胞的抑制作用去甲斑蝥素、斑蝥素、β-榄香烯和大黄素对spca-1细胞的抑制作用见图1。去甲斑蝥素，斑蝥素，β-榄香烯和大黄素均能抑制spca-1细胞增殖，并呈剂量依赖性，其中去甲斑蝥素的抗肿瘤作用最显著，ic50为7.62±1.35mg/l,其次为斑蝥素，ic50为(9.14±1.69)mg/l,β-榄香烯和大黄素的ic50分别为(16.71±3.54)mg/l和(23.65±3.87)mg/l。

2.2药物作用下细胞形态学变化不同中药单体作用24h，光镜下观察生长状况和细胞形态的变化。与对照组相比，随着去甲斑蝥素浓度的增加，视野中细胞的数量减少，即细胞生长受抑制;同时非贴壁细胞的圆形细胞(g2/m期细胞)比例增加，斑蝥素对细胞生长和形态影响与去甲斑蝥素相似(见图2);β-榄香烯随着浓度的增加，视野中细胞的数量减少，即细胞生长受抑制;同时细胞膜起泡和核皱缩的细胞(凋亡细胞)比例增加;大黄素对细胞生长抑制作用也随药物浓度增加而增强(见图3)。

3讨论

中药治疗肿瘤已取得了较好效果，愈来愈受到国内外的关注。我国中药资源丰富，从中寻找抗癌活性成分是新药开发的良好途径。在各种恶性肿瘤中，非小细胞肺癌是发病率最高的肿瘤，传统的手术切除、放疗、化疗是主要的治疗方法，但治疗结果往往难令人满意。筛选有效的中药成分单独应用或与化疗药物联合应用，可能为非小细胞肺癌的治疗提供新的选择和契机。

斑蝥素是广泛存在于一千五百多种斑蝥体内的一种天然防御性毒素，能抑制蛋白磷酸酯酶1(pp1)和蛋白磷酸酯酶2a(pp2a)的活性、增强p53的功能，并能影响肿瘤细胞蛋白质的合成过程，医治疾病已有二千多年的历史[2]。去甲斑蝥素是我国研制合成的斑蝥素衍生物，与斑蝥素相比，少了2，3位甲基，毒副作用大大降低,对肺癌、肝癌、结肠癌、胆囊癌和乳腺癌等有明显抑制作用[3，4]。去甲斑蝥素抗癌作用机制是多方面的，越来越多的实验结果显示去甲斑蝥素可通过抑制血管生成从而达到抑制肿瘤生长的作用[5～7]，进一步提示去甲斑蝥素在肿瘤治疗中的潜在价值。β-榄香烯是从中药温莪术挥发油中提取的萜烯类化合物，而大黄素为中药大黄中提纯的蒽醌类衍生物。体外研究表明，β-榄香烯和大黄素均对肝癌、结肠癌、乳腺癌和宫颈癌细胞有一定的抑制作用。用细胞生物学和分子生物学技术阐明中药的作用机制是促进其应用的前提，我们以非小细胞肺癌spc-a-1为模型，比较研究斑蝥素、去甲斑蝥素、β-榄香烯和大黄4种中药成分的抗肿瘤活性以及作用机制。

本实验结果表明，斑蝥素、去甲斑蝥素、β-榄香烯和大黄素对spca-1细胞增殖均有抑制效应，其中去甲斑蝥素的抗肿瘤活性最强，ic50值为(7.62±1.35)mg/l。细胞增殖过剩和细胞凋亡下降是恶性肿瘤形成的原因，分析抗肿瘤制剂对细胞周期和细胞凋亡的影响是研究其抗癌机制的关键指标。4种中药成分均能诱导一定程度的细胞凋亡，斑蝥素和去甲斑蝥素显著的导致g2/m期的阻滞，而b-榄香烯和大黄使细胞阻滞于g1期和s1期。通过上述指标的分析表明，斑蝥素和去甲斑蝥素抑制spca-1增殖主要与有丝分裂阻滞和诱导细胞凋亡有关;而β-榄香烯和大黄可能主要作用于g1和s期。调控细胞周期和细胞凋亡的机制复杂，上述中药成分影响肿瘤细胞周期、诱导细胞凋亡的分子机制还有待于进一步研究探索。

【参考文献】

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单细胞研究范文

【关键词】局部晚期非小细胞肺癌;同步放化疗;化学治疗Clinicalstudyofradiotherapycombinedwithconcurrentchemotherapycomparedwithsimplechemotherapyforlocallyadvancednon-smallcelllungcancerXie-Jun1，LiuDe-gan2，XuWen-jing2，ZhaiChen-tong2（1DepartmentofOncology，XinghuaThirdPeople'sHospital，JiangsuXinghua225700，china;2DepartmentofOncology，XinghuaPeople'sHospital，JiangsuXinghua225700，china）

[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofconcurrentchemoradiotherapycomparedwithsimpleradiotherapyforlocallyadvancednon-mallcelllungcancer.Methods62casesofnon-smallcelllungcancerconfirmedbyCTandpathologyw-ererandomlydividedintoconcurrentchemoradiotherapygroupandsimplechemot-herapygroup.Radiotherapyweretreatedbythree-dimensionalconformalradioth-erapy，Thetwogroupsweretreatedfortwocycleswithpaclitaxelandcarbopla-tin.ResultTheeffectiverateofconcurrentchemoradiotherapygroupandsimplechemotherapygroupwererespectively64.5%and38.7%（P=0.042）.One-yearsurvi-valrateswererespectively58.1%and29%（P=0.021）.Theeffectiverateandone-yearsurvivalrateofthetwogroupswerestatisticallysignificantdifference.Adversereactionsofthetwogroupsmainlyforwhitebloodcellreduced、throm-bocytopenia、liverdysfunction、cardiactoxicity、nauseaandvomitingetal.Th-erewerenosignificantdifferencesinadversereactions（P>0.05）.ConclusionsConcurrentchemoradiotherapyforlocallyadvancednon-smallcelllungcancerc-ansignificantlyimprovethecurativeeffectandone-yearsurvivalrate，butd-

on’tincreasetheadverserea-ctionscomparedwithsimplechemotherapy.

[Keywords]Locallyadvancednon-smallcelllungcancer;Concurrentchemoradiotherapy;Chemotherapy

肺癌在肿瘤发病中居首位[1]，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占80%以上。临床上I、Ⅱ期NSCLC手术治疗的5年生存率为约为40%，遗憾的是可手术的仅占全部的20%～30%，约30%～40%的病人在在确诊时为局部晚期，40%的病人确诊时有远处转移[2]。其中，局部晚期NSCLC中ⅢA期的5年生存率为15%～23%，ⅢB期仅为6%～7%[3]，如何提高局部晚期期NSCLC患者的

治疗的疗效一直是肺癌研究的重点。本文旨在研究观察同步放化疗与单纯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效和毒性反应。

材料与方法

一、一般资料：2010年4月至2013年12月共62例NSCLC患者，男46例，女16例，其中鳞癌30例，腺

癌32例，中位年龄56岁（33～69岁）。

二、入组标准：初治患者;病理学（纤维支气管镜活检或CT引导下肺肿块穿刺）和/或细胞学（痰脱落细胞）证实为肺腺癌或鳞癌;影像学分期为ⅢA、ⅢB期（AJCC2010年第七版分期标准）[4];卡氏评分≥70。血白细胞（WBC）≥4.0×109/L，血小板（PLT）≥80×109/L，血红蛋白（HGB）≥100g/L。肌酐（Cr）、胆红素（TBIL）<1.5倍正常高限，谷丙转氨酶（ALT）<2倍正常高限。

三、剔除标准：合并其他癌症（除外非黑色素皮肤癌、宫颈原位癌）;有放、化疗禁忌症;有癌性体腔积液;其他特殊情况无法完成治疗的。

四、分组标准：采用抽签方式随机分组，A组为放化同步组，B组为单纯化疗组。

五、治疗方法

A组：放疗采用三维适形系统，具体靶区勾画标准：肿瘤靶区（GTV）包括原发病灶、阳性淋巴结（短径≥1cm）;临床靶区（CTV）据鳞癌、腺癌在GTV分别外放6、8mm;计划靶区（PTV）为CTV外放0.5cm～1cm。满足95%等剂量曲线包绕90%以上的PTV，2Gy/次，1次/天，5次/周，总剂量达到4O～5OGy后再行CT扫描，视肿瘤退缩情况决定是否缩野并推量至60Gy，正常组织满足肺V20≤30%，脊髓总量≤40Gy。化疗于放疗的第1周，第4周同步进行，方案：紫杉醇（175mg/m2，第1天）;卡铂（AUC=5～6，第1天），期间均使用西米替丁、地塞米松等进行预处理。

B组：给予患者单纯化疗，化疗方案同A组，21天为1个周期，共治疗2个周期。

六、疗效观察及毒性评定

A组患者在放疗结束并完成两个周期化疗后28天评价疗效，B组患者在两个周期化疗结束后28天评价疗效。疗效采用WHO评定标准：完全缓解（completeresponse，CR），部分缓解（partialresponse，PR），稳定（nochange，NC），进展（progressivedisease，PD）。抗肿瘤药的毒副反应按WHO标准评价[5]，放疗的不良反应按RTOG2.0急性放射损伤标准。

七、统计学方法

用SPSS19.0统计软件进行X2检验，以P<0.05衡量是否具有显著差异。

结果

一、疗效评价

62例全部完成治疗，近期疗效：A组CR6例（19.4%），PR为l4例（45.2%），总有效率为（CR+PR）64.5%，NC为7例（22.6%），PD为4例（12.9%）;B组CR为0例，PR为12例（38.7%），总有效率为（CR+PR）（38.7%），NC为1O例（32%），PD为9例（29%）。一年生存率A组为58.1%（18例）B组为29.O%（9例）。

两组在总有效率和一年生存率方面均存在显著差异，分别为（X2=4.113，P=0.042）、（X2=5.31，P=0.021）。

二、毒性反应

根据WHO抗癌药物急性与亚急性毒性表现和分级标准及RTOG2.0急性放射损伤标准进行观察记录，A组13例（41.9%），B组有10例（32.3%）发生白细胞减少症状（I～Ⅱ度），两组差异无统计学意义，（P=0.43）;A组5（16.1%），B组有3（9.6%）发生血小板减少症状（I度），两组差异无统计学意（P=0.449）;A组6例（19.4%），B组有4例（12.9%）发生肝功能异常症状（I～Ⅱ度），两组差异无统计学意义（P=0.49）;A组5例（16.1%），B组有4例（12.9%）发生心脏毒性（I～Ⅱ度），两组差异无统计学意义（P=0.717）;A组26例（83.9%），B组有21例（67.7%）发生恶性呕吐症状（I～Ⅲ度），两组差异无统计学意义，（P=0.138）A组有部分病例发生放射性食管炎（1～2级）10例（32.3%）及放射性肺炎（1～2级）5例（19.1%）。所有反应经临床处理后不影响治疗。

讨论

目前，非小细胞肺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、分子靶向治疗等。较早期的以手术根治性切除为首选[6]，但80%的非小细胞肺癌患者确诊时已属于局部晚期，丧失了手术机会，而对于手术难以切除的IIIA、IIIB期的局部晚期非小细胞肺癌患者，同步放化疗是治疗的一种全新模式[7]，随机对照试验（RCT）和荟萃分析（Meta）结果表明局部晚期非小细胞肺癌放化疗联合治疗优于单纯化疗或放疗，在欧美国家，对于不可手术的局部晚期的非小细胞肺癌，同步放化疗已经成为标准治疗[8]。其优点在于：①化疗药物具有放疗增敏及抑制肿瘤放疗后再增殖的作用，从而提高靶区局部控制率;②化疗可控制靶区外的隐匿病灶，达到降低复发率，延长生存期的目的，国内祝沈冬等[9]亦报道同步放化疗可提高治疗Ⅲ期NSCLC的近期疗效，延长生存期。另外，就放疗和化疗结合的时机来讲，柯伦等[10]研究认为同步放化疗生存优于序贯放化疗，沃克斯等[11]采用紫杉醇加卡铂诱导化疗同步放疗治疗效果并不理想。

在同步治疗中，我们选用紫杉醇联合卡铂同步三维适形放疗。紫杉醇系新型抗微管药物，有明显放射增敏作用，许庆勇[12]等研究表明紫杉醇的放射增敏作用主要是将肺腺癌细胞A973细胞阻滞予G2+M期，另有研究证明与诱导肺癌细胞凋亡[13]及促进乏氧细胞再氧合有关。卡铂系周期非特异性抗癌药，亦具有放疗增敏作用，同时其肾毒性、消化系统等反应均小于顺铂[14]。紫杉类加铂类方案一直是治疗晚期非小细胞肺癌的标准方案。另外，研究表明提高放疗剂量可提高局部控制率[15]，而局控率与生存率成正相关性[16]，因此，提高放疗剂量即可增加疗效。但是，在肿瘤治疗中我们不仅要考虑肿瘤控制概率（TCP），还要考虑正常组织并发概率（NTCP），正常组织耐量限制了肿瘤靶区放疗的总剂量。三维适形放疗相较予常规放疗，在保证正常组织放射耐受剂量的基础上提高了靶区照射剂量，从而提高局部控制率[17]。

在本研究中，我们把近3年来62例局部晚期非小细胞肺癌进行两组对照研究，结果表明，A组的近期疗效较好，有效率为64.5%，优于B组的38.7%，（P=0.042），存在显著差异，1年生存率58.1%也高于对照组29.O%（P=0.021），存在显著差异。国内王小震[18]等也用紫杉醇+卡铂为化疗方案同步化放疗治疗Ⅲ期NSCLC，总有效率为（CR+PR）78%，中位生存期为16.5个月，1年生存率为69%，我们所做研究结果与之相近，其近期疗效是明确的，而骨髓抑制、肝损害、心脏毒性、恶心呕吐等毒性反应均无显著性差异，且经对症处理后并不影响治疗。因此，同步放化疗能明显提高治疗局部晚期NSCLC的近期疗效，是一种值得选择的有效治疗方法。远期疗效有待于进一步随访及研究观察。

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