居民出行方式调查报告范文

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2009)-07-0040-02

该《慢性非传染性疾病综合防治社区诊断报告》是在今年慢性病基线调查的基础上汇总分析出来的，对本辖区慢性病基线调查资料和历年疾病监测资料进行了统计分析，通过努力，最终完成。

1居民健康状况

1.1主要非传染性慢性病患病与管理状况

1.1.1慢性病患病状况

1.1.1.1本中心于2006年对原火车街社区50岁以上居民进行慢性病普查，采用现场体检和询问方法，其中心肌梗死、脑卒中、恶性肿瘤的诊断来源于二、三级医院；高血压、糖尿病诊断来源于二、三级医院及查体检出。共普查1500例，检出慢性病患者314例，其中高血压患者240例、糖尿病86例、冠心病2235例、脑卒中495例、恶性肿瘤37例。见表1。

1.1.1.22007年街道重新划分后，中心于4～6月对荷花池街社区60岁以上居民进行普查，方法同前，共普查23602例，检出慢性病患者1539例，其中高血压患者574例、高脂血症290例、糖尿病238例、冠心病181例、慢性支气管炎131例、白内障107例、脑卒中3例、恶性肿瘤77例。见表2。

通过疾病统计，表明冠心病、脑血管疾病、高血压、呼吸系统疾病、糖尿病是主要病种，是影响居民健康的主要疾病。

2居民健康危险因素状况

2.1吸烟状况2007年3月按照抽样方法抽取了我社区15～74岁居民共计23602例，进行了吸烟、运动、膳食等方面的行为危险因素调查，其中吸烟3406例，吸烟率为24.3%。

2.2体力锻炼状况调查23602例最近一年的锻炼情况，剧烈运动包括快跑、球类等活动，经常坚持体育锻炼的尽占38.71%。

2.3饮食习惯本次调查23602例社区居民的膳食行为,其中个人饮食口味调查结果,经常喝酒占6.67%，吃菜喜欢咸的占10.21%。

3社区主要卫生问题

根据以上分析得出本社区人口自然增长率降低，60岁以上老年人口系数为15.10％，已经成为老年型社区。人口老龄化相应带来一系列的社会、经济与卫生问题。

死因统计与疾病资料统计结果一致显示，影响居民健康的主要疾病为高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病，应是社区重点预防与控制的非传染性慢性病。

影响居民健康的主要危险因素主要是吸烟、摄盐量过高、缺乏运动、中度饮酒等不良生活方式和行为。

通过调查，居民对健康知识及影响健康的危险因素知晓率尚需提高，应加强健康教育。

4干预计划

以老年人、慢性病患者、残疾人、妇女、儿童和高危人群为重点干预人群；针对社区主要卫生问题，以健康促进和健康教育为先导，采取综合干预措施，开展疾病三级预防。改善环境，提高居民自我保健意识，改变不良生活行为方式，预防和控制危害社区居民健康的主要传染病和非传染性慢性病。不断提高居民生命、生活质量，实现人人享有保健，实现居民健康在社区，促进社会主义和谐社会建设。

4.1中心与街道、社区居委会积极配合，发挥健康促进组织的协调作用，中心由医务人员与社区居委会工作人员一起，定期讨论研究，将改变居民不良生活习惯纳入小区文明建设考核内容，并制定标准。

4.2中心对相关人员进行培训，并了解了居民的需求。

4.3以全人群为对象，利用大众媒介开展健康教育

各居委会利用宣传栏、服务站利用健康教育室、中心利用健教室开展宣传、讲座。

利用社区活动场所、社区服务场所开展宣传。在楼群、小区悬挂印有卫生宣教内容的布标及健康教育壁报。

中心和服务站无偿提供健康教育资料和健康教育处方，中心候诊大厅设立电脑触摸屏和健康教育咨询台。

在中心和服务站候诊区、各楼层设立健康教育橱窗。专人负责，每两月进行更换。

4.4开展社区居民良好生活行为和方式的健康教育利用大众媒介宣传。每月在社区组织健康教育活动，针对不同人群请专家讲座，利用多媒体等手段实施健康行为的健康教育。

4.4.1平衡膳食教育参照国家营养膳食指导标准，结合该社区调查的分析结果，对食盐摄入过多、喜食油炸食品和脂肪摄入过多等危险因素，在社区进行平衡膳食指导，门诊和住院患者开据健康教育处方。

4.4.2控烟教育利用多种载体和手段宣传吸烟有害健康的教育。提倡在公共场所设立禁烟标志，与街道、居委会开展评选无烟居委会、无烟家庭活动，定期请有关专家讲座，特别是吸烟与呼吸疾病的关系。

4.4.3加强运动教育充分发挥社区健身设施的作用，与街道、居委会配合，结合全民建身活动，指导不同人群开展有效的体育锻炼，中心康复室有计划的指导残疾人、慢病肢体、职能康复。

4.4.4根据季节特点，进行针对性健康教育，预防肠道传染病、呼吸系统疾病等季节特征明显的疾病。

4.5开展临床预防早期发现患者，利用三诊（门诊、急诊、转会诊）、三床就诊时进行一对一的患者健康教育。

4.5.1早期发现患者按居民小区管理划分，设立居民血压测量点；门诊35岁以上首诊患者常规测量血压；患者就诊、社区义诊、体检以及疾病报告等各种渠道发现的高血压、糖尿病患者及时建立个人与家庭健康档案，纳入慢性病管理。

4.5.2门诊教育全科门诊采取一对一形式健康教育，诊对不同问题的就诊患者采用不同形式。对慢性患者及老年人的就诊记录，录入微机管理，向高危患者方放健康教育处方，指导用药，对不良生活方式进行干预。

4.5.3病床教育对家庭病床患者进行一对一入户健康教育。纠正不良生活方式及诱发疾病的危险因素，正确指导用药，对其家属进行健康护理、心理卫生咨询，每周有病历记录，每月有检查。

4.6对老年人、慢性患者、残疾人等弱势人群的干预措施

4.6.1加强对慢性患者的管理，每季对高血压患者、每半年对糖尿患者随访一次，管理内容一是了解病情动态，进行临床处理；二是进行咨询与健康指导。同时将管理记录全部及时输入微机管理。

4.6.2对60岁老年人进行有组织的健康照顾。利用社区活动场所和中心及服务站健康教育室，普及保健知识；中心和服务站每周以团队组织的形式，到居委会为老年人免费查体，指导用药和心里咨询；对空巢老年人、残疾人登记造册，定期入户、免费查体、免费送药。以居委会配合指导老年人，改善居住和生活环境，养成健康卫生习惯。

4.6.3根据民政部门、街道、居委会提供的低保人群情况，制定医疗救助优惠措施，建立档案，建立救助记录，对其中慢性患者加强管理。

居民出行方式调查报告范文

1.1调查对象的一般情况调查对象平均年龄为(55±14)岁,最大88岁,最小21岁。女性98人(57.6%),男性72人(42.4%)。矿区村民文化程度普遍较低,小学及未上过学120人(70.6%);少数民族72人(42.4%)。调查对象民族间文化程度经秩和检验,Z值为-5.554,P>0.05,差异无显着性,可认为不同民族的调查对象的文化程度无差异。性别与文化程度之间经秩和检验,Z值为-4.402,P<0.05,有显着性差异,可认为男女性别受教育程度存在差异,男性受教育程度高于女性见表1。

1.2调查对象对铅锌矿区环境污染的自我感知调查的矿区居民对尾矿堆积、水质、耕地面积减少等直观感性的问题有明显的认识,但是对空气质量、农作物质量、植被破坏等不可直观的方面认识不足见表2。由表3可知,65.3%的调查对象认为开矿对当地的环境污染造成了较大影响。34.7%认为矿区的空气质量受到了较大影响,55.9%认为开矿对农作物产量造成的影响较小,39.4%认为对农作物的质量影响较小。矿区的河水贯穿村庄,直观可见,因此37.1%认为开矿对村里的河水造成了非常大的影响,45.8%认为影响较大。当地的饮用水采自山里的井水与泉水,45.3%认为开矿对饮用水有一些影响,原因是开矿使他们的井变干了,泉水减少了。矿区居民认为开矿对房屋安全的影响与开矿点距离自家的距离有关,距离远的居民认为没有影响,占21.1%。噪音对整个矿区影响较大,仅有5.3%认为没有影响。在治理环境污染问题上,62.4%的矿区居民自感自己和家人不能避免环境污染带来的危害,仅有17.1%认为自己村能治理好环境污染,见表4。

1.3调查对象认为矿业开采对健康影响的自我感知调查发现,58.8%的调查对象自感开矿活动对村民的健康有影响,48.2%认为开矿对家人健康有影响,21.2%认为开矿对下一代的智力产生了影响,见表5。调查对象自我报告了最近十年来的患病种类,患病例数集中在关节骨骼类疾病、肠胃疾病和心脑血管疾病,见表6。将性别做卡方检验获知P>0.05,差异无显着性,可认为不同性别调查对象的患病种类之间无差异。

1.4对矿业开采引起的环境污染与健康危害之间关联情况的认知调查发现,77.1%的矿区居民有家庭成员参与过采矿,自我报告的患病率为66.5%。对被调查对象家人是否参与过采矿同患病情况进行卡方检验,P>0.05,差异无显着性,可认为是否参与采矿与患病之间无差异,见表7。自我报告的高患病率与调查对象自我报告的准确度以及认知能力有关,是否与矿区居民长期居住于该矿区,长期处于矿区污染环境有关,有待进一步调查。分析矿区居民自认为的患病原因可知,仅有17.6%的居民认为自身患病的原因与矿区的环境有关。但据前期在当地的研究可知,该矿区内的居民生活环境存在一定的Hg、Pb、Cd、As等重金属污染,当地存在着较高环境重金属暴露的非致癌和致癌风险,见表8。

2结论

2.1矿区居民对矿业开采对环境污染的影响认知不足湘西凤凰铅锌矿有70多年开采历史,在开发过程中产生的废气、粉尘、废水、的岩矿、废石及尾矿围绕着农田村落随处排放或堆放。65.3%的调查对象认为开矿对当地的环境污染造成了较大影响,但是对矿业开采引起的不同环境污染问题的影响程度认知不足。据调查显示,矿区居民对于河水水质、噪声、地质灾害等直观感性的问题有明显的认识,但是对土壤污染、粮食产量、农作物质量、空气质量等方面感官不能感知的问题认识不足。但姬艳芳等既往对该地区的调查发现,由于原铅锌矿选矿厂和矿井里排除的废水已不同程度地污染了矿区附近大部分农田,致使当地种植的稻谷、蔬菜中镉、铅、锌、汞等超过卫生部《食品卫生标准》的相关限制,其中以Cd污染最为突出,其次为Zn、Hg、As和Pb,分别为国家土壤环境质量标准值的9.0、2.7、2.6、1.6和1.1倍。可见,矿区的居民对环境污染的认识不全面具体,对于感官能感受到的污染认识较高,而对于感官不能感知的污染缺乏认识。从而增加了当地矿区居民通过饮食、呼吸等途径的重金属暴露致癌风险与非致癌风险。

居民出行方式调查报告范文篇3

1资料与方法

1.1资料来源由村医、社区医生逐一入户填报国际通用的“居民死亡医学证明书”,再由各级防保站上报县疾病预防控制中心,年末县疾病预防控制中心统一对全年材料汇总分析,并将材料逐级上报省、市疾控中心。

1.2调查背景为全面掌握辽宁省农村居民基本健康状况，清晰把握辽宁省农村卫生工作的重点，为政府和卫生行政部门制定疾病防治措施提供科学依据，在辽宁省卫生厅规划财务处的领导和支持下，辽宁省疾控中心根据辽宁省农村的人口结构、经济发展水平及地理位置等因素选择代表全省农村的阜蒙县等7个县作为辽宁省农村死因调查县，采用国际疾病分类ICD－9编码和软件进行常规死亡报告及统计分析。

1.3死因调查范围凡是居住在阜蒙县所辖区内的居民，其中包括户在人不在的，人在户不在的，也包括未报户口的新生儿死亡，凡在2005年1月1日～2005年12月31日期间死亡的均作为调查对象。

1.4调查方法对调查范围内的每位死亡者要由村医、社区医生逐一入户调查死者的家属或对死者病情了解的知情人之后，填报居民死亡医学证明书。

1.5质量控制

1.5.1培训省疾控中心每年对负责参加调查的全部县、乡工作人员培训一次，城区、乡防保站每月对辖区内参加调查的村医、社区医生统一培训一次。

1.5.2调查各村医、社区医生负责向乡、城区防保站报告本村、本社区所有居民的死亡情况，经对每个死者家属或对死者病情了解的知情人认真调查后填报国际通用的居民死亡医学证明书，并建立死亡登记和婴儿死亡登记专册。

1.5.3复审县疾病预防控制中心负责全县的死因登记报告工作，严格把好死亡报告原始数据质量关，对每张居民死亡医学证明书进行认真审核，对填写不全或错误的重新调查、核实。乡、城区防保站建立例会制度，每月例会时上报各村、社区居民死亡医学证明书，乡、城区设立死亡登记册和婴儿、新生儿死亡登记册。乡、城区防保站负责审核居民死亡医学证明书，发现漏项、错项反馈村医、社区医生以便及时更正。乡、城区防保站重点抽查有问题的居民死亡医学证明书入户调查、核实死因。

1.5.4抽查乡、城区防保站对每个村、社区的居民死亡医学证明书随机抽查10％,县疾病预防控制中心对每个乡、城区的居民死亡医学证明书随机抽查5％、省疾控中心随机抽查居民死亡医学证明书的1％进行逐一入户或电话复调、核实死因，以确保死因调查保质、保量完成。

1.5.5统计ICD-9国际疾病分类编码和录入软件。按《卫生统计学》中的公式和方法计算。

2资料分析

2005年阜蒙县合计死亡人数为4517人,其中男性2744人,女性1773人,总体死亡率618.52/10万,其中男性死亡专率为729.77/10万,女性死亡专率为482.84/10万。从死亡率看男性明显高于女性（χ2=178.84,P

占全部死因构成的33.92%。

2005年我县居民每死亡2.95个人中就有1人死于脑血管病,其次是恶性肿瘤。2005年全县恶性肿瘤死亡人数为698人,其中男性506人,女性192人,恶性肿瘤死亡率为95.58/10万,其中男性136.31/10万,女性53.47/10万。恶性肿瘤死亡率男性明显高于女性（χ2=131.91,P

阜蒙县居民前五位死因主要指标分析见表1～3。

从表2看，阜蒙县居民的主要减寿原因是损伤和中毒。这使阜蒙县发生损伤和中毒人群的正常寿命减少了28.3岁，而发生损伤和中毒人群的主要死因依次是机动车辆交通事故、自杀、井下事故，占全年全县意外死亡总人数的74.73％，其次是脑血管病和恶性肿瘤，这也是降低阜蒙县人均期望寿命的重要原因，其平均减寿年分别为5.4年和9.6年。

3讨论

根据主要构成威胁阜蒙县人民身心健康的死因顺位及减寿年分析等,要想提高阜蒙县人民的健康水平和人均期望寿命,应采取如下健康干预和健康促进措施。

3.1移风易俗由于阜蒙县地处辽宁西部，是蒙、回、满、朝鲜、锡伯等25个少数民族聚集的贫困丘陵地区，素有好客、吸烟、饮烈性酒、嗜食咸菜、腌制食品、口重（嗜盐）、思想闭塞等促发脑血管病、肿瘤、动脉硬化性心脏病、支气管炎、肺气肿和哮喘等慢性病发病的不良生活习惯，尤其是阜蒙县的食管癌高发，这一点已引起辽宁省疾控中心的高度关注。

3.2采取各种有效措施，积极预防控制高血压的发生、发展因长期血压升高可损害心、脑、肾、血管等重要器官，引发中风、心肌梗死、肾功能衰竭等疾病，可采取试建居民健康档案和提倡首诊量血压制度，35岁以上居民都应经常检查自己的血压，以便及时发现、及早治疗。

3.3普及肿瘤防治知识,癌症可防可治研究发现,肿瘤的发生、发展除与种族、性别、年龄、免疫反应等有关外,尚与生活方式密切相关。据悉,由不良生活方式诱发的癌症占全部癌症的60%～70%。合理的生活可促进健康。

3.4采取各种有效措施，提高居民的自我防护意识阜蒙县居民的主要减寿原因是损伤和中毒，全年死亡人数为376人，其前五位死因依次是机动车交通事故150人、自杀107人、井下事故24人、意外中毒18人、溺水17人，这前五位死因占全年全部损伤和中毒死亡的84%。因此，随着社会的进步，人民生活水平的提高，既要充分利用报纸、广播、电视等各种媒体广泛宣传交通法规知识，提高全民交通安全意识，又要广泛促进人民大众的心理健康教育、提高个体心理承受能力，强化各矿主的安全作业、安全管理意识;卫生部门努力开发各行各业的主管领导，重视全社会的健康促进工作，以提高全民自我防护意识和心理素质，来降低因贫困、就业难等等导致的自杀、精神病的死亡率。行政部门加强井下安全管理。

政府及卫生行政等部门提高对健康干预和健康促进的认识,加大宣传力度,深入,广泛地宣传普及科学防病、治病知识,提高全县人民的健康知识水平,这一点也是提高阜蒙县人民的健康水平最经济最有效的防治措施。

总之，各有关行政部门应联合起来，共同采取多种干预措施，提高人群的法律和安全意识，改善人们的不良行为和生活方式，减少意外事故的发生，并建立完善的急救措施。

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