新生儿如何喂养及日常护理范文篇1

添加辅食原则

小儿出生时，各种营养素储备有限，而婴幼儿期，小儿迅速生长，对各种营养素需要量相对较大，必须及时添加。加之这时小儿的消化、吸收功能未完全完善，易发生紊乱。要根据婴幼儿不同时期合理喂养添加辅食等。辅食添加要有原则如下：①按婴儿的营养需要与消化能力逐渐增加；每增1种，要试食3～5天，消化良好，再增加1种。如有异常，可暂停喂，数日后再从小量开始；②添加量要由少到多，由稀到稠逐渐增加，制作应由细到粗，逐渐适应孩子的吞咽和咀嚼能力；③小儿患病或天气太热时，应暂缓添加新品种，以免消化不良；④小儿食量及消化能力因人而异，要在循序渐进的原则下灵活掌握。喂食耐心不能强迫；⑤不能以成人食物替代辅食，需专为婴儿特别制作，制作时注意少盐不甜和忌油腻的原则。

婴幼儿常见营养缺乏原因及预防措施

维生素D缺乏性佝偻病：①发生原因：维生素D摄入不足包括因晒太阳少和饮食中摄取维生素D不够。小儿缺少户外活动，皮肤接受紫外线照射少，由皮肤产生的内源性维生素D不足。食物中钙磷比例不当，影响钙的吸收。人工喂养牛奶中钙磷比例不当(1.2:1)钙吸收率低。人乳钙磷比例适宜(2:1)钙的吸收率高。生长发育过快需要量多［2］。疾病影响。患有胃肠道疾病可使维生素D吸收减少；患肝、肾疾病可影响维生素D的羟化作用，致钙磷代谢障碍；因疾病服用糖皮质激素可拮抗维生素D对钙转运的调节。②预防措施：室内阳光充足，每日定时开窗，多晒太阳。婴儿满月后要喂鱼肝油以补充维生素A、维生素D浓缩的鱼肝油滴剂每天喂3～5滴即可。改进喂养方法，按时添加辅食。注意食用富含维生素D的食品。健康教育。对家长进行佝偻病预防知识教育。指导如何进行日光浴，如何补充维生素D以及按摩肌肉纠正畸形的方法。

维生素A缺乏：①发生原因：维生素A为脂溶性。可溶解于脂肪。存在于乳类、鱼肝油、黄油蛋黄、动物肝脏中。饮食方面缺乏长期吃米粉，不按时添加辅食的婴儿。消化系统疾病如腹泻、菌痢、肠结核，肝、胆道疾病，都能使脂肪吸收减少，维生素A及胡萝卜素吸收同时减少，造成维生素A缺乏。②预防措施：婴儿满月后要喂鱼肝油以补充维生素A、维生素D、浓缩的鱼肝油滴剂每天喂3～5滴。婴儿4～6个月及时添加含维生素A丰富的食物，如蛋黄开始从1/4服用逐渐增加到一个。还有动物的肝、肉汤粥、蔬菜粥及水果汁等。预防感染，婴儿免疫功能差，易患呼吸道、泌尿道感染和腹泻等疾病，故注意保护。健康教育提倡母乳喂养，人工喂养儿应食用婴儿配方奶粉或维生素AD强化牛乳，或服维生素AD滴剂。按时添加蛋黄、肝等及富含胡萝卜素的辅食。

营养性锌缺乏症：①发生原因：锌缺乏与婴幼儿摄入富含锌的动物类食物不足有关，长期单纯母乳或牛乳喂养，未及时添加含锌丰富的辅助食品；幼儿偏食、挑食或者膳食中动物性食物比例过少，而植物性食物过多，因植物性食物过多，植物性食物中的植酸、草酸、纤维素等能干扰锌的吸收。②预防措施：婴幼儿应选择性摄入含锌高的食物，如海产品、鱼类、畜禽类；避免植物性食物成分干扰矿物质的吸收；因膳食中钙和铁过高也可妨碍锌的吸收，故食用钙和铁强化食品时应该注意锌的供给；应注意对于锌缺乏的婴儿实施补锌治疗时，补锌时不能过量，大剂量锌会导致锌中毒。

缺铁性贫血：①发生原因：因乳类为贫血食品，4～6个月龄时婴儿体内储备铁已耗竭，未及时添加含铁丰富的断奶食品［3］；幼儿膳食不平衡，或因偏食、挑食等原因引起高生物利用率铁的膳食摄入不足；铁缺乏还与膳食中维生素A、维生素C、B族维生素以及叶酸等不足有关。②预防措施：婴儿期大力宣传和提倡母乳喂养；婴儿从4个月起应补充含铁丰富的食品，如肝泥、动物血、肉末等，同时补充富含维生素C的食物，如果汁、菜汁等；幼儿应注重膳食平衡，除提供足够的含铁丰富的食物，并供给足够的深绿色新鲜蔬菜和水果外，幼儿也可用铁强化食品如铁强化食盐、饼干等；大力加强家长、幼儿园儿童的营养教育，纠正幼儿偏食、挑食的不良饮食行为。

总之，合理喂养是保证小儿生长发育的重要物质基础。包括食物的品种、量及其合理的搭配。每天进餐均宜包括谷类、蔬菜和水果类、蛋白质类、油和脂肪类等。从而获得健康、均衡的平衡膳食。使婴幼儿健康快乐成长。

参考文献

1刑菁.护理学(中级)通关宝典.北京:人民军医出版社,2008,2:378.

新生儿如何喂养及日常护理范文篇2

在新生儿出院3～7天内，医生及时上门访视十分重要。第一次和母子接触，称为“初访”。初访要了解母子健康状况，宣传科学育儿知识，指导母亲哺乳、护理、防病和如何发现异常。近些年又增加了对婴儿智力、听力、视力异常的筛查和对早期教育的指导等内容。据国内外文献报道，5岁以下儿童死亡最常发生在1岁以内的婴儿期；婴儿死亡的60％～70％发生在28天内的新生儿期；而新生儿死亡70％发生在出生7天内的早期新生儿身上。为了防止新生儿死亡，访视工作就显得十分重要。

1询问

了解新生儿生产史,是否足月,是否顺产,娩出后是否会哭,有无窒息等。难产的婴儿往往有产伤,如头皮血肿,头皮挫伤。面瘫,有窒息的新生儿易并发吸入性肺炎，颅内内出血等。且易继发感染。同时适应了解婴儿吸吮力，母乳是否充足，如奶足是有1-2个奶阵，喂奶后新生儿能安静熟睡，一般新生儿每天应睡20个小时左右，生后24小时应有胎便排出，应询问大便的性质，生后是否接种卡介苗及乙肝疫苗等等。

2检查

在给新生儿检查时，应做全身检查，主要看发育生长是否正常。新生儿尤其在生后7天变化较大，检查有无畸形，具体检查应按下列顺序进行：

2.1哭声及反应：新生儿哭声应响亮，如出现哭声小，哭不出声为不正常，哭声单调呈尖叫，方颅内压增高。正常新生儿反应，在受惊时应出现拥抱反射，切勿误诊为抽搐。不要捆绑婴儿，否则影响发育生长。

2.2体温：因新生儿体温调节中枢发育不完善发育不成熟，在寒冷的季节出现体温不升，体温不升易出现硬皮病，必须检查四肢，腹部及面颊的皮下脂肪有无硬肿几浮肿。在炎热的环境下，新生儿可出现体温升高。易出现脱水热，特别在生后3-4天时更引起注意，这主要是体温高，水的摄入量不足的因素，在判断清楚后，给5%葡萄糖水，体温可降至正常。

2.3皮肤：新生儿的皮肤生理特点上是非常娇嫩的，无防御能力，易擦伤，特别皮肤皱褶部位易出现糜烂，应该注意保护。另外，半数以上的新生儿出生后2天出现生理性黄疸，一般在7天内开始消退，10天内退净，早产儿可延期至三周，黄疸过早出现及过晚消退，均示有病变可能。

2.4脐带：新生儿脐带在出生后2分钟内开始结扎断掉，在结扎断掉后，查看有否出血及渗出，如发现及时给予重新处理。

一般新生儿脐带在3-7天干燥自行脱落，在脐带脱落时应检查是否有分泌物，应观察分泌物的颜色，粘稠度，如有尿液出现，应考虑脐尿瘘的存在，同时也应防止脐炎出现。

2.5头颈部：检查头部有否产瘤及头皮血肿，骨缝是否重叠，眼、鼻、耳、口腔都需检查，不要把两颊部的正常脂肪垫误诊为病理性肿胀，也不能把牙床上的白色上皮细胞珠（上皮细胞堆积）当作马牙，切忌用针挑及用布擦，否则会引起继发性感染而致败血症。

2.6胸部：有否呼吸急促伴青紫及呼吸“三凹症”，如出现应考虑先天心脏病及吸入性肺炎的存在。新生儿可能出现肿大且有乳汁，此时不能挤压，其可自行消退。

2.7腹部：看腹部有否包块及肠形，同时还可观察呼吸情况，因新生儿呼吸主要是腹式呼吸为主，早产儿常有脐疝出现。

2.8四肢：注意四肢的活动情况，有否畸形及瘫痪，有无多趾存在。

2.9生殖器及：个别女性新生儿可出现假月经，1-2天即可消失，正常男婴双侧应降入阴囊，并注意有无闭锁，直肠尿道瘘等畸形存在。

3指导

在指导上也很重要，其中包括新生儿的喂养，清洁护理及生活卫生等三个方面。

3.1喂养：新生儿的喂养，最好是母乳，因母乳内含新生儿需要的营养物及元素均衡，不易损伤新生儿的肠道，温度适宜易吸收消化等优点。在喂养时注意保护干净卫生，还要防止皲裂及乳腺管堵塞，因乳腺管堵塞可致急性乳腺炎及化脓，影响新生儿哺乳和易患肠道病。在喂母乳前先挤出数滴弃出。用温开水洗净。每次喂奶最好吸完一侧，再换另一侧。初生新生儿开始吃奶，每次约5分钟，以后根据需要逐渐延长时间。但不宜超过20分钟，因开始时乳汁中含蛋白质多，最后部分含脂肪多，喂养时间过长,易出现腹泻及消化不足,如母乳不够时,可于喂母乳后再添补牛奶,在混喂时,不要先给牛奶.乳母应注意饮食中营养切忌进刺激性食物,尽量少用药物.乳母感冒时应戴口罩.如出现母乳喂养困难时,改喂牛奶,原则是先稀后浓,(开始2:1配制),一个月后可改吃全奶,先少后多(从开始每次10-30毫升逐日加量,14天后即可增加到120毫升/次.在牛奶中加5-8%糖即可，在采用牛奶喂养时注意补足维生素,尤其是维生素a.d的补给。

3.2清洁护理,正常成熟的新生儿第二天即可洗澡，但不能洗脐部。可用含硷少的肥皂或用温水清洗皮肤皱折处,洗完后并撒以消毒过的粉剂如痱子粉。大便后应清洗臀部。女婴在洗澡时先从前向后洗,防止臀部潮红。如发现潮红即在面部涂抹香油及红霉素软膏，尿布及衣服要柔软,吸水性强,不要用带有纤维性质的布包裹。每天要用清水及乳汁洗脸,眼部有分泌物。可用小儿滴眼药清洗,人工喂养的新生儿,奶瓶及时消毒,喂奶,喂水时注意不要注入耳内。

新生儿如何喂养及日常护理范文篇3

【摘要】目的探讨加强健康教育，提高母乳喂养率的具体措施。方法回顾性对院2010年10月～2011年10月期间，住院的产妇未进行母乳喂养的情况收集分析。结果共分娩589人，剖宫产分娩329人，自然分娩247人，早产13人。其中未进行母乳喂养136人（其中因乙肝病毒携带者未进行母乳喂养7人，病情危重未进行母乳喂养5人）。结论基层医疗机构大力加强健康教育，对提高母乳喂养率有着积极的意义。

【关键词】健康教育；母乳喂养

母乳喂养［1］是保障儿童健康成长的最基本措施，同时也是世界卫生组织联合国儿童基金会全力提倡的科学育儿法。卫生部资料显示，我国6个月婴儿的母乳喂养率大约是67%左右，与《中国儿童发展纲要（2001—2010）》提到的85%的目标，还有较大差距；纯母乳喂养率25%左右，与世界卫生组织制定的《婴幼儿喂养全球战略》（2002）提出的6个月内100%纯母乳喂养的目标差距较大。我们对我院2010年10月～2011年10月期间，住院产妇未进行母乳喂养的情况进行了收集分析，现报告如下。

1一般资料

2010年10月～2011年10月期间，我院共分娩589人，剖宫产分娩329人，自然分娩247人，早产13人。其中未进行母乳喂养136人（其中因乙肝病毒携带者未进行母乳喂养7人，病情危重未进行母乳喂养5人）。所有产妇在年龄、文化程度、职业、家庭方面无显著区别。

2讨论

虽然目前，我国有爱婴医院7000多个，相对于庞大的医疗机构队伍来说，爱婴医院的普及率并不高。没有营造出良好的母乳喂养大环境。有调查资料显示，婴儿母亲对医务人员有关母乳喂养指导的满意率仅为51.6%；不仅如此，婴儿母亲遇到母乳喂养方面的困难时，难以获得来自医疗卫生保健机构的服务，大多只能依靠亲友帮忙。婴儿母亲的生产住院时间一般不超过5天，然后回到家庭。而在社区或工作单位方面，只有45.4%的孕产妇能得到有关母乳喂养的知识。

我院2010年10月～2011年10月期间，住院的产妇共分娩589人，其中未进行母乳喂养136人（其中因乙肝病毒携带者未进行母乳喂养7人，病情危重未进行母乳喂养5人）。剔除其中疾病原因导致不能进行母乳喂养的13人后，尚有123人没有进行母乳喂养。

因此，政府有必要在全社会加大宣传力度，组织培训专业人员进入社区、家庭开展专业的指导，同时还要加快推进爱婴医院建设，增强社区服务功能，充分发挥基层保健机构的作用，使医疗卫生保健机构在支持、促进和保护母乳喂养方面发挥应有的主导作用。

3应对措施

3.1做好产前宣教。加强产前健康教育［2］，丰富讲课内容，向孕妇及家属重点宣教母乳喂养的知识：如孕期操，母乳喂养的好处，何为早吸吮，早吸吮的重要性。临床上，很多产妇在分娩后最初都认为自己乳汁分泌不足，若此时怕奶水不足而加牛奶或其他配方奶，婴儿吸吮次数减少反而影响乳汁分泌。因此，充分做好健康宣教，真正掌握母乳喂养，对提高母乳喂养非常重要。另一方面，使孕妇了解分娩是人类繁衍后代的一种自然过程，剖宫产是产妇无法进行自然分娩的一种补救措施，不是绝对安全的分娩方式。因此，充分做好健康宣教，改变产妇及其家人盲目认为剖宫产能最大限度保证母婴安全的认识，改变他们择日子和时辰手术来保证孩子日后命运的想法，降低因社会因素增加的剖宫产率，对提高母乳喂养率非常重要。

3.2加强产后指导。新生儿出生20～50min时正处于兴奋期［3］，此时其吸吮反射最强，因此在新生儿断脐带后，医护人员要尽早（不超过30min）把孩子抱给母亲，帮助新生儿吸吮，建立婴儿第一印象，有助于产后母乳喂养成功。早吸吮对母乳喂养有重要的影响，是促母乳喂养成功的关键。开奶时间越早，婴儿吸吮力越强，母乳喂养率越高，反之，开奶时间越晚，婴儿吸吮力越差，母乳喂养率越低。

3.3严格把握剖宫产手术指征。剖宫产是影响母乳喂养的主要原因之一。医生方面，医疗纠纷的逐年增多是产科医生尽量满足孕妇及家属的“要求”，放宽剖宫产指征，共求平安。剖宫产率上升初期使孕妇病死率及围生儿病死率下降，从而使医生及产妇和家属认为这是取得“完美母婴结局”的途径［4］。导致现如今剖宫产率急速增加，因术后诸多合并症如：伤口疼痛，生活不能完全自理，不能很好配合母乳喂养，使母乳喂养率下降。所以，为提高母乳喂养，使母亲安全，婴儿更健康，应倡导自然分娩。

3.3提高产科护理质量，更新服务观念。以孕产妇及胎婴体为主体，实施人性化服务，医患之间相互理解、信赖，互动交流。加强心理护理，提高助产技术，减少手术分娩孕妇进入医院待产时，对孕妇生理和心理状况进行评估，针对孕妇特定的生理和心理状况进行宣教、指导和情感支持。分娩是一种特定的生理过程，产妇往往有一种不安的期待体检［5］。消除恐惧情绪，保持良好的心理精神状态，提高产程观察和接生技术水平，及时发现和处理在分娩中出现的异常情况，减少盲目手术率，以保证产程顺利进行。

总之，在取得孕产妇及家属理解和支持的同时，医护人员应提高责任感，确保早吸吮有效实施，提高母乳喂养率，提高纯母乳喂养率。使育婴成为女人成长的幸福过程。

参考文献

［1］中华人民共和国卫生部妇幼卫生司.母乳喂养培训教材.1992，12.

［2］冯展英，于泳.产妇分娩中健康教育的作用.齐鲁护理杂志，2003，9（9）：693.

［3］何志毅.产母抑郁对母乳喂养的影响.实用妇产科杂志，2000，16（5）：250.

新生儿如何喂养及日常护理范文篇4

关键词：健康教育；母婴同室；应用及影响

健康教育是以医院作为教学基地，通过对住院患者和其家属有计划的信息传播和行为干预，帮助患者及其家属树立正确的健康观念，使其掌握必要的健康卫生知识，戒掉不良生活习惯，建立科学、合理、有利于健康生活习惯的过程。健康教育是产妇产后护理过程中的一个重要部分，产后护理干预对产妇康复及婴儿健康成长具有重要意义。随着社会生活水平的提高及人们生活方式的转变，新生婴儿与他们年轻的父母作为一个特殊群体，其对产后卫生保健常识、母乳喂养知识及技巧和新生儿护理都缺乏必要的了解，因而对初产妇进行指导和健康知识教育显得尤为重要。我院通过选取2013年5月至2016年4月在我院产科住院分娩的孕妇150例，随机分为观察组与对照组各75例。对照组给予常规护理、传统健康宣教，观察组通过我院建立的爱婴病房实行母婴同室护理管理，在对产妇进行健康知识教育方法及影响方面总结了大量的临床经验，现总结报道如下：

1材料与方法

1．1一般资料

选取2013年5月至2016年4月在我院产科住院分娩的孕妇150例为对象，年龄22～34岁，平均（25．78±5．38）岁；新生儿孕周（37．59±1．93），日龄（5．27±3．27）d，两组研究对象随机分为观察组与对照组各75例。对照组给予常规护理、传统健康宣教，观察组给予母婴同室护理、新的健康知识教育模式。两组研究对象在年龄、性别、孕周、日龄、体重、父母文化程度方面比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。本次研究通过我院伦理委员会批准，并在研究对象签署知情同意书的情况下进行。

1．2健康教育及护理方法

观察组护理干预：产妇安排在爱婴病房（母婴同室）中，爱婴病房中设有健康知识宣传画，产科护士对其进行常规婴儿母乳喂养宣导，并根据分娩天数每天为其翻阅健康知识挂历为其讲解，并评估母乳喂养有效性。观察组健康教育：健康知识采用宣传挂历方式，内容包括：入院须知；爱婴病房的安全（如：室息、烫伤、捂被综合征及病房探视人员过多等，并全程协助产妇解决困难）；产后一天内的产妇护理须知；母乳喂养的技巧、优点；产后卧位指导；新生儿正确吮方法；产后第二天母乳不足的处理方法、饮食指导、日常卫生注意事项；新生儿换尿不湿的图片讲解；产后第三天奶胀的处理，新生儿晚间哭闹、吐奶的处理；新生儿预防接种及疾病筛查宣教；出院须知（内容包括：新生儿护理要点及常见症状处理方法，新生儿的脐部、大小便、哭声及黄疸的观察，尿布的更换，告知产妇产后40天禁盆浴及性生活，定时做母婴健康检查。产妇顺产3个月、剖宫产6个月后上节育环，避免哺乳期再孕）。对照组护理干预及健康教育：75例产妇安排于普通母婴同室病房中，婴儿出生开始对其实施传统的健康知识宣教，常规介绍住院须知、医院环境、主管医护人员及简单新生儿护理要点。两组产妇HAMD评分与HAMA评分及出院问卷调查：HAMA焦虑情绪评分包括：紧张；失眠；抑郁；焦虑；心血管、呼吸系统、神经系统、肌肉系统症状，谈话表现等14内容，以5分法计分。无症状为0分，症状轻度、中度、重度、极重分别为1分、2分、3分、4分。HAMD抑郁评分包括：睡眠困难、罪恶感、精神性焦虑、人格解体、精神分裂、自卑感、自知力、躯体性焦虑、记忆力减退、绝望、偏执症等24项内容，以5分法计分。无症状为0分；轻、中度为1分；重度为2分。评分越高抑郁状态越重。出院时对两组产妇发放问卷调查。

1．3观察指标

日常健康护理知识掌握情况、产后母婴并发症率、护理满意度、HAMD评分及HAMA评分。

1．4统计学分析

数据用SPSS18．0软件包进行处理，计量资料采用（x±s）表示，并进行t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1两组产妇日常健康护理知识掌握情况对比

对照组产妇喂养、沐浴、尿布更换、生理特点等日常健康护理知识的掌握率分别为：72．00％，97．33％，74．67％，66．67％；观察组为：98．67％，98．67％，98．67％，97．33％；两组比较观察组产妇喂养、尿布更换、生理特点等日常健康护理知识的掌握度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。但沐浴护理知识掌握度方面，两组产妇比较差异无统计学意义（P＞005）。

2．2两组产妇及婴儿产后并发症对比

护理干预一月后随访，分别选取产妇和婴儿的皲裂、尿潴留、黄疸、红臀四种并发症发生率进行对比观察组明显低于对照组，差异显著（P＜0．05）。

2．3两组HAMD评分与HAMA评分对比

出院时两组产妇HAMD评分与HAMA评分情况进行比较，观察组明显高于对照组，差异显著（P＜0．05）。

2．4两组产妇护理满意度、信任度及产后纯母乳喂养对比

出院时对两组产妇进行问卷调查，并对两组产妇对医护人员健康知识教育信任度、满意度及纯母乳喂养情况进行比较，观察组均明显高于对照组，差异显著（P＜0．05）。

3讨论

优质的护理干预模式有利于护理人员对产妇和婴儿进行有计划的、细致全面的、带较强针对性的产后护理，对婴儿的健康及产妇产后恢复，预防母婴并发症具有重要意义。世界卫生组织在全球推广爱婴医院以来，在国内母婴同室已逐渐推广使用。健康教育是产妇产后整体护理过程中的一个重要部分，随着人们健康意识及自我保护意识的增强，对医院的服务要求与日俱增，护理工作既要满足病人多元化需求，还要树立以人为本的服务理念，从医疗对象的特点开展个性医疗服务，使其享受到物有所值的高质量医疗服务。健康教育既是医院护理的重要职能，也是治疗手段。

在健康知识宣教的过程中，护士有着重要作用，通过健康知识教育，可增进产妇及家属对疾病预防的保健知识。健康挂历是一种独特健康知识宣教方式，其内容浅显易懂、生动形象，可针对不同文化程度的产妇及家属，有效提高其认知水平，帮助产妇树立母乳喂养信心，同时弥补医务护理人员口头宣教中的不足，提高护理满意度，营造了温馨的爱婴病房，同时也提高了医院的信誉度及服务水平。传统产后卫生管理宣教被动简单，在婴儿出生后给其家属简单介绍一些注意事项。健康知识教育在开展母婴同室后，护士采用多元化、针对性的宣教（如：宣传画讲解、示范、集中播放影音资料），既向产妇和家属传授护理常识，又指导产妇对新生儿喂养，讲解母乳优点及技巧，指导产妇观察新生儿反应、大小便性状、如何更换尿不湿、测体温及呼吸运动等，将家属护理、母婴同室护理及哺乳过程中的安全隐患（如：室息、烫伤、呛咳、捂被综合征及病房探视人员过多等）等科普知识讲解给产妇及家属。对暂不能与婴儿同住的产妇，哺乳由护士指导挤奶，保持乳汁分泌。本研究结果显示，产妇在通过健康教育宣教后，产妇喂养、尿布更换、生理特点等日常健康护理知识的掌握率高达98．67％，98．67％，97．33％，显著高于采用传统产后卫生管理宣教的产妇。

宣教健康知识教育宣教形式的多样化，采取座谈讲解示范、母婴室挂健康知识宣传画、播放音像资料等，可巩固宣传效果，从而推动母乳喂养，教会产妇新生儿沐浴、保暖方法、喂养常识、计免程序使用、辅食选择等健康知识，为新生儿健康成长打下坚实的基础。本研究中，经健康知识教育后的母婴并发症率均明显低于采用传统产后卫生管理宣教的母婴，健康知识教育后的产妇出院信任度、满意度、纯母乳喂养率分别为：85．33％、89．33％、88．00％，均显著优于采用传统产后卫生管理宣教的产妇。此外，我院研究中，经健康知识教育后的产妇出院时HAMD评分及HAMA评分明显低于传统产后卫生管理宣教的产妇。新生儿刚离开母体时，生活能力、免疫力低下，需要产妇及其家属的精心护理才能健康成长。因此要求护士不仅要具备扎实的医学基础知识，还要掌握相应的人文、社会及心理学知识，才能耐心的与不同文化层次的产妇及家属有效沟通，并作出全面评估和系统性的培顺、宣教。

参考文献

［1］张桂秋，闫树英，杨晓燕，等．健康管理对出院后产褥期母婴健康的影响［J］．中华护理杂志，2014，18（3）：293－297.

［2］余海珠，吴剑，王悦华．母婴同室新生儿皮肤感染因素研究与管理［J］．中国消毒学杂志，2014，21（6）：649－651．

［3］徐海宁，李敏香，林望．健康教育对母婴同室产妇产后的效果［J］．广东医学，2014，34（12）：1973－1975.

［4］冯彩英．营养指导对母婴健康的影响分析［J］．中国妇幼保健，2014，29（29）：4718－4719．

［5］李娉霞，雪丽霜，葛圆，等．独生子女产妇母乳喂养知识态度行为调查分析［J］．中国妇幼保健，2014，29（31）：5136－5138．

［6］刘萍花，肖亚．产后抑郁影响因素及护理策略分析［J］．中国妇幼保健，2014，29（33）：5402－5403．

［7］喻诚华，薛小红．个性化健康教育对提高母乳喂养率的效果分析［J］．中国现代医学杂志，2016，26（9）：140－142．

［8］夏红霞，朱志萍，杜兰芳．产后健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复的影响［J］．中国健康教育，2015，14（3）：313－315．

［9］高哈尔，王培玉，马德福．母乳喂养时间与产后体重滞留的研究进展［J］．卫生研究，2015，44（6）：1019－1022.

［10］郭丽侠，杨宇艳．母婴同室新生儿黄疸的早期监测与干预措施［J］．中国妇幼保健，2014，29（15）：2363－2364．

新生儿如何喂养及日常护理范文1篇5

【关键词】妇产科;健康教育;内容;实施方式

在1978年提出了"2000年人人享有卫生保健,提倡优生优育以提高人类素质,降低残缺儿的出生率"的伟大战略目标后,健康教育越来越受到各国的注视,以患者为中心,开展高水准的健康教育是护理工作中一个重要的组成部分,尤其在妇产科病区,孕产妇和新生儿的健康是评估护理工作的核心。如何做好健康教育、满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高围产期的护理质量和治疗效果,已广泛引起重视,现根据我院妇产科实施健康教育的实际情况,进行了如下探讨。

1临床资料

1.1孕产妇入院和分娩方式情况

2005~2006年12月我院收治孕产妇470例,年龄20~35岁,平均28岁,孕周24~41周,平均37+1±2.32周,分娩总数450例,平均收治41例/月,分娩平均20例/月,其中剖宫产术平均10例/月,平均每月剖宫产率达50%。分析原因主要由于我院为县级最高医院,收治各类妊娠合并症患者较多;另外由于近年来年轻女性对自然分娩及产后体形恢复的过分恐惧和担心,使剖宫产率有所上升。

1.2收治孕产妇文化程度分析

共收治孕产妇470例,其中初中文化程度200例;高中(中专)文化程度60例;大学文化程度40例;小学文化程度170例。

2健康教育经过

2.1妇产科健康教育的内容

2.1.1入院教育

入院教育是住院患者健康教育的基础内容,包括主管医生、护士,病区环境、治疗经过、住院规则等内容的介绍等。其目的是使住院患者积极调整心态,尽快适应医院环境,积极参与各项医护活动,早日康复。

2.1.2孕期的健康教育

讲解妊娠早、中、晚期的生理特点及定期产检的重要性和意义,让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化,指导孕期营养与保健,告知剖宫产的适应症、术后的常见症状及护理,引导其选择正确的分娩方式。

2.1.3产前的健康教育

产前宣教与集中讲解和经常指导相结合,可发图片、小册子、观看录像等形式,供孕妇候诊时观看、阅读以加深理解和巩固认识,教会数胎动的重要性。同时,做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理上安慰、感情上支持、生理上帮助,不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理;稳定孕妇和家属的情绪;减少分娩时的各种干扰;而且能使产妇增加安全感和自信心,取得积极的配合。使产妇在产时充分发挥主动性、积极性,使产妇愉快地度过分娩期,确保母婴安康。

2.1.4产时的健康指导

为减少产妇对分娩的焦虑和恐惧心理,孕产妇进入分娩室时可由助产士陪伴,开展"一对一"的教育,做好细致的解释工作和宣教,讲解分娩仅是一个生理过程,消除紧张恐惧心理,同时给予安慰按摩产妇腹部、背部,减轻宫缩带来的痛苦,缓解紧张情绪,使产妇在心理上得到安慰。及时报告产程进展情况,助产士保持平静,乐观和蔼可亲的态度,视产妇如亲人,为产妇擦汗,喂哺糖水、巧克力等,鼓励产妇正确用力,使之顺利度过分娩过程。胎儿娩出后应热情祝贺产妇初为人母,把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触,早吸吮,建立母子感情。通过吸吮还可刺激子宫收缩,减少产后出血,同时,为母乳喂养打下良好基础。

2.1.5产后的健康教育内容

由于产妇经历了艰苦的分娩过程,身心处于极度疲惫状态,护士应对产妇的身心进行评估,制订相应的健康教育计划。在产后24h(剖宫产后48h),产妇的精神、体力逐渐恢复后,指导和讲解如下知识。

2.1.6合理的饮食营养

应指导产妇应用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁,富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品,如芝麻、鱼汤、鸡汤等,只要饮食调配得当,不仅能促进产妇的体力恢复,还能促进乳汁的分泌,以保证母乳喂养的顺利进行。对于自然分娩的产妇,主要是转变家属(尤其是老人)的错误观念,及早进食营养丰富的各类食物。

2.1.7母乳喂养知识

宣教内容不仅是母乳喂养的优点和喂奶的具体姿势,而且还要指导产妇及时掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶,按需哺乳及时吸吮的重要性,打破"三天才会有奶"的传统观念,鼓励早开奶、早吸吮。提高母乳喂养成功率。

2.1.8新生儿的健康护理

正确指导产妇和家属学会观察新生儿的哭声及大小便、婴儿沐浴、新生儿预防接种、黄疸的观察,更换尿布,详细告知如何观察小儿的面色、神智、睡眠,以及衣物的合理添加;告知如何逐步增加喂奶次数和正常的体重增加范围以及必要的急救须知;同时可以适当介绍最新而有益的育儿方法,如婴儿抚触。

2.1.9出院时的健康指导

指导产妇合理搭配饮食、用药指导,注意休息,产后保健体操的方法,提供促进产后机体恢复的方法,给予必要的性生活和计划生育指导,如哺乳期虽无月经,但也要坚持工具避孕(),选择正确适合的时间放置节育环等。使其了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的时间、去处,并告知产后42天检查的重要性。

3实施健康教育的效果

3.1提高了孕产妇的认知水平

通过定期检查、及时对孕产妇进行健康教育可明增强孕产妇的认知水平,认知水平的提高是提高围产期保健质量的先决条件。由此可见,健康教育促进了产妇的心理健康,减少了产前、产后并发症的发生、发展,降低剖宫产率,提高了围产期保健。

3.2提高了母乳喂养的成功率

通过教育,产妇对母乳喂养的好处有了更深刻的认识,坚信自己能够成功喂哺。提高了母乳喂养率。另外,产妇掌握了正确的母乳喂养知识及技巧,喂奶姿势正确,婴儿含接正确,减少了皲裂及乳汁淤积的发生,降低了乳腺炎的发生率,母乳喂养很好的得到开展。

3.3促进了新生儿的健康护理

通过健康教育,产妇及家属学会了新生儿健康护理方法及注意事项,促进了新生儿的健康成长。通过产后42天复检时的调查得知新生儿健康护理方法掌握家庭在85%以上。

3.4改善了护患关系

通过健康教育的实施增进了护患间的沟通,融洽了护患关系。提高了产妇对护理工作的理解和满意度。由于开展了"一对一"的产时指导等使护士对产妇在康复全过程进行了系统的指导与交流,护士及时了解了孕产妇的健康需求,有针对性地解决了孕产妇的实际问题,使孕产妇感觉到护士在认真考虑她们的问题,增加了患者对护士的信任感,融洽了护患情感,同时也得到很好的社会效益。

3.5护理人员素质得到提高

护士在实施健康教育的整个过程中起到教育、指导、评价作用。不仅体现了护士自身价值,而且激发了她们不断学习专业知识的上进心和对患者的责任感。护士在具有本专业知识的基础上还学习了行为科学、护理心理学、社会学及管理学、教育学等,成为具备T型结构(既有本专业知识又有相关学科知识)的人才[6]。

4讨论

对孕妇进行入院教育、孕期保健、胎心自我监护、自数胎动,产前的身心护理等方面的健康教育,不仅在很大程度上提高了孕产妇自我保健意识,也使家属了解了围产期保健知识,保健意识和能力不断加强。护理质量不断提高。如2006年5~7月,指导孕妇自数胎动80人次,发现胎动减少3人,经胎心率电子监护,提示胎儿宫内窘迫,即行剖宫产终止妊娠,避免了悲剧的发生。

对孕产妇进行个体化的"一对一"的健康知识宣教和产时指导既加强了护士的责任感,又使孕产妇在生理和心理上得到良好的照顾,焦虑和恐惧的心理得到缓解。运用触摸技巧和心理暗示疗法,指导训练产妇合适的屏气、呼吸、用力等,能唤醒产妇潜能,使之顺利完成分娩,减少分娩期并发症。自从本院实行健康教育以来新生儿窒息、产后出血及产后尿潴留的发生率明显下降。

在产后对产妇进饮食营养、卫生、母乳喂养、新生儿护理、产后性生活与计划生育、婴儿日常护理及计划免疫指导等教育,能使产妇理论联系实际,巩固所学的知识,充分发挥产妇的自我护理能力。产后42天复检时,及时帮助产妇解决问题,克服了产妇住院时间短、产后疲劳、认知能力下降的不足,提高了围产期的保健质量[7,8]。巩固了优生优育概念,密切了护患关系,确是一项低成本、高效益的护理模式,值得开展和应用。

参考文献

[1]郑惠淑.浅析医院健康教育中存在的问题与对策[J].护士进修杂志,1998,13(7):22.

新生儿如何喂养及日常护理范文

关键词：护理干预；初产妇；母乳喂养

母乳中所含的各种丰富的营养物质是最适合新生儿需求的，是婴儿最理想的食物，其不仅有利于新生儿消化吸收，并且很少会造成腹泻、便秘以及过敏等不良症状。初乳中富含的维生素A、胡萝卜素等营养物质对于新生儿抗病能力及生长发育均非常重要，同时其中富含的生长因子也是其他任何代乳类所无法比拟的[1]。因此，给予孕产妇有效的护理干预对母乳喂养有至关重要的作用。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年8月～2013年8月来我院门诊进行产前检查的96例孕妇，年龄25～35岁，平均（28.43±3.52）岁；孕周8～42w，平均（26.7±5.8）w；均为初产妇。排除标准：新生儿畸形或严重疾病无法进食、不宜哺乳、产后合并并发症者。按数字表法，随机将选取的孕妇分为两组，各48例，两组孕妇一般资料比较差异无显著性（P>0.05）。

1.2方法对照组仅给予常规产前检查。观察组在常规产前检查的基础上给予有效的护理干预措施：①健康宣教：通过耐心讲解和指导，使孕妇认识到母乳喂养的重要性，了解母乳是新生儿最佳选择，从而使其树立坚持母乳喂养的思想准备；②选择具有较好沟通技巧及丰富经验的护理人员对孕妇进行母乳喂养方法、技巧的讲解及训练，同时可通过VCD、彩色图片、多媒体等方式，让孕妇及早了解母乳喂养中可能出现的情况及相关的应对措施，从而使其紧张、恐惧心理减少，这对于母乳喂养自信心的建立具有重要意义；③提倡家属共同参与，让家属陪伴孕妇共同接受孕期健康教育，帮助孕妇建立母乳喂养的信心，孕妇有了家庭的关心、重视、体贴，其心情能够得到更好的放松，能够使身心处于最佳状态，这也能够使母乳喂养自信心得以提高；④护理人员应当对孕妇存在的心理健康问题给予及时有效的疏导[2]。

1.3疗效判定标准本研究孕妇母乳喂养等资料均是在孕妇产后30d内给予电话回访的方式进行了解。比较分析两组初产妇产后泌乳时间及母乳喂养情况。

1.4统计学处理所有资料均采用描述性表示方法，采用SPSS16.0进行χ2检验，检验标准：P

2结果

2.1产后泌乳时间比较两组初产妇24h内及超过72h泌乳的例数无明显差异；24～48h泌乳例数明显高于对照组（P

2.2产后婴儿喂养情况比较观察组母乳喂养（60.42%）明显高于对照组，见表2。

3体会

丹麦哥本哈根预防医学机构的艾瑞克・马丁生博士研究发现，小孩成人后的智商（IQ）与其是否是母乳喂养存在着明显关系，同时母乳喂养时间越长IQ越高，不在有联系直至婴儿9个月后[3]。母乳中富含的牛磺酸能够有效促进大脑发育，乳铁传递蛋白能够促进铁吸收预防溶菌酶，DHA能够增强视力，核苷酸能够促进组织发育等。母乳各项营养均衡、且比例适中，对于新生儿的消化有利，这也是其他配方乳代品所无法比拟的。

临床中，部分产妇因奶粉厂家对其生产的奶粉好处的夸大，如添加DHA等，产后即开始采用奶粉替代母乳；部分产妇认为产后乳汁少，难以喂饱新生儿；部分产妇因害怕母乳喂养会对体型造成影响而拒绝哺乳；部分产妇觉得不胀等因素的影响，产生误区，而采用奶粉替代母乳。有效的产前护理干预，包括通过形式多样的方法给予孕妇健康宣教，告知其采用母乳喂养的重要性，同时指导家属积极参与对孕妇的宣教工作中，给予孕妇重视、关心、体贴，从而让孕妇心情放松，减轻各种负性情绪，树立母乳喂养的信心。我国《中国儿童发展纲要（2011年～2012年）》中也明确提出了母乳喂养的重要性，及要求了"（0～6）个月婴儿纯母乳喂养率达到50%"的目标，由此表明了国家对母乳喂养的重视，因此，作为医务工作者，在日常工作中，应当加强对孕妇的宣教工作[4]。本研究中，给予护理干预的观察组初产妇产后泌乳时间、母乳喂养率均明显高于对照组。

综上所述，产前给予积极有效的护理干预，能够使初产妇负性情绪得到有效缓解，并可使母乳喂养率有效提高，值得临床推广。

参考文献：

[1]邬大平.持续护理干预对提高产后母乳喂养成功率的影响[J].现代实用医学，2013，25（12）：1414-1415.

[2]张继香.综合护理干预对初产妇母乳喂养行为的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（21）：80-81.

新生儿如何喂养及日常护理范文

我们医院新生儿病房对住院的每个新生儿家长都进行不同形式的健康教育，一般采取口头讲解、电话指导的方法，电话教育的内容如下：

1指导家长正确面对疾病

新生儿病人有些来自产房，孩子一生下来就转入儿科治疗，对于年轻的父母来说表现为焦急、无助、不知所措.此时我们应该认真细致地护理孩子，讲解有关护理孩子方面的知识，如新生儿的生理、病理、心理特点，疾病的原因、症状、治疗、护理以及疾病的发展与转归等。使家长对孩子的疾病有一个全面正确的认识，积极配合孩子的治疗和护理。

2使家长理解检查的必要性

孩子有病，为明确诊断，做一些检查和化验是必要的，但是有的家长“心疼”孩子，拒绝抽血、化验等，以至于延误治疗，检查前护士向家长详细讲解检查和化验的目的、意义、具体方法及注意事项等，取得家长的理解和配合。

3指导家长认识新生儿特有的生理现象

护士要告知家长什么是生理性体重下降，什么是生理性黄疸，乳腺肿大是怎么回事，何为假月经，哪些属于正常反射等，指导家长如何辨别正常和异常现象，使家长护理孩子时充满自信，避免惊慌失措。

4指导家长如何对新生儿进行日常护理

新生儿的皮肤角化层较薄，表面缺乏溶菌酶，若稍护理不周到，即可擦烂感染，接触孩子前要洗手，患感冒、腹泻、皮肤感染者不要接触孩子，喂奶时注意卫生，奶具用具定时消毒。新生儿衣着应柔软宽大、舒适，尿布及时更换，做好臀部护理，防止红臀，做好脐部、口腔护理，室内空气流通，温湿度适宜，洗澡时注意水温，动作轻柔，防止水溅入眼、耳、口鼻中，及时擦干皮肤，扑爽身粉，多对孩子进行抚触，促进孩子的正常发育。

新生儿如何喂养及日常护理范文篇8

1询问了解新生儿生产史,是否足月,是否顺产,娩出后是否会哭,有无窒息等.难产的婴儿往往有产伤,如头皮血肿,头皮挫伤.面瘫,有窒息的新生儿易并发吸入性肺炎，颅内内出血等。且易继发感染。同时适应了解婴儿吸吮力，母乳是否充足，如奶足是有1-2个奶阵，喂奶后新生儿能安静熟睡，一般新生儿每天应睡20个小时左右，生后24小时应有胎便排出，应询问大便的性质，生后是否接种卡介苗及乙肝疫苗等等。

2检查在给新生儿检查时，应做全身检查，主要看发育生长是否正常。新生儿尤其在生后7天变化较大，检查有无畸形，具体检查应按下列顺序进行：

2.1哭声及反应新生儿哭声应响亮，如出现哭声小，哭不出声为不正常，哭声单调呈尖叫，方颅内压增高。论文百事通正常新生儿反应，在受惊时应出现拥抱反射，切勿误诊为抽搐。不要捆绑婴儿，否则影响发育生长。

2.2体温因新生儿体温调节中枢发育不完善发育不成熟，在寒冷的季节出现体温不升，体温不升易出现硬皮病，必须检查四肢，腹部及面颊的皮下脂肪有无硬肿几浮肿。在炎热的环境下，新生儿可出现体温升高。易出现脱水热，特别在生后3-4天时更引起注意，这主要是体温高，水的摄入量不足的因素，在判断清楚后，给5%葡萄糖水，体温可降至正常。

2.3皮肤新生儿的皮肤生理特点上是非常娇嫩的，无防御能力，易擦伤，特别皮肤皱褶部位易出现糜烂，应该注意保护。另外，半数以上的新生儿出生后2天出现生理性黄疸，一般在7天内开始消退，10天内退净，早产儿可延期至三周，黄疸过早出现及过晚消退，均示有病变可能。

2.4脐带新生儿脐带在出生后2分钟内开始结扎断掉，在结扎断掉后，查看有否出血及渗出，如发现及时给予重新处理。一般新生儿脐带在3-7天干燥自行脱落，在脐带脱落时应检查是否有分泌物，应观察分泌物的颜色，粘稠度，如有尿液出现，应考虑脐尿瘘的存在，同时也应防止脐炎出现。

2.5头颈部检查头部有否产瘤及头皮血肿，骨缝是否重叠，眼、鼻、耳、口腔都需检查，不要把两颊部的正常脂肪垫误诊为病理性肿胀，也不能把牙床上的白色上皮细胞珠（上皮细胞堆积）当作马牙，切忌用针挑及用布擦，否则会引起继发性感染而致败血症。

2.6胸部有否呼吸急促伴青紫及呼吸“三凹症”，如出现应考虑先天心脏病及吸入性肺炎的存在。新生儿可能出现肿大且有乳汁，此时不能挤压，其可自行消退。

2.7腹部看腹部有否包块及肠形，同时还可观察呼吸情况，因新生儿呼吸主要是腹式呼吸为主，早产儿常有脐疝出现。

2.8四肢注意四肢的活动情况，有否畸形及瘫痪，有无多趾存在。

2.9生殖器及个别女性新生儿可出现假月经，1-2天即可消失，正常男婴双侧应降入阴囊，并注意有无闭锁，直肠尿道瘘等畸形存在。

3指导在指导上也很重要，其中包括新生儿的喂养，清洁护理及生活卫生等三个方面。

3.1喂养新生儿的喂养，最好是母乳，因母乳内含新生儿需要的营养物及元素均衡，不易损伤新生儿的肠道，温度适宜易吸收消化等优点。在喂养时注意保护干净卫生，还要防止皲裂及乳腺管堵塞，因乳腺管堵塞可致急性乳腺炎及化脓，影响新生儿哺乳和易患肠道病。在喂母乳前先挤出数滴弃出。用温开水洗净。每次喂奶最好吸完一侧，再换另一侧。初生新生儿开始吃奶，每次约5分钟，以后根据需要逐渐延长时间。但不宜超过20分钟，因开始时乳汁中含蛋白质多，最后部分含脂肪多，喂养时间过长,易出现腹泻及消化不足,如母乳不够时,可于喂母乳后再添补牛奶,在混喂时,不要先给牛奶。乳母应注意饮食中营养切忌进刺激性食物,尽量少用药物。乳母感冒时应戴口罩，如出现母乳喂养困难时,改喂牛奶,原则是先稀后浓,(开始2:1配制),一个月后可改吃全奶,先少后多(从开始每次10-30毫升逐日加量,14天后即可增加到120毫升/次。在牛奶中加5-8%糖即可。在采用牛奶喂养时注意补足维生素,尤其是维生素A.D的补给。

3.2清洁护理,正常成熟的新生儿第二天即可洗澡，但不能洗脐部。可用含碱少的肥皂或用温水清洗皮肤皱折处,洗完后并撒以消毒过的粉剂如痱子粉。大便后应清洗臀部。女婴在洗澡时先从前向后洗,防止臀部潮红。如发现潮红即在面部涂抹香油及红霉素软膏，尿布及衣服要柔软,吸水性强,不要用带有纤维性质的布包裹.每天要用清水及乳汁洗脸,眼部有分泌物，可用小儿滴眼药清洗,人工喂养的新生儿,奶瓶及时消毒,喂奶,喂水时注意不要注入耳内。

新生儿如何喂养及日常护理范文1篇9

【关键词】健康教育;母乳喂养;孕、产妇;体会

【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)18-054-2

近年来许多年轻的准妈妈们都有纯母孕喂养的要求,但又不知道怎样做才能达到纯母孕喂养的目的。世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。指出母乳喂养对母婴健康均有益[1]。这就要求我们医护人员在为她们进行孕期检查和住院待产时以及分娩后,给予相应阶段的健康知识的传授和喂哺技能的正确指导。目前它已成为我们工作中的一项重要内容,这对指导孕、产妇正确的自我护理及科学的育婴方法具有重要的现实意义。但是怎能样的健康教育才能做到孕、产妇及家属容易接受、效果更好,这成为我们在工作中不断探讨的问题。根据我科几年来的工作经验,总结出一套实用的、系统的健康教育方法,现将方法及体会介绍如下。

1临床资料

自2005年3月至2010年3月在我科住院,经阴道自然分娩和剖宫产术的正常新生儿共计2157例(均为初产妇),其中正常足月阴道分娩895例,臀位助产7例,剖宫产1155例。

2健康教育的形式

教育形式分集体、小组和单人三种,我科多采用集体指导和个别指导相结合的教育方式,既:集体指导是指将住院待产的孕妇集中到宣教室,给她们播放影碟及讲课;对来我院产检的每位孕妇定期开办准妈妈学习班,讲解内容有《母乳喂养基本知识和适宜技术》、《母乳喂养的好处》、《母乳的营养成分及功能特点》、《促母乳喂养成功的措施》、《孕期及哺乳期的营养需要》等等。个别指导是指针对孕、产妇个体存在某些问题或她们提出的问题给予具体解释。根据产科的特点护士在向她们进行健康教育的过程中应注意3点:少、短、具体。即:(1)少而精。一般成人一次可记住5-7条内容,为了增强孕、产妇的记忆力,每次只讲3-4条。(2)具体指出孕、产妇应该知道的内容。(3)使用通俗易懂的日常用语,不向孕、产妇提供真正需要以外的信息,以免加重她们的负担。

3健康教育方法

健康教育的方法有许多种,最主要的有语言教育、文字教育、形象化教育和电化教育4种。我科采取以语言和文字教育为主,形象化和电化教育为辅的教育方法,采用板报、小册子、彩色图片及影像宣教等形式有计划地实施。此外,护士结合日常护理活动,如晨晚间护理、巡视病房及与孕、产妇交谈时,充分把护理活动与健康教育有机地结合起来,但是要尽量避免在产妇睡眠、婴儿哭闹、家属探视等情况下进行。这样做使绝大多数孕、产妇能够理解和接受,并增进了护患关系。

4健康教育的主要内容及时机

4.1孕妇在孕期检查时即发放自制小册子:《母乳喂养保健手册》、《育儿知识问答》、《母乳喂养的产前准备》。定期开办准妈妈电视教育讲座等,让准妈妈们初步了解母乳喂养的好处和促母乳喂养成功的措施。

4.2孕妇在入院待产期间,护士针对不同的孕妇按健康教育的程序对孕妇进行估计、计划,采取相应的措施,并观察效果及进行评价。正确掌握和利用心理沟通技巧,给孕妇耐心仔细地做好母乳喂养的宣教工作,健康教育的时间应在孕妇精神状态好、注意力集中的情况下进行。如避开睡眠和进餐时间。

4.3为促进母乳喂养,我科早已实行母婴同室,按需哺乳。经阴道分娩的产妇在产后30分钟内,在助产士的协助下让婴儿和产妇进行皮肤接触、早吸吮。对于剖宫产的母婴皮肤接触是在母亲皮肤缝合完毕后,产妇有应答30分钟内进行。并宣传入室后按需哺乳、母婴同室,帮助产妇做好初乳的喂哺,不给母乳以外的任何代乳品。如乳汁不足的产妇嘱其多喝营养丰富的汤汁,或应用一些催乳药。保持心情舒畅、开朗乐观,这也是保证乳汁充足的一个重要条件,并指导产妇及其家属掌握喂哺的正确姿势及技巧。

4.4对于那些先天条件不好(凹陷、扁平、过小)的产妇,手把手地教会她们怎样纠正,协助她们用正确的姿势喂哺婴儿,同时向她们宣传初乳的成分和对婴儿的好处。如产后乳胀、婴儿又吃不完,可协助产妇将剩余的乳汁挤出,并将挤奶的技巧教给产妇及家属,一次学不会就多次耐心地教,直到学会。遇到不想给婴儿喂奶、先天条件又好、又没有禁忌症的产妇,想办法说服教育,将我们知道的有关母乳喂养的好处及初乳对婴儿的好处传授给她们,并告知在喂哺过程中不但能增强母婴感情,同时又能了解婴儿的健康状况及需要,将母亲的感情及时地传递给婴儿,使他们得到安全感和满足感,促进婴儿的健康成长。对正在用药、暂不能喂奶的产妇协助并教会其挤奶的方法,以便日后停药继续喂奶。

5体会

5.1通过医院健康教育的实施,使护士学会了健康教育的方法,掌握了丰富的母乳喂养知识和娴熟的指导技巧,并使所有母亲都能了解母乳喂养的好处及母乳喂养过程中出现的异常问题及处理方法,掌握对的护理和保健,从而促进了母乳喂养成功的信心和提高了母乳喂养的成功率。使孕、产妇和家属对护士更加信任和放心,感到安全和满意,比往年病人的满意率显著提高,母乳喂养成功率也到了100%,也显示了护理队伍整体素质的提高,使医院的良好形象和威信得以建立。

5.2健康教育的方法多种多样,在实施的过程中应注意沟通技巧,及时调整,并穿插使用教育方法。不同文化程度及不同年龄的病人,对健康知识的掌握和产前、产中、产后配合的效果都不同,因此,健康教育必须有针对性,教育内容不必面面具到,应因人而宜,符合个体情况和心理需求。教育时间应集中与分散有机结合,在住院期间提问释疑,以不断强化病人已有的知识和技能,增强自我保健能力,孕、产妇得到最大的满足,是我们做好健康教育的宗旨。

新生儿如何喂养及日常护理范文篇10

【摘要】目的:引导产妇实行母乳喂养,提高母乳喂养成功率。方法:对852例产妇在入院后进行母乳喂养的宣传和护理,从温馨的接待到心理护理,充分让产妇了解母乳喂养的好处,同时做好母乳喂养的指导工作,并争对母乳喂养中常见的问题做好处理,使产妇赞同和完全接受母乳喂养。结果:出院时母乳喂养成功率达99.4%。结论:通过护理人员对产妇的引导、宣教和护理,对母乳喂养的成功有明显的促进作用,提高了母乳喂养成功率。

【关键词】引导;母乳喂养;成功;护理

母乳喂养是世界卫生组织和联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,也是保障儿童健康成长的根本措施。如何引导产妇实行母乳喂养,提高母乳喂养成功率,除贯彻执行《国际促使母乳喂养成功的十点措施》外,护理人员的引导和宣传工作尤为重要,同时也是取得母乳喂养成功的关键。现就我科护理工作如何配合和促进母乳喂养成功的经验谈几点体会。

1临床资料

我院2007年1月至12月住院分娩852例,其中平产801例,剖宫产41例,输液治疗11例。母乳喂养:母婴对数847例,人工喂养:母婴对数5例。

2护理措施

2.1产妇入院时,护理人员要热情接待,微笑服务,目光亲切,热情大方,并为产妇营造一个温馨舒适的待产环境,注意倾听产妇的陈述,仔细做好各项产前检查和准备工作,尽量回答各种询问,详细告知产妇入院后应做的一些准备工作,使产妇感觉到医务人员有较强的责任心和责任感,是可以依赖的。从而建立良好的关系,为开展产后母乳喂养的指导工作打下基础。

2.2重视心理护理:母子平安是进行母乳喂养的前提,对临产产妇除常规的护理措施外,根据产妇自制力的强弱分别做好心理护理,对自制力强的要多鼓励,对自制力弱的要多安慰,不要对她们表现出厌烦感,不要讲伤害产妇的话,尽可能留在产妇的身边进行交谈和勾通。告诉产妇各产程阶段的发展和变化是正常的生理过程,并随时提醒产妇及时排小便,以免膀胱充盈,影响胎头下降,尽可能让产妇保存体力。进入第二产程后护理人员要陪伴在产妇身边,教会产妇迸气用力,与助产人员密切配合,减少不必要的体力消耗,使分娩顺利完成,从而促进母子平安。

2.3宣传母乳喂养的好处

2.3.1产妇入院后每人发放一份母乳喂养宣传资料,让产妇在待产的过程中初步了解母乳喂养的好处和方法。将为人母的产妇对这些知识非常欢迎,同时也分散了她们对阵痛的注意力。

2.3.2护理人员适时进行宣教。根据产妇产程进展的不同情况,一般是在第一产程刚开始时进行,急产即产后进行宣传。告诉产妇母乳喂养的好处:母乳是天然的最佳营养食品,营养成份较完备,各种营养的配合比较适当,易消化吸收,各种营养均胜过牛奶。母乳的成份能随着婴儿发育的需要相应地发生变化,产后1-2天的初乳,含有较多的蛋白质和固体成份,还有轻泻作用,有利于新生儿排出胎粪,随后母乳逐渐变浓,量也增多,到6个月左右达到最高峰,以满足婴儿需要。母乳含有多量抗体,新生儿能从母乳中获得免疫抗体,使婴儿在6个月内很少得病。母乳的温度宜于婴儿食用且清洁、新鲜、食用方便,被污染的机会较少。母乳中含有婴儿大脑发育所必需的氨基酸。在母乳喂养的过程中,母亲的声音、心音、气味和肌肤的接触,有利于促进心理与社会适应性的发育。进行母乳喂养可促进母亲产后子宫收缩,减少产后出血,并抑制排卵,推迟母亲再次妊娠,减少母亲患卵巢癌和乳腺癌的危险等。

2.4做好母乳喂养的指导工作

2.4.1新生儿断脐后,体重≥2500g,阿氏评分7分以上,产妇情况良好,在产后30分钟(剖宫产在有应答后)将婴儿放在母亲胸前,帮助新生儿吸吮,皮肤接触不得少于30分钟。此时产妇触摸自己宝宝而得到安慰,同时告诉产妇婴儿早吸吮母乳可促使产妇垂体释放催产素和催乳素,使乳汁分泌,并减少产后出血,使产妇在心理上为母乳喂养打下良好的基础。

2.4.2产房或手术室观察结束后,母婴一同进入母婴室,实行24小时母婴同室,每日母婴分离时间不超过1小时(沐浴、治疗),产后2小时内护士教会产妇正确的哺乳和含接姿势,教会正确的挤奶手法,以使母婴需分离时保证纯母乳喂养。11例婴儿因输液治疗,在输液过程中,其母亲将奶挤出用小匙喂给婴儿,保证了纯母乳的喂养。

2.5及时做好母乳喂养中常见问题的处理

2.5.1扁平或凹陷:指导产妇哺乳前用热毛巾湿热敷3~5分钟,同时按摩,挤出一些乳汁使变软,继而捻转引起泌乳反射,并用食指和拇指牵拉两侧乳晕皮肤及皮下组织,使突出并捏住轻轻向外牵拉数次,每次练习持续5分钟;并使婴儿饥饿时先吸扁平或凹陷明显的一侧,。在婴儿未吸吮成功时,把乳汁挤出后用小匙喂养,切忌用橡胶以免引起错觉,给吸吮成功带来更大的困难。

2.5.2皲裂:指导产妇采用正确的授乳方法和正确的喂养姿势,哺乳时应使婴儿口唇含裹整个及部分乳晕,哺乳结束后,不要猛力将拉出,以防受到强力的吸吮发生皲裂,并鼓励产妇克服怕痛心理。哺乳前采用湿热3~5分钟,同时按摩,挤出少量乳汁使乳晕变软,先让婴儿吸吮损伤较轻的一侧,以减轻对另一侧的吸吮力,哺乳结束后用食指轻压婴儿下颌等婴儿自动放下。再将少许乳汁涂在及乳晕处,短时间暴雨和干燥,并在乳罩下放一干净毛巾。皲裂疼痛剧烈时可暂停母乳喂养,将乳汁挤出后用小匙喂养;修复后再行母乳喂养。

2.5.3乳胀:出现乳胀时,指导产妇于哺乳前行湿热敷3-5分钟,随之柔和地按摩、拍打数次,手以“C”形握住,先往胸壁压,再以大拇指和食指压住乳晕,挤出部分乳汁使软化,以便婴儿能正确地含吮及大部分乳晕,使婴儿充分有效地吸吮,喂哺时先喂乳胀明显的一侧,嘱产妇增加哺乳次数,防止损伤。如婴儿不能有效吸吮或不肯吸吮时,要帮助母亲将乳汁挤出;用小匙喂婴儿。如很痛,可用吸奶器吸出乳汁使舒适至肿胀消失为止。

3结果

852位产妇住院期间经护理人员的指导和护理,有847位实行了纯母乳喂养,有5位产妇因病停止母乳喂养,母乳喂养成功达99.4%。

新生儿如何喂养及日常护理范文篇11

【关键词】早产儿护理

早产儿是指胎龄低于37周的活产婴儿。由于其脏器发育不成熟，功能差，易发生各种并发症，死亡率较高。[1]如何保证早产儿高质量地存活，是新生儿科护士面临的重要课题。[2]现就早产儿的临床特点及护理进展综述如下。

1早产儿的主要生理病理特点

1.1体温调节功能差早产儿体温中枢发育不成熟，皮下脂肪少，体表面积相对较大，散热快；摄入能量少，体内糖元储存不足，产热少。汗腺发育不好，体温调节功能差，体温极不稳定，容易受环境温度的影响，环境温度过低容易出现体温不升，环境温度过高又容易出现发烧。[3，4，5]

1.2呼吸不稳定早产儿呼吸中枢发育不完善，呼吸功能不稳定，肺和支气管发育不全，肺泡表面活性物质缺乏，容易并发肺透明膜病，出现进行性呼吸困难和频发的呼吸暂停，导致呼吸衰竭，是早产儿死亡的主要原因。[3，4，5]

1.3消化功能低下早产儿吸吮、吞咽能力差，经口喂养困难；消化道和消化腺发育不全，消化功能差，不恰当的喂养会造成喂养不耐受，甚至坏死性小肠炎，出现进行性腹胀；胃容量小，贲门括约肌松弛，易发生胃、食道返流，出现溢奶、窒息现象。[3，4，5]

1.4免疫功能低下早产儿免疫系统发育不完善，来自母体的抗体、补体含量较少，故抵抗力差，极易继发感染危及生命。[3，4，5]

2早产儿的护理

2.1保暖护理保暖是对早产儿具有特殊意义的重要护理措施，对早产儿采取的任何治疗和抢救措施均应在保暖的前提下进行。[6]

2.1.1控制环境温度由于早产儿体温不稳定，容易受环境温度的影响，环境温度过高或过低均会造成早产儿体温异常，因此对环境温度要求较高，应设早产儿专室，控制室温在24℃～26℃，晨间护理时，室温应提高至27℃～28℃，相对湿度应保持在65%～75%，以防失水过多，并减少空气对呼吸道黏膜的刺激。湿度过低，会使早产低体重儿蒸发量加大而散热，影响保暖效果，故需每天检查室内的温度和湿度，同时定期通风换气，以保持室内空气新鲜。另外，室内备新生儿保暖箱、蓝光箱、电动吸引器、心电监护仪、呼吸机、抢救车，必要时可进行气管插管、吸痰、心肺复苏等。[7，8，9]

2.1.2保持中性温度中性温度是指患儿处于该环境温度下，既能使体温保持在正常范围内，又能使其代谢率最低，耗氧量最少。临床上主要是通过暖箱来提供中性温度的。暖箱的温度和湿度均是根据早产儿的体重及出生日龄来调节。一般来说，体重越轻，胎龄越小，所需箱温和湿度越高。一般出生3d，箱内湿度可达70%～80%，1周后降至55%～65%。温度调节，一般体重在2000g～2500g者，暖箱初始温为28℃～30℃；体重1500g～2000g者，箱初始温度30～32℃；体重1000g～1500g者，暖箱初始温度32℃～34；

2.1.3皮肤接触取暖胡宝俊[13]报道：正常婴儿分娩后和母亲肌肤接触30min，除可促进母乳喂养、增加母子感情外，还可以借助母亲的体温取暖。经临床护理实践证明，母亲自身的体温比暖箱要好得多，并且使出生的新生儿在寒冷孤独、不适应的环境下，再次裸体接触母亲温度、湿度适宜的皮肤，接触胎儿期熟悉的母亲的心音、呼吸音，能使早产儿产生一种安全、舒适和满足的心态，有利于婴儿保持生命活动，促进生长发育，同时还能促进母亲早泌乳，利于母婴健康。董俊梅[14]认为：如不具备暖箱条件，可采用肤温传热的方法，把早产儿抱于母亲怀中紧贴母亲皮肤保暖，一般1h～2h后体温能升至36～37℃，此方法既经济实惠，又利于增进母子间感情。

2.2呼吸管理生后6h内必须严格监测呼吸情况，观察患儿的面色、口唇、四肢末端的色泽，对有呼吸困难的患儿应给予氧疗。氧疗时注意保持呼吸道通畅，氧气要加温、加湿，氧浓度为30%～40%，不宜长期持续使用。一旦缺氧症状改善应立即停止吸氧。临床资料证实长时间吸入60%的氧可带来新生儿肺损伤，导致支气管、肺发育不良及早产儿视网膜病变。近年来，国内早产儿视网膜病屡见报道。吸氧的同时应监测血氧饱和度，保持在95%以上。如出现呼吸暂停应予以物理刺激，如拍打足底、托背等处理。对出现频发呼吸暂停或肺出血的早产儿应配合医生给予气管插管接呼吸机，同时做好呼吸机管道护理。[15]

2.3喂养护理

2.3.1喂养方式对不伴有消化道疾病的早产儿，主张早期喂养，出生体重在1500g以上，无发绀、窒息者，吸吮反射良好的早产儿，可直接吸吮母乳；出生体重在1500g以下，吸吮反射欠佳，吞咽功能尚好的早产儿，可用滴管喂养；吸吮吞咽功能差的早产低体重儿，改用鼻饲管喂养。高玉先等则主张:①体重在1300g～1500g的小儿，吸吮能力和吞咽功能较差，但胃肠功能尚可者，可采用间歇胃管法，即用注射器垂吊式，操作时奶液自针筒利用重力作用自然流入，不可用力推入；②不能耐受间歇胃管法喂哺及有缺氧症状或呼吸困难者，可采用持续胃管法，即用输液泵将乳品1日量以1mL/kg·h～2mL/kg·h速度匀速注入，在使用该方法时，必须保证胃管的正确位置，加强巡回观察，4h更换奶液1次，并检查胃残余情况。对有发绀、窒息者，可适当延长喂养时间，由静脉补充葡萄糖，防止发生低血糖及高胆红素血症。[12]

2.3.2喂养量奶汁首选母乳，其次是雀巢早产儿配方奶或惠氏早产儿配方奶，出生体重小于1000g者1h喂1次，开始量为1mL～2mL，每天隔次增加量为1mL；1001g～1500g者1.5h～2.0h喂1次，开始量3mL～4mL，每天隔次增加量为2mL；1501g～2000g者2h～3h喂1次，开始量5mL～10mL，每天隔次增加量为5mL～10mL；2001g～2500g者，3h喂1次，开始量为10mL～15mL，每天隔次增加量为10mL～15mL，每日测体重1次，及时调整喂养量，使体重保持在每日增加10g～30g为宜。[12]

2.4预防感染早产儿实行保护性隔离，护士必须有严格的消毒隔离意识，从点滴做起，防止交叉感染而危及患儿生命。进入病房人员均应更换专用鞋、帽和工作服。每次接触患儿前洗手、带口罩，严格遵守无菌操作。患呼吸道疾病的医护人员不得进入病房。病室每天通风换气3次，每室安装空气净化器。每天使用消毒水擦拭暖箱内外侧面，每周更换清洁暖箱一次，每月对病房实行封闭熏蒸大消毒一次。每月定期做空气、物体表面以及医护人员手指细菌培养，发现疫情立即进行终末消毒处理。[9，10]

2.5康复护理

2.5.1抚触由专业人员根据患儿的个体差异有针对性的进行抚触。黄叶莉[16]等报道，婴儿抚触是一项历史悠久的医疗护理技术，是通过医护人员或父母对婴儿非特定肌肤施以轻柔的爱抚。多年的国内外研究表明，抚触可以促进婴儿的生长发育，提高机体的免疫反应性，同时也增进亲子感情，提高婴儿的情商。温和的抚触可增加迷走神经活性，伴随着胃肠道的胃泌素、胰岛素分泌增多，使食欲增加，同时减少婴儿焦虑和不安，增加睡眠时间，两者均利于体重增加和体格发育。柯国琼[17]等对400名足月正常婴儿进行了对照研究，结果发现420d时两组婴儿头围、身长、体重、神经系统等有极显著性差异，抚触组明显优于对照组。抚触还可以促进血液循环，提高局部温度，改善营养，有利于凝固脂肪软化和加速血液循环，有利于预防新生儿硬肿症的发生。抚触刺激通过一系列反应能升高5-羟色胺的水平，从而减弱应激反应，增强免疫应答。汤丽娟[18]研究报道，新生儿抚触可以明显缩短新生儿第1次胎粪变黄时间和有效降低新生儿生理性黄疸高峰期的经皮黄疸指数，即降低血清胆红素水平，降低新生儿病理性黄疸的发生率以及核黄疸发生的危险性。可见，抚触有助于婴儿体格生长发育，增强婴儿的免疫力，促进婴儿神经系统的完善，增进亲子感情等。总之，婴儿抚触是一种对婴儿健康有益的、简便、实用、安全有效且值得广大医护人员推广应用的新技术。

2.5.2健康教育在早产儿出院时应建立健康联系卡、制定健康教育计划、开通健康咨询热线，指导家长正确喂养和早期干预，并定期跟踪观察及早发现问题，改善远期成长目标，提高早产儿存活质量。参考文献

[1]金汉珍，黄德珉，官希吉.实用新生儿学[M].北京:人民卫生出版社，2003:201.

[2]崔焱.儿科护理学[M].上海:科学技术出版社，2002:78-79.

[3]程玉娥，吴晓英，陈玉秋.早产儿的生理特点及护理[J].职业与健康，2004，202:154.

[4]季武兰.浅谈低出生体重儿的护理体会[J].医学理论与实践，2004，1711:1342.

[5]王翠英，孙花，邵欣胤.出生低体重婴儿护理体会[J].职业与健康，2004，207:155.

[6]赵时敏，孙建伟.小儿急救医学[M].北京:人民卫生出版社，2002:2.

[7]费献民.518例早产低体重儿临床分析[J].中国优生与遗传杂志，2004，123:108.

[8]李士娜.极低出生体重儿的观察与护理[J].实用医技杂志，2004，113:359.

[9]王青.105例早产儿的临床护理经验[J].医学理论与实践，2004，177:834.

[10]李春兰.54例早产儿的护理体会[J].重庆医学，2004，334:550.

[11]卓燕芳，郭惠敏.低出生体重儿的体温管理体会[J].海南医学，2004，151:105.

[12]高玉先，张葆荣，李春艳.早产儿、低出生体重儿喂养方式与体重增长关系的探讨[J].护士进修杂志，2002，179:653.

[13]胡宝俊.30例早产低体重儿的护理体会[J].现代中医结合杂志，2004，1318:2494.

[14]董俊梅.早产儿护理、治疗新观点[J].航空航天医药，2004，153:168.

[15]朱清碧.极低出生体重儿的护理体会[J].护士进修杂志，2004，193:273.

[16]黄叶莉，霍世英，蔡伟萍，等.国内外婴儿抚触的研究进展[J].护理管理杂志，2004，44:14-16.

新生儿如何喂养及日常护理范文篇12

关键词：奶器；母乳喂养；胀痛；母乳喂养率

母乳是婴儿最佳天然食品，有利于婴儿生长发育，母乳中含有抗体、可增加婴儿抗病能力，有利于婴儿脑发育，增进母子感情，降低成年以后代谢性疾病的发生率[1]。选择母乳喂养也可以预防产妇产后出血，促进产妇身体和体型恢复，能减少产妇乳腺癌和卵巢癌等的发病率[2]。随着近几年来越来越多的奶粉事件的发生，不少准妈妈们从安全考虑开始决定回归母乳喂养，母乳喂养的好处引起了社会重视和越来越多的准妈妈们的重视。本项目针对产后产妇住院期间，乳汁未能及时分泌，而这一阶段又是泌乳的关键时期，用乳旁加奶器（空针）喂哺代替传统的奶瓶喂哺，避免了奶胀、奶量少和错觉等弊端而使产妇得到充分有效的吸吮刺激，加速了乳汁分泌，母乳充盈的时间缩短，产奶时间较快，减少产后奶胀，提高母乳喂养率。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本研究选取200例孕周为37～41w出生的新生儿，新生儿Apgar评分均为8～10分，产妇无妊娠合并症及并发症且愿意选择母乳喂养。随机选取2013年同期产妇200例作为对照组，在母乳充盈时间和有无胀痛情况做一对比研究。

1.2方法对照组采取产妇及新生儿住院期间，在产妇分娩后，乳汁未充盈之前，采取奶瓶添加配方奶。实验组新生儿在出生后30min内做到早吸吮，对于母乳不足需者，采取乳旁加奶，直至母乳充足。具体方法：①物品准备：10或20ml/次性空针、去掉针头的头皮管、医用胶布。②喂哺方法：评估新生儿吸吮情况及产妇泌乳情况后，根据新生儿日龄和体重，用注射器抽取温度适宜、适量的奶，联接头皮管并排空头皮管内空气。将头皮管放置的上方，确保其伸出约2mm，用一段医用胶布将头皮管固定在乳晕上方（勿将胶布贴在乳晕上，以免损伤乳晕）。待新生儿按正确姿势含接和头皮管后，新生儿既能够吸吮，护士根据母亲喂奶的姿势将空针摆放在适当位置但出奶口（即空针）与在同一水平或略低于，护理人员必须在床边给与指导。

1.3观察指标①母乳充盈时间：产后乳汁分泌能够满足新生儿需要的时间。②胀痛情况：观察产妇有无胀痛。

1.4统计学方法采用SPSS19.0软件进行统计分析，治疗结果以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，以P

2结果

两组患者胀痛情况、母乳达充盈及母乳喂养的情况，所有采取乳旁加奶器（空针）添加配方奶的产妇母乳充盈时间比对照组均提前，差异有统计学意义（P

3讨论

产后数天是建立泌乳的关键期，吸吮刺激会引起催乳素（激素）变化，进而诱导乳腺结构变化，伴随乳汁成分的变化。这时候乳腺细胞对催乳素最敏感，而数天后催乳素只是必要因素而不是决定因素，要依靠频繁排空增加泌乳[3]。如果产后数天没有充分刺激和排空，可能表现出产后1个月时妈妈如何努力都无法实现足量泌乳，造成母乳喂养失败。新生儿肝糖原储备不多，当母乳不能满足需要，又不能及时有效补足奶量时，会出现精神萎靡、反应差等低血糖表现。住院期间大部分新生儿常采用奶瓶添加配方奶，新生儿的第一口奶都是奶粉，而错失了宝贵的初乳，使产妇的不能得到及时有效的吸吮刺激，常常发生产后奶胀、奶量不足及新生儿错觉等现象，而造成对照组母乳喂养失败[4]。

使用乳旁加奶器添加配方奶的措施是因吸吮刺激后，加速了乳汁分泌，母乳充盈的时间缩短，产奶时间较快。同时也使新生儿感知及锻炼了先天固有的吸吮能力，这种喂哺方法不仅避免了新生儿在出生时期因母乳不足需用，保证做到了早吸吮，使母亲得到频繁有效替代物进行人工喂养过渡而引起错觉的弊端，同时，也因做到了充分有效的吸吮，而避免了产后奶胀的发生，且简单、安全、卫生，使产妇舒适，易接受，增强了信心，从而切实有效地提高了母乳喂养成功率。

综上所述，产妇住院期间，以母乳喂养为基础，配合乳旁加奶器（空针）的应用，可有效降低产妇胀痛情况，缩短产奶时间并有效的提高母乳喂养率。

参考文献：

[1]刘爱华.乳旁加奶在母乳喂养中的应用[J].齐鲁护理杂志，2005，11（3）：252.

[2]方伟，李惠芬.乳旁加奶器对提高母乳喂养的效果评价[J].中国当代医药，2013，20（12）：187-188.