医养结合工作总结篇1

1.1我院临床专业毕业生问卷调查分析

1.1.1择业观念

愿意将所学专业作为未来职业首选方向的学生有80人（83.3%），没想过的有14人（14.6%），不愿意的有两人（2.1%）。毕业后自愿选择去乡镇卫生院工作的有53人（55.2%），去县及县级以上医院的有27人（28.1%），去社区卫生服务中心（站）的有10人（10.4%），其他单位的有6人（6.3%），没有人选择到村卫生室工作。

1.1.2教学评价

调查显示，68.8%的学生认为目前我院临床专业课程设置基本合理，能够适应社会实际需要，29.2%的学生认为不太合理，1.2%的学生认为课程设置非常合理，0.8%的学生认为非常不合理；89.6%的学生能够适应目前的教学；认为课时总量适中的学生占68.9%，认为科目太多、每学期排课太满与认为科目偏少、留有较多空余时间的学生比例相当，均约为15%。专业实习实训教学总体评价一般，有32.3%的学生认为实训项目少。这提示强化实训实习教学环节仍然是今后教育教学改革的重点。

1.1.3教师评价

调查显示，我院临床专业毕业生对教师总体评价较好，特别是在教书育人、敬业精神上对教师给予了较高评价，但认为教师在教学方法和教学效果上还有待改善。学生认为目前教学中最有待改善的3个问题依次是：缺乏实践机会、忽视个性培养、教学计划不合理。

1.2农村基层临床医生问卷调查分析

1.2.1基本情况回收的451份问卷调查结果显示，参与调查的基层临床医生男女比例为2.76：1，以“70后”为主，占37.9%；“60后”、“80后”人数基本相当，各占25%左右；从学历构成看（见表3），县级医院医生以本科学历为主，占75.6%，其次为大专，占18.3%。乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）以大专为主，分别占49.5%、44.4%，中专和高中学历均占30%以上。

1.2.2职业认知度

调查显示，92.8%的基层医生认为自己工作的主要内容是提供医疗服务；12.5%的基层医生认为自己还应当承担保健、健康教育、计划生育、康复等其中的一项或几项工作内容；仅有约3.4%的基层医生能够认识到自己应当承担包括医疗、预防、保健、健康教育、计划生育、康复在内的“六位一体”服务职能。对于自己目前所掌握的专业知识和技能，68.3%的基层医生认为有待提高；92.2%的基层医生认为在岗培训有助于业务水平的提高。基层医生提高专业知识和技能的愿望仅次于提高薪酬，但仍有约45%的基层医生5年及以上才能参加一次短期脱产培训。此外，90%以上的基层医生认为学习卫生相关法律法规以及卫生服务政策、理念、发展策略有助于工作的开展。

2讨论与建议

当前，我国深化医药卫生体制改革进入攻坚阶段，加强农村基层医疗卫生服务体系建设，提高基层医疗服务能力和水平是改革发展的重点，也是难点所在，而基层医疗卫生事业发展的主要“瓶颈”还是人才问题。高等医学院校承担着为推进我国医疗卫生事业发展提供人才、智力和科技支撑的社会责任[2]，应当主动适应医改的新任务、新要求和人民群众的新期待，加强和改进人才培养模式，优化人才培养方案，积极为农村基层培养适宜的医疗卫生人才。

2.1培养学生对未来职业岗位的认知农村基层临床医生问卷调查结果显示，90%以上的基层医生不能正确认识基层临床医生岗位所要承担的工作内容。随着医改的深入，社区医院、乡镇卫生院的工作重心从过去的以临床医疗工作为主开始转变为以社区卫生服务为重点，更加突出为本社区、乡镇提供公共卫生服务、健康管理及临床基本诊疗等综合服务职能[3]。这就要求我们在制订人才培养方案时，充分考虑社区卫生服务工作所需的知识和技能，将其有机融入到专业培养课程体系中，合理安排预防保健、健康教育、计划生育、康复等课程或教学内容，适当安排卫生相关法律法规以及卫生服务政策、理念、发展策略等教学内容，有意识地培养学生对未来职业岗位的认知度，引导他们正确认识基层医疗卫生机构的特点和任务，掌握相关知识和技能，提高他们的综合能力。

2.2引导学生树立服务基层、服务农村的职业价值观学生未来职业价值观的形成，受学校、家庭、社会三方面的影响。高职医学生的价值观从总体上来说是良好的、积极的、健康向上的，且成长成才愿望迫切，但由于受各种复杂因素的影响，也呈现出一些新特点。我们的问卷调查结果也证实了这一点，我院临床专业毕业生对未来职业定位基本准确，职业价值观主流是对的，但仍需对其加强教育和引导。深化医药卫生体制改革，建立分级诊疗、双向转诊是医疗服务制度改革发展的大趋势。随着基层医疗卫生机构公益性保障机制的建立，大量常见病、多发病的诊断治疗以及预防、保健、康复等工作任务将重新回归农村基层医疗卫生机构。我们必须紧密结合现代大学生的思想实际，在加强课堂教育教学的同时，突出职业价值观教育的实践性，通过寒暑期社会实践、见习、实习等多种形式，引导学生深入基层、深入农村，较早接触职业环境，了解职业特点和要求，让学生在真实的教育情境中去感知未来职业的伟大。引导他们树立吃苦耐劳、坚忍不拔、富有责任感的职业价值观，激发他们服务基层、服务农村的热情，培养他们对未来职业的认同感，增强他们对未来发展的自信心。

2.3强化实训实习教学环节从问卷调查结果看，我院临床专业毕业生对专业实习实训教学总体评价一般，有32.3%的学生认为实训项目少。实训、实习是培养学生实践技能的重要环节，加强对学生实践能力的培养，对学生的就业乃至职业生涯至关重要。实践教学必须贯穿于人才培养的全过程，突出职业化培训，加强实习教学指导，使学生在实践中养成严谨的作风，提高学生的实际动手能力。医学高职高专院校应当尽可能将学生安排到基层医疗机构进行临床实习，这样可以使学生有更多机会培养自身的实际工作能力，同时也可以将毕业实习与培养目标、学生就业取向相衔接，为学生今后到基层医疗卫生机构工作奠定坚实的基础。

2.4充分利用学生社会实践活动医学高职高专学生在校学习时间相对较短，要利用寒暑期的社会实践活动，充分发挥社会实践活动的作用，突出农村基层医疗卫生服务主题，找准社会实践与未来职业能力培养的契合点，合理安排活动和学习实践任务，将农村基层医疗卫生工作内容融入活动要求，让学生在“学中做，做中学”，引导学生在分析问题、解决问题的过程中构建专业素养，促进学生职业能力、职业道德、职业意识的养成和提高。

医养结合工作总结篇2

关键词：基本情况；存在问题；形成原因；应对措施；建议与思考

健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。发展医疗卫生事业是提高人民健康水平的必然要求。医药卫生人才是推进医疗卫生事业改革发展、维护人民健康的重要保障。然而，面对伊春市区医疗卫生事业发展的新形势，尤其是深化医药卫生体制改革的新任务，以及人才竞争的新特点，伊春市区医药卫生人才总量仍然不足，素质和能力有待提高，结构和分布尚不合理，政策环境亟待完善，特别是基层卫生人才严重短缺，难以满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。为此，现对市中心区卫生人才情况进行调研，为改变全市卫生人才状况、制定人才培养方案提供参考。现将调研情况报告如下：

一、基本情况

年龄构成：市中心区五所公立医院共有医生603人。其中35岁以下医生182人，占医生总数的30.18%；56岁以上医生32人，占医生总数的5.31%；36岁-55岁医生389人，占医生总数的64.51%。

学历构成：第一学历中专毕业人数273人，占医生总数的45.28%；第一学历大专毕业人数199人，占医生总数的33%；第一学历大学本科毕业人数129人，占医生总数的21.38%；硕士研究生毕业9人，在职硕士研究生毕业3人。

职称构成：初级职称112人，占医生总数18.57%；中级职称197人，占医生总数32.67%；副主任医师163人，占医生总数27.03%；主任医师131人，占医生总数21.72%。

学科构成：内外科医生所占比例较大，儿科、病理科所占比例较小。

培养频次：有222人临床进修一年，占医生总数36.82%；有139人临床进修半年，占医生总数23.05%；414人次参加短期培训，有54人次参加各种学术交流会议。

二、存在问题

（一）所调查的医院中，本科学历医生占68.64%，其中第一学历本科毕业的医生占21.38%，医技科室本科毕业的医生所占比例仅占10%；硕士研究生更是凤毛麟角。这样的学历结构不能适应医学卫生事业的发展。

（二）职称结构不合理，有高级专业技术职称的医生比例过高，存在高职称、低能力现象。

（三）人才队伍分布不均衡，部分学科专业技术人才青黄不接，后备力量明显不足。

（四）知识结构、专业结构不尽合理，知识老化问题比较突出，高精尖人才、科研人才奇缺。

（五）培训力度不够，近40%的医生没有临床进修、30%的医生没有取得本科学历。

三、形成原因

（一）我市地处北疆，经济发展缓慢，部分学有所成的医生“燕南飞”，人才流失现象严重。

（二）由于工资待遇及编制等问题，对毕业生也缺乏足够的吸引力。

（三）人才工作氛围还不够浓厚。没有一支素质优良、精简高效的专业人才工作队伍，“人才资源是第一资源”的理念没有完全深入人心，论资排辈、论关系排位现象仍然存在。

（四）人才管理机制不够灵活。一方面，进口不通，出口不畅。另一方面人才评价手段单一。

（五）由于人才所产生的效益具有间接性和长期性的特点，管理者存在短期效益的思想，不愿意投入经费，缺乏规划性、目标性和延续性。

（六）缺乏人才激励机制。没有做到事业留人、待遇留人、感情留人。

四、应对措施

自古就有“得人才者得天下”的说法，对于专业技术要求较高的医院来说，人才是无形资产和宝贵财富。要始终把人才工作摆上最重要的位置。以培养、吸引和使用好人才为主线，最大限度地开发卫生人才资源，为医院改革与发展提供智力保障。

（一）建立公平竞争机制，择优录取人才

根据医院发展和学科建设的需要，引进知名医学院校高层次、高学历人才，由政府相关部门组织招录考试，严格把关。在充分考虑学历的同时，更应注重实际工作能力。相同学历看能力；相同能力看学历。实行双向选择、自由流动、不求所有、但求所用的人才引进政策。对高层次的人才，要给予一定的优惠政策，为他们打造一个能充分施展才华的平台。

（二）创造良好环境氛围，大力培养人才

按照“创名流、建名科、树名医”思路和“院有重点、科有特色、人有专长”的方针，大力实施“人才五大工程”。

“育苗工程”：对年轻医生要求基本学历达到本科，三基达标，轮岗培训；选派优秀本科毕业生到规定的住院医师培训基地进行规范化培训；根据医院专科和个人发展方向，选派人员到全国各大知名医院进修学习，掌握本专业最新发展方向和动态，为将来发展打下坚实基础。

“拔尖工程”：对一批中青年骨干实行重点培养，出台优惠政策，创造宽松环境，让他们脱颖而出，这是医院的希望所在。鼓励参加学术交流，经常性地举办学术讲座，为专业技术人才提供展现自我、互相交流的平台，营造浓厚的学习、学术氛围。医院应积极鼓励员工参加在职继续教育，凡在职攻读博士、硕士学位的医生，可以根据医院实际情况核销全部或部分学费。

“晚霞工程”：老专家是医院的宝贵财富，采取多种形式予以返聘。通过出诊、查房、手术、带教年轻医师，起到传、帮、带作用，充分发挥他们的余热。聘请上级医院专家教授为特聘教授，经常前来讲学、开展并指导工作，带动医疗骨干队伍成长，对拓展医院的专科业务，提高专业技术人员的水平，培养高层次卫生专业技术人才将起到积极作用。

“知识更新工程”：对45岁以下人员全面进行微机培训，不定期举行新知识、新技术讲座，进行严格考试，以达到不断更新知识，不被时代淘汰的目的。定期派中青年专家到基层医院为其解决专业技术难题、培训人员。通过深入基层、深入实际，在服务群众的实践中经风雨、见世面、长知识、增才干。

“包装工程”：以专科建设为重点，依托协作医院的技术优势，开展新的技术项目，推动专科发展，把部分专科打造成知名品牌。加强人才梯队建设，把一批有真才实学、有一技之长的知识分子，通过电视、报纸、网络等形式宣传出去，推向市场，包装优秀人才。

（三）发挥激励机制作用，大胆任用人才

推行人事制度改革，实行中层干部竞争上岗。要注重管理观念的更新，积极探索适应新时期医院发展的人才使用机制，打破管理干部任用终身制，公开选拔学科带头人。通过公开报名、竞聘演讲和综合测评，使不称职的中层干部落聘，优秀青年干部脱颖而出走上领导岗位。打破以往干部管理上论资排辈、只能上不能下的局面，树立面向青年骨干、竞争择优的荐才思想，大胆培养和启用年轻后备人才走上业务、技术管理前台；不求全责备，坚持看人才发挥作用的闪光点，充分体现公开、平等、竞争、择优的原则，为人才进取提供空间和平台。

实行评聘结合，合理使用人才。按照评聘分开的原则，对专业技术人员实行技术职务聘任，每三年聘一次。为加强聘后管理，结合实际情况，建立一套简便易行、科学有效、动态管理、适合不同岗位特点的考核评价体系。对受聘人员的工作情况进行年度考核、聘期考核。考核结果作为晋升、分配、奖励以及聘用、解聘、调整岗位的主要依据。受聘人员年度考核或聘期考核不合格的，医院可以调整该受聘人员的岗位或安排其离岗接受必要的培训。

五、建议与思考

小康大业，人才为本。一个医院的技术水平、医疗质量的高低关键是人才；医学科学进步关键也是人才。所以必须加快实施人才强卫战略，突出伊春市医药卫生人才发展机制创新，完善医药卫生人才发展政策，推进医药卫生人才全面协调发展，为人民健康及伊春市的发展提供强大的医药卫生人才支撑。为进一步强化人才工作，促进人才强院战略的实施，建议如下：

（一）引进人才方面：坚持高点定位，拓宽引才渠道

紧紧围绕重点学科、重点科研项目，大力实施“招才引智”战略规划，可以通过参加跨省市的大型人才招聘会、高等院校的就业指导中心、人才猎头公司、报刊网络等求职信息来拓宽招聘渠道，招聘高层次人才。解决部分学科人才匮乏的燃眉之急。由于我市地处小兴安岭山区，经济欠发达，很难引进高层次人才。所以，应实行人才引进优惠政策，提供科研启动基金和安家费用，发放相应的岗位补贴，解决好住房、配偶工作和子女入学等问题，解除人才的后顾之忧。

（二）培养人才方面：创新育才方式，提升发展能力

“筑巢育凤”与“筑巢引凤”同步推进，坚持以培养为主，引进为辅的原则，在积极引进人才的同时，也应做好自身后备力量的培养，做到既输血，又造血，“招婿不伤子”。建立人才培养激励约束机制，把继续教育培训作为上岗、任职、晋升的必备条件。倡导终生学习的理念，坚持把能力建设作为卫生人才培养的核心，重点培养卫生人才的学习能力、实践能力和科研创新能力。建立脱产培训和在职培训相结合、全面培训与重点培训相结合的培训教育机制，大力发展卫生人才知识结构更新工程。

（三）留住人才方面：强化激励措施，健全留才机制

健全人才激励机制，积极创造条件，优化内部环境，使各类人才的潜能在公平竞争中得到充分发挥，真正做到一流人才、一流业绩、一流报酬，使人才有强烈的归属感和荣誉感。

医养结合工作总结篇3

市卫生和计划生育委员会

尊敬的保副市长、各位领导：

按照会议安排，现就我委负责的医疗卫生推进组工作近期开展情况汇报如下：

一、工作开展情况

（一）根据领导小组指挥部第一次会议要求，市卫生计生委牵头重新拟定了《建立国家植物博物馆和中国**大健康产业示范区医疗卫生推进组工作方案（报审稿）》，并报市政府审定。

（二）实施“十百千”工程暨**市卫生科技人才培养项目，截至2017年5月底已遴选出“十工程人员”即部级临床医学专家18人、“百工程人员”即省级临床医学专家89人、“千工程专家”即市级临床医学专家324人。

（三）支持社会办医。积极贯彻落实国家、省和市有关鼓励支持社会办医优惠政策，大力发展社会办医，扩大医疗服务供。我市医疗机构设置规划中预留了社会办医合理空间，取消社会办医数量和地点限制；同等条件下，社会办医优先准入。今年1-5月，全市共设置审批99家民营医疗机构。

（四）推进医养结合。获批国家医养结合试点城市。成立了以分管副市长为组长的**市医养结合工作领导小组。制订了《**市医养结合工作实施方案》，并积极组织实施。目前，官渡区、安宁市已成功创建为省级医养结合试点县（市）区。确定官渡区、安宁市等16个县（市）区为第一批市级医养结合工作试点县区；市第二人民医院、市社会福利院等18家单位为市级医养结合试点单位。召开了**市医养结合工作启动会议和工作推进会。

（五）推进干细胞临床研究。2017年4月10日，邀请中日友好医院院长、中国工程院院士王辰莅临市延安医院作学术讲座，并就干细胞临床研究基地的申报和建设与医院相关人员进行交流座谈。2017年4月21日，我委具体承办了国家卫计委与国家食药监总局联合举办的全国干细胞临床研究备案机构人员培训班，并于培训结束后邀请国家卫生计生委人员和部分专家到市延安医院、市第一人民医院进行干细胞临床研究指导。积极推进市延安医院和市第一人民医院干细胞临床研究机构备案申报工作，并争取成为国家卫生计生委备案的第二批干细胞临床研究机构。2017年5月5日省卫生计生委已将市延安医院和市第一人民医院干细胞临床研究机构备案申报材料推荐上报至国家卫生计生委。

（六）2017**大健康国际高峰论坛工作。一是配合市博览事务局拟订《2017**大健康国际高峰论坛工作方案（送审稿）》；二是与市博览事务局上报了《关于举办2017**大健康国际高峰论坛的请示》。

二、存在问题

一方面，为扩大医疗服务供给，满足群众医疗服务需求，国家、省、市均鼓励社会资本办医，扩大医疗资源总量；另一方面，至2016年底，我市每千常住人口拥有床位数8.59张，已超过了《云南省医疗机构设置规划指导意见（2016-2022）》中规定的**市2022年每千常住人口医疗机构床位数8.1张的配置标准。我市发展社会办医将受到床位配置指标的制约。

三、下步打算

医养结合工作总结篇4

(1)护理工作站设置。护理工作站与医院数据库系统连接，实现患者信息同步更新，由与患者密切接触的护士完成初步的营养筛查，营养科与医护人员紧密联系，负责营养医嘱，便于及时掌握患者资料及发现临床问题。

(2)营养工作站设置。营养工作站包括营养评估、营养诊疗、营养病历、干预措施制定几个模块。通过该设置使营养科真正走进临床，变被动服务为主动支持，实现“以病人为中心”的工作模式，全面实现临床营养数字化、规范化管理。

(3)点餐工作站设置。系统中点餐工作站包括基础信息模块、配餐模块、点餐模块、收费模块、管理模块。基础信息模块包括患者基础信息录入，可实现单个及多个患者、病区同时录入功能;配餐模块可根据饮食医嘱，实现群体配餐与个性配餐相结合，经典食谱与定制食谱相结合的功能;点餐模块具有实时菜单、价格及主要营养成分分析，患者可通过移动PDA或触摸屏一体机点餐;收费模块关联医院HIS系统自动扣费;管理模块具有自动汇总的报表统计、点餐采购、满意度调查等的成本收益等功能。

(4)管理工作站。可以实现对营养工作各个环节的质量监控，并具有维护数据库、保存历史记录、信息检索及系统设置等功能。

2营养膳食信息化管理系统的应用效果

营养膳食信息化管理系统在实际应用中为医院营养膳食工作的开展提供了五大优势:

(1)高度集成化:与传统工作方式相比，营养信息化管理系统具有诊疗、服务、报告等信息可同步集成、共享，同时所有的过程信息都可被记录、保存、对比和研究。

(2)优质服务化:主动服务与指令服务结合，改善营养服务质量。

(3)高效便捷化:无纸化、数字化营养信息管理，能够为病人提供更加高效、便捷的服务。

(4)模块化设计:可自主选择系统功能模块，同时与医院信息系统(HIS)保持了很好的兼容接口。

(5)质量安全保障:营养管理系统的使用，在加强营养工作环节质量控制、保证营养工作体系的连续性、提高营养工作的安全型和有效性、提高医院的现代化医疗质量和管理水平上起到了较好的作用。

3总结

医养结合工作总结篇5

关键词：四年制医学检验毕业论文

1.现状分析

我国高等医学院校于20世纪80年代相继开设医学检验5年制本科专业。随着形势的发展，国家教育部医学检验专业（101001）纳入新成立的一级学科医学技术类（1010）之下，授予理学学士学位，学制也改为四年。自2013年起，所有医学检验本科均调整为四年制[1]。因此，对于原来以培养五年制医学检验本科的院校来说，鉴于部分较早设立四年制医学检验本科的院校并未要求毕业论文设计；如何使医学检验专业教学适应新形势，培养高素质医学检验应用型人才，对于原来培养五年制医学检验专业的院校，是否保持五年制方案的毕业论文要求，是需要探讨的重要问题。

毕业论文是本院医学检验专业本科教学培养方案中的一个重要环节[2，3]，其目的是通过毕业论文这一教学环节，培养学生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能分析和解决学科内某一实际问题的能力，使学生的科研能力得到一次完整的综合训练。同时培养学生科学的思维方式和理论联系实际的工作作风，树立严谨的治学态度，为毕业后独立进行科学研究打下良好基础。

我校自2002年开办五年制医学检验本科以来，一直严格要求学生在实习阶段由实习单位高年资带教老师结合检验工作实际，进行毕业研究论文设计、实验工作、分析汇总、撰写毕业论文、返校论文答辩等环节。使学生从实际工作出发，培养实用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培养方案中明确维持毕业论文要求。现我结合我校以往培养过程，分析探讨医学检验本科生毕业论文要求对培养医学检验应用型人才的必要性。

2.毕业论文各环节对培养学生综合能力分析

2.1实习基地的选择

医学检验本科生毕业论文工作的开展是在各实习基地进行的。因此，实习基地的选择不仅要充分考虑到实习医院的临床规模，更要求实习医院有带教实力的充足的、高素质的论文指导教师。我校在开始实习之处，经过多方努力，在上海、江苏开辟了多家知名大学的附属医院作为实习基地。对于指导教师的选择，与实习单位积极沟通，实习医院检验科均安排责任心强、理论基础扎实、实践经验丰富、有各级科研课题并具有中级以上职称的专业技术人员担任论文导师，且实行导师一对一的指导方式，为保证论文质量奠定了基础。

2.2论文选题

选题是进行论初也是最关键的一步，选题得当决定了论文研究的意义和创新性。选题鼓励学生结合导师现有的科研课题，在对本专业的现状进行调研，提出课题的初步方向或题目，由导师分析结合学科发展方向后确定。有条件的实习医院在选题时应尽量结合一些前沿技术，如最近质谱技术在微生物鉴定中的应用。这样，从选题开始就使得论文具有一定的前瞻性。

2.3论文开题

选题完成后，学生在导师的指导下，阅读相关文献，对所选择的研究课题进行初步了解，并整理出课题设计的目标、内容、试验方案及预期结果，形成开题报告。该阶段锻炼学生查阅、理解、消化和提炼文献的能力，好的开题报告应在总结文献的基础上，提出具有创新性的实验或设计方案，是学生充分发挥主观能动性的基础。每个实习点均有多名实习同学，相应有多名带教老师，带教老师组成指导组，学生围绕课题设计进行PPT演讲。导师组对课题立项、方案的可行性进行分析，并指出存在的问题，为课题的顺利进行提供依据，培养学生的科学思维能力。

2.4课题实验研究

实验研究是学生真正进入课题中的阶段，该阶段是毕业论文的核心。在实验研究开始，指导教师应严格要求，并在实施过程中，逐步让学生独立实施，并做好详细的实验记录，导师定期与学生沟通，对研究中遇到的困难和问题及时给予指导，关注实验进度，并根据实际情况进行调整。该阶段积极引导学生发现问题，可以同学间先讨论分析问题，网上查找资源，尝试解决问题。培养学生运用掌握的知识对实验内容和结果进行及时分析处理，对实验方案进行可能的修正，学会对结果进行分布总结。该阶段可培养学生解决问题的综合能力。

2.5论文撰写

我校毕业论文大纲要求由综述及科研论文组成，综述要求学生围绕科研论文，查阅大量文献，总结出课题目前的现状及发展方向。科研论文由标题、摘要、正文、参考文献等四个方面内容构成。要求学生参考相应格式文献，立论正确，依据充分，数据资料准确，正确认真严密结合自己的实验结果，利用图表等手段表述自己的研究成果，论证推理严密，统计推导。指导教师认真评阅、仔细修改，督促学生保质保量完成论文写作。该过程能够锻炼学生的文字表达能力及综合分析能力。

2.6论文答辩

论文答辩是训练学生进行科研汇报的良好途径。论文按临检血液、免疫、微生物、生化检验等专业分组。答辩评委会由本校附属医院医学检验专家及资深任课老师组成，根据分组情况，论文先由相应专业组专家函审，初审合格同意答辩，如问题较大提出初步整改意见，修改后参加答辩。答辩过程包括学生陈述、评委提问、学生回答、评委打分等环节，该过程充分锻炼学生归纳总结、口头表达及临场发挥的能力。

3.结语

加强培养大学生的科研创新能力是高等教育适应时展的必然要求。四年制本科医学检验专业的培养目标是检验技师，直接从事医学检验及医学类实验室工作，特点是实践能力强、具有一定科研潜能的应用型医学检验专门人才。毕业论文是实现该目标的重要手段，通过多年教学的实践和体会，我们认为，论文写作更能考查学生综合运用理论知识的能力，是理论与临床相结合的良好途径；通过完成毕业论文，学生将学到的理论知识与临床实践结合起来，科学素质得到提高；结合对毕业生的调查回访，学生实习期间经过毕业论文写作的训练过程，毕业后受益匪浅，懂得科研的基本程序和论文写作的基本知识，能快速促进理论与实际工作的契合。因此，我们认为，在五改四大背景下，毕业论文对培养应用型医学检验专门人才将起到重要作用，我校已将毕业论文要求归入四年制医学检验培养方案重点。

参考文献：：

[1]杜鸿，朱雪明，张萍，等.重构四年制医学检验专业培养方案的体会与思考[J].考试周刊，2013，62：176.

[2]曹向红，徐敏，王佳.医学检验专业本科生毕业论文存在的问题与对策[J].检验医学与临床，2012，9（21）：2771-2772.

医养结合工作总结篇6

关键词：老龄化；医养结合；成本医养

结合机构我国已经进入人口老龄化快速发展的阶段，根据统计显示，2012年底我国60周岁以上的老人已达1.94亿，到2015年底，65岁及以上的老人将占全国人口总量的10.5%。未备而老、未富先老、孤独终老是现阶段我国老龄化表现的三个特点。随着失能老人的数量不断增加，老龄化进程的日益加快，构建医养结合的养老模式已成为我国一些地区的养老产业的发展重点。

一、医养结合机构养老服务的基本介绍

2013年9月国务院出台的《关于加快发展养老服务业的若干意见》提出了医养结合的养老模式。“医养结合”养老服务对象是指全体老年人，而并非是指“需要长期专业医疗服务的生活不能自理的老人”，“医养结合”服务内容也并非指在老人已经失去自理能力下提供服务而是在于提前介入，增强老人对慢性病的预防，这远比治疗疾病更有意义，也能够合理的利用医疗资源。医养结合养老是指把医疗照顾和养老服务职能相结合，满足不同层次的养老需求，为不同的老人提供固定的养老模式。当下推出的医养结合的养老模式主要包含：在医疗机构中增设养老机构；将医疗结构转型为医养结合的养老服务机构；在养老机构自办医疗机构；医疗与养老机构的整合。具体来说，医养结合的养老就是有病治病，未病疗养的养老模式。

二、医养结合机构的医养成本分析

本文以雅安市医养结合机构为参考，通过对2013年入住的305位入住老人来分析医养结合机构医疗养老的服务成本。

1.对社保分类和报销比例的分析

作为医保的定点单位，因为老人医疗保险的类别不同，所以也有不同的支付医疗费用方式。城镇职工医保报销是最为主要的方式。入院老人拥有此种医疗保险的占78%，12%为城镇居民医疗保险，其他的6.6%是由不同地区的异地医保组成，其中包括异地农合、退休干部、以及其他外地医保等。余下的3.4%则自费。由此可以看出，本机构入住的老人以事业单位退休员工为主。就不同的医疗保险的报账比例而言，排在第一位的是城镇职工医疗保险，报账比例高达91.24%，拥有此类医疗保险的老人每月只需自费304.9元。第二位的则是新农合持有老人和城镇居民医疗保险的报销比例分别为79.58%和77.57%，其他的比例则为非拥有医疗保险的患者，具体的报销比例未知，在此不做赘述。

2.退休职工老人的收入及医养成本构成分析

由于老人在入住期间完全由护理人员照顾，因此本文的医养调查成本只包括直接成本，即老人每月的生活费（包括餐饮费和其他生活开销费用）、聘请护工费、和住院期间的医疗费用（不能报销的自费部分）。康复科实施护工代管制度，护工由机构进行统一的管理，由于老人在入院检查时情况各有不同，所以护理标准也不一样，每月费用从300元到1500元不等。老人的平均护理费用为每月803元，生活费为580元（包含伙食费每月480元和其他开销每月100元）。通过对其疗养期间的医疗费用进行分析可以得出老人每月需承担的医养成本为1688元，而目前雅安市退休老人的养老金为1443元。综合看来，退休老人仅靠退休金并不足以支付养老医养费用。其中护理费用高达48%，在所有支付费用中所占比例最高。

3.医疗费用分析

医疗费用是指老人在住院期间在检查、治疗、药物、医疗护理及其他项目上花费的总和。从比例来看，治疗费用是医疗成本的主要构成部分，比重高达50%以上，其次为药品费用和检查费用，所占比例相对较低。

4.护理费用分析

护理费用是医养结合护理中重要的组成部分，由于我国医养结合的养老机构较少，又缺乏专业的护理人才，所以养老护理费用需要老人自己承担较大的比重。通过分析我们了解到平均护理随着年龄的增长而逐步提高。60岁以下的老人每月费用为478元，90以上的老人护理费用则高达每月1333元。由于进入80岁以后失能程度进一步恶化导致护理费用越来越高。

三、提高养老服务质量，降低养老成本的措施

在积极研究“医养合作”的新形式下，大力推广医养结合模式的养老机构对提高养老服务质量，降低老人的生活经济负担具有重要意义。但由于当前养老服务内容单一，服务水平低，且服务质量参差不齐，以政府财政为主要支持力量，发展动力不足的现状，需要采取实际的措施来降低医养结合养老机构的成本构成，以此来提升对失能老人的服务水平。

1.构建完善的融资制度

根据实践调查发现，经济能力是影响老年人入住的最主要因素。因为失能老人无法独自承担医养机构所收取的费用，而医养结合养老机构护理人员的工资要求高，工作强度大的特点，导致医养结合的养老机构入住率低，一直处于亏损的状态。为此只有建立完善的融资制度，加强政府部门和社会团体对养老机构的支持，鼓励投资机构投资养老产业，也可以有效缓解医养结合养老机构的压力。

2.建立护理保险，缓解护理费用压力

医养结合养老结构的护理费用虽然与护理对象的特殊性有直接关系，但是由老人承担过高的护理费用，无疑会增加老人的经济负担，直接关联到老人入住养老机构的积极，造成养老机构的入住率偏低。我国一直存在长期护理保险制度的缺失，也可以借鉴外国经验，发展长期护理保险试点，将护理费包含在医疗的报销项目中，对于符合条件的老人进行相应比例的补贴。

3.让医疗制度同步，实现异地报销

通过努力，我国已经在全国试点医疗制度的并轨，比如成都市，自实行了城乡一体化的治疗制度后就取得了很大的效果。但从全国范围看来，还有很多地方不仅存在巨大的城乡差异，在不同保障类型上也有较大区别。

三、结语

虽然现在“医养结合”还在发展的初期阶段，面临着很多问题和考验，但解决失能老人养老问题的根本途径是医疗养老相结合的一体化服务。规范发展和重点扶持医养结合型机构来解决失养老人的养老困难，探索多元化的养老服务，只有从根本上解决异地报销、护理保险等问题才能有效降低医养结合机构医疗养老服务的成本，满足不同层次的养老需求，从而做到真正的老有所养。

参考文献