手术室培训制度(精选8篇)

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手术室培训制度篇1

一、凡进入手术室的工作人员,必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩,离开手术室时,应更换外出衣及鞋子。参加手术者应认真洗手,严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。

二、院外来参观、学习、实习者,须经科主任及手术室护士长同意。见习和参观者,必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩,并应接受手术室医护人员的指导,不得任意游动及出入。

三、室内必须保持严肃、安静、禁止喧哗,不遵守手术室工作制度者,手术室负责人有权拒绝其进入手术室。

四、手术通知单必须手术前一天送交手术室,以便准备。急诊手术通知单须经主治医师或值班医师签字。

五、手术室按时接手术病人,并带好病历,核对病人姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记,防止差错。病人要穿医院衣服进入手术室。

六、手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则。严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度、保持室内整洁。

七、手术室的药品、器材、敷料,应有专人负责保管放在固定位置。各项急症手术的全套器材、电气等设备应经常检查,以保证手术的正常进行。手术室常规准备急症专用器械、敷料等。如用完时,可动用其他择期手术器械、敷料等。如无特殊情况,任何人不得以任何理由拒绝或拖延急诊手术。手术室器械一般不得外借,如外借,须经手术室护士长同意并经科室及医院相关人员批准方可办理暂借手续。

八、无菌手术与有菌手术应分室进行,避免交叉感染。手术前后手术室护士或助手应详细清点手术器械、敷料等数目,并及时处理干净被血污染的器械和敷料,一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处。如无条件时,应先做无菌手术,夜间及节假日应有专人值班及备班,以便随时进行各种紧急手术。

九、手术室应对手术病人做详细登记,按时统计上报。

十、手术室应每周彻底清扫消毒一次,每月做细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品等)。如有感染,应协同有关科室研究感染的原因,及时纠正。

十一、手术室除特殊紧急情况外,一律不传私人电话。手术室工作人员暂离手术室外出时须先向科主任或护士长请假,征得同意并安排好工作后方可离开。

十二、手术室内严禁吸烟。疖肿或急性呼吸道感染人员原则上不准进入手术室,特殊情况可戴双层口罩方可进入。

十三、爱护一切器械仪器,严格按操作规程使用,避免损坏。一旦损坏,应及时报告相关部门酌情处理。精密仪器要设专人保管,1月以上不用者,要定期保养。

十四、建立常用手术器械卡,准备器械时按卡片进行查对,同时检查器械性能。手术包必须标明消毒日期或有效日期。

十五、做好安全保卫工作,除值班人员外,一律不得在手术室留宿。

手术室管理规章制度篇3

一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作,并负责手术前的准备和手术后的整理工作。

二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促检查参加手术人员的无菌操作,注意病人安全,严防差错事故。

三、参加卫生清扫,保持手术室整洁,肃静,调节空气和保持室内适宜的温度。

四、负责手术后病员的包扎、取暖、护送和手术标本的保管和送检。

五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管,做好登记统计工作。

六、指导进修、实习护士和卫生员的工作。

手术室培训制度篇2

手术室医院感染管理消毒隔离制度

一、布局合理,分无菌区,清洁区,污染区,划分明确,标志清楚。

二、墙壁、天花板、地面表面光滑无裂隙,排水系统通畅,便于清洗和消毒。

三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。隔离手术间应靠近手术室入口处;每一手术间限置l张手术台。

四、手术器具及用品应严格一用一灭菌,尽量采用压力蒸汽灭菌等物理灭菌方法灭菌,避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装灭菌,加强消毒灭菌质量的监测.五、手术室的空气、物体表面、使用中化学消毒剂和医护人员手的监测结果应符合标准。洗手刷应一用一灭菌。

六、麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,严格遵守一次性使用无菌医疗用品的管理规定。

七、严格执行卫生清洁、消毒制度,室内必须湿式清洁,每周固定卫生日,彻底清洁1次。在两次手术之间应清洁手术室。

八、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

九、严格限制手术室内人员数量,无关人员不得进入。

十、除非手术人员、病人和器械通过时,手术室所有的门都应关闭。

十一、隔离病人手术通知单上应注明感染情况和隔离要求,严格隔离管理,术后器械及物品应双消毒,标本应按隔离要求处理,术后手术间应严格终末消毒。

十二、接送病人应使用对接车;无对接车时,进入手术室的平车应定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁;接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。

十三、手术后废弃物品须置黄色塑料袋内,封闭运送,无害化处理。

手术室培训制度篇3

1、凡在手术室工作的人员,必须严格遵守无菌原则。保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩,手术衣不能随意穿出手术室。

2、进手术室实习、参观,须经手术室护士长同意。

3、手术室的药品、器械、敷料,均应有专人负责保管、放置,经常检查,以保证手术正常进行。剧毒药品应有明显标志,加锁保管,根据医嘱并经过仔细查对方可使用。

4、无菌手术与有菌手术应分室进行,如无条件时,先做无菌手术,后做有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等的数目,并应及时收拾干净被污染的器械和敷料。

5、手术室对施行手术的病员应作详细登记,按月统计汇报。协同有关科室研究感染原因,及时纠正。

6、手术室应每周彻底清扫消毒一次,每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。

7、手术通知单须手术前一日交手术室以便准备,急症手术通知须主治医师或值班医师签字。

8、接手术病人时,要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位,防止差错。

9、负责保存和送检手术室采集的标本。

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手术室培训制度篇4

一、新上岗护士培训计划

1、第一阶段

(1)培养计划及目标

①熟悉手术室环境布局

②熟悉手术室各种规章制度

③熟悉手术室工作人员岗位职责

④熟悉手术室护理工作

(2)实施方法

①介绍手术室各项规章制度等理论

②示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

③实施手术时实地讲解摆台

④进行理论考核及操作考核

2、第二阶段

(1)培养计划及目标

①熟悉手术室工作特点

②掌握手术室无菌技术操作

③熟悉敷料室、器械室工作

④模拟教学

(2)实施方法

器械室

①介绍环境

②了解器械室工作特点及工作性质

③常用外科、骨科器械名称及用途

④手术器械包的打法

敷料室

①各种敷料的名称及用途

②各种敷料包的包法

③各种敷料的叠法

④各种单包敷料的包法

3.第三阶段

(1)培养计划及目标

①掌握正规无菌操作

②普外、泌尿科小、中、大手术配合

③手术室工作流程

④手术室护士各岗位职责

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、阑尾、胃肠道)②安排适宜的手术

③反复重复各种带教手术

4.第四阶段

(1)培养计划及目标

①妇产科小、中、大手术配合

②熟悉特殊物品的准备、手术体位

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤)

②安排相应的手术

③反复重复各种带教手术

④进行理论考核及操作考核

考核方法:每阶段结束后,进行理论和技术操作考核,成绩达85分合格。洗手护士,巡回护士工作质量考核85分合格。

二、低年资护士(2~3年护士)培训计划

(1)培养计划及目标

①掌握防范差错事故的措施。

②急诊手术的配合

③完成各专科大、中、小典型手术的配合

④掌握常见手术体位的应用及放置方法。

(2)实施方法

①在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合②巩固第一年的手术,掌握急诊手术的配合

③能独立完成各种大、中、小手术的配合,注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

考核:每半年专科理论考核一次,成绩达85分合格。技术操作每半年考核一次,90分合格。洗手护士,巡回护士工作质量考核90分合格,每半年一次。

三、高年资护士培训计划

(1)培养计划及目标

①新开展手术的配合

②急救性手术的配合

③完成各专科大、中典型手术的配合

④进行专科性手术培训

(2)实施方法

①在护士长的及医生的指导下完成重大手术的配合

②掌握新开展手术的配合技巧

③能独立完成各种大、中手术的配合,注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

考核:每半年专科理论考核一次,成绩达85分合格。技术操作每半年考核一次,90分合格。洗手护士,巡回护士工作质量考核90分合格,每半年一次。

手术室培训制度篇5

一、消毒供应室的各类人员必须经相应的岗位培训,掌握各类诊疗器械清洗、消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识;应遵循标准预防的原则,严格遵守有关规章制度、工作流程、操作规范,认真履行岗位职责。

二、消毒供应室布局合理,相对独立,邻近手术室和临床科室,便于收、送;周围环境清洁、无污染源;通风采风良好。

三、医院应按照集中管理的方式,对所有重复使用并需要清洗消毒、灭菌的诊疗器械、器具、物品集中由消毒供应中心处理和供应。

四、医疗机构应根据其规模、任务、消毒供应种类及工作量,合理配备清洗消毒设备及配套设施。

五、内部布局合理,分办公区域和工作区域。

工作区分去污染区、检查包装区、无菌物品存放区,各区划分明确,标志清楚,区域间设有实际屏障和物品通道,严格管理,实行由污到洁的工作流程,不昨洁污交叉或物品回流。

六、天花板、墙壁应光滑无缝隙,便于清洗和消毒;墙角宜采用弧形设计以减少死角。地面应防滑、易清洗、耐腐蚀。电源插座应采用嵌墙式防水安全型。包装间、无菌物品存放间安装空气消毒装置,每天对空气、物体表面等消毒2次,空气细菌菌落总数≤4CFu/(5min*9cm平皿)标准。

七、严格区分灭菌与未灭菌物品,定点放置。

对各类无菌包应认真执行检查制度,包括包装规范及包外标注等,发放前必须认真检查,过期重新灭菌。下收下送车辆洁、污分开,每日清洗消毒,分区存放,保持车辆清洁、干燥。

八、凡需要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品必须先清洗再消毒灭菌。

特殊感染性疾病(炭疽、破伤风、气性坏疽等)污染的器械应单独包装,明显标记,先经高水平消毒后再清洗;朊毒体感染病人用后的器械按照WS310.2-《清洗消毒及灭菌技术操作规范》有关要求处置。

九、器械的清洗消毒/灭菌应遵循回收、分类、清洗、消毒、检查、包装、灭菌、储存与发放等基本工作流程。

十、器械、物品的清洗,应根据其不同材质和性质、形状、精密程度与污染状况进行分类,选择正确的清洗方法。

耐热、耐湿的器械与物品宜采用机构清洗方法;精密复杂的器械应先手工清洗,再采用机构清洗方法。

十一、经过清洗、消毒、干燥处理的器械、物品,必须进行清洗质量检查和器械功能检查,符合要求后再包装灭菌。

灭菌包必须包装严密、正确,捆扎松紧适宜,包外标注物品名称、灭菌日期、失效日期、操作人员代号、灭菌锅号、锅次等,使用化学指示胶带贴封。

十二、根据器械、物品的用途、性质等选择适宜的灭菌方式,灭菌物品的装载、卸载、存放与发放正确、适合,严格遵守消毒供应技术操作程序,确保供应物品的质量。

十三、消毒供应中心应进行质量控制过程的记录与追踪,建立清洗、消毒设备和操作的过程记录,记录应易于识别和追溯。

灭菌质量记录保留期限应不少于3年。对消毒剂的浓度、使用中的消毒液、常水和精洗用水的质量进行监测;对自身工作环境的洁净程度和清洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施;对灭菌后成品的包装、外观及内在质量有检测措施。

十四、消毒供应中心所使用的各种材料包括清洁剂、洗涤用水、润滑剂、消毒剂、包装材料(含硬质容器、特殊包装材料)监测材料等,应符合国家的有关要求。

对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、一次性珍无菌医疗用品等进行质量监督,杜绝不合格产品进入供应室。一次性使用无菌医疗用品,应拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间。

十五、压力蒸汽灭菌器操作人员还必须取得质量监督部门颁发的《中华人民共和国特种设备作业人员证》,持证上岗,遵章守制。

手术室培训制度篇6

手术室预防医院感染制度

人员方面的控制:

(一)非参与手术工作的人员,禁止进入手术室。

(二)凡要参与手术工作人员应当具备手术部医院感染预防与控制及环境卫生管理方面的知识,并要接受相关医院感染管理知识的培训,严格执行与手术部有制度、规范。

(三)工作人员进入手术室应当严格按照规定更换手术室专用的工作衣、鞋帽、戴口罩、换上手术室的专用鞋子,方得进入手术房间。帽子应能完全覆盖住头发,口罩应能完全覆盖口鼻。

(四)实际参与手术者,包括医师、洗手护士,必须遵照外科刷手规范刷手方得上手术台。刷手后只能触及无菌物品并限制在无菌区域活动,无论是否为无粉尘手套,均不能忽视其存在的粉尘颗粒,所以戴好手套后应立即用无菌水冲洗干净。手术时禁止随意走动及尽量避免交谈。

(五)手术衣、口罩、帽子如被血液、体液污染或潮湿时,应立即更换。不要将口罩戴在脖子上,也不要将用过的口罩放在口袋里,处理用过的口罩时应提着口罩系带。

(六)工作人员患有皮肤疹、手部有伤口者,不得参与上台手术。工作人员患有呼吸道感染时,不得进入手术室,必要时带两只口罩进入;患有严重上呼吸道感染或其他传染性疾病时,应当限制进入手术室。

(七)每间手术室参观人数限于3—5人;参观者和实习医生必须远离术者一尺,不得随意靠近;严重感染手术,谢绝参观。

(八)手术结束后,医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后,方可离开手术室。

(九)访客、家属及厂商严格控管,禁止进入手术室。

(十)工作人员需要离开手术室时应更换外出衣及外出鞋。

(十一)病人术前一日尽可能沐浴,进手术室时一律贴身穿干净病员服,脱去鞋袜并戴好隔离帽。

二、环境方面的控制:

为防止交互感染,无论是人员或器械都遵循单方向的原则:

清洁区->手术区->污物区。

(一)动线的控制:

病人运送:病人由病房送至手术室时,以转换台将病人由外部手术推床转至内部手术推床至手术室内或者由手术室专用推车至病房接病人到手术室,用适安垫祛除推车轮上的尘埃及部分病菌(一车一用)。

工作人员:工作人员由外走道进入更衣室内,换上手术室的工作衣、工作鞋、戴上口罩、帽子换好工作鞋后方得进入手术室内的清洁走道,再进入手术房间。手术结束,再由外走道送病人到普通病房或加护病房。若送病人至传染科或加护病房,需加套隔离衣、鞋套及口罩,要再进入手术室,必须重新更换新的口罩、帽子、工作鞋等。

物品运送:手术室与供应室应采用一体化管理,这样有利于净化手术室,减少感染。手术室和供应室的污染区和无菌区各设置一条通道(直通电梯),将手术室与供应室联系在一起。在手术室有限的空间内清洗、消毒、灭菌器械,准备手术敷料包,不符合消毒隔离要求。在手术室与供应室一体化运行后,手术用的敷料直接送至中心供应室打包间包装,手术器由污染送往供应室经清洗、包装。采用这种方法既避免了无菌包在运输过程中被污染,也避免了手术室空气的污染。手术室仅留存部分备用无菌包,大部分无菌包存放于供应室的无菌物品存放室。病人手术所需的所有器械物品集中置于车上,由供应室经清洁电梯送入手术室的无菌物品存放室内,在由工作人员将其推至手术房间。手术结束后,将污染的器械物品用开刀巾包好,集中放置于平车上,经污物电梯再送至供应室。

手术房间的分配:本院洁净手术室分为百级千级、万级和负压手术室,每一间手术室应有其固定的手术科别,以减少手术间的交互感染。

(二)环境的维护:

1.手术部的建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则。一般最常采用的布局为外周回收型、外周供应型、中央供应型等类型。功能分区应当包括:无菌物品储存区域;医护人员刷手、患者手术区域;污物处理区域。各个区域应有明显的标志,区域间避免交叉污染。

2.手术部的墙壁、地面光滑、无裂隙,排水系统良好。

3.手术房间的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面,应当在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消毒,墙体表面的擦拭高度为2-2.5M。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。术日晨,用清水擦拭无影灯及手术室地面,3000mg/L碘伏擦拭室内物品,手术室自净30分钟。术后清洁房间,用2000mg/L消毒灵湿式拖地,手术室自净30分钟,遇感染手术、特殊感染手术,按照层流手术室感染、特殊感染手术术后处理方法处理。(见附录)每周五进行清洁卫生工作,手术室内物品均须用3000g/L碘伏擦拭。辅助房间及走廊,每日用清水拖拭至少4次。

4.不同区域及不同手术房间的清洁、消毒物品应当分开使用。用于清洁、消毒的拖布、抹布应当是不易掉纤维的织物材料。

5.手术时尽量选用不脱颗粒的材质,包括手术房间的一切用品。

6.手术部应当选用环保型中、高效化学消毒剂,周期性更换消毒剂,避免长期使用一种消毒剂导致微生物的耐药性。

7.手术室的门在手术过程中应当关闭,尽量减少人员的出入。

(三)空调的控制:

1.各洁净手术房间,一般温度控制在22—24℃,湿度控制在50—60%,噪声为40~50分贝;手术室照明的平均照度为500LX左右;另装置压力控制器,以自动操作,保持手术室一定的压力(正压),洁净区对非洁净区的静压差为10Pa。并设有两段过滤设备,使输入手术室的空气达99.97%的洁净度。

2.洁净手术部每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁,每两周对净化机组设备进行彻底清洁,并进行记录。

3.消毒气体、麻醉废气的控制排放,应当利用单独系统或与送风系统连锁的装置。

4.对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口,应当定期进行清洁。

5.对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条,每天擦拭清洁1次,对滤料层应按照附表一的规定更换。

6.负压手术室每次手术结束后应当进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭,达到自净要求方可进行下一个手术。过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次。

7.热交换器应当定期进行高压水冲洗,并使用含消毒剂的水进行喷射消毒。

8.对空调器内部加湿器和表冷器下的水盘和水塔,应当定期清除污垢,并进行清洗、消毒。9.对挡水板应当定期进行清洗。

10.对凝结水的排水点应当定期进行检查,并进行清洁、消毒。

11..Ⅰ~Ⅲ级洁净手术室和Ⅰ~Ⅱ级其他洁净用房应当实行空气洁净系统送、回风的动态控制;Ⅳ级洁净手术室和Ⅲ、Ⅳ级其他洁净用房可以通过末端为高效或者亚高效过滤器的局部空气净化设备实行动态控制,并设置工程专职人员负责手术进行中的计算机动态监控;非洁净区可以利用局部净化设备进行循环自净。

12.严禁使用有化学刺激、致癌因素的局部空气净化设备。13.空气净化系统的送风末端装置应当保证密闭,不泄露。.14.负压手术室和产生致病性气溶胶的房间应当设置独立的空气净化系统,并且排风口安装高效过滤器。

15.排放有致病气溶胶的风口应采用密闭装置。

16.洁净手术部投入运行前,应当经有资质的工程质检部门进行综合性能全面评定,并作为手术部基础材料存档。

17.洁净手术部日常实行动态监测,必测项目为细菌浓度和空气的气压差。18.每天可通过净化自控系统进行机组监控并记录,发现问题及时解决。

19.每月对非洁净区域局部净化送、回风口设备进行清洁状况的检查,发现问题及时解决。20.每月对各级别洁净手术部手术室至少进行1间静态空气净化效果的监测并记录。

21每半年对洁净手术部进行一次尘埃粒子的监测,监控高效过滤器的使用状况并记录。22.每半年对洁净手术部的正负压力进行监测并记录。

(四)全面开展洁净手术部的日常监控:(部分监控方法见附表)1.沉降菌浓度:主要用于监测静态条件下的手术区和周边区的细菌沉降数,定点定位检验高效送风口细菌过滤的有效性。具体采用平板暴露法,该种方法具有实用、操作简便的特点。2.悬浮菌浓度:主要用于动态监测手术运行状态中的实际细菌浓度,检测和预测特殊手术综合因素下的感染危险性。具体使用固体撞击法(离心式采样器),该种方法具有采样量大、采样范围自主性强的特点。

3.含尘浓度:主要用于监测静态洁净度的级别,当沉降菌检测固定出现超标时,必须及时用本方法补测,进行验证。4.压差:主要用于监控洁净手术部内各区域的正常压差,防止发生由于气流走向产生错误,而导致手术感染。

5.温度:温度的控制实际上是控制细菌浓度的有效手段。6.相对湿度:与细菌的生存率密切相关。

三、灭菌物品器械的维护:

(一)进入手术部洁净区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放,进入手术部的新设备或者因手术需要外带的仪器、设备,应当对其进行检查、清洁处理后方可进入和使用。无菌物品应当存放于无菌物品区域中,环境干燥通风,温度控制在18-22℃之间,湿度控制在35%-60%之内。

(二)每台手术都备有各自的篮车,放置手术所需的器械、包布。

(三)供应室护士对灭菌物品的供应均需注意灭菌包的有效期限、灭菌指示带的颜色变化、包布的完整性等。

(四)依无菌技术原则打开灭菌包,若包内有异物,视为非无菌,应重新更换。若无菌物品一旦落地,与潮湿物品接触,包装松散或筛孔未闭,一律作为污染包处理。

(五)手术中使用之无菌生理盐水及无菌蒸馏水,做为清洗伤口、沾湿纱布使用或手术器械使用,应注意有效日期,且当日手术结束未使用完毕即视为污染,不可再使用。

(六)处理灭菌物品需依下列无菌技术之原则:1.放置无菌区的物品都必须是无菌的。

2.如果无菌包掉落地上,就不应再打开使用,应视为被污染,需重新灭菌。

3.手术衣的无菌范围由肩膀至腰部。

4.双手切勿交叉放在腋下,必须放在腰部上,肩膀下的位置。5.已被打开之无菌包,边缘部分视为污染部位。6.无菌台仅桌面以上为无菌区。

7.刷手者方能接触无菌面,非刷手者仅能接触非无菌物。8.无菌区附近活动时,注意不可污染无菌区。

9.手术衣及无菌被单等被渗透时,即以被污染视之。10.对无菌之确实性有所怀疑时,即以非无菌物视之。

11.在无菌区内只允许使用无菌物品,若对物品的无菌性有怀疑,应当视其为污染。

12.医务人员使用无菌物品和器械时,应当检查外包装的完整性和灭菌有效日期,包装不合格或者超过灭菌有效期限的物品不得使用。

13.不能在手术者背后传递器械、用物,坠落在手术床边缘以下或者手术器械台平面以下的器械、物品应当视为污染。

14.手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌要求。

15.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。16.接触病人的麻醉物品应当一人一用一消毒。

17.每台手术未用过的器械(未打开之包装)由辅助护士在手术结束时归还至无菌物品存放室。

(七)对于一次性物品的管理,必须由设备部门统一集中采购,使用部门不得自行采购。在进口一次性使用医疗用品时,应要求有国家医药管理局颁发的“注册证”,凭“注册证”办理省以上卫生行政部门及工商行行政管理机构的“卫生许可证”及“经营许可证”,产品包装应有对应的中文标识和注册证号,做到三证齐全。严把进货关,坚持主渠道进货。

(八)手术室内一次性物品应有专柜放置,标签明确,并按规定排列,定位定量,定期检查清点并记录,防止过期,确保紧急使用。如发现产品不合格或质量有问题,应立即停止发放和使用,并通知相关部门。使用或手术

四、污物之处理处理污物时均应依照标准防护措施执行之。尤其是在不了解病人的各项化验结果的情况下(如急诊病人,不配合检查的病人等),将其血液、体液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均视为具有传染性,在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。如戴手套;正确使用口罩、防护镜和面罩;适时穿隔离衣、防护服、鞋套;处理污物前后注意手卫生等。

(一)器械:

1.手术中沾有血迹之器械,用湿布擦拭。

2.关腹时应使用专用的关腹包。

3.器械归位置于器械盘内,以湿布覆盖,防止致病原之散播。

4.器械收好后,放于污物电梯之方车上,送至中心供应室集中清洗处理。

5.器械需要手工清洗时,应遵循预冲洗->酶洗(浸泡,刷洗)->冲洗->干燥的步骤。

(二)引流液:引流液倒入清洗污物槽进入医院下水道内,由专门的污水处理站进行处理。吸引瓶由公务员放入专用的吸引瓶清洗机内进行高水平消毒处理。

(三)布类:

1.污染或湿布类以污衣袋装好,由投送口送洗衣房消毒、再清洗。

2.打开未用的包布仍送包布处理区。

(四)杂物:

1.手术使用后的一次性注射器、输液器针头、手术刀片、麻醉穿刺针等锐利废弃物应弃于黄色硬塑料制成的硬质容器内,最后统一送医院感染中心粉碎后高温处理。2.玻璃安瓿类的易损伤制品应该弃于专用的玻璃类收集容器内。

(五)医疗废物:1.感染性废物如沾有血迹的纱布、引流管或其它沾有体液的污物均投入标示有“感染性废物”的黄色塑料袋,当盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口严实、紧密。由公务员集中送至垃圾场集中处理。

2.生活垃圾(如办公垃圾)放置在黑色垃圾袋中后集中处理。

3.所有医疗废物从产生、分类收集、密闭包装到转运处置都必须严格按照《医疗废物管理条例》严格执行处理。依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单三年,以做到追溯有源。

五、已确认传染性疾病患者之隔离措施

(一)术前做好访视宣教的工作,确定传染性疾病患者之手术应安排于当日最后一台,并安排在隔离手术间进行手术,并设有明确指示、隔离标志、隔离衣。限制人员随意进出,谢绝参观。

(二)接送病人的推车使用一次性床单,用后焚毁,推车用消毒液擦拭。

(三)用物尽可能使用一次性物品。

(四)手术结束后,应当对手术间环境及物品、仪器等进行终末消毒。

(五)手术后的废弃物管理应当严格按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。

(六)医务人员在进行感染物品终末处理时应严格按照标准预防措施进行。附录:层流手术室感染手术的处理制度

1.术前:了解病人病情,如有感染,门口挂“污染手术请勿参观”牌,限制人员走动,选用一次性的敷料、手术衣,准备好术中所需用物,减少进出手术室的次数。门口放置屏风,污物桶套规定颜色的塑胶袋。2.敷料:在手术结束后→将所有术中使用过的敷料置于规定颜色塑胶袋内→袋口密闭注明感染术后敷料→送焚烧。

3.器械:

(1)手术结束后→手术器械关节打开→按常规整理在器械盘内→通知中心供应室→在外层包布上罩塑胶袋并用红笔注明“感染器械”→由污物电梯送至供应室→由中心供应室按感染器械程序清洗。

4.术中未污染物品置于手术室自净2小时。

5.房间:在手术结束后→手术室自净2小时。6.自净后处理:

(1)回风口:在手术结束后→用3000mg/L碘伏溶液擦拭回风口内外表面,再清水擦拭。(2)墙壁台面等物品需用3000mg/L的碘伏溶液擦拭再清水擦拭。

(3)地面用2000mg/L有效氯溶液擦拭再清水擦拭。(4)手术房间自净30分钟。

7.处理过程中注意自身防护,处理结束注意手卫生,防止交叉感染。层流手术室特殊感染手术的处理制度1.术前:了解病人病情,如有气性坏疽感染、分枝杆菌感染,门口挂“污染手术请勿参观”牌,严格限制人员走动,选用一次性的敷料、手术衣,准备好术中所需用物,不得随意进出手术室。门口放置屏风,污物桶套规定颜色的塑胶袋。2.敷料:在手术结束后→将所有术中使用过的敷料置于规定颜色塑胶袋内→袋口密闭注明感染术后敷料→送焚烧。3.器械:手术器械关节打开→用洁定清洗机按照污染器械流程清洗→烘干→按常规整理至器械托盘内,用一次性包布包好,两层黄色塑料袋套好→打电话通知中心供应室→由污物电梯送至供应室→中心供应室按一般术后器械程序清洗消毒。

4.术中未污染物品置于手术室自净6小时。5.房间:在手术结束后→手术室自净6小时。

6.气性坏疽感染开封后房间做空气培养三次,培养均(-)性启用,再按常规自净后处理。7.自净后处理:

(1)回风口:在手术结束后→回风口过滤器更换密封取出焚烧处理→用2000mg/L有效氯溶液擦拭回风口内外表面,再清水擦拭。

(2)墙壁台面等物品需用2000mg/L有效氯溶液擦拭再清水擦拭。(3)地面用2000mg/L有效氯溶液擦拭再清水擦拭。

(4)手术房间自净30分钟。

8.处理过程中注意自身防护,处理结束注意手卫生,防止交叉感染。附表一:过滤器更换周期

手术室培训制度篇7

实习(转科)是将学校学到的理论知识在各临床带教老师的指导下运用到实践中去的过程,是实现独立完成护士工作岗前准备的关键,同时理论和实践相结合是护理教育的主要目的,护生临床实习是护理教学中的重要组成部分,是对书本知识的强化和补充,是护生毕业后适应临床工作的必不可少的环节。手术室是医院的重要科室,是对病人实施手术治疗、诊断、抢救工作的重要场所,手术室因其特殊的工作性质要求护理人员必须具备良好的职业道德、熟练的操作技能和广泛的学科知识,要求眼明心快、手脚灵活、应变能力强。因此,带教工作区别于其他临床科室,必须综合手术室的特点来进行,使护士通过转科,将理论与临床实践紧密联系起来,为今后胜任临床护理工作打下牢固的基础,以适应临床的需求。为各级医院输送高素质的新护士成为我们教学医院的任务之一。现结合护士实习大纲制定手术室带教计划如下:

组织结构:

目标:

1.熟悉手术室环境、布局、区域的划分及工作流程

2.了解手术室的各项规章制度、工作人员职责,掌握巡回、器械护士工作职责

3.掌握手术体位的摆放原则及注意事项

4.掌握常用手术器械的名称、用途与传递;器械的清洗、保养。

5.掌握手术床、无影灯、电刀、中心负压吸引的使用及故障排除;器械台的准备。

6.掌握消毒液浓度配制、测试及应用;医疗垃圾的分类

7.熟悉各种麻醉、手术的护理配合要点及手术护理记录单的填写

8.掌握“三查、七对”制度、无菌操作原则及相关操作方法,树立严格的无菌观念培训方法:

第一周:对实习生统一进行宣教:讲解带教计划、介绍手术室环境、布局,了解手术室相关规章制度及洁净手术室相关知识;熟悉手术床、手术无影灯、高频电刀、吸引器的应用、常用手术器械的名称、用途、清洁、保养与消毒灭菌方法;掌握消毒液的配制及浓度测试、医疗垃圾的分类

第二周:掌握患者手术体位的安置、接送手术病人制度、手术室查对制度;熟悉巡回护士工作职责及配合要点、护理记录单的书写方法;掌握静脉留置针的穿刺方法。

第三周:器械台的准备与管理、无菌操作原则和手术野消毒、铺无菌单原则:麻醉的配合准备;相关无菌技术操作培训(刷手、、戴无菌手套、穿脱无菌衣、无菌持物钳使用、倒取无菌溶液)。

第四周:熟悉巡回、洗手护士的工作职责,跟洗手护士上台熟悉小型手术的护理配合要求:

1、带教组对学生每周进行一次集中培训。

2、带教老师对学生培训落实到位,每次培训应及时签名。

3、每月召开一次实习学生座谈会,要求各护士长、带教组、各带教老师均参加。

4、出科前,各带教老师对学生学习掌握情况进行考核;现场操作考核,理论抽题答题。不合格者予以继续培训。

总结:

1.实习生结业后予以进行总结,分析带教效果、成绩,不断总结经验,针对不同学生

采取不同带教措施,目的以掌握为主,把理论应用于实践。结合去年护生意见调查,今年护生授课形式将重点以演示法结合实践操作为主,使护生能更好的理解和学习。

2.给实习生做结业总结及鉴定。

3.征求实习生对老师带教意见和建议,进行实习生对科室的满意度调查,提出带教中

存在的问题及不足有待于改善。有良好的建议给予采纳。

做为一名带教老师首先要严格要求自己,处处以身作则,以高度的责任感和精湛的护理技术去影响教育实习生(转科护士)。帮助学生树立献身护理事业的崇高理想,养成老老实实、勤勤恳恳、刻苦耐劳的工作作风。在手术室的实习带教工作中,更要重视培养学生树立良好的医德医风,严格手术室的无菌操作技术,提高学生的实际操作能力,在实习结束前,进行一些理论和操作考核

手术室培训制度篇8

一、培训目标:

培养适应社会需要,具有良好的职业道德,全面系统地领会和掌握手术室的基本知识和理论,掌握手术室护理技术,从而对手术配合运用自如,成为现代手术护理工作需要的使用型高级专业人才。

二、带教计划:

第一周熟悉环境:

1、讲解洁净手术部的布局、设备与设施,洁净手术室的分类,介绍手术室的人员配置、工作流程及各项规章制度。

2、入敷料室,熟悉各类敷料的尺寸、名称、用途。

3、讲解器械清洗机操作流程,器械打包灭菌方法。

4、了解低温灭菌操作方法

3、讲解各类手术体位安置方法及体位安全制度。

第二、三、四周巡回工作带教

1、参与普外科手术和妇产科手术的巡回工作,一对一的讲解使学员尽快掌握巡回护士职责。

2、熟悉各种基本仪器如电刀、吸引器的操作使用方法。

第二个月洗手工作带教

1、由导师带领参加基本外科常见手术如疝修补、甲状腺、乳腺等手术的洗手配合;参加妇产科手术的洗手配合,如子宫手术、卵巢手术、剖宫产手术灯;安排骨科中小手术。

2、现场指导学员手术配合过程中的无菌操作方法,规范其无菌操作。

第三、四个月手术轮转及独立性的培养

1、由导师指导完成基本外科典型手术的洗手配合,反复带教。

2、根据考查情况安排相应的手术,并由学员独立完成各科典型手术的洗手配合工作。

第五个月大手术专人带教

根据学员的要求有针对性的安排专人带教各科大手术如关节手术、脊柱手术、胰十二指肠手术、颅脑手术、心外科手术等的洗手配合。

第六个月考核与反馈

1、通过授课与实践相结合,掌握手术室突发事件处理及安全管理制度。

2、安排理论和操作考试两大部分。

3、由带教领导进行学习反馈,总结带教经验。

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