改革工作要点范文

在2011年全国卫生工作会议上，卫生部部长陈竺强调，医改是2011年卫生工作的重中之重，按照中央经济工作会议要求，今年医药卫生体制改革要突出抓好基本药物制度建设和公立医院改革试点。

一是突出抓好健全国家基本药物制度。一要巩固和扩大基本药物制度实施范围。实现政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物制度，鼓励有条件的地方将村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。

二要抓紧研究调整国家基本药物目录(基层部分)，更好地适应群众用药需求。在此基础上，适时启动供各级医疗卫生机构使用的完整版基本药物目录制定工作。

三要按照《国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》要求，做好基本药物采购配送。

四要加强基本药物配备和使用管理，保证政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物，并实行零差率销售。

五要完善基本药物报销支付政策，确保基本药物报销比例明显高于非基本药物。

六要开展基层医疗卫生机构实施基本药物制度监测评价，加强监测能力建设。

七要鼓励县及县以上医疗机构探索实施基本药物制度。

八要通过对口帮扶，加强上级医院对基层医疗机构合理用药指导。各地推进基本药物制度，要借鉴安徽的经验，通过综合配套改革，落实基层医疗卫生机构的功能定位、编制、财政补助、机制转变和绩效考核等政策，切实把药品费用负担降下来，真正让老百姓得到基本药物政策的实惠。

二是加快公立医院改革试点。要根据国务院医改领导小组要求，按照“上下联动、内增活力、外加推力”的原则，采取“突出重点、抓住关键、先易后难、边试边推”的方式，在全国范围内推广较成熟、见效快、易操作的惠民便民服务措施，让人民群众尽快享受到公立医院改革实惠。一要优化公立医院结构布局。加强规划管理，重点加强薄弱区域和领域的能力建设，促进资源合理配置。二要建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，通过上下联动，发挥医疗服务体系的整体功能。三要优先建设发展县医院。推进县医院综合改革试点，人口超过30万的县(市)在2011年底前有1所二甲以上水平的公立医院。四要开展便民服务，加强内部管理。扩大优质护理服务范围，推行预约门诊、检查结果互认等便民惠民措施，扩大临床路径病种和实施范围，加强成本控制。继续开展“医疗质量万里行”活动。五要改革收费结算和医保支付方式。推进实施按病种付费、总额预付等付费方式改革。六要通过提高待遇、多点执业、建立规范的住院医师培训制度、完善职业发展条件、改善执业环境等多种措施，调动医务人员积极性。七要加快推进以电子病历为核心的医院信息化建设。八要推进公立中医医院改革发展。同时，在试点城市和地区按照“政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开”的原则，深入探索公立医院改革和鼓励社会办医的重大体制机制问题，及时总结经验。公立医院改革问题还要制定专门文件、召开专门会议进行部署。各地可按照加快公立医院改革试点的精神和上述重点，早研究、早准备、早部署，主动推进公立医院深化改革。

切实加强医疗安全和质量管理。推进国家医疗质量管理与控制中心、重点临床专业部级医疗质量控制中心建设。建立医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度，组织开展医疗机构评审、大型医院巡查，实施好国家临床重点专科建设项目。加强人体器官移植和捐献监管。加强血液质量安全管理，大力推进无偿献血和临床合理用血。加强康复医学能力建设。结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，今年在全行业广泛开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”活动，不断提升医疗服务，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，落实惠民便民利民措施，争创人民满意医院。

陈竺在会上指出，在突出抓好基本药物制度建设和公立医院改革试点工作的同时，要继续巩固完善新型农村合作医疗制度，促进基本公共卫生服务逐步均等化，进一步健全基层医疗卫生服务体系。

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卫生部明确提出“十二五”卫生发展的总体目标

卫生部公布“十二五”卫生发展的总体目标是：到2015年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度初步建立，基本医疗保障制度更加健全，公共卫生服务体系和医疗服务体系更加完善，药品供应保障体系更加规范，医疗卫生机构管理体制和运行机制更加科学，基本医疗卫生服务可及性显著增强，居民个人就医费用负担明显减轻，人民群众健康水平进一步提高。地区间资源配置和人群健康状况差异明显缩小，国民健康水平达到发展中国家前列，人均期望寿命达到74，5岁，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别降低至12‰和14‰，孕产妇死亡率降至22／100000。提高政府和社会卫生支出占卫生总费用的比例，个人卫生支出比例降至30％以下。

陈竺指出，“十二五”卫生发展的基本思路是：要以科学发展观统领各项卫生工作，以转变发展方式带动卫生事业协调发展，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，把改善公共卫生和城乡基本医疗服务作为突出重点，协调推进公立医院、保障制度、药品保障供应体系建设。加快卫生人才培养、信息化和卫生法制建设。落实政府责任，加大卫生投入，强化监督管理，全面建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。

：提升基本医疗保障水平逐步解决以药养医

中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长在1月18日召开的领导小组第八次全体会议上强调，要全面提升基本医疗保障水平，增强保大病能力。进一步拓展基本公共卫生服务内容，抓好重大公共卫生服务项目。要规范药品招标采购，完善补偿机制，推动基本药物制度在政府办基层医疗卫生机构全覆盖，并以建立基本药物制度为抓手，加快构建基层医疗卫生机构运行新机制，逐步解决以药养医问题。

改革工作要点范文

一、总体要求

坚持审批服务便民化原则，加强大数据分析运用，以企业群众办事需求为导向，以“互联网+政务服务”为核心，以“不见面审批”和“全链条一窗办理”为抓手，进一步优化审批流程，规范审批行为，提高服务效率，推动服务理念、审批制度、工作作风全方位转变，实现“网上全办、马上就办、窗口代办”，切实解决企业群众办事难、办事慢、多头跑等突出问题，加快建设区域“审批事项最少、办事效率最高、运营成本最低、政府服务最优、创业创新活力最强”的营商环境。

二、主要任务

（一）加大简政放权力度，建设改革标准化体系

1.做好权责清单动态调整。落实国务院和省、市政府要求，动态调整权力清单，按照能放则放原则，进一步厘清市县共有权力职责边界，制定出台县级初审转报事项清单（2018年版）和运行标准，切实做到一项权力事项由一级政府全程办结。

2.开展减证便民行动。以高频审批服务事项为突破口，探索推行“一证通办”减证便民改革试点，通过无依据取消、信息共享、网络核验、信用承诺等方式，全面清理企业群众办事过程中需要提交的证明材料。凡能通过网络共享复用的材料，不得要求企业群众重复提交；凡能通过网络核验的信息，不得要求其他单位重复提供；加快电子证照推广互认，凡是行政机关和事业单位形成的材料、证书、审批文件、证明等，由数据共享系统提供或审批部门自行核验，不得要求当事人提供。建立与市级统一的审批前置要件设立标准和审查机制，推进审批材料目录化、标准化、电子化建设，解决证明材料不统一、不规范问题。

（二）提升政务服务效能，促进改革高质量发展

3.公共服务事项“就近办”。依托县、镇（街道）、村（社区）三级政务服务平台，以群众日常生活密切相关的公共服务事项为切入点，按照“小事不出村（社区），镇（街道）域一窗办”的要求，对镇（街道）、村（社区）公共服务事项和办理流程实行标准化动态管理，积极推动事项“异地受理”“异地办理”“同城通办”和“就近办理”。

4.一般业务事项“马上办”。对办件量较大的一般性业务事项，简化优化审批服务流程，提升网上全程办结率和现场即到即办率。对法律法规要求必须现场审批和核验材料的事项，落实“网上先审、现场后验”“容缺预审”等措施，实现“最多跑一次”。简化企业住所登记，探索分行业、分业态释放住所资源新途径，允许“一照多址”或“一址多照”，推行集群注册等住所（经营场所）登记方式。

5.多窗受理事项“一窗办”。对涉及社保、医保等民生事项推行“前台综合受理，后台分类审批，统一窗口出件”服务模式，按照多部门办理事项和低频办理事项的业务类别，整合各政务服务大厅窗口，设置综合受理窗口，各审批部门专职负责后台审批工作，通过前台后台无缝对接，线上线下深度融合，解决企业群众办事多头跑、来回跑等问题。

6.权证高频事项“联合办”。集成优化调整全链条审批服务流程，推动“3550”改革常态化、普遍化。继续推行开办企业领域“多证合一”、不动产登记领域“一窗集成服务”、建设项目施工许可领域“容缺预审”“模拟审批”等模式，全面落实“多图联审”“多评合一”联审联办制度，推行联合勘验、联合测绘、联合审图、联合验收等。每个审批阶段确定一家牵头部门，实行“一家牵头、并联审批、限时办结”。大力开展政务代办服务，确保“3550”改革年底前普遍达标。开展“3550”达标率日常评价，评价结果纳入县直机关和单位绩效考评。

7.行政许可事项“集中办”。按照市统一部署，全面推行“334”改革，深入推进“三集中、三分开、四保障”集中高效审批模式，原则上不再保留各部门自设的服务大厅，全部进驻政务服务中心，进一步提高政务服务效能。

8.政务服务事项“网上办”。推进政务服务一网通办，积极做好对上衔接，及时调整完善县级“不见面审批”事项清单。按照“事项名称、申请材料、表单内容、办理时限、收费标准、办理流程（业务经办流程）”六个统一要求，梳理规范办事指南；除法律法规规定事项以及涉及机构改革领域外，实现“不见面审批”事项标准化全覆盖。大力推行“网上办”，凡能够实现网上全程办结的事项，不得要求现场办理；对法律法规规定或暂不具备网上办理条件的事项，一律建立网上预审机制；对必须要求现场办理的事项要力争做到“只进一扇门”“最多跑一次”。全面推行“两微一端”（微信、微博和移动客户端）审批结果送达方式，对暂不具备条件的，实行快递送达。建立完善事项目录库、电子证照库、政务数据库，加强电子证照、电子公文、电子签章等在政务服务中的应用。

9.分类推进综合执法改革。建立健全权责统一、权威高效的行政执法体制。县级层面，推动同一领域或相近领域执法队伍实施整合，在市场监管、生态环境保护、文化市场、交通运输、农业等5个领域综合设置行政执法队伍；一个部门设有多个执法机构的，原则上整合为一支队伍；积极探索开展跨部门跨领域综合执法体制改革。开发区层面，在经济开发区设立综合执法机构，推行“一支队伍管执法”。镇级层面，全面推动镇级综合执法改革。

（三）建立健全监管机制，确保改革精准化落地

10.健全完善事中事后监管机制。建立以权责清单为边界、以“双随机一公开”为抓手、以信用监管为核心、以大数据为支撑的监管体系。推进企业“诚信典型红名单”和“严重失信黑名单”制度建设，完善企业信用信息公示工作，加强市场主体信用信息归集、存储和应用，与行政许可、处罚和监管有效衔接。加强“双随机一公开”监管规范化建设，建立奖励举报、惩罚赔偿、联合惩戒等制度，切实提高监管效能。持续完善“网上中介超市”服务事项目录、中介机构库、信用评价信息库，规范业务流程、收费标准、服务时限等，促进中介超市与投资项目在线审批监管平台、信用平台相互融合。

三、保障措施

（一）加强组织领导。各部门要把深化行政审批制度改革放在突出位置，主动作为、通力协作，持续下功夫，力求新突破。要进一步树立大局意识，统筹谋划改革任务，整合行政服务资源，系统化推进改革工作。要组织专门力量，细化工作方案，完善配套政策，严格按照任务分工和进度要求推进。

改革工作要点范文篇3

一、进一步减少审批事项。

依照《中华人民共和国行政许可法》，结合《广东省行政机关规范性文件管理规定》的实施，对保留下来的行政审批事项以及与之相关的设定依据、行政处罚、行政事业性收费项目作进一步的清理，对照省政府公布取消的审批事项，再取消一批行政审批事项，力争保持与国家和省同步。

二、进一步规范审批行为。

（一）对取消后还需通过其他方式监管的审批事项，制订并落实后续监管的措施和办法，防止管理脱节。

（二）对转移和下放的行政审批事项，认真做好移交和接收工作。暂不具备移交条件的，设立移交过渡期，防止出现拖延现象。

（三）对转为内部职能的行政审批事项，各部门应参照《中华人民共和国行政许可法》的要求，制定具体的管理办法。

（四）对涉及有限自然资源开发利用、公共资源配置以及直接关系公共利益的特定行业的市场准入，需要赋予特定权利的行政审批事项，逐步由原来的特许制转变为招投标、拍卖等方式。

（五）对终审权不在市直部门的行政审批事项，根据省政府扩大县（市）管理权限的意见，下放县（区）管理，进一步扩大县（区）管理的权限。

三、健全行政审批公示机制。

（一）完善惠州市行政审批（信息）服务平台的公告公示及查询功能，制订《惠州市行政审批（信息）服务平台管理规定》，逐步将行政审批信息征集、信息公示、网上投诉受理等行政审批信息管理内容纳入统一、规范、制度化管理。

（二）推行行政审批信息公示评估制度，建立行政审批公示考核体系。

（三）建立健全公众参与、专家论证和政府决策相结合的行政审批决策机制。对涉及全市经济社会发展的重大行政审批事项以及专业性较强的行政审批事项，实行法律分析和专家论证制度，在决策前事先组织技术专家、法律专家及社会各界人士进行必要性、合法性和可行性论证。

（四）建立健全行政审批决策的定期评估制度，定期对行政审批实施情况进行评估，及时纠正发现的问题。推进审批程序的公开化，提高实施的透明度。

四、加强监督检查。

（一）加强对被许可人从事被许可事项的活动的检查。各部门要根据行政许可法的规定，加强对本部门负责实施的行政许可履行监督检查。主要通过核查反映被许可人从事行政许可事项活动情况的有关材料的书面审查方式进行，必要时可以对被许可人生产经营的产品，依法抽样检查、检验、检测和实地检查，对直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全的重要设备、设施，依照法律、行政法规规定进行定期检验，督促被许可人对设计、建造、安装和使用建立相应的自检制度。

（二）加强对行政机关实施行政许可的监督检查。充分发挥各部门职能作用，搞好组织协调，形成工作合力，对我市行政许可的设定，建立动态、长效的监督机制，市行政审批制度改革领导小组办公室定期或不定期开展行政审批的检查活动；

（三）加强行政审批实施的日常检查。市直各部门要认真落实重大行政许可集体决定与备案制、首问责任制度及过错责任追究制度。实行审批机关层级监督及部门内外分权等制度，加强行政审批实施的日常检查，及时纠正违法或不当的行政许可行为。

五、推进一站式网上行政许可服务系统建设。

在完善惠州市行政审批（信息）服务平台的各项功能的基础上，总结省内各地“网上审批”系统建设的经验，制订建设方案，积极稳妥推进网上许可系统建设。

六、促进行政审批制度改革与其他改革相结合。

一是与政府机构改革结合起来，切实解决层次过多、职能交叉、人员臃肿、权责脱节等问题；二是与相对集中行政处罚权和开展综合行政执法试点工作相结合，积极探索适应新形势需要的综合行政执法体制和运行机制；三是与“收支两条线”管理改革结合起来，进一步规范行政事业性收费管理。

七、促进中介机构的发展与完善