乡村少年宫安全预案范文

一、技术服务

（一）开展计划生育技术服务，积极开展生殖道感染干预工程和妇科病普查服务，提高育龄群众生殖健康水平。

加大宣传力度，普及知情选择知识，对来站的育龄妇女进行避孕节育宣传指导，引导群众落实安全、适宜、长效为主的避孕节育措施。为不同层次、不同避孕需求的育龄妇女提供适宜的避孕节育技术服务，开展规范的随访服务。努力减少手术并发症发生，全面提高避孕节育措施的及时率和有效率。通过生殖健康检查，为每位已婚育龄妇女建立生殖健康档案。三年来计划生育四术例数为4000余例。年均门诊人次达到10000余人次，门诊咨询人次5000余人次；技术服务下乡上门服务3000余人次，技术服务随访7000余人次；生殖健康普查普治8000余人次，治疗5000人次；乳腺病普查9000人次，治疗800余人次。“三查一治”达到20000余人次。

（二）大力开展出生缺陷干预工程，降低出生婴儿缺陷发生率。

积极开展宣传倡导、健康促进、优生咨询、高危人群指导、孕前实验室筛查等服务，完善出生缺陷一级预防模式。建立高危家庭档案。对进站的高危人群实行跟踪管理。对病残儿批准生育二胎的家庭全部建立优生监护档案，认真做好优生监护和指导工作，最大限度减少出生缺陷的发生。三年TORHC检测为3000余例，发放叶酸2500余例（每例6盒）。进行免费孕期检查4000余例，查出异常100余例（包括死胎、宫外孕、自然流产、不全流产、胎儿发育异常等）。

（三）加大宣传力度，提高群众参与计划生育的自觉性。

以“关爱生殖健康、服务育龄群众”为服务宗旨，以满足育龄群众不断增长的计划生育生殖健康需求为已任，打造生殖健康服务品牌。充分利用咨询室、计划生育宣传栏，通过发放各种计划生育宣传材料和门厅电视科普知识讲座对来站育龄群众进行计划生育政策法规和避孕节育、优生优育、生殖保健科普知识宣传。做好术前术中术后教育，提高节育措施的有效率和使用率，增强广大育龄妇女积极参与计划生育积极性，提高人们在生育、节育方面的自我保健意识。

（四）以岗位练兵为主，加强人员的培训，提高技术人员素质。

强化技术服务质量管理。严格依照《常用计划生育技术常规》施行计划生育手术，确保计划生育技术安全、有效、不出问题，努力降低计划生育手术并发症，杜绝技术服务事故。三年来按照岗位练兵工作安排，安排技术人员30余人次到上级医疗机构进修学习。并在全站深入开展科技练兵技术比武活动。举办技术人员培训班四十余期，主要就妇女病、检验、药具和超声方面人员进行强化培训。组织技术人员到上级医疗机构进修学习，提高了技术队伍的整体素质。

（五）加强药具工作，落实药具规范化管理规定。通过强化进社区入户指导来保证药具牵头兜底作用的发挥，按照上级药具工作的要求合理制定药具需求计划，做到药具及时入库及时发放，保障供应。严格批次管理做到帐物相符，杜绝防霉变质。建立完善多种免费发放药具的模式。药具发放及时率要达到100%、有效率达到99%。联合卫生局、工商局、食品药品监督管理局、公安局、质量技术监督局对全市开展计划生育免费药具专项治理整顿活动，规范药具市场秩序。

（六）加强内部管理，切实改进工作方式方法。严格落实各项工作制度，继续实行按绩取酬，最大限度调动干部职工的积极性。严格遵守持证终止妊娠和节育措施落实的有关规定，杜绝假证明假手术。进一步完善、规范医疗文书书写、建档和管理。通过征求意见箱、举报电话等方式自觉接受群众的监督，坚决严肃处理损害群众利益的人和事，提高群众的满意率。

二、引进先进技术，依靠先进仪器设备拓展计划生育技术服务工作,具体内容如下:

引进先进设备,学习先进技术积极拓展相关的生殖保健服务，满足群众日益增长的生殖健康需求。

引进妇科射频微创手术仪开展宫颈疾病微创式锥切、微波治疗等手术，现已开展100余例；引进日本古野骨密度检测仪开展更年期妇女、老年人群的骨密度检测，并在2010年开展了“情暖夕阳，共享和谐”为主题的为全市65岁以上老年体检活动，全年共为2600余人老年人进行了体检；引进妇科臭氧治疗仪开展妇科疾病理疗项目，开展阴道炎、附件炎、宫颈炎等妇科病的治疗，结束了我站过去妇科病治疗手段单一的历史，治疗人次达到2000余人次；承接**政府“十件利民实事”之一的为全市妇女开展妇妇病普查及利用彩超及TCT技术“两癌”筛查活动；利用我站现有麻醉师这一技术优势，开展无痛人流手术，取代传统有痛人流术，不仅解除了患者身体上的痛苦,同时也极大地减轻了受术者的恐惧心理,有利于保证手术质量,并可减少人流综合症的发生率。依靠先进的仪器设备与技术拓展服务领域及大的丰富了我市计划生育技术服务项目，同时也填补了我市医疗卫生事业的空白。

三、服务车配备及设备情况

（一）服务车配备及运行情况

服务站现有流动服务车一辆，三年执业期间，服务站利用服务车快速便捷的有利条件，深入乡村，服务上门，走千家串万户，扎扎实实开展好多种形式的优质服务。首先，认真开展好避孕节育技术服务，做到“三上门”：即将节育手术和避孕药品直接送上门，科技知识传播上门，术后回访服务上门。其次，大力开展好优生服务。在下乡服务车中，积极做好优生药物的推广，最大限度地降低了出生缺陷的发生。第三，广泛开展好生殖健康检查免费服务。利用服务车的设备和功能，在串村入户服务当中，积极开展好妇科检查、乳腺扫描、血尿检查、B超、心电图、宫颈涂片、阴道分泌物检查等服务项目。通过巡回下乡服务与门诊服务，共查出生殖道感染患者3300余人，乳腺病患者200余人，其它常见病患者500余人，均都进行了及时治疗与转诊治疗，并为其建立了生殖健康服务档案。在流动服务车运行时，我们将科技服务与宣传服务相结合。每次服务车下乡，都带宣传品和展牌下乡，将宣传服务直接融于生殖健康服务之中，收到了事半功倍的效果。巡回服务中，先后向育龄群众发放优生优育、生殖健康宣传品19800份，

（二）在仪器设备方面

三年执业期间服务站多方筹措资金，购置了生化分析仪、精子质量分析仪、尿十一项分析仪、电子阴道镜、远红外线乳腺诊断仪、微波治疗仪、微量元素检测仪、骨密度检测仪等医疗设备，大大的拓展了服务项目。2010年4月收到国家及自治区“十一五”规划匹配设备共计十余件，现以安装并投入使用。

乡村少年宫安全预案范文篇2

__区2014年共有产妇7555人，活产数7662人（辖区内医疗保健机构产妇分娩人数17276例，活产数17443例，外省、市流动孕产妇5152例）。叶酸补服7377人，叶酸服用率97.6%。产前筛查3399人，产前筛查率45%。住院分娩7555人，住院分娩率100%。孕产妇系统管理人数7053人，系统管理率为93.36%。产后访视7218人，率95.5%。高危孕妇筛查1332人，高危筛查率17.6%。高危产妇管理1332人，高危管理率100%，高危产妇住院分娩1332人，高危住院分娩率100%，无孕产妇死亡与新生儿破伤风发生。

（一）政策支持，确保妇幼保健工作有序进行每年召开妇幼卫生工作专题会议，先后下发了《__区妇幼卫生工作要点》、《__区推行农村孕产妇区、乡住院分娩基本医疗全免费工作实施方案》、《__区农村妇女“宫颈癌”检查项目管理实施方案》、《__区高危贫困孕产妇住院分娩救助实施方案》、《__区预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》、《__区妇幼保健院危重孕产妇报告和评审制度》、《__区创建儿童保健服务合格区实施方案》等规范性文件，促进各项工作有计划、有步骤、平稳有序进行。

（二）坚持五不漏，确保提高妇女保健服务质量

一是辖区内各医疗保健机构产科门诊每月提供孕妇与高危孕妇建卡信息，保证机构孕妇及高危孕妇孕情不漏报；二是村保健员挨家挨户掌握孕情与出生情况，乡镇卫生院每月组织召开一次例会收集相关妇幼卫生信息，保证各村孕产妇名单不漏报；三是实行区、乡、村三级保健网络互通孕产妇信息，高危评分15分以上的孕产妇区级保健人员一同进行监管，确保所有孕产妇不漏报；四是孕产妇保健管理实行“双签字”制，要求村级保健人员对每位孕妇产前访视至少三次，产后访视2次、高危孕产妇增加访视次数，坚持不漏访；五是加强育龄妇女中高危人群的管理，做到计划外怀孕妇女的不漏管。

（三）保健与临床相结合，确保孕产妇的健康与安全

在孕产妇保健管理过程中，坚持保健与临床相结合，做分工不分家，团结又协作，对每位孕产妇从妊娠、分娩直到产褥期结束形成一条龙式的保健服务体系，确保孕产妇的健康与安全。

（四）突出重点，加强高危孕产妇管理

我区从2008年6月开始坚持运用高危贫困孕产妇救助项目来加强高危孕产妇管理，降低孕产妇死亡率。每年定期进行2次孕妇集中高危筛查活动，如2014年对全区1028名孕妇进行了规范的产前检查与高危筛查，筛查出高危孕妇236名（其中高危评分20分以上孕妇12人），高危妊娠发生率为23%。《__区妇幼保健院危重孕产妇报告和评审制度》__要求分管业务的副院长每月组织专家组对危重孕产妇病例进行评审一次，将评审情况填入《__区危重孕产妇评审表》后每月或每季度上报区卫生局基妇股。高危贫困孕产妇还可以享受到5000元以内的贫困救助金。2014年救助贫困高危孕产妇8例，救助金额达102896元。

1、经费缺乏。政府对妇幼卫生的经费投入与妇幼卫生工作的公益效益任务还不相适应，缺乏足够的经费保障机制。2、部分服务项目还有待提高。孕产妇与儿童管理率，特别是流动孕产妇与0—6岁儿童健康管理难以到位；免费婚检率、农村免费妇女病普查率、产前筛查率、地中海贫血筛查率等都有待提高。3、三级妇幼保健网络还不够完善。在城区存在二级网络现象，主要表现在5个社区，这些社区的妇幼保健政策和妇幼保健工作难以落实到位，严重影响社区妇幼保健工作质量，如2012年2例孕产妇死亡（1例为流动孕产妇、1例为计划外生育）均发生在城市社区。另外，原有的村级妇幼保健员由乡村医生替换，现在的乡村医生大多是年龄较大的男性，不便于做妇女保健工作，导致孕产期健康管理工作难以落实到位。

4、依法管理力度不够。辖区内具有母婴保健技术服务的私立民营医院管理大都欠规范，超范围执业与截留重点高危孕产妇现象较严重，产科服务质量不高，剖宫产率居高不下。

5、城乡孕产妇妇幼保健服务差别大。一是国家规定的一些惠民措施城区孕产妇难以享受。如农村的孕妇由村保健员统一发放免费的叶酸，城区的孕妇在药店购买的叶酸片大都不符合剂量；孕期保健检查频率不是高危的在5次及以上，高危的在8次及以上，农村的由村保健员进行产前随访，定期督促进行产前检查，按时参加孕妇学校，掌握孕产期保健知识；而城区的由于缺乏监督管理，往往孕产妇系统管理率低于农村，特别是一些流动与计划外生育孕产妇只做B超检查，不做常规检查，城区孕妇享受不到免费的集中高危筛查，高危孕产妇的漏筛漏管，致使母婴存在安全隐患。村保健员会定期到产妇家里进行产妇与新生儿访视，及时发现问题及时就医，杜绝安全隐患，确保母婴平安；而城区的大部分产妇享受不到，从而发生一些危险。

二是医疗保障有区别。如__区符合计划生育的农村孕产妇产前筛查纳入特殊门诊报销范围，而城区孕产妇不能享受；符合计划生育的农村孕产妇在区妇幼住院分娩平产实行全免费，剖宫产报销1650-1950元/例；而城区居民医保平产是报销900元/例，剖宫产报销1500元/例。三是医疗救助方面有区别。《__区农村贫困高危孕产妇住院分娩救助实施方案》救助对象是持有__区农业户口或持有外地农业户口并与__区农村居民结婚，经区妇幼保健院确诊为高危孕产妇的可享受400元—5000元/1例的救助，而城区孕产妇没有此项救助政策。

（一）加大对妇幼卫生工作经费的投入。建议政府出台相关政策将孕产妇与0—6儿童健康管理公共卫生经费投入一部分到妇幼保健院，实行孕产妇与0—6岁儿童健康管理基本检查全免费，并将产前筛查、地中海贫血筛查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查实行全免费。提高妇幼工作人员待遇，对稳定妇幼工作人员队伍建设，提高区、乡、村妇幼保健人员的服务，特别是基层妇幼人员的工作积极性，有重要的意义。（二）加强队伍建设。建议村级妇幼保健员由三位一体的计育专干承担村级妇幼保健工作；建议政府出台建立社区居委会三级网络妇幼保健人员相关政策文件，确保社区妇幼保健工作完全落实到位；要对基层妇幼保健人员进行专业培训、保障孕产妇和儿童保健覆盖率及系统管理率的逐步提高。

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一、我县目前农村妇女病普查普治工作情况

全县共38万人口，农村人口约31万人，其中已婚妇女63515人，因每年约有3万青壮年外出打工（其中已婚妇女超过1万人），在家已婚妇女约5.2万人（除去孕期、经期、产褥期的妇女同志及外出打工的妇女共约3.8万人左右）。

20__年，为落实《__省农村妇女病普查普治项目工作方案》，在中国初级卫生保健基金会的支持下，我县启动了农村妇女病普查普治工作。成立了农村妇女病普查普治工作领导小组，制定了工作方案，开展了一次声势浩大的妇女病普查普治活动。全县参加妇女病普查的妇女同志共14864人，占适龄人数的40%；妇科病总患病人数为11080人，总患病率为74.54%。其中慢性宫颈炎5973人，占到普查人数的40.18%；阴道炎1768人，占到普查人数的11.89%。并检出2例宫颈癌及3例宫内膜癌。妇女病严重的危害了农村妇女的身心健康，成为当前农村地区因病致贫、因病返贫的重要原因之一。

二、农村妇女病普查普治工作存在的问题及原因

一是普查经费得不到很好的落实。根据妇女病普查以防治常见病、多发病以及早期发现危害妇女生命安全的恶性肿瘤为重点的要求，经过卫生部门测算，普查成本费用至少为50元/人。如果全县孕龄妇女按3.8万人计算，开展一次普查需经费190万元。根据省政府办文件规定，农村妇女病普查全部实行免费，所需一次性医疗耗材费用由政府补助。而政府补助却很难到位，从而卫生职能部门积极性不高。

二是育龄妇女自我保健意识淡薄。部分育龄妇女对防止生殖道感染的认识水平低，对生殖道和乳腺疾病的危害认识不足，故对普查需求不高，认为有病才治病，忽视预防保健。部分农村妇女对开展妇女病普查有害羞之感，还有极少数农村妇女存在着歪曲心态，认为开展农村妇女病普查这是卫生部门要“捞钱”了。

三、建议

免费为农村妇女进行妇女病检查，这是党和政府关注民生，关心农民，特别是关爱妇女儿童健康的重大举措，是一件惠及千家万户的好事。好事应当办好，要落到实处。因此建议：

（一）广泛开展宣传教育，提高农村妇女健康意识和深入开展妇女病普查普治工作的认识。在农村妇女病普查普治工作中，应将工作重点放在宣传发动上，通过发放宣传资料、开设专题讲座，张贴海报等多种形式，深入宣传发动。各新闻媒体要加大农村妇女病普查普治工作的宣传力度。

（二）建立长效工作机制。

1、建立健全领导工作机制。成立以分管卫生工作的副县长担任组长，卫生局局长担任副组长，以财政局、人口计生委、妇联等单位为成员的领导小组，统筹安排全县农村妇女病普查普治工作。

2、建立健全经费保障机制。根据省政府办文件规定，从20__年开始对全省农村妇女每三年开展一次妇女病普查普治工作。我县有已婚妇女3.8万人，按人均耗材50元估算，三年普查一次共需经费190万元，每年60万元左右。从20__年开始，县政府要将普查经费列入同级财政预算。对普查发现的一般生殖道炎症在门诊治疗的，所需治疗费用由普查对象自己负担，其中发现宫颈糜烂适应聚焦超常治疗的，可在新型农村合作医疗特殊慢性病门诊统筹基金中给予一定补偿。患妇女病需住院治疗的按规定在新型农村合作医疗住院统筹基金报销。

3、建立健全县、乡、村三级妇幼保健网络。明确每一级网络组织的职能、职责。加强妇女病普查普治专业技术队伍建设，提高村妇幼保健员的技术水平。同时明确承担妇女病普查普治工作的医疗保健机构为县妇幼保健院。