第3篇1

为体现我校“童话”教育特色，提高同学们的阅读兴趣和写作水平，特开展本次“经典童话”读后感征文比赛活动，读后感征文方案。

一、指导思想：营造“童话校园”氛围，激发学生的阅读兴趣，引导学生多读书、读好书，丰富学生的语言积累，构建小学生健康的阅读生活。

二、活动主题：我阅读，我快乐

三、参赛对象：3~4年级学生

四、比赛要求：

1．请同学们从你所看的课内、课外童话书中选取一篇文章，反复品读后，充分感受阅读的快乐，写一篇读后感，题目自拟。

2．内容健康向上，语言通顺。不能只是简单的引用原著并加上少许议论感受构成文章，而要对原作深入理解，精确提炼，溶入自己的见解感受，并联系学习、生活进行深化，这才是好文章，读后感《读后感征文方案》。

3．字数不得少于250个。

五．活动形式：

（一）初选：12月14日前，由各班语文老师在班级进行初选，选送5篇作品参加校级评选。凡入选作品均有奖励。

（二）复选：12月15日，由校级进行评选，各年级设一等奖2名，二等奖4名，三等奖9名。

一、指导思想：

为营建“羊城书香校园”氛围，进一步激发学生的阅读兴趣，引导学生多读书、读好书，丰富小学生的语言积累，构建小学生健康的阅读生活，本学期广州市小学语文教研会拟组织开展“小学生暑期快乐阅读读后感征文活动”。

二、活动主题：暑期快乐阅读

三、参加对象

广州市各校1—6年级全体小学生。

四、比赛要求

1.学生可根据推荐书目自主参加阅读活动。在认真阅读书本的基础上，充分感受阅读快乐，并把自己的感受以读后感的形式写下来。

2.低年段字数不限，中年段不少于350字，高年段不少于400字。可以图文并茂，但要注意文字与配图内容吻合。

五、组织办法：

（一）以自愿为原则参加活动。

（二）采用市、区组织相结合的方式进行。

六、活动形式：

（一）初选：

1.由各校评选，按比例选出入围文稿送区参加复评。

2.上交时间：第13周周五前上交。

（二）复选：（参赛征文表格填写见附件）

1.由各区评选，各年段选出12份作品送市评审。

2.上交时间：第15周周五前上交。

（三）定评：

由市组织评审组按比例评出一、二、三等奖。

定评时间：17周七、评奖办法

每年段将评出一等级24名、二等奖48名、三等奖若干名。评出优秀学校组织奖，优秀指导教师奖若干，并颁发奖状。

八、组织单位

广州市小学语文教研会

第7篇2

2009年全国英文读后感大赛方案

一、竞赛目的：鼓励中学生养成良好的阅读习惯，提高中学生英语阅读能力和写作水平，增强我市中学生的文学素养和综合素质，促进我市中学英语教学的改革和提高教学质量，发现和培养学习外语的尖子。教研室特联合北京外国语大学外语教学与研究出版社举办2009年全国大中学生英文读后感大赛我市分赛区比赛。

二、参赛对象：我市在读初、高中学生。

三、参赛原则：学生以学校为单位全体参加。本届比赛将主要采用网上投稿的方式，所有参赛者须登录外研社全国读后感大赛专用网页http://reading.fltrp.com投稿

四、参赛方式：

1.各校学生通过读大赛指定读物，写英文读后感，每个学生完成1-2篇。每篇字数在500-1000单词之间。作为学生暑假作业布置给学生。

2.各校在9月20日前自行组织评比；

3.各校在自行评比的基础上，将评选出的优秀稿件以及其他所有参赛稿件分类交教研室英语科参加全市评比。分赛区获奖稿件将刊登在2009全国大中学生英文读后感大赛专用网页，并代表分赛区参加全国比赛。

五、分赛区奖项设置：

本次分赛区比赛设置以下奖项：

一等奖3名（二级城市3名）

外研社英汉多功能辞典

二等奖5名（二级城市5名）

剑桥中阶英汉双解词典

三等奖10名（二级城市10名）

外研社柯林斯英汉汉英词典

优秀指导奖3名（二级城市3名）

（此奖项颁发给一等奖获得选手的指导教师）

朗文当代高级英语辞典

优秀组织奖3名（二级城市3名）

（此奖项颁发给组织参赛人数最多的学校）

优秀组织奖锦旗

五、选送评作品要求：

1．作品必须是原创的，反对抄袭，文责自负；

2．各校在2009年9月20日评比结束后。将各校评比一二三等奖获奖作品交由教研室组织此次大赛的决赛。

烟台市教科院中学英语学科

2009年6月

指定书目：外研社出版

轻松英语名作欣赏系列悦读联播系列、不可不知的莎士比亚名著系列书虫系列

第8篇3

事实求是，驻足思变，取舍果断

——《员工流失率解决方案》读后感

全文阅读了聚成股份《员工流失率解决方案》六册，该书分别从待遇留人、职业留人、专业留人、事业留人、制度留人、感情留人六大机制上解析了企业控制员工流失率、提升员工人效的方式、方法及核心点。

待遇留人：核心高管增值

一、当下的中国，尤其地处西南边陲的贵州，求职者其核心追求依然是待遇，更直接的体现就是年度总收入；

二、待遇留人最有效的群体是公司的核心管理层，这类人员其关注点已不在企业价值观、企业文化等软性企业资产上（其丰富的社会任职阅历和团队领队经历决定了：“企业是不可能用所谓的文化去对该类人员洗脑，重塑其价值观，完全按企业思维来做的；反而，这部分人的价值观和理念会直接反向冲击企业固有的文化”）；

三、确保核心高管层其薪酬足够匹配其能力的方式就是对这类人员建立“能力素质模型”，但“能力素质模型”却不适宜在劳动密集型企业实施，故对合力来说无借鉴意义；

四、目前的合力仍处在“农村包围城市的前半段，而且还将在比较长的一个时间段停滞在这个阶段”，这种特性决定了待遇留人仍应以“因人定薪，灵活操作”为基础。不管是聚成在待遇留人篇的阐述，还是日本京瓷、乃至中国国内排名靠前的企业（如华为、联想、永辉等）在阐述以“能力素质模型”为基础开展绩效、激励策略时，以“需求分析”为导向实施的“宽带薪酬待遇留人机制”都是以实施的企业必须具备两个条件为前提的：“一是不局限在某个区域的国内、国际大型企业，这类企业有非常高的社会知晓度和认同感；二是规模和知名度不大，但其从事的是高技术、高创新的行业”。显然，作为劳动密集型的零售业中的超市连锁业，合力不在这两个先决条件内。为此，按照书中的观点，当前的合力在待遇留人方面，仍应以灵活简单的“因人因岗而定薪的方式”为主导，这种方式可以快速灵活的处理公司在由二三级市场向一级市场、省外市场突围过程中核心管理人员的流失问题。（这就如同中国共产党在未进入大城市进行三大解放战役前采取的方式；当时的共产党，其力量主要集中在农村和中小型城市，其人员的学历层次低、管理方式以“实用主义”为主，其实施的战略和文化都是从实用、快速反应出发，待其攻入大城市，有能力和国民党正面军团作战时，这时才有高学历、善于作文章、做培训的“非泥腿子”科班人员加入，开始全面实施各种建制。）

当下的合力发展非常快，但却没有步入一级城市核心区乃至省外市场，我们的人员结构就学历上来看，全公司2560人，研究生占比：0.09%，本科占比2.11%，大专占比：8.27%，大学以上学历合计占比10.90%，公司9层以下人员都是高中、中专、初中学历，我们的现状和共产党当年未步入集团军前的现状是一样的，我们缺少像日本京瓷、华为、联想、沃尔玛、永辉等先进企业薪酬评估和实施的人员素质基础。这种现状，在我们没有进一步拓展规模和地域之前，仍将持续。（这源自于贵州在全国经济、教育均明显靠后的现状。）这种现状，我们必须事实求是去对待，选择以“实用主义”为主导的待遇留人机制，就目前的“因人因岗定薪”的方式是合适的，只需根据需要局部调整即可，同时在总部可以尝试实施宽带工资，为企业进一步发展转型提前做好实践的沉淀。

职业留人：员工晋升发展

1/

4一、职业留人针对核心管理层以下的员工最具效果，如书中所述：职业留人主要是建立员工晋升机制，晋升分为三类：

1、职位晋升、薪资晋升；

2、职位晋升、薪资不变；

3、只为不变，薪资晋升；

二、对于职场的劳动者，其工作动机一是获取生存物资：工资，二是获取个人存在感:职位、职称。很多企业总是埋怨公司利润有限，给不了员工更高的工资，员工要走，没办法，是否考虑过可以提升其职位、职称，满足其对存在感的需求；又有些企业埋怨利润还可以，却因为企业扩张和人员更新慢，没有更多的职位、职称提供，员工要走，没办法，是否考虑过可以提升其待遇，从待遇上让其享受到远高出其现岗位的薪酬，满足其生存物资的工资需求；如果既能加薪又能升值就最好。

很多企业都在尝试，却在该模块做不出成绩，这是因为不管是学习外部企业还是自我创新，总是一味的追逐方法，而舍弃实施的前提（因为实施的前提往往对应的是需分割企业的利润，如：日本很多企业包括京瓷，员工的高忠诚度是建立在“终生聘用制，每年依据工龄高额加薪“基础上的，而当下的中国没有那个企业敢于实施终身聘用制；当然，“公务员除外”，这也是为何那么多人要头破血流进入公务员队伍。

三、职业留人，必须建立完善的晋升评估机制，以评估机制挖掘出员工真实的核心需求集中攻陷，留住急需和惋惜的人才。

专业留人：招聘与测评

一、人员的流失风险自招聘开始，有效、前瞻的招聘与测试，可以极大程度的降低入职后流失率和心态不稳定性；

二、招聘中的通知、面试、薪酬谈判等各个环节都应有清晰、规范的操作流程，分类管控。如招聘技术人员的招聘应试流程和招聘销售人员的招聘应试流程就应有明显差异，招聘的整个环节应伴随每个节点给出标准的评估结论；

三、建立规范的内部招聘机制尤为重要，内部招聘应建立更加客观的评估机制，剔除感情因素；

四、利用每年的春季、秋季校园招聘，开展循环招聘，用最低成本提升公司在新生代求职者中的知名度（更是企业品牌最廉价、高效的推广方式）。

事业留人：储备干部培养

一、该书在“职业留人”模块就提到：对于员工来说，企业在职位和薪酬两方面最少应满足一样，否则待其羽翼丰满流失就成必然；在减少薪酬投入加大职位投入的模式下，事业留人成为最直观有效的手段；

二、储备干部的培养必须以“实操”为核心，储备干部的筛选应严格、系统、有说服力，最终以高任用率来提升全员对事业留人务实性的认可，让员工看到真实的看到其在企业的明天；

三、储备干部薪酬应打破工资刚性，增加工资弹性，同时薪酬晋升通道要确保不同岗位的储备干部有同等的晋升机会；

四、公司在储备干部奖惩上，必须雷厉风行，公开、公正，方能让事业留人落到实处，让员工不但看得到、还能摸得到，而非喊口号、贴标语。

制度留人：劳资保障

一、自雇佣关系初始，劳资关系就以劳方和资方的对立而存在，人力资源部夹在劳方、资方双重需求和认知标准中开展工作，意味着必须有其独立自主的原则，确保劳资关系的良性发展，避免恶性对立产生；

二、自中国改革开放以来，企业在追逐利润的同时，无视和践踏劳资关系极为突出，但伴随国民素质的提高和企业追求高素质员工队伍的过程中，劳资关系越发趋于紧张（愚民好弄，开智的民众难用，这在欧美劳资关系和国内劳资关系对比中尤为突出，这也是为何外企来中国各种福利、保险完全执行劳动法，而中国的企业明知不可为而为之。一方面是因为利润的关系，中国的很多企业“没有办法”；其实更多的还是因为员工素质；外企的员工大学以上学历达到70%甚至更高，而且多数来自一流大学，这类人其高素质决定了其懂法、知法，并追逐公平、公正，善于运用法律武器维护自身权益，这是导致外企执行员工福利明显比国内企业合法的缘故）。

短时间来看，国内企业以各种方式规避劳资关系的法律风险、提高人口红利的做法极大的加剧了劳资关系的对立，存在员工一告，企业即败诉的情况举不胜举；但迫于利润的压力，国内很多企业不得不明知故犯，最终是那里有压迫、那里必然就有反抗；

这种现状下，企业应换其他方式来缓解劳资的对立，当下的中国，“工会”无疑是劳资双方最好的缓释机构。企业可以通过成立贯穿各级、相对独立的“工会”（完全由劳方组成的工会），让员工的各种心声和诉求得以正式的表达和得以解决。

三、合力有大胸怀、大志向，为了与之匹配，首先得在劳资关系上占据优势，这种优势甚至应该超越外企、央企。（真正有大梦想并努力不懈的公司，绝不会在劳资关系上吝啬金钱的投入，这也是本书、乃至日本京瓷和其他管理书籍中，不把员工待遇纳入企业成本核算的原因。）

感情留人：员工关怀

一、一个企业发展到一定程度，天时、地利的优势发挥到极致后，企业还想实现进一步发展就必须靠“人和”；

二、员工关怀对于两个群体的流失控制有着立竿见影的效果，一是水土不服的新员工、二是职位晋级和薪酬晋级都实施不了的企业的员工群；

三、员工关怀应“以人为本”，从公司倡导的文化着手（很多公司，其管理团队都不能完全认可和以身作则的企业文化，却在员工层大肆渲染，结果就是表面传递到经营层的感觉还不错，其实90%的员工内心极其反感，如此的企业文化氛围，员工关怀已无着地的土壤）；

三、员工关怀要把员工分类，针对不同群体分阶段、分层次的对员工实施具有针对性和差异性的人文系列关怀；

四、设立企业和谐指标（KHI），提倡在企业管理和文化建设方面以更加科学、直观的方式时刻关注员工的心理健康；

五、在企业成立专业的“心理咨询机构”，用以释放当今高生活压力下员工情绪，挖掘员工真实心理诉求，供公司政策决择。

综上书中阐述的以上六大类内容，面对企业员工流失或半流失（身在心已不在），企业应实事求是的分析企业现状，挖掘员工真实诉求。当企业在经历快速增长，具备“天时、地利”之后，“人和”就成为了企业二次发力的阻力；这时企业需要停下脚步，务实的开展自我剖析并果断的予以调整和取舍，形成企业真正的“人和”之势。员工流失率解决方案，解决的不仅仅是“员工之身”流失的问题，更关键的是解决“员工之心”流失的问题。

当前公司发展很快，这是好事，但过快的发展可能让我们养成了“好大喜功”的锐气，逆耳之言难以入耳。我们更多的关注表面的所谓成绩而忽视和弱化了很多本质的因素，我们留住了员工的身，但我们却

没能真正留住大多数员工的心。企业越是发展得快，就越需要在某个时段驻足反思、取舍，如同旅途中的人需要在爬上山顶前寻找一块平地重整行装。

不管是企业文化、经营、还是人力资源的员工流失，都必须建立在“实事求是”基础上，直面现状，深挖根源，果断取舍。

本文仅为《聚成员工流失率解决方案》的读后感，以上阐述多为引用书中观点，不能完全适用于合力现状。

读后感活动方案

读后感活动方案

如何写读后感

假如读后感

原创读后感

第5篇4

读后感

我所读的调查方案书是关于丽阳馨苑二期住宅市场调查。

开篇是前言，简短描述了调查背景，没有实际意义。

然后是第一点是调查目的。其强调了三点，即政策对消费者影响，消费者对商品房的偏好变化和市场的竞争对手。因为这是关于二期住宅的调查，即开发商已经有一期住宅在建，或已经开盘销售，即一期住宅时期也会有类似的调查方案和成果可以借鉴对比，假如在一期和二期之间，没有特别的政策发布，只有一两个市场新进入者，那就要考虑这个调查是否还具有可行性，或有无必要调查消费者喜好的变化。因为毕竟住宅设计图肯定有原初设计，如果调查结果与设计大相径庭，那是否该重新投资设计，还是无视调查浪费人力物力。因此调查目的是首要要的，必须清晰，明确，这样才能够较好的判断调查的必要性。第二点是调查内容。即将调查目的细分，将其对应到相应的调查内容去。这一点可帮助理解宏观调查观点下，微观的调查内容的可实施程度和必要性。因为就像我每个月都和移动公司有业务往来，说的好像很了不起，但实际上不过就是交个话费。

第三点是调查对象及抽样。方案中选择强调的是超市、商场等中档消费场所随机抽样，然后按年龄、收入水平、职业划分出几个消费群体。从调查对象上看，没有明确目标群体。经常出没在超市和商场的消费者是否就是会买房的消费群体，如果不是，或只有其中一部分是，那从他们获得的调查结果对调查是否有帮助；再从实施上看，从年龄，收入水平中划分，这些都是只有在填写调查资料才能得到的数据，因此这极考虑调查员的眼光。

第四点是调查员的规定和培训。因为实施调查的公司是家房地产公司，并非专业的调查公司。他们所拥有的雇员也不是专业的调查人员，因此对调查人员进行培训是一个极好的想法。

第五点是人员的安排，将调查任务划分到每个调查角色下面，将事情责任化。有助于人力资源效用最大化。

第六点是市场调查方法及具体实施。是将调查内容再次细分到具体的实际操作中可调查内容上，通过什么行为去实施计划。其方案中主要以调查问卷为主，这就必须以调查对象为基础进行具体安排，目标群体大的区域应占大比重。同时方案还采用了有奖调查问卷，凡是填写问卷有会员卡或折扣卡等发放，这就要牵扯到成本了。

第七点是调查程序及时间安排。其将调查任务细分，分七个小项，按所需时间分配好，使调查任务的实施更清楚可控。同时时间的安排上也尽可能留有余地，不然前一项工作没有按时完成，导致后期工作都没办法按时完成，整个进度就拖慢，各项安排就可能全部被打乱，因此要留有余地。

第八点是经费预算。这是整份调查方案中最详尽的地方，将每一项可能的支出都写出来，还用表格进行了整理统计。细分有细分的好处，就是可以把许多细节上的费用砍掉，比如问卷礼品费。这项支出是最大的，合计12万，很有必要考虑是否需要这么大的回馈。细分也有细分的坏处，就是细节上容易出错，在培训安排上，只分配了一天，但是在讲师的邀请费却是按两天的支付，这就出现了不对称，也容易出现猫腻。

总结来说，整个市场调查的方案书必须明确调查目的，明确调查的目标群体，和使用正确的统计方法，然后划分小部计划实施，计划中要注重细节，特别是经费的使用必须交代清楚，毕竟一定程度上细节决定成败，而成本决定了调查是否能够实施。

第2篇5

读后感评比活动方案

----北关小学“书香校园”系列活动

一、指导思想

“以书为友，和书作伴，使读书成为一种兴趣，成为一种习惯，成为一种生活”是我校创办“书香校园”的宗旨。本着“读书育人”的理念，引领广大教师从书中获取知识，汲取营养，养成良好的阅读习惯，营造浓郁的读书氛围。特在学校四五年级进行读后感评比活动。

二、比赛方法及要求

1、评选的读后感内容不限，形式不限，采取开放的模式，各班老师可以给予适当的指导。

2、评选以年级为单位，由学校进行抽查，投稿的学生必须在指定时间上交读后感，由评审小组成员对每篇读后感进行评价。

3、评审小组成员须在收上读后感的当周对读后感进行评价，评比结果于下周公布。

三、奖励办法

以年级为单位，8个班的评出一等奖2名，二等奖4名，三等奖6名，优秀奖8--10名。

二、领导小组

组长：李晓凤

组员：周芸杨雪丽李媛媛甘秀芳郑汉琴高娟崔慧萍毋红玉

三、比赛对象：

1、全体教师

四、投稿时间：4月10日——4月24日

五、评选地点：

北关小学会议室

六、评比办法：

按评分标准，分别评出一、二、三等奖，并对评选出的获奖读后感统一摆放进行展览。

第6篇6

梓山小学“读后感”征文比赛活动方案

一、指导思想：

为营造“书香校园”氛围，进一步激发学生的阅读兴趣，引导学生多读书、读好书，丰富学生的语言积累，构建学生健康的阅读生活，落实我校书香校园活动方案的要求，特在全校范围内举办“读后感”征文比赛活动。

二、活动主题：阅读与生命相伴，修德与经典同行三、参加对象：三至六年级学生四、比赛要求

1.学生根据小学生阅读书目开展自由阅读活动，每人每月争取精读一本好书。以“读xxxx有感”为话题写一篇文章，自拟题目，主题鲜明，语言流畅，富有真情实感。

2.征文体裁不限、紧扣主题、观点正确；联系自己、联系实际、叙事典型；结构严谨、文字流畅，生动感人、具有较强的思想性；必须原创，切忌假大空，坚决杜绝网上直接下载、抄袭。字数在300字以上。

3.学生人人参与，班主任、语文教师在班级内进行初选，各班精选5——6篇报学校教导处。

4.各班报送作品使用学校统一发放的稿纸誊写，5.征文报送时间：2017年4月10日下午放学前。五、评委组成全体语文老师六、评奖办法

1.学校将评出一等奖、二等奖8篇、三等奖1。

2.获奖情况将纳入“书香班级”“书香学生”评比。

梓山小学2017年上学期

第1篇7

城关乡第一小学寒假读书活动

读后感评比方案

一、活动主旨：

为了拓展学生的知识视野，培养人文素质，发展学生健康个性，树立正确的动物观；鼓励学生与书为友，养成良好的读书习惯，努力打造“书香校园”，塑造内涵丰富、品位高雅的校园文化。

二、参加对象：四、五、六年级学生三、活动时间：2018年寒假四、活动要求：

1、班主任要加强对阅读的组织与指导。

2、班主任、科任老师应加强对这次读书活动的指导（包括读后感的写作），使活动顺利开展，保证活动的质量。

五、活动形式：以读后感的形式呈现。六、实施内容：

1、校内评选：各班在自评后再上交6篇优秀读后感，统一参加学校评选。

2、评奖方式：

每个年级各设一、二、三等奖若干名。七、评比标准：一类文：

1．清楚，完整，比较简炼地概括主要内容。2．结构清楚，读与感的结合点明确。3．能围绕感点具体，真实地表达自己的感受。

4．语言通顺，书写规范，标点符号正确，能使用修改符号修改。二类文：

1．清楚，完整，比较简炼地概括主要内容。2．结构清楚，读与感的结合点明确。

3．能围绕感点比较具体，真实地表达自己的感受。

4．语言通顺，书写规范，标点符号比较正确，能使用修改符号修改。三类文：

1．能大体概括主要内容。

2．结构比较清楚，有读与感的结合点。3．能表达自己的感受。

4．语言较通顺，书写较规范，能使用标点符号。四类文：

1．概括主要内容不完整。

2．结构不清楚，读与感的结合点不明确。3．有自己的感受。

4．语言不够通顺，不会使用标点符号。

2017---2018学年下学期

假期读后感

城关乡第一小学2018年3月

第4篇8

发表日期：2012-07-10新闻来源：

ICU开展《唤醒医疗》读书月活动

为迎接建院70周年，进一步做好文化建设，转变服务理念，提高服务意识，ICU在布置环境的同时，对自身的人文知识进行学习、提升，科室于6月份开展了《唤醒医疗》读书月活动——品好书，谈感想，写随笔的活动。现附上一部分读后感。

读《唤醒医疗》有感

经医院领导推荐，读了张中南先生的著作——《唤醒医疗》，其中有一个观点是需要改变当前医院存在的“病本位”和“利本位”医疗模式，继而以“人本位”理念代替。就让我想到了护理学上“以疾病为中心”的护理理念要转变为“以病人为中心”的护理理念，并有了以下所思索。

医院当前医疗模式的改变，需要国家医疗政策的出台，并且与国家经济发展水平息息相关，也需要时间让大家接受并实行新模式。作为一名护理人员，表面上对此也无能为力，也很无奈。其实不然，护理学有着自己的独立性，我们可以在护理上做好“以病人为中心”的护理理念，尽可能的为患者谋利。

以病人为中心是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都把病人放在首位。为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗护理服务。

我思索过如何把“以病人为中心”的理念具体融入到我们的护理活动中去，我想我们需要站在病人的角度，以病人的身份想：时下我最需要什么？就是说“以病人的需求”为向导展开护理，下面从马斯洛需求层次理论的五个方面探索如何在“以病人为中心”的护理上做的更好：

生理的需要：是最底层、最基本的需要。主要包括喝水、吃饭、睡眠、大小便等等，都与我们的护理息息相关，患者求医期间，生活环境完全发生改变，生活就会影响，往往出现食欲不佳，对此我们需要做的不仅仅是提供食物，更需要的是讲解吃饭对于疾病康复的重要性，更需要的是创造良好的进食环境：比如进食时暂停一些不紧急的护理操作。睡眠方面，对于失眠的患者，不是一味的给予助睡眠药，更应该思考失眠的原因，可能是紧张啊、担心费用啊„„更应该做到夜间查房期间走路轻、关门轻，更应该把夜间必须的操作集中进行。

安全的需要：在医院环境中，患者对安全的需要更为强烈，不仅需要担心原发疾病，还要担心一些创伤性操作的安全性：比如手术，穿刺。当然我们最基础的是要练好基本功，熟练掌握各项操作，但是正如书中所说很多创伤性操作有一些严重的并发症，这就埋下了很多的定时炸弹，需要先进的监护仪器外，更需要我们强烈的责任感、细腻的洞察力，随时观察，及时发现，把病人的生命牢牢挂在心头。而不是像书中所说的把看护病人的工作交给家属或护工以致濒临死亡而未发现。

情感与归属的需要：语言是人类交流思想感情的工具，美好、善意、热情的语言可以使病人感到温暖，增加战胜疾病的信心，我们服务的对象是病人，更需要我们有这份热情，多用一些体贴关心的语言，比如说“您好”、“请”、“谢谢”、“对不起”；交谈时集中精神、不随意打断，并随时示意对对方的理解，比如点头。我们工作中面对的是身心处于痛苦状态的病人，要带着关心、爱护、体贴之情去进行护理。与病人加强情感沟通，视病人为朋友、亲人。护理中每一个细节都要考虑到是否对病人有利，把患者的痛苦降低到最低，把舒适度提高到最高。比如吸痰的时候不要不顾病人的感受自顾自吸，而应该根据病人情况作出相应的处理，对于极易出现低氧血症的患者，应该在无菌操作原则下尽量的缩短吸痰时间，对于一些气切面罩吸氧的患者，往往有咳嗽能力，吸痰时只需要稍微的刺激痰液就会咳到气切管口，所以只要管口吸，可以大大减少患者的不舒适，正因为这个，患者还特意在家属面前表扬了我。一些突然得重病，比如瘫痪，患者往往出现烦躁、不配合护理活动的现象，我们不应该抱怨，更不应该指责病人，因为这都是正常的，接受患病这个事实就是这么一个过程。记得监护室一个瘫痪的患者，刚来的时候，不是整天吵着要回家，就是不停地要求你吸痰、吸口水、翻身以致顾不到其他病人，三个月后，判若两人，当你晨间护理的时候他会对你笑笑，开心的时候还叫声“小王”，有时候有痰需要吸痰，却发现我在给其他病人治疗或者收新病人时，他会耐心的等待，等忙完才示意要吸痰。还有一个现象也说明了情感的重要性：在对一位关系融洽的患者静脉穿刺时往往能够做到“一针见血”，相反，在对一位发生口角或者纠纷的病人做相同的操作是，成功的概率就低很多。

尊重的需要：所谓树活一张皮、人活一张脸，可知尊重的重要性。尊重涉及病人的各个方面，导尿时给予隐蔽的环境；不要在病人面前私自谈论病情；对于一些特殊病人，像艾滋患者，要一视同仁，不能区别对待„„病人往往很敏感，需要做一个细心的人，不要因为自己无意的一句话伤害到患者的自尊，比如一个孤寡老人，没有了解具体情况，就一直询问为什么没有人来探视，即使老人已经沉默；还比如瘫痪在床病人，护士在床边嘀咕，一定要自己多动动，肌肉静脉都萎缩啦，可想而知对病人的伤害有多大。

自我实现的需要：在护理活动中尽量满足患者的习惯与爱好，鼓励患者表达自己的个性需求，帮助病人掌握自己的健康状况及可行对策，鼓励患者参与护理活动，以满足患者对自我实现的需要，我们应该帮助患者认识自己的能力，树立战胜疾病的信心。鼓励患者保持乐观心态，指导其参加各种社会活动。促使患者在康复后，尽早脱离患者角色，重返社会，得到社会的认可。

是的，我们站在病人的角度进行护理，以病人需求为向导，多为他想一点，唤醒我们的责任心，唤醒我们的职业，唤醒我们和患者之间的真情，也许很多事情真的就是小事，医患之间也没有那么多的矛盾。（重症医学科王伟钟）

读《唤醒医疗》后感

非常有幸拜读张中南老师的《唤醒医疗》一书，感触颇深，他对我们现今医疗存在的问题作了非常犀利和深入的分析，人本位医疗的提出更是让人感觉醍醐灌顶。

书中的每个真实案例也让人警醒，其中讲到一个术后大出血的病人，因护士没有及时发现问题，险些导致病人丧命。虽然我才刚进临床工作，但在实习时就亲身经历过术后大出血，有幸的是，那时我的老师是一位非常认真专业的护士，她在接收病人时就发现引流袋中的血是呈持续流动状态出来的，虽然引流出的血液并不多，但已非常警觉，给病人持续心电血压氧饱和度监测，生命体征平稳，老师嘱咐家属时刻关注引流袋，自己五分钟查房一次，在过去大概十五分钟后病人出血量较前有明显增多，老师立即通知主刀医生，待医生赶到病人出血量倍增上去，由两三百增加到五六百，测病人生命体征仍平稳，医生立即决定二次手术，这期间不过半小时。术后病人好转。如果当时护士发现出血稍迟点，病人的血可能就如决堤之江，抢救怕没那么简单了。张中南老师书中提到我们护士工作中很多时候都做的后期观察，非常准确，那位病人直到再次去手术室时，生命体征都是平稳的，如果我们一味依赖于机器报警，发现可能太晚了。

相较于病人病情变化的观察，病人心里的变化更让人棘手，虽然临床工作不久，但慢慢的我发现很多时候我们都疲于处理病人的病情变化，对于病人心理上的需求我们并没满足。其实人本位的思想就包含处理病人心理情绪的变化，但扪心自问我们做的远远不够。曾护理过这样一位多发伤病人，他是前一天拔气管插管，当天晚上因咳痰无力，咳痰时伤口痛不敢咳，上了无创呼吸机，氧饱和度97-98%，白天接班后给病人吸痰，发现只要病人有咳嗽，哪怕很微弱，吸痰情况下氧饱和度都可以上升，后因病人自诉无创很难受，心跳快，便该面罩吸氧试试，同时鼓励他自己咳嗽咳痰，起初病人都因乏力与疼痛拒绝咳嗽，在与他一遍遍说明他目前的情况与咳嗽的好处及不咳的后果等等后，病人慢慢开始配合，最后病人在面罩吸氧情况下氧饱和度都是100%，其他生命体征也都趋于平稳。第二天上班发现病人再次气管插管了，了解后发现原因还在于他自己不愿咳嗽，氧饱和度低。这位病人的拔管不成功可能有很多原因，我们心里护理的不足应该也是其中之一。但是心理护理不是简单的说做就一定能做好的，我的切身感受是管两个病人时还能对其时常宣教，管三个病人时就明显感到心有余而力不足了。病房里面对的病人更多，要对病人有持续全面的了解，并对其对症宣教十足非常困难。

所以实现人本位医疗，还是有漫长的路程要走，我们医院现在开展静脉配置中心，移动查房等简化护理工作的措施，也是为人本位医疗提供的一个很好的平台。我相信我们一定能推开人本位医疗这所大门，让社会更加美丽和谐。（ICU姚晓燕）

《唤醒医疗》读后感

最近，在医院领导的推荐之下，我很有幸读到了张中南的经典著作《唤醒医疗》这本书，在这本书中，我读到了患者和医生的各种难处。

现在的医患关系很紧张，其源于各方面因素。站在患者的角度思考，看病本身就是一件相当痛苦的事，在承受病痛折磨、焦急等候之下，更希望我们医务工作人员在就诊过程中多一些关怀与沟通，哪怕是多一句嘱咐也好。面对众多的患者，医务工作人员照顾不到有问必答、无微不至。从而又会被病患误解为我们没责任心。因此很多医生都小心谨慎，很多做完手术，能让他们不下床就不下床，竟连各种谈话，医生都小心翼翼，生怕术后产生什么并发症，是他谈话没谈到的。看到书中作者的那几句讲医患关系的字眼，他心中肯定很难受，现在的医疗环境真的太恐怖了，脑海中不由浮现了《心术》里的那几个画面，霍思淼谈话时把病情说的有多严重就有多严重，甚至还动用了摄像机，他对郑艾平说能经受住这些谈话的家属和病人才是真正信任医生的人。

想改善这样畸形的医疗环境，我想我们护士要竟可能的帮助患者，从整体护理出发，整体护理是一种新兴的工作模式,护士除了应加强对病人自身的关注外,还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理，有时候一个病人做完手术后，医生就把他交给护士了，这时候护士的慎独是至关重要的，也许病人怕疼痛，他就不想动，可是如果这个时候护士说随便你，痛就算了，那就有可能导致各种术后并发症。但如果护士说不能这样，这对你的病情发展没好处，还有可能导致各种后果，并且鼓励和监督患者活动。还有些患者得了癌症，可能他的治疗是成功的，但是悲观心理就有可能影响生理的变化，这时护士如果把同样有这种病情，但是恢复的很好的患者放在同一个病房，那么病人之间的交流就有可能帮助那位患者重树信心。

当然我没有作者那样的深切的感悟，但是在未然的工作中，我将用毕生的精力和热情去对待每一位患者。（ICU方芳）

人本位医疗是破解医患矛盾的一剂良药

----《唤醒医疗》一书拜读有感

时下《唤醒医疗》一书在各医院掀起一股读书热潮，成为医院各级领导、临床一线医务工作者的必读之书。本人有幸细读该书，被该书精辟入里的理性思考和分析、作者亲身经历的大量生动的案例和操作细节所折服。该书开创性地提出人本位医疗这一重要理论，揭示了医疗的内在规律，为破解医患矛盾指明了方向，为进一步推进医疗改革、加强医院内部管理奠定了重要的理论基础和支撑。

人本位医疗以把握医疗的四个固有特性为切入点。医疗本身具有其固有特性，治疗的双向性、经验的局限性、病人的感受性、疾病的多变性这四个固有特性客观真实地反映了医疗的复杂性，不能全面有效地把握好这四个特性，易诱发医疗冲突和矛盾。正如作者所言，“正因为医疗客观存在四种特性，实践中难免出现医疗误差”。纵观发生在我们身边或兄弟医院的医患矛盾无不不是这四个固有特性得不到最佳的吻合而引发的结果，这也是现在为何不能治愈所有患者的根本原因。因此，我们在治疗病人的时候，要全面连续地关注病人，这一点正是人本位医疗的核心内涵和灵魂所在。

人本位医疗是诊断、治疗、护理、康复和服务全过程的医疗。所谓人本位医疗就是在治疗疾病的过程中，高度关注病人，减少不确定性，尽量满足和缓解疾病和治疗过程中给病人在情感、心理、功能等方面带来的个性化的需求和改变。因此，人本位医疗就要求在医疗的五个过程都必须高度重视，不能顾此失彼，并且要根据各个阶段的特性开展有针对性的医疗。作为医疗的第一环节诊断有着举足轻重的作用，诊断的准确与否影响着后续的医疗过程，真实全面量化动态的获取证据能够换来巨大的社会效益和经济效益，一方面节约患者医疗费用，减少病人受疾病的折磨，另一方面增强患者对医院的信任和满意程度，这样使医患矛盾得到改善，甚至消灭在萌芽状态。治疗过程的好坏不仅取决于医生的专业特长，也依赖于医生的职业操守。医生不仅需要过硬的业务知识和丰富的临床经验，这样可以推出最佳的治疗方案，快速控制住病人的疼痛，也需要有病人至上的理念，要对患者的经济承受能力考虑，拒开不该用的药，同时要视患者为亲人，多给予关爱和一视同仁，这样才是作者提倡的好医生标准。唯此才能使治疗达到身心伤害最小化和有效的境界。第三过程护理在整个医疗过程中起着承上启下的作用，人本位医疗的护理就是要整体护理，不仅需要治疗护理，也需要生活护理、教育指导护理和心理护理等护理，后者也许正是我们在护理中需要加强的地方。整体护理需要明确的具有可操作性的流程，作者在书中提倡的了解、记录、评估、设计、实施五个循环操作流程提供了很好的版本和模式，可根据医院实际情况加以借鉴和应用。康复和服务在现行的医疗中，无论在住院期间或出院之后，获得的快速康复和以患者的感受为指导的服务几乎是一片空白。其实，采取有效的康复，能使治疗效果最大化和医疗安全最大化，一方面能使重大并发症下降，减少医疗纠纷，另一方面患者恢复加快，满意度明显提高。服务与医疗的其它四个过程不可分割，操作时融于其中，贯穿于四个过程中。我们的服务对象是患者，服务时要考虑其与健康人的不同特点，因此，在现行医疗服务中，应从尊重患者、方便患者、给予患者温馨等方面给予加强，为减少和避免医疗矛盾营造较好的氛围。

人本位医疗以服务对象评价为主导的管理。作为在医院管理中占据重要地位的护理管理，对人本位医疗的落地有着积极的助推作用。作者花较大笔墨对护理管理进行详尽的分析，梳理现行护理管理的缺陷并提出改进措施。文中阐述的护理管理流程对于护理工作者来讲，有启发和借鉴意义。我们也许也按照同作者所言在开展护理工作，但有时患者并不领情，对护理存在这样那样的不满，从书中我们明白了问题的症结所在，一些护理内部和外部因素在制约和阻止。解决护理人员数量的绝对不足和经验欠缺的相对不足能够保证整体护理的推进和实施，能让护理人员有更多的精力集中在治疗护理以外的护理中，主动观察和提供帮助，使服务对象患者有更多的归属感，从而提高对医院的满意度。文中提到的病人家属不愿离开病房的困惑，我想，可以利用信息化手段来缓解，近日，我院推行的轻松输液新举措起到很好的效果，使病人可以更加放松、安心的休息。

正如作者所言，现在就一起推开人本位医疗的大门，为我院构建和谐医患关系，满足人民群众的医疗需求发挥它的积极作用。（赵英飞）

《唤醒医疗》之感悟

《唤醒医疗》这一本书是张中南教授基于自己在中美两国行医和管理医院30余年的从医经历而编写的，作为一名医生，他面对愈演愈烈的医患冲突，不禁疑惑，中国医疗究竟怎么了？在书中，张教授没有简单的探讨如何化解恶化到拔刀相向的医患矛盾，而是更加深层次的探索，从时下中国医疗性质说起，分析“病本位”和“利本位”两种医疗性质的弊端，并基于中国医疗环境给医院指出一条改革路径——人本位医疗，医院借此从根本上改善疗效、安全、效益和医患关系。

在"人本位医疗"这书中讲述了五部分内容，即用证据说话、低伤害高疗效、确保疗效与安全、康复疗效与安全最大化、服务以患者的感受为主导，并对它们之间相互影响，相互制约，相互融合，浑然一体的关系进行了阐述。“人本位”医疗的实质就是以高度关注病人的诊断和治疗为核心，替代原来以“病”为中心，重病不重“人”的不合理医疗行为，彻底摒弃以“利”为中心只图赢利的“利本位”医疗模式。归纳起来，有以下几点：

一、任何医疗决策都建立在最佳科学研究证据基础上，以病人的实际需要为基准。

二、实行临床路径管理，规范治疗个性化治疗相结合。杜绝不合理检查、治疗、用药。

三、以安全的医疗过程与术后的高度关注，让患者得到安全疗效最大化的康复。

四、推广无陪护管理，让专业人员来做专业的事。提供一切以病人的感受为主导的服务，给病人充分的尊重；解放家属。

五、早期专业康复，有效杜绝并发症，缩短出院后的康复时间，降低费用。

从而实现零纠纷、零差错、零事故、零并发症、零感染；达到最佳的综合效果。能够从根本上满足患者“快点治好病、千万别出事、少花冤枉钱、把我当人待”四项最基本的要求。

谈到护理，让我印象深刻的是，张教授先是直言时下护理的种种短板，进而提出整体护理思路，并结合案列娓娓讲述医院怎么排除阻碍，让生活护理、治疗处置、教育指导，和心理护理骗骗落地。其中生活护理，相当于我们在正在实施的优质护理，给病人洗头、洗脚、擦身、剪指甲、喂饭喂水、翻身、挠背、还有协助患者大小便等，这些事情难免给人一种印象---全是伺候人的活。他告诉我们，护士与家属护工做生活护理相比，存在本质区别，病人自己能做的事必须鼓励病人自己去做，护士只做病人身体功能受限而无法做到的事。若护士盲目的开展生活护理，显然是不尊重护理专业的。而且效果会适得其反，如引起病人不利的心里暗示，缺少肌体功能锻炼延迟康复。如果做患者做不到的事效果就不一样，是患者缓解焦虑等紧张情绪，心情舒畅，此外促进护患者关系，更方便护士对患者病情的观察了解，从而更加相信医务人员，促进患者康复。当然，在开展生活护理之前，应该评估好每个病人的自理能力。

这让我更加理解我们医院正开展优质护理的重要性。所以我们应该实实在在把优质护理做好，一方面能提高护理人员专业技能与职业地位，另一方面更好的帮助患者，感受我们的关爱，促进康复。我们的每一位患者都是平等的，其本质是都需要被一颗博爱的心济众博施。

也许很多事情真的就是小事，医患之间也没有那么多的矛盾，让我们围绕“以病人为中心”这一理念，多为病人想一点，唤醒我们的责任心，唤醒我们的职业，唤醒我们和患者之间的真情。把爱融入工作中，我们整个个医疗行业也慢慢会变得温暖。（ICU樊巧玲）

《唤醒医疗》读后感

作为一名入职一年的新员工，南丁格尔的誓言始终铭记在心，“终身纯洁,忠贞职守，尽力提高护理之标准；勿为有损之事，勿取服或故用有害之药；慎守病人家务及秘密，竭诚协助医生之诊治，务谋病者之福利。”在每天的医护工作中，我时刻以病人为先，严格遵守操作流程，不断向各位老师吸取经验。同时也不断加强理论学习和思想提升。在一次偶然的机会中，我有幸拜读了美籍华人医院管理专家张中南所著的《唤醒医疗》一书，该书是一本医疗改革指导读物。作者从时下中国医疗性质说起，分析“病本位”和“利本位”两种医疗性质的弊端，并基于中国医疗环境给医院指出一条改革路径——人本位医疗，医院借此从根本上改善疗效、安全、效益和医患关系。

人本位医疗是一种理念，致力于改善目前紧张的医患关系。“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师与患者。”复杂的人际关系与利益纠造成了医患关系的紧张。各地各种医疗纠纷不断响彻耳旁，有些医疗纠纷甚至引发为恶性事件。与此，我想到两部电视剧：《蜗居》和《心术》。《蜗居》反映当前高房价背景下，都市年轻人的生存之无奈和畸形的婚恋观。《心术》勾画出一幕生动的现实医患关系。在我们在做每一个治疗，每一个操作都要签署一份同意书，不是为了逃避责任，而是为了保护自己。让我们感到医护工作者的无奈，碰到病人病症出现异常时，首先想到的不是去思考异常的原因，而是查看哪一步没有按操作流程来，怕被病人家属抓到把柄。当面对医患纠纷时，为了追求息事宁人，减少医院外部负面影响，最后只能牺牲个别医护人员，我们兢兢业业，当出现事故时，没有人会站在你的立场为你说话。无论对错，你都要承担。这是当代医院真实的写照。实施人性化医疗护理服务是适应医疗市场的需要，是医院发展的需要。医院的和谐就是具有和谐医患关系、护患关系，内部人员和谐相处、稳定有序、利益关系协调的人文环境。我认为，人本关怀不仅是医院对病人，也应该医院对医护人员。

注重人文关怀，体现人文精神，就要以患者为中心，关注人、关心人，重视人的个性，真正做到把人当做人，而不是疾病的附属躯体。事实上，在医疗界开展以人为本的治疗理念，早在上世纪20年代美国人本主义学家卡尔.罗杰斯就提出了。罗杰斯认为，人人都有一种成长、发展的潜能。也就是说，人人都有积极向上的自然倾向。人人都希望，而且都能够不断成长、发展。儿童总是要长大的，这是不可阻挡的；即使是癌症患者，也有自愈的能力和可能性。另外，医院还需营造尊重知识、尊重人才、尊重创造的医院文化氛围至关重要。将人本管理的理念引入医院管理实践中，理解医疗执业的特点，尊重医护人员的辛勤付出，给予医护人员更多的理解、尊重、支持和人文关怀。（ICU

金婷婷）

读《唤醒医疗》有感

七八十年代时，医患和谐，那时人们根本不知道什么叫医闹，也从没想过带头盔上班这事；21世纪的现在，社会发展，科技进步，学术提高„„一切一切比起以前好了很多，可是为什么医疗环境越来越紧张，医闹越来越嚣张，被打的医务人员越来越多，是什么原因导致了现状，深思„„

张中南教授的《唤醒医疗》，深刻剖析了当下的医疗环境，也让我们理解了为何会产生这些问题的原因。“以人为本”，这个我们一直被忽略的问题，被重点了提了出来。它教导我们要尊重患者，将患者作为一个整体的人来治疗，来护理，从情感、功能、心理等多方面来满足患者需要。尊重是相互的，因为人们不尊重地球，大量砍伐植物，破坏地球，所以越来越多自然灾害发生了；同样道理，因为只关注了疾病，忽视病人本身的感受，没有很好的沟通，所以才会有越来越多的纠纷。

从以前的“救死扶伤”到现在的“以人为本”，它代表着一个医患发展的需要。只有“尊重生命”，这已经不能满足医患关系，它要求我们从生理，心理各个方面全面的照顾到患者，需要我们尊重生命，尊重患者。只有给患者更多的尊重，更多的为他们着想，才能换来他们的尊重和信任。（ICU章娟琪）