医学检验的内容范文篇1

课程设置是现代医学检验专业人才培养的核心环节。在现代科学技术发展日新月异的背景下,医学检验水平和现代化程度也已达到了前所未有的高度。因此在传统医学检验专业课程体系亟待优化的同时,还应遵循巩固基础知识、加强技能培养、提高科研创新能力的理念,根据医学检验专业的特点和培养目标,提高学生分析和解决实际问题的能力,在课程设置中侧重向临床医学倾斜,紧密结合临床实际应用需要设置专业课程,如临床实验管理学、检验仪器学、生物化学、分子生物学、预防医学、医学免疫学、医学微生物学、医学专业英语、科研设计与论文撰写规范等。在课堂中采用问题引导式、讨论式等教学方法,利用临床病例、检验结果,应用医学检验知识与临床病例的综合分析,提高学生的临床操作技能和思维能力。

2加强实践教学环节建设

医学检验专业属于应用型专业,其实践性较强,实际操作尤为重要。传统的教学模式偏重于追求系统课程的理论教学,而对实验实践环节要求较低,学时比例设置较少。且实验多为验证性实验,不利于学生求知欲望、综合思维能力和创新精神的培养。因此应适当增加实验课学时数,结合专业特点精心设置安排实验课内容,选择有新意、可应用、能够激发学生研究兴趣的验证知识性实验,增加综合性和设计性实验。实验内容应以突出验证知识为主,让学生在学习掌握专业基础的同时,具备良好的实验操作技能。注重广泛开展综合性和设计性实验教学,旨在培养医学检验专业学生的科研意识、动手能力和创新精神,突出学生在教学实践环节中的主体地位,激发学生的求知欲望和创新潜能。建立以学生为主体,教师为主导的学案式教学法,达到开放式实验教学目的。实验室开放主要以专业基础的强化训练为内容,在巩固提高专业技能的同时,使学生在实验中变被动操作为主动思维、自主学习,充分调动学生学习的积极性。

3丰富预实习阶段培训内容

预实习阶段培训是于医学专业学生生产实习之前开展专项技能培训,通常安排在生产实习之前的1～2周进行,也有很多学校没有开设预实习培训课程。匆忙的进入实习环节,由于学生对临床检验的操作流程和工作细节了解不多,对突发事件准备不足,无法很快适应实习工作状态,对自身和患者都会造成困扰。因此应促使学生更早接触临床工作,预实习阶段的培训学习可以从大学生进入专业课学习阶段开始,可以分批次到临床医院检验科开始见习工作。正式实习期间,根据学生的实际情况安排学生分组实习,课程设置可安排医院概况的介绍、规章制度的学习、临床检验工作流程、实验室管理规范、仪器设备维护技术、实验室安全知识、医学职业素养、与患者沟通的技巧及安全防范等,将医学基础理论知识与临床检验工作实践相结合,学习与病人沟通的技巧,扩大学生的知识面,以便进入实习单位后能够在最短时间内完成角色的转换,适应新的工作环境。

4制定有效的实习量化考核指标

目前大部分医学院校医学检验专业的学生实习时长约为42周,对实习质量和效果的考核通常是在学生每个专业组实习结束前进行。考核主要内容为:先由学生对实习工作进行小结,然后各专业组负责人评定成绩写出评语。但是这样的评价体系主观随意成分较多、没有统一的评价考核标准,不利于实习环节中的监督与管理,更无法真正的保证学生实习的质量。而且现在医学生的就业压力较大,相当数量的毕业生在毕业实习期间全力以赴备考硕士研究生,到各科室实习只是走过场。这样“走马观花”一样的实习态度,不但达不到很好的理论和实践结合的学习效果,还会造成教学资源的浪费,同时无法保证实习质量。

医学检验的内容范文篇2

1.依据社会对医学检验人才的要求,不断优化课程体系

从相关的调查数据中，我们可以得出以下结论:各级医疗卫生机构对医学检验专业人才的要求较高，企业对医学检验专业人才的要求也是非常高的。为了能够为各级医疗卫生机构、企业输送更多高质量、优秀的医学检验专业人才,此时高校要与同行进行交流,探讨改革教学、提高检验医学教学质量的方案。当前高校依据社会对医学检验专业人才的要求确定了人才培养目标,目地达到国家教育部100304医学检验专业人才培养目标;培养具有丰富的专业知识、具有较强的实践能力、具有较强的临床沟通能力的复合型医学人才。

高校在制定教学计划、优化课程结构、整合课程体系的时候要将培养目标作为出发点,搭建适合医学检验专业的知识平台。第一平台，文数理知识平台。其中包括了英语课程、计算机课程等,这样做既可以拓宽学生的知识面,还可以为学生日后的学习奠定坚实的基础。第二平台，专业基础知识平台。其中包括了生物化学学科、医学微生物学科等,这样做可以丰富学生的专业知识，还可以提髙学生的科学思维能力。第三平台，临床医学知识平台。在这一知识平台上要重视临床医学与检验之间的内在联系。第四平台，医学检验专业知识平台。这一知识平台重视培养学生运用理论知识的能力，提高学生的专业技能。在构建教学计划时,要遵循课程之间的内在联系,构建具有联系的四大课程平台。与此同时要开设选修课，重视社会实践以及毕业实习，以此来提高学生的综合能力。

2.重视课程建设,修订教学大纲,改革教学内容

在课程建设中,首先要做的工作就是改革教学内容。医学检验这门学科以飞快的速度发展起来，并且医学检验学科的知识也在不断更新。然而由于受到教学时间的限制，学生不可能掌握该学科的所有知识。所以在改革教学内容的时候,教师要取舍得当。教师要重视理论与实践的有机结合、一科与其他学科的有机结合，突出重点知识以及难点知识,删除与其他学科相重合的知识,提高教学效率。有一些内容较为简单，此时教师要求学生要自学，这样做不仅让每一位学生都参与到教学活动中，还培养了学生的自主学习能力。现阶段，有七门专业课程的教学大纲巳经修订完成,如:《输血技术学》、《临床血液学和血液检验》、《临床微生物学和微生物检验〉涛’并且已经将其运用到教学中。新的教学大纲将重点知识凸显出来,这能够让学生对专业主干课程有了较为清晰的认识。在选择教材时,要选择卫生部规划的最新版本教材，结合自编教材，融入本专业的热点知识,将理论与实际结合起来。高校还要鼓励教师编写教材或者参考书。有一些教师还构建了主干网络课程，并且网络课程也是依据教学大纲来确定教学目标,选择上采用了以知识点为单元的章节式编排,以便于学生从中获取相关的信息。

3.改革教学方法,激发学生的兴趣,提高教学效率

依据不同的教学内容来寻找合适的教学方法,以此激发学生的学习兴趣,提高课堂的效率。教师通过教学活动可以将学生的积极性、主观能动性调动起来,还可以提高学生分析问题以及解决问题的能力。同时教学活动还可以激发学生运用以前所学过的知识来解决当前所遇到的问题，不断提高学生运用知识的能力。

3.1启发式教学法

所谓启发式教学法是指教师依据学生的认知规律、学生的知识基础、整个教学内容来精心设计教学手段，以此来引导学生进行思考,促使学生处于积极性的状态中。在启发式教学中,要求教师要进行引导转换,将知识转换为学生的具体知识，再将具体的知识转化为能力。启发式教学中的“启”是相对于老师而说的，“发”是相对于学生而说的。教师在采用启发式教学法时，还要充分利用多媒体等辅助教学手段，提高课堂的效率。“启发式教学法”重视培养学生的分析问题、解决问题的能力；“联想比较法”有助于拓宽学生的知识面，也有助于培养具有创新型的人才。从教学观上来讲，重视学生的主体地位。从教学过程上来讲,更加重视学生的能动作用。学生不是被动的接受知识，而是要自己动手、动脑来获得相关的知识。从教学手段上来讲，通过营造活泼、有趣的教学氛围来激发学生学习的热情,以此来提高学生的学习成绩，该教学方式不是依靠死记硬背等方法来提高学生的学习成绩。从教学目标上来讲，比较注重学生的全面发展。将知识与能力、智力与非智力有机结合起来,把学生培养成具有创新能力的人才。

3.2采用先进的教学手段

教师要积极制作多媒体课件，充分利用现代化辅助教学手段来模拟教学，增加教学内容的信息量。教师在精选多媒体课件的演示内容时，要充分了解教学大纲、教学内容,不断增加学生的感性认识,加深学生对知识的记忆以及理解。当前已有5门专业课程实现了课程上网，如:《临床免疫学和免疫检验》、《临床检验基础》、《临床血液学和血液检验〉等。

4.构建规范的实践教学体系,提高学生的专业技能

医学检验这门学科不仅具有较强的理论性,还具有较强的实践性。在改革以及创新医学检验试验教学模式的时候，要充分考虑到医学检验技术的教学特点,构建以检验医学技术为核心的实验课教学体系。同时还要不断更新实验内容，促使学生掌握有本专业有关的知识,提高学生分析能力以及观察能力。学校还要依托附属医院检验科,构建相关的实验教学环境，为学生提供一个实践平台。实验教学环境为开展实验项目、改进实验项目奠定了坚实的基础,从而有助于增强学生的创新意识。

临床实验室拥有着先进的检验医学实验设备,这就便于学生更好的开展探究式学习。在课余时间里，学生可以在教师的指导下运用自身所学的知识来设计实验、开展实验。在实验过程中，学生掌握了相关的科研方法,这样做不仅调动了学生学习的积极性,还有助于学生养成严谨、求实的科学态度。如果学生仅仅掌握了丰富的理论知识,但是却不知道如何将理论知识运用到实践中，这类学生是无法满足社会的需求。在这个较为宽松的实验环境下,学生有机会研究自己想要研究的课题,在研究过程中，学生会通过向老师、同学求助,査找资料等多种方式来解决研究过程中遇到的困难，然而解决困难这一过程其实也是学生学习、提升自己能力的一个过程。医学检验专业不同于其他专业，该专业要求学生要具备较强的实践能力。

5.注重培养人才的综合素质,提高毕业生的就业竞争力

近几年来，教学改革取得了明显的成果。自从2005年以来，各大高校开始扩招医学检验专业的学生,这也就相应增加了医学检验专业的毕业生数量。同时高校提高了医学检验专业毕业生的质量，这些毕业生也获得了医疗机构的认可。用人单位对医学检验专业毕业生的评价也是非常高的:毕业生具有较强的临床技能、较为扎实的专业知识、较好的综合素质。近几年来，有一部分学生的毕业论文选题新颖,这就表明学生的创新意识逐渐增强。

6.构建合理的、有效的考核评价机制

6.1建立科学的管理考核制度

在学生实习过程中，学校要安排相关的老师来管理实习生，并且要制定科学的、合理的考核细则，量化考核指标。一般表格指标分为以下两种,第一种,教师用;第二种,学生用。教师用的考核表往往是由教科室统一下发的，带队医生、科室领导要考核学生的实习情况,最后将考核表上交给教科室。学生用的考核表往往需要上级医师、科室领导签字。学生用的考核表主要是为了考核学生理论知识的运用情况、学生使用仪器是否得当等;教师用的考核表主要是为了考核学生是否按照规定完成了学习情况,其中包括了教师意见表、科室鉴定表。如果高校没有构建合理的、科学的考核制度,那么学生不管是在学习中，还是在实习中都不会端正自身的态度，在实习中他们并没有提髙自身的能力,而是浪费了实习时间。因此高校要构建有效的考核制度，以此来督促学生不断提高自身的专业能力。

6.2确定考核内容以及时间

根据医学检验专业的教学大纲的要求来制定出临床血液学、临床微生物学、临床生物化学的考核内容。通常情况下,考核内容分为以下两个方面，一方面，基本考核内容;另一方面，强化考核内容。每个检验项目要确定评价标准,逐条逐项来考核、评价每一学生。整个评价体系中包括了94个考核项目，其中临床基础检验学、临床血液学、临床微生物学、临床免疫学、临床生物化学分别为26个、16个、11个、18个以及23个。

当每一门专业课的理论教学、实践教学都结束之后,要依据临床检验技能考核、评价体系来确定考核内容,每一位学生都要参加基本考核，对于强化考核往往是由学生抽签来决定的。

7.结语

医学检验的内容范文篇3

关键词：医学检验；临床学科；有效合作

医学检验和临床学科结合在一起，能有效的降低医护人员和病患之间的摩擦程度，减少各类矛盾的发生现象，所以将二者结合在一起已经成为医学事业发展的必然。医学检验是一门独立性比较强的学了，在实际的临床诊治过程中，能精准的分析出病患体内各项的数据信息，这些数据信息的价值比较高，所以相关的医护人员要医学检验人员进行合作，提高二者的合作程度，并对每一个合作环节进行重视，把握整体的工作流程，最大程度减少检验过程中出现的误差，给临床医学提供更加真实可靠的诊疗信息。

1医学检验和临床学科有效合作的必然性

现阶段，我国颁布的一些医院管理规章制度中，已经明确的要求病患、医护人员等需要对其检验部门的服务满意程度高达百分之九十，强调了医学检验的各项管理质量以及其服务满意度。医学检验实验室内的质量管理可以被划分成三个部分，其分别是前、中、后，实验室内结果分析的质量和其自身的自动化以及信息化等有着一定的连接程度，其性能发展的高低会直接影响实验分析结果的质量以及其分析结果的差异程度。一般来说医学检验实验室的智能化发展水平都比较高，所以使得实验质量分析的出错率有了一定的限制，其出错率的降低给医学检验实验室的发展带来了很大的帮助。一般情况下，在实验室前期质量管理中，其误差的发生概率大约在百分之四十六至百分之六十八之间，实验室中期的质量管理误差发生率大约在百分之十八至百分之四十七，在实验室后期的质量中，其产生误差的概率只有百分之事物，所以，想要保证实验室的管理质量，就需要深入的分析实验室各个时期误差产生的原因，对其检验的结果进行科学性的检测，不断的加强医学检验和临床学科之间的沟通程度，注重二者的交流环节。

2医学检验和临床学科有效合作的措施

2.1下病房。首先，医院要定期的对检验人员下病房的时间进行控制，并尽可能的提升相关医护人员在医学检验方面的知识储备量，还要进行医学检验项目开展重要性的宣讲，适当的给检验人员提供科学合理的意见，辅助人员进行下病房工作的开展，依据其检验的结果来帮助临床医师进行项目的选择，并把医护人员的检验意见带回到检验科室当中，详细的记录下来，让检验人员及时的发现自身的不足之处，找到影响工作质量的原因，对其原因进行整改和创新，使得医学检验工作可以给临床医学提供更加优质的服务。2.2检验人员素质。检验人员的素质高低会直接影响其检验结果的精准程度，所以，必须对检验人员的素质水平进行综合性的考量，秉持持证上岗的方式，进行检验人员职业道德的培养，提高其业务的能力以及水平，与此同时还要对检验人员的日常工作进行质量的监督以及考核，保证其医学检结果的可靠程度。检验人员要进行更深度的医学专业知识的学习，方便其能够和临床一声进行更加深入的交流，明确病患的患病情况，了解各类药物对其检验结果的影响程度，避免在检验过程中，其结果出现不同程度的误差，影响医学检验分析结果的准确西横渡，减少外力因素对其的影响，做好基础的保障措施，综合的提高检验人员的素质，让检验人员可以得到更加全面的发展。2.3临床医师和检验人员的沟通。一些新分配的临床医师需要对实验室内的工作人员进行了解，分析出检查项目以及工作开展的特性，这样不仅能加强医学检验人员和临床医师之间的友好关系，还能在一定程度上提高各项工作开展的质量以及水平。临床医师在进行课题开展以及研究时，可以和实验室内的检验人员进行沟通，共同探讨方案，制定出一套可实施性比较强的施工方案，并一起按照方案进行工作内容的开展。除此之外，也可以适当的邀请一些医学检验专家给临床医师进行知识内容的讲演，给即将开展的实验项目内容赋予新的意义，找到实验项目的根本目标，以及其所需要的各类参考数值。提高二者的沟通程度，构建出一个积极活跃的学术探讨环境，让每一个医护人员都可以参与到其中，互相扶持，共同开展实验项目，努力组好每一个工作内容。2.4送检标本。送检标本是医学检验和临床学科有效合作的第一个环节，一般来说，检测标本通常都是临床医师和相关医护人员共同收集的，在采集过后，把其样本直接送到相应的医学实验室当中，这样能有效的保证实验样本的检测质量，防止其中间出现各类的因素的影响，使得实验结果出现不同程度的图文差，如果标本的采集智联不过关，或者其送来检验的时间不正确，都能极大程度的影响到其检验的结果，甚至还会使得相关的医师做出错误的判断。所以，检验可是内的工作人员必须要积极主动的到临床科室给医护人员分发一些标本采集的要求册子，并给相关的人员进行标本采集以及时间重要性的讲解。2.5检验科在引进新设备新项目前应认真听取临床意见。还应强调，在新的检测项目开展和新设备使用前，首先应征求临床医生的意见，通过举办讲座、编写“检验快讯”等形式向临床科宣传指导，将有关方法原理、影响因素、药物影响和临床意义等的相关信息传递到临床，使每一个检验项目都发挥其最大优势。2.6临床医护人员要了解检验相关程序。病人需要做什么检验项目，往往由负责的临床医生根据病人的病情来决定，但有时临床医生对某些检测项目的评价指标还不太熟悉，从而影响对检验项目的正确选择，造成时间、人财物的浪费。临床医生也要综合分析病情，多向实验室提供病人的情况，遇到有疑问的数据更要及时联系化验室，必要时重复实验，尤其对一些似乎与病情不相符的数据更要核实，防止贻误诊治。总之，本着一切为病人服务的宗旨，研究加强检验科与临床科室沟通的内容方式，将会极大地提高检验医学的发展和更好服务于临床，更好地为病人服务。因此加强双方的紧密合作沟通对话十分必要，是使整体医学诊疗水平提高的重要因素2.7与临床学科合作举办学术研讨和继续教育活动。与临床医师建立更广范围的相互了解、促进和谐的方式之一是合作举办院内学术交流会，这类活动让更多的医师关注相关专业领域检验医学的发展。

3结语

医学需要各类学科在一起相互渗透，只有这样，其医学的发展水平才能有所提高。医学检验要和临床学科有效的结合在一起，协调发展。定期的举报一些医学检验和临床学科合作重要性的宣讲，提高医护人员的参与度，以此来增加医学检验和临床之间的交流程度，让其形式多种多样，从医学的发展方向进行考量，提高相关检验人员的专业知识技能，让检验人员可以更好的使用检测技术，并在使用过后，分析其结果，给病患提供更加优质的服务，为我国医学事业的发展做出一定的贡献。

参考文献

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[4]唐小童,王丽馨,陈开春,龚敏,杨沛.医学检验学生的临床思维培养[J].现代医药卫生,2016(18).

[5]郑雅丹,叶赛丽.中职院校合作模式探究——某中职学校医学检验技术专业的院校合作模式开发[J].教育教学论坛,2014(30).

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医学检验的内容范文篇4

关键词:检验医学临床医学

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.185

实施现代化管理

近20年来我国检验医学有非常迅速的发展,一些较大医院检验科全自动仪器设备已赶上或超过了先进国家的设备。其次是检验方法学和试剂的更新,新技术的应用与普及,使检验质量有很大提高。对实验室实行规范化,科学化管理,建立一个全面的质量管理体系,进行实验室认证,是保证检验质量的核心。实验室认证在国际上已实施多年,实践证明,其在规范实验室管理,保障实验结果质量,提高人员素质等起到了非常积极的作用。参照国际标准化组织,针对医学实验室起草的ISO15189(学验室的质理管理)美国CLIA88[1](国实验室管理法律文件)认可依据。CLIA88内容十分丰富,有493个章节[2]结合自己科室工作的特点,建立质量控制规定;标准和校准验证;室内质控;纠正措施;质控记录等。其中每一项内容都对其实施的各环节写出详细的书面资料,而且要认真执行,并作好记录。

与临床医学结合是检验科的需要

检验医学与临床医学的关系密不可分,临床实验室工作的核心是检验质量问题,为此检验科负责人应主动与临床科室交流、沟通、对话、协作:①SO15189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系,强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理;②检验医师更应主动走出去,到临床科查看病人或病例,对检验过程中的可疑结果,进行调查核实;③检验科主动参与协作:由检验医学的地位与作用,说明检验医学的任务绝不仅是被动地提供数据或结果。过去很长时期,检验科被定位于“辅助科室”;④习临床知识加强临床意识:检验医学的特定地位决定了它们必须与临床保持双向联系。检验科除了加强自身建设,还必须加强临床意识。检验科应改变现有的知识结构和人才结构,引进医疗系毕业生,或选调临床医生到检验科工作,设置检验医师岗位,有助于加强临床意识,才能更好地使实验室工作与临床诊疗工作紧密结合,提高检验医学的整体素质。

临床医生对检验项目深层次的理解及横向知识略显不足

临床医生主要精通自己的专业知识,有时对检验项目深层次的理解及横向知识略显不足,往往是把有相同临床意义的项目都做检测。临床医生应加强对检验医学的学习和认识,随时加强沟通,才能互相促进,共同提高。刚刚毕业的医学生,他们对现有检验项目的临床意义认识、理解不够深,只停留在教科书上,它的内容往往滞后于临床医学和检验医学的发展,很多新技术、新项目更新很快,而对检验项目的方法学了解不够。故更有必要加强对检验医学的学习,或直接向检验人员请教,或去检验科进行若干周的见习。请检验科负责人,特别是请检验医师到临床科定期做专题讲课,特别要着重讲新开展检验项目的临床应用、方法原理和临床意义、影响因素、生物学变异、药物影响、参考区间等知识,使临床医生做到胸中有数。

取得医护人员及接触病人标本的有关人员的支持

检验结果的质量除了检验科应采取的必要保证措施外,还与医护等人员有直接关系。都是分析前质控内容,这些环节处理不当,就会使标本在未送到实验室之前,就发生了变异而影响检测结果的准确度。标本采集时病人体位的变化,将直接影响检测结果。运动前后所采标本之间也有所差异。转送标本不及时也影响检测结果。夏季气温高,病房病人尿液标本若不及时送检会使尿液腐败。在病房医生下医嘱后,护士往往先忙于自己的主要工作,而后采血送检,造成分析前标本的变异。

总之,检验科医(技)师主动与临床医师必须随时沟通,互相渗透,相互学习,才能使以病人为中心的共同目标真正落实,才能更完美的实现检验医学与临床医学的共同发展。

参考文献

医学检验的内容范文篇5

1．1实践教学模式传统

专业实践教学活动除临床实习外，主要以校内实验实训为主，而实验实训又以重复性、验证性实验为主体，缺乏主动性和创造性，不利于培养学生分析问题和解决问题的能力。

1．2实践教学资源建设落后

专业教学标准建设不健全，尤其是实践教学标准没有与生产对接，出现与职业岗位脱节的现象；实验实训指导书缺少与医疗行业间的紧密联系与互动，与本地医学检验技术现状不吻合；医学检验的新知识、新设备、新技术更新不及时，不能满足医学检验岗位需求。

1．3实践考核评价机制失效

医学检验技术实践技能考核存在：一是重结果轻过程，导致在实训时，一人做多人看”；二是以实验报告记成绩，代替考核的现象；三是课程考核偏重理论化，实践成绩比重偏低，一张试卷考核理论和实践等现象。

1．4实践条件建设滞后

由于医学检验设备更新换代快，设备价格昂贵，学校的实验实训室建设跟不上医学检验技术的发展。

2以职业能力为核心构建医学检验技术专业实践教学体系

医学检验技术专业实践教学体系主要由实践教学目标体系、内容体系、评价体系和保障体系4个部分组成，在实践教学活动中，各部分相互依存，相互促进，以保障实践教学的总体目标实现。实践教学目标体系是整个体系核心，起着驱动作用；内容体系是目标体系的具体体现，是各实践教学环节呈现出的具体内容；评价体系主要是对过程进行监控，对效果进行反馈，对质量进行评价，起调控作用；保障体系包括课程标准建设、教材建设、师资队伍建设、实践条件和环境建设、规章制度和相关的管理手段等，是对实践的支撑和保障。通过对黄冈市及其周边地区医疗卫生机构有关人员的访谈、问卷调查和毕业生就业状况的调研，确定医学检验技术专业人才培养目标：培养具有良好的职业道德和敬业精神，掌握医学检验技术基础理论，具备医学检验技术岗位的操作技能和职业能力，具有一定的可持续发展能力，能从事医学检验技术工作的技术技能型人才。按照专业人才培养目标和人才培养规格，构建医学检验技术专业实践教学目标体系，它主要包含职业基本素质、职业基本技能和职业综合技能。

（1）职业基本素质：主要培养学生爱岗敬业、严谨求实地工作态度；艰苦奋斗、遵纪守法、团结合作的品质；良好的思想品德、社会公德和医学职业道德；自主学习能力；分析和解决问题的能力；善于与医学检验服务对象沟通和交往的能力等。

（2）职业基本技能：主要培养学生计算机应用操作能力，英语听、说、读、写能力，人体结构和功能等相关医学基础知识和基本操作技能；临床基础检验、血液检验、生物化学检验、寄生虫检验、免疫检验、微生物检验等专项检验能力。

（3）职业综合技能：主要培养学生掌握细胞形态辨认、体液化学成分含量检测、病原体检测和免疫功能检测等技能，并根据检测结果进行综合分析和判断的能力。

2.1优化实践教学内容体系。

（1）优化实践教学项目：实践教学内容体系是将各个实践教学环节，包括实验、实训、见习、实习、社会实践等实践项目，按照职业认知规律由简单到复杂，从低级到高级有序组织而成，见图1。以工作任务为中心，整合实践课程，优化实践内容体系，共确定173个医学检验实践项目，并规范其实践内容和要求，避免了教师开展实践教学的盲目性。

（2）优化实践教学模式：积极探索学医交替能力递进”的实践教学模式，借助学校附属医院、教学医院等环境交替开展早期接触临床、临床现场教学、临床见习、临床实习等生产性实践活动；在校内实验实训基地深入开展基本专业技能、单项专业技能、综合专业技能的训练，在校外实习实训基地不断开展临床实践活动，逐步提高学生的职业能力和素养。

（3）优化实践教学方法：以工作任务为主线，整合课程内容，优化实践内容；调整实训室的功能和布局，构建虚拟医院环境，营造医学检验职业氛围；把教室与实验室、实训室建设于一体，积极开展教、学、做一体化教学活动，把知识传授和技能训练有机结合起来，在职业环境中培养学生的专业技能、职业素养。

2.2建设实践教学保障体系。

（1）教学资源建设：①根据专业人才需求调研结果，制订专业课程标准，把职业岗位能力需求融入到课程标准中，并经行业专家进行反复论证后使用；②通过学校与医院间的合作，按课程标准要求开发专业校本教材，特别是专业实训教材，制订专业早期接触临床实施方案，印发毕业顶岗实习指导手册，将实践教学与医学检验职业岗位工作任务紧密结合起来；③开展专业教学资源库建设，将专业教学任务、实训教学项目、技能训练目标、职业岗位能力需求、专业技能达标要求等资源上网，拓展学生学习的时间和空间。

（2）师资队伍建设：采用多种途径积极培养双师”结构的师资队伍。①利用暑假采取专业培训、业务进修、进医院顶岗等形式，有计划地安排专业教师进医院参加生产实践，锻炼教师的职业岗位技能，学习新技术、新工艺，积累医院岗位工作经验；②聘请市中心医院检验科主任为校外专业带头人”，指导专业的建设，引领专业发展；③聘请一批各医院检验科技术骨干担任兼职教师和实习带教教师，重点指导学生的校内实践教学和毕业顶岗实习；④在市卫生局的支持下，把黄冈市临床检验中心建设在我校，医学检验技术专业利用这个平台，积极开展教师结对”活动，每位教师对接一个市、县、区，与全市医院检验科长期开展学术、技术层面的紧密合作，使专任教师的专业水平和实践能力紧跟技术的发展。

（3）实践条件建设：在市临床检验中心的指导下，通过校院合作，引入行业的设备、技术和人力资源，共建校内实验实训基地；按医院检验科工作环境布局校内实验室，营造职业文化氛围；在医院建设教室和学生宿舍，完善教学条件，把医院建设成为学生校外实习实训基地；充分发挥市临床检验中心的作用，从低年级学生开始，增加接触临床、专业见习的时间；利用真实检验项目组织开展现场教学、实验实训。

（4）管理制度建设：不断完善实践教学管理制度，制定并实验实训教学工作规范、教学仪器设备管理办法、实习指导工作管理办法、实践教学基地建设管理办法、早期接触临床实施办法、专业认知实习课程标准、毕业实习课程标准、实践教学质量标准等教学文件，对实践教学的各个环节进行规范化的管理。

2.3完善实践教学评价体系。

（1）完善技能考核方式：①改革课程考核方式，提高实践技能成绩的比重，把过程考核与终结考核、理论考核与实践考核相结合，引入职业态度的考核，引导学生既要重视专业知识的学习，又要强化专业技能和职业素质的培养；②把平时的专业技能考核、实习前的综合技能达标和毕业前的职业岗位技能考核有机结合，形成一个考核体系，保障毕业生能迅速适应医学检验职业岗位的能力要求。

医学检验的内容范文1篇6

分子生物学课程内容前沿性强、更新快，主要以核酸、蛋白质等生物大分子为研究对象，理论知识抽象枯燥涉及实验操作技术繁多复杂。对医学检验专业学生来说，除了应具备坚实的理论知识以外，具有良好的创新思维和娴熟的实践操作技能，才符合我国21世纪医学检验人才的需要。在教学过程中我们采用理论与实践并重的教学模式，实行以基础理论为指导，以掌握相关实验技能为基础,理论指导实验，实验促进理论理解的教学模式，并对教学过程中遇到的教学瓶颈进行了探讨研究，以期摸索出符合医学检验专业的分子生物学教学改革方式。

1理论教学改革举措与存在的问题

1.1结合专业特点，合理组织教学内容设计以专业为出发点，根据学生专业特点，合理设计教学内容,将教学各要素有序安排。本着“培养具有扎实的理论基础和实践操作技能，具备从事科研工作及临床检验工作，同时具有较强的动手和科研能力学生”的教育目标，改革教学内容。教学内容主要分为分子生物学基础理论、分子生物检测技术和分子生物学诊断技术的临床应用三大部分，可概括为基础、技术与应用。

分子生物学基础理论为基础部分，主要以基因、复制、转录、翻译为主线，辅以损伤与修复、转录和翻译的调控机制。掌握基础理论部分内容，可以为后续内容知识的学习奠定良好基础。内容在广度与深度安排上适用于检验医学专业的学生，因此组织该部分教学内容时，合理取舍教学内容，把握关键，突出重点，帮助学生形成一个完整的知识体系结构。

分子生物检测技术为技术部分，主要介绍巳经在检验医学中得到广泛应用的分子生物学技术，如PCR及其衍生技术、核酸杂交技术、蛋白质检测技术、高通量芯片检测技术等，内容丰富，实用性强，与实验课程联系紧密（我们将此部分内容与实验课程安排时间相呼应）。既介绍分子检验的基本技术，也介绍近年来在检验医学中得到应用的新技术，如生物传感器、生物质谱等。分子生物学诊断技术的临床应用为应用部分，主要介绍分子在感染性疾病、肿瘤、遗传性疾病疾病实验诊断中的临床应用。

分子生物学诊断技术的临床广泛应用得益于分子技术的日新月异，因此这两部分的内容密不可分。该部分内容结合如乙肝病毒感染、SARS病毒感染、镰状细胞贫血症、急性早幼粒细胞白血病等多种受广泛关注的疾病，以引起疾病的主要生物学特点、筛査的技术方法、诊断判定、治疗监测、预后判定为主要内容,辅以不同取材、检测方法以及结果的讨论。内容设计总体循序渐进，既具职业倾向性又具前沿性，力求所讲内容全面、符合我校人才培养目标。

1.2改革教学方法，优化教学手段教学方法是整个教学活动体系中重要的因素之一，同时它与教学目标、教学内容等密切相关,在教学过程中应以人为本，灵活运用不同层次的教学方法,充分调动学生的主动学习性，立足于培养学生的学习能力以及发展创造力。针对医学检验专业学生的特点，对不同的教学内容可以采用不同的教学方法。基础理论部分对生物学基础薄弱的检验专业学生来说，内容较抽象不易理解，主要可以采用讲授法结合直观、生动的多媒体，帮助学生学习新知识。在授课过程中与学生积极互动，掌握好课堂节奏,促进学生在教师指导下主动、富有个性地学习。在学生掌握基本知识结构、获得较系统的知识框架的基础上，为培养学生独立学习和积极创造能力,对技术以及分子诊断的临床应用部分内容适时弓I入多种启发式的教学方法,增加学生的学习兴趣与效果。例如学习分子诊断在感染性疾病的临床应用，课堂上以SARS病毒的感染检测为案例，让学生根据已经掌握的知识和查阅相关资料解决专业实际问题，以此学习隐藏于案例背后的知识，提高学生参与学习的主动性。在学习分子诊断技术知识时，将学生在一些基本技术的实践操作所出现的问题带入课堂，并一起分析问题的原因、解决办法，加深学生对技术原理的理解以及提高分析问题的能力。适当引入国内外新技术新方法的讨论,增加学生的好奇性，如对利用基因芯片等技术来检测儿童天赋基因应用等话题的探讨。

将现代化技术手段引入课堂，作为案例、讨论等多种教学方法的有效辅助形式。多媒体教学作为现代化的教学手段，集声音、文字、图像、视频等多种信息为一体，使学生对所学知识有直观形象的理解。多媒体课件的制作符合一定教学设计原则，体现一定的教学策略，把每个教学章节分解成数个模块进行设计、制作，尔后再连成一个整体。课件内容上要精炼，视觉上要简洁美观。建立分子生物学网络辅助教学平台，平台设计本着以培养学生自主学习能力和创新精神为原则，将课程相关教学材料(包括授课教案、多媒体课件和录像、习题集、网络资源和参考资料等）上传平台，实现知识资源的共享。并利用平台做好师生互动，学生可以根据平台信息及时掌握知识更新，老师可以对学生的网络学习活动进行约束和有效引导。多种现代化技术手段提供了个性化的形式，满足不同学生的学习需求。

2改革实验教学内容与方法,拓展实验教学模式

立足于医学检验专业知识结构特点及实际工作的要求，学生不仅有扎实的基础知识，更要有一定的实践动手和科研创新能力。因此，我们构建了以基础实验课程为基础、临床检验技能训练为核心的实践教学体系。针对以往实验课程内容陈旧、教学方法落后的特点，首先根据学生专业特点精心选择实验内容，再将其分为不同子模块，由浅入深、循序渐进,每个模块内容之间既相互独立又相辅相成，从而从整体形成完整的验证型或应用型大实验。如DNA的分离纯化、核酸的琼脂糖凝胶电泳、常规PCR检测几个基本实验，实验操作之间相互独立，内容相延续，有助于学生将所学的知识融会贯通。由于绝大多数是验证型实验,很少有设计型实验，难以激发学生的求知欲和主动参与意识。在教学方法上，改变以往教师讲授为主、学生被动接受的教学方法,引人多元化的教学方法和手段,弓I导学生主动参与实验的学习兴趣。例如可以通过问题引导的教学方法,将验证性实验转化为设计性实验,老师提出实验题目，学生根据所学知识,分组提供实验设计方案,老师给予指导，以学生为主实现实验方案的操作。在培养学生动手能力以及科研能力之外，注重培养学生规范化实验操作,让学生掌握科学的学习方法,树立严谨求实的科学作风，更能提高学生诸方面技能和能力，从而全面提高学生素质。

为避免实验教学与理论课程教学的实际需要脱节,建立理论课与实验课的互助式教学模式，形成理论-实践-理论的教学体系。在教学课程安排上，将实验课程安排在学期中，与理论教学的技术检测部分相互应。理论课程中遇到部分实验课所涉及的教学内容时,先重点讲解原理和应用范围，同时提出疑问，待学生在实验课中探索答案，注重弓I导学生观察实验现象,培养学生发现问题并解决问题的能力。同样部分实验技术内容先由学生实验操作，课后集中汇总在操作过程再反馈到课堂讨论。将理论知识与实际应用的学习平台衔接起来，通过实验操作与设计，学生可以进一步加深对理论知识的认识和理解’促进理论课程学习，帮助学生充分认识分子生物学对医学检验专业的重要意义。

医学检验专业是一个实践性很强的专业,但其培养目标不应只是一个简单的技术操手，我们应致力于培养具有创新能力的医学检验技术应用型人才。因此，对医学检验专业的分子生物学教学,在精心设计教学内容的基础上,不断深化理论和实验的教学方法与教学手段改革,拓展新的教学模式,旨在使学生成为掌握丰富的理论知识、具有娴熟的实验操作技能、具备创新能力的综合型人才，以适应21世纪我国医学检验和临床医学发展的需要。

医学检验的内容范文篇7

临床—检验沟通能力是现代医学实验室对检验师的重要要求，是保证检验工作质量、提高实验室诊断的准确性、及时性，使医疗过程更加合理、有效、流畅、规范、安全的关键环节。培养检验师临床沟通能力及充分认识临床—实验室沟通的必要性和重要性，可通过加强其沟通意识，增强临床医学相关知识培养、调整教学方式及完善相关制度等途径来实现。

【关键词】:

检验师;临床沟通;医学教育

在临床诊疗中，临床—检验沟通是医疗服务中必不可少的内容，是保证检验工作质量、提高诊断准确度、减少诊疗失误的重要环节。检验师沟通能力的培养是当今世界医学高等教育发展的需要，也是进行医疗实践、保证医疗质量的前提［1-4］。提高检验师及相关专业学生临床沟通能力是当前医院管理及医学教育的一个难题，现结合中山大学孙逸仙纪念医院检验医师培养实际，对如何培养其临床沟通能力进行探讨。

1更新观念，充分认识临床—检验沟通的重要性

1．1现代医学发展的需要随着检验诊断项目的爆炸式增多和检测技术的快速更新，实验室医学从过去的“化验”、“医学检验”转变为现在的“检验医学”，对于检验专业有了新的定位。检验医学的本科培养，也不再是培养只会操作仪器、“以标本为中心，以实验数据为目的”的“检验匠”，而是培养可以密切结合临床、把有限的实验数据变为高效的诊断信息，“以病人为中心，以疾病的诊断和治疗为目的”的“检验医师”［2］。我国《医疗机构临床实验室管理办法》中第二十条指出:医疗机构临床实验室应当提供临床检验结果的解释和咨询服务［5］。因此，现代医学对于检验师的要求如下:①掌握实验方法的原理、临床意义，帮助临床合理选择实验，正确地分析试验结果，用于诊断和治疗;②掌握正确规范的标本收集与运送以保证分析前质量控制;③具有分析临床资料(患者资料、病情变化、治疗方案)的能力，保证分析后的质量评估，并对临床的诊治工作提出建议;④可以参与临床会诊、解答技术咨询。以上需求使得检验师的临床沟通能力培养势在必行。

1．2检验医师制度推进与落实的需要国外“检验医师”的培养体系相对完善，每个医检人员均经过严格的临床轮转、培训、考核方可进入实验室工作［3］。我国“检验医师”概念及培养目标自1993年由国家教委高教司提出后，其推行和发展均相对滞后，国内少部分地区虽有“检验医师”岗位，但工作内容实质与检验师并无差异，起不到“沟通临床、辅助诊断”的预期作用［4］。相应体现在我们的本科教学中，并未重视临床和检验知识之间的结构差异;而这种忽视造成工作中二者的割裂，在实验室医学飞速发展的当前，远远不能满足临床需求。

1．3医学检验本科专业培养模式的需求2012年9月，教育部颁布了新的《普通高等学校本科专业目录(2012)》，医学检验本科专业做出了调整:原归属于临床医学与医学技术类专业的医学检验专业(100304)，纳入到新成立的一级学科医学技术类(1010)之下，专业名称改为医学检验技术专业，学制由五年制改为4年制，学位由医学学位改为理学学位［6］。检验医学专业“五改四”的调整更注重于不同层次的本科专业人才的培养，却一定程度加剧了“检验”脱离“临床”的现状，势必造成工作中二者的割裂，从而无法很好满足临床需求。因此，在本科教育中更需加强与临床沟通的意识，在检验师的继续教育中重视临床沟通能力的培养。

2检验师临床沟通能力培养的途径和措施

2．1扩大正面宣传，加强学生的自信心当前国内无论在医科院校专业设置还是医院科室设置上，医学检验专业和检验科往往被当做“技术专业”、“辅助科室”，造成了大部分在校的检验医学生和检验师自信心不足。他们不敢走出实验室、走进临床，也无法与临床医师面对面交流，进一步限制了对临床相关知识学习的信心和动力。医学院校应充分认识这一点，从多方面入手，积极开展心理辅导和职业教育工作。首先，做好入学及入职思想教育，坚定学习信心。通过介绍国外“检验医师”制度和模式的成熟和成功，增强学生及医检人员对于“检验医师”制度必将成为大趋势的信心;其次，在本科基础课程学习阶段多采用CBL教学［7］，以临床—检验沟通案例入手，增加学生学习兴趣，灌输“临床沟通”理念，使之成为一种常态意识。另外，在实习带教中加强实习生与临床的接触，通过解答电话咨询、电话了解患者病情、定期开展检验相关病例讨论等形式，增强检验医学实习生对既有知识的应用及与临床对话的自信。

2．2完善课程体系设置，提高学生的医学素养中山大学医学院检验医学专业的5门主要临床课程(《临床检验基础》《生化检验》《微生物检验》《免疫学检验》《血液学检验》)带教教师均为各附属医院主管及主任检验师，并且同时分担临床本科专业《诊断学》中《实验室诊断》的带教。这样的教学安排意在能更多地向临床专业的学生提供实验室医学的相关知识，同时也将临床诊断知识与检验课程更紧密地融合教授给检验学生。另外，根据医学生人才培养体系和目标的要求，科学构建医学检验—临床医学跨学科教学相关课程群。在课件制作方面，以医学检验主要课程以及临床医学专业《诊断学》课程为基础，以临床《诊断学》中《实验室诊断》的课程结构和内容为主线，对医学检验的5门基础课程进行重构整合，在检验技术课程中融入临床诊断思路，为检验医学生建立起系统、规范的医学诊断知识结构和框架。在知识传授方面，通过理论讲授结合实践锻炼，鼓励学生使用沟通方法和技巧，使之成为检验医学生基本素质之一。

2．3调整教学模式，提高教学效果调整教育教学方式，加大教育教学研究，是现代医学教育改革的重要内容。中山大学孙逸仙纪念医院根据中山大学医学培养实际，开展了相关的课题研究。为了解决本科教学中由知识结构差异而造成的临床和实验室割裂，建设了“临床—检验医学教学资源库”。该资源库是针对检验医学及临床医学专业本科学生设计构建的一个开放式教学资源库，基于PBL+CBL教学模式，内容紧扣“检验与临床沟通”，应用传统互联网及移动互联网的形式，通过来自临床的一线资源，结合整合课件、微课、临床标本采集视频、经典案例、情景设置、问答互动等方式，为实验室与临床之间架起桥梁。既可作为临床专业三年级《诊断学》和检验专业《临床检验学》等课程教学的辅助资料库，也可作为五年级实习生、临床医师、检验师的继续教育资源，在本科教学和医院继续教育中起到了积极作用。

2．4完善制度建设，提供良好环境完善的制度和良好的沟通环境是政策落实的关键，也是实现本科教学及继续教育目标的基本保障。通过设立专职“临床沟通”岗位，由具有临床背景并有丰富实验室工作经验的医师专职承担该项工作;制定《检验科与临床沟通协调会议制度》《检验科与临床科室沟通制度》，通过参与临床查房和疑难、危重病例的会诊，对检验结果做出解释，并依据实验室结果对临床诊断和治疗提出建议;定期向临床征询，如检验项目设置合理性等相关专业意见，随时接受临床有关新项目需求的建议，并进行答疑、咨询和反馈，定期评估、汇总;定期在临床科室进行实验室相关知识专题讲座，在检验科内开展检验相关病例讨论;每半年举办一次全院范围的检验科与临床科室协调会议，加强临床各科室与检验科间的沟通协调。工作过程中收集大量一线资料，总结后又用作本科及继续教育的教学资源，收入“临床—检验医学教学资源库”，形成教学—医疗相辅相成的良性循环;通过在学期考核中适当增加临床案例分析、实习生出科考试中增加“临床沟通”部分内容等方式完善临床沟通的考核机制，保证检验—临床沟通交流和其教学质量［8］。医学检验师及检验医学生的沟通能力培养已经逐步成为我国医院、医学院校的教学新热点和难点。随着实验室医学的快速发展、不同专业之间知识壁垒的形成，使临床与实验室沟通缺乏而出现的问题愈加复杂，医学院校和医院承担的医学生教育、医技人员继续教育的责任也会越来越重。落实“检验医师”制度，实验室医学本科教育与国际接轨、建立科学规范、行之有效的临床培养体系和培养模式正在成为我国医学检验专业教学的重要研究课题。

参考文献

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［4］乔蕊．中国检验医师培养现状浅析［J］．继续医学教育，2015(1):5-7

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［7］尤红娟，刘晓梅，李小翠，等．CBL应用于医学微生物理论教学的初步探索［J］．中国高等医学教育，2014(6):100-101

医学检验的内容范文篇8

关键词：程序严格准确性真实性

随着社会经济建设的深入，人民越来越重视医疗事业和与医疗事业相关的事件发展情况。其中，医疗纠纷的社会关注度与日俱增，但是有些时候医疗纠纷的情况复杂、责任关系混乱，加上一般的病理学检验又不能达到“服众”的效果，最终导致社会影响的扩大化，极不利于我国医疗事业健康发展。

一、法医病理学鉴定的优势

（一）程序严格

同一般病理学检验相比，法医病理学检验需要经过的审批程序较为严格，需要一些信息作为证明的基础上，才可以进行法医病理学鉴定申请。此外，法医病理学检验过程中经常会有国家司法部门人员进行跟踪监督，以保证法医病理学鉴定的流程和技术操作严格符合规范标准。因此从病理学检验鉴定程序上来说，法医病理学检验鉴定的程序比一般的病理学检验鉴定要严格很多。

（二）结果准确

执行法医病理学检验鉴定的人员是经过专业培训，且进行与医疗纠纷相关的病理学检验鉴定的人员，简单来说其技术是专门服务于医疗纠纷中的病理学鉴定。而一般的病理学鉴定人员大多属于兼职鉴定人员，其身份大多在平常时期是一般医护人员，因此在医疗纠纷中的病理学鉴定中其专业性远不如法医鉴定人员。结果上的准确性也就无法保证。

（三）结果真实

法医病理学检验鉴定人员是有专门部门进行管理，不易受到社会舆论压力的侵扰，现实中一般也不会接触到与医疗纠纷相关的双方，不容易受到人情的影响。其鉴定行为是为了明确医疗责任、解决医疗纠纷而服务的。因此法医病理学鉴定的结果真实性就比一般病理学鉴定的真实性要高。

二、法医病理学鉴定开展方法

（一）检验鉴定前

首先，要明确检验鉴定的对象。一般情况下，涉及到法医病理学检验鉴定的对象是尸体，即出现医患事故的尸体，也是医疗纠纷的直接关系人之一。明确检验鉴定的对象，能够帮助法医鉴定人员开展下一步的数据收集。

然后，以检验对象为中心进行数据收集，相关的数据信息，能够帮助法医鉴定人员了解尸体生前的生活状态，从而能够做有利于鉴定结果准确性的判断。并且法医鉴定人员在有一定信息凭依的基础上可以对尸体的死亡原因进行简要推断，从而在检验鉴定时进行有针对的病理学鉴定。

最后，根据已知的信息数据，进行病理学鉴定使用药物、器械的准备工作，使鉴定能够有条不紊地进行，从而有利于鉴定质量与效率的提高。

（二）检验鉴定中

1.体表检验

体表检验有以下几个部分。

首先，需要对尸体进行影像记录，一方面可以对尸体的第一状态进行记录，方便前后对比的同时可以作为永久性证据进行保存。另一方面可以利用现代的影像学鉴定技术，通过网络会谈、讨论的方式，进行尸体死亡成因、死亡机制分析。并且现代影像学分析技术可以做到不破坏尸体就进行病理学检验鉴定，是法医病理学检验鉴定的新技术。

然后，观察皮肤颜色，可以直观的判断出尸体是否是由于中毒死亡，如果是中毒死亡则在接下来的检验鉴定中侧重于毒物检测和毒物确定。并且可以根据尸斑情况对尸体死后一段时间内的情况进行判断，进而可以确认医疗机构是否有做过转移尸体、刻意掩盖事件的情况，是理顺医疗纠纷中责任关系的一个重要依据和内容。

最后，检查尸体是否有外伤存在，如果有则根据外伤类型进行分类，将可能成为致命伤的外伤进行重点记录和鉴定。并且有些因中毒而死的尸体可能是由体外注射的方式进行毒物摄入，细小的针孔状外伤可能成为毒物注射的证据。

2.体内检验

（1）体内检验主要鉴定内容

①毒物分析：如果从皮肤颜色或其他体外可以直观判断是中毒致死的症状，这部分就需要重点进行。首先需要从体内进行毒物提取，通过化学检验的方法，确认毒物类型，是化学类毒素还是生物类毒素等。然后进行毒物分布检测，根据毒物在主要内脏和血管中分布量和分布量变化可以判断出毒物入体方式，并对毒物入体时间进行粗略估计，这是判断尸体生前一段时间内状态的重要依据之一。最后，对毒物取样保存，并且调查毒物获取渠道，根据毒物获取渠道的情况可以初步将医疗责任进行划分。

②解剖鉴定：通过解剖的方式可以深入了解尸体的状态，根据内脏组织状态可以判断尸体是突然死亡还是缓慢衰亡。如果是突然死亡，那么必然是外力所致，这条信息对医疗责任的归咎和医疗纠纷的解决具有重要意义。

（2）进行体内检验时需要注意事项

首先，应当在与医疗纠纷相关的双方（一般是医疗结构和死者家属）的许可下进行，这是对于死者和人权的尊重，也是保证法医病理学鉴定在司法审判流程中程序和法律上都处于合理地位。

其次，应当在相关部门的监督下进行。一方面是为了保证法医病理学鉴定的真实性，另一方面是保障关系人员知情权的重要内容。

3.鉴定结束后

鉴定结束后需要先将鉴定结果进行社会公示，将医疗纠纷中的责任进行明确归咎，平息医疗纠纷的社会舆论。同时对鉴定结果进行记录，并归档保留。

三、结语

法医病理学检验有一般病理学检验无法比拟的优势，未来的医疗纠纷中法医病理学鉴定应当向大众化、普遍化发展。通过普遍化的法医病理学检验鉴定，还原医疗纠纷的真相，确保我国医疗事业的健康发展。

参考文献：

[1]郭远新.医疗纠纷的法医病理检验分析[J].医学信息，2014，（05）.[2]郑学斌.老年性医疗纠纷死亡案例40例的法医病理分析[J].中国老年学杂志，2013，（17）.

[3]方义湖，张可丽，于海胜.202例医疗纠纷的病理尸检的回顾分析[J].浙江大学学报（医学版），2013，（04）.

医学检验的内容范文1篇9

关键词：卓越医师;免疫学;实验教学;教学改革

中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1674-9324（2014）42-0118-02

教育部卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见中指出：卓越医师计划的目的是培养适应我国医药卫生事业发展的高水平医学人才，提升我国医疗卫生服务能力、水平和国际竞争力。近年来科学技术迅猛发展，特别是免疫学已成为一门前沿学科和边缘学科，它的发展已经涉及到生命科学的各个领域（医学、动物、植物等）。医学免疫学是一门重要的医学基础课，这与其实验研究密切相关。因此，实验教学是该学科不可缺少的重要环节，是理论教学的补充和扩展。通过学生动手操作、动脑分析得出与理论相符合的实验结论，巩固理论知识，而且可以提高学生的操作技能和解决问题的能力，树立科学的态度[3]。笔者根据卓越医师培养计划，在免疫学实验教学中，除加强理论教育外，注重实验教学，保证教育质量，以培养与国际接轨的医学人才。现就对实验课教学改革介绍如下：

一、在实验教学中，充实实验教学内容

我们教研室免疫学实验教学的传统项目是静脉采血、细胞抗原片制备、淋巴细胞分离、血清分离、免疫酶技术（ELISA检测乙肝表面抗体）、免疫荧光技术（B淋巴细胞荧光标记试验）、ABO血型鉴定。增加了抗原的制备、免疫血清的制备和流式细胞术（检测CD4、CD8）。免疫血清的制备称为完整综合实验，从第一次到第五次实验都包含有它的内容;流式细胞仪在临床上应用是比较前沿的。这样使实验教学内容得到充实和完善。

二、在实验教学中，注重技能和兴趣的培养

实验课要求学生课前预习，让他们做到心中有数，操作有条理。开设的实验都是学生自己操作。他们通过鸡心脏采血、人静脉采血、家兔静脉注射抗原及心脏采血的具体操作，初步掌握了采血的基本要领，获取合格的标本（血液、组织），是进行免疫学检测的基本保证;从第二次实验到第五次实验，上课先随机分别叫同学介绍不同实验的目的、原理、方法及操作步骤，不足之处教师再进行补充，然后进行示教，并告知实验的注意事项;在操作过程中要巡回指导，以便培养学生规范的操作技能;每次实验要进行结果分析讨论，要求撰写实验报告。通过以上过程提高了学生的独立思考及操作技能，建立了学生实验课的兴趣，调动其学习积极性，达到了满意的教学效果。

三、在实验教学中，加强与临床的紧密结合

免疫学实验教学的目标是掌握基本的技能和原理.培养学生的思维能力，并将所学的免疫学知识与临床结合进行分析讨论。如做ABO血型鉴定，同时介绍交互配血试验，有时同型血交互配血也不符合，说明原因，注重讲解输血不符引起Ⅱ型超敏反应最终导致溶血反应，病人输血时要重点观察。ELISA检测乙肝表面抗体我们要介绍乙型肝炎的基本情况，对乙肝五项（HBsAg、HBeAg、抗HBs、抗HBe、抗HBc）化验结果进行临床分析，当抗HBs阳性时，说明机体不再会被乙肝病毒感染，当五项均为阴性时，最好接种乙肝疫苗，当大三阳时必须进行治疗。B淋巴细胞荧光标记试验在加荧光抗体37℃孵育1h，向同学重点介绍三大标记技术（酶标记技术、荧光标记技术、放射免疫技术）与经典的凝集反应、沉淀反应都具有敏感性高、特异性强、结果准确的特点，但标记技术敏感性极高可精确到pg-ng级水平，而凝集反应、沉淀反应只能精确到mg-ug，敏感性相差106-109倍，正因为标记技术的敏感性极高，在很多的疾病检测中基本取代了凝集反应和沉淀反应而广泛用于临床，特别在一些标记物的检测中，达到疾病早期诊断的目的。

四、在实验教学中，注重医学综合能力的培养

非卓越医师计划培养开设的实验内容均为本次完成，除此之外，卓越医师计划培养还增加了免疫血清的制备，把它称为完整综合实验，包含了（抗原制备、免疫程序制订、动物免疫、免疫血清提取、抗体效价测定）。五次实验都有免疫血清制备的内容：如抗原的制备必须注意无菌观念的建立并落实在实际操作中;免疫程序的制定要排出具体的时间、免疫的剂量和部位;免疫动物为家兔，每组2只，选择重量在2Kg以上的健康家兔进行免疫，免疫接种后要观察动物的情况并注意喂养;免疫到时间应先试血检测抗体水平，达到要求进行免疫血清提取;抗体效价测定用凝集反应、沉淀反应和溶血反应检测。通过系统实验既培养了学生团结协作和实际操作能力，又提高了分析问题和解决问题的能力，进而提高了学生的综合素质。

五、在实践教学中，注重医学生创新思维的培养

随着免疫学和免疫学技术的发展，免疫学检测已成为生物学实验和医学检验中的一个重要部分，免疫学教师必然站在该学科发展的前沿，为了帮助学生了解诊断疾病，研究病因的方法及免疫学新技术，在卓越医师教改班教研室把开展科学研究的流式细胞仪用于教学来检测同学自己外周血中的CD4、CD8数量，充实了实验内容。通过实验，把教研室取得的科研成果与实验内容相结合进行讲解，把教研室在研的国家自然科学基金、省基金课题的情况向同学们进行介绍，以及教研室宣传栏悬挂了从1901年以来18幅荣获医学诺贝尔奖的免疫学家及他们获奖的研究内容的宣传介绍，使很多同学产生了好奇心，对科学研究产生了较浓厚的兴趣，培养了他们的创新思维，从而进一步提高了免疫学实验教学效果。

总之，通过在我校卓越医师计划的免疫学实验教学改革的尝试，使同学对免疫学在医学上的重要作用有了深刻的了解，知道了免疫学在医学上已广泛用于疾病的预防、诊断、治疗，并对一些疾病的发病机制、器官移植等方面的研究均具有较好的发展前景和现实意义，为培养合格的医学卫生人才打下坚实的基础。

参考文献：

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医学检验的内容范文篇10

关键词：检验医学；教育教学；教学改革

作者简介：冯倩、宋军营、任伟宏*仝岩(河南中医药大学第一附属医院检验科/河南中医药大学中医药转化医学实验室，河南郑州450000)

检验医学是现代实验室科学技术与临床医学的结合，是一门发展迅速、多技术多学科交叉的综合性强的医学前沿学科［1］。检验医学提供的客观数据强有力的支持了临床诊断、预后和治疗，据报道大约有60%～70%的医疗决策是基于实验室结果［2］，正因为其重要性，检验医学从诊断学中逐步独立成为一个新的学科。我国检验医学发展至今已有六十余年，从繁琐的手工操作到便捷快速的仪器自动化，从检测试剂低效单一化到高效多样化，从检测方法琳琅满目到国际标准化，从闭门造车式的实验室检测到室内质控和室间质评等的实验室质量规范化。经过几代人的努力，检验医学发生了一次次质的飞跃，这些变化也造就了检验医学教育教学内涵的转变。如何培养适应新形势的高素质检验医学人才是检验医学教育的重点。纵观检验医学教育教学的发展，现将一些体会和思考总结如下。

1检验医学教育教学的发展

检验医学，又称为医学检验或实验室医学(laboratorymedicine)，其发展是随着科技的进步和临床医学的发展而不断发展的，同时伴随其他学科如遗传学、分子细胞学等学科的相互渗透［3］，丰富和促进了医学检验学理论知识，使得其学科建设迅速发展成为一个跨理工和临床医学多学科交叉的综合学科。

检验医学教育培养的医学生最初学历普遍不高甚至是师带徒的教育模式。1983年以来，我国高等医学院校建立起了医学检验专业，目前已有六十多所高校培养大专以上学历的医学检验专业人才，每年都有充足的生源不断加入检验界队伍［4］。自2012年教育部将原有的五年制医学检验专业(归属临床医学与医学技术类，授予医学学士学位)，统一调整为四年制医学检验技术专业(归属新单独设立的医学技术类，授予理学学士学位)，其学科内涵发生了根本的转变，在培养过程中更加注重技术属性。培养目标是以培养检验技师即实验室技术操作工作为主的医学人才，毕业生就业面向的主要是各级医院的检验科、生物技术公司以及独立的实验室。

随着教学目标和学制的改变，医学检验专业从课程设置、教学内容、教学方法以及考核方式等一系列都发生了变化，原来的五年制教材压缩为四年制，有些偏重于临床医学的教材已经适当删减弱化，而医学检验技术方法，实验室质量管理课程以及实验仪器的原理操作故障说明适当增加。同时增加与临床联系紧密的实验课时，锻炼学生的动手操作能力，使学生能快速适应实习或工作环境。教学方法也在与时俱进，增加了很多信息时代的元素，从传统的灌输式教学(lecture-basedlearning，LBL)到案例教学法(case-basedlearning，CBL)、问题引导式教学法(problembasedlearning，PBL)等课堂教学模式，发展到利用微信公众号发放视频微课［5-6］以及慕课［7］等网络教学模式的改革，教学方式越来越灵活多样，学生学习知识不再局限于课堂上老师的面对面讲授，更多的是自己通过各种学习平台和学习资源获取新知识。那么在这个过程中，学生和教师的角色都发生了改变，学生由以前的被动学习变为主动学习，学习兴趣大大提高。教师也不再是以前的填鸭式教学，他们更多的是给予学生知识的点拨和引导。

单纯以期末考试为主的考核方式不能全面掌握学生的学习状况。随着教学目标和教学方式的改变，有些高校开始尝试建立一种新型的医学检验技术专业课程评价体系，即运用课堂提问、课堂讨论、课堂及课外作业、案例分析以及实验操作等［8］多方面测验学生的基础知识，科学客观的评价学生的学习情况。除此之外，结合当前教学形势的变化，有学者提出分段式考核方法［9］，即按照基础实验、综合实验、设计实验、临床实验四部分整合实验内容，形成全面系统的实验教学考核体系，重点考核学生的操作技能和实践能力。考核完后还要有一套考核评价体系，对考试的结果要有评价、反馈和总结。

2检验医学教育的现状

2.1检验医师人才缺乏目前检验医学本科教育培养的是检验技师，那么检验医师的重任就落在了检验医学研究生的肩上了，研究生教育专业名称是临床检验诊断学，是以培养检验医师即指导临床有方向有目的地选择检验项目，并对检验结果给出合理解释的综合型人才为主的检验教育，从而使检验报告更直接有效的参与临床的诊断和治疗。毕业生就业主要是一些综合性医院的检验科，负责检验科和临床科室以及病人的协调沟通。而如今有些高校的临床检验诊断学硕士专业更倾向于招收本科是临床医学专业的医学生，这类学生本科没有接受过医学检验的专业知识，很难适应检验医师的工作性质，而且他们毕业之后有一部分学生不愿从事检验行业，造成检验医师人才匮乏。

2.2检验医学教学内容不能满足临床的需求手工检验项目的不断减少和自动化仪器的广泛应用是各级医院检验科的未来发展趋势，由此带来检验医学专业教育教学的变革。张继瑜等［10］进行的教学调研，指出当前检验专业教学与临床相互脱节，学生在学校学到的手工检验项目如对血细胞手工计数、凝血功能测定等在临床工作中基本不用或很少用，而临床工作中的血细胞自动分析仪、自动化止凝血分析仪学生又知之甚少。这就促使检验医学的教育工作者对教学内容需要进行优化整合，对部分已被临床淘汰或使用率极低的传统手工检验项目给予删除或弱化，同时增加详细介绍自动化仪器的教学内容，使毕业生能迅速适应临床检验工作。

2.3临床实习也需要结合新形势作出相应改变临床实习是医学生学习过程中的重要部分，是从理论到实践的升华，四年制的医学检验技术专业在临床医学方面相对弱化，很多高校的附属医院在实习生的临床带教中可能会更加注重培养学生的实验操作技术，仪器的使用、维护、保养等，但是除此之外还要强化实验室的质量管理。因为质量管理是检验医学建设的核心［11］。国际标准化组织标准(theInternationalOrganizationforStandardization，ISO)15189质量管理体系体现了国际医学实验室最新质量管理理念，提出了质量改进方法的标准［12］，对检验的全过程进行质量控制和监督，确保检验结果的客观、真实、公正和准确。将ISO15189质量管理体系的先进管理理念和诸多要素渗透到日常的实习带教中，使临床教学更加科学化、规范化，已成为许多医学实验室指导教师进行实习生临床培养的新切入点［13］。

医学检验的内容范文

人才培养模式，就是造就人才的组织结构样式和特殊的运行方式。人才培养模式包括人才培养目标、教学制度、课程结构和课程内容、教学方法和教学组织形式、校园文化诸要素。人才培养没有统一的模式。就大学组织来说，不同的大学，其人才培养模式具有不同的特点和运行方式[3】。医学检验专业培养的是为医疗机构诊疗提供检验结果数据和咨询服务的实践性很强的专门人才。<国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010～2022年)》提出要更新人才培养观念，树立多样化人才观念，尊重个人选择，鼓励个性发展，不拘一格培养人才。人才培养模式的创新是人才培养体制改革的核心环节。创新人才培养模式要做到“三个注重”，即注重“学思结合”、“知行统一”、“因材施教”。这是针对当前人才培养过程中存在的重灌输轻启发、重理论轻实践、重共性轻个性等弊端提出的，是新的人才培养模式的核心与精髓。为此，我们对医学检验人才培养模式进行了如下改革：

1．1实行“三段式”教学计划

即3年半理论教学，1年I临床实习，最后半年回到学校学习(3．5+1+0．5)。传统的教学计划是四年在校学习，一年临床实习，而实习过程中往往与找工作冲突，影响实习质量和效果。为了解决这一矛盾，我们重新调整培养方案，采用“三段式”教学计划，最后半年回到学校进行选修课的学习，为自主学习、执业考试辅导和就业提供了保障措施。

1．2实行模块式课程体系改革

建立基础医学、临床医学、医学检验形态学、机能检验学、自动化仪器检验分析学和临床实验室管理学课程体系，使教学内容与临床检验工作接轨。如整合了分布在六门课程的仪器检验测定项目为自动化仪器检验分析学，血液细胞学检验和微生物学检验整合为I临床检验形态学。这一尝试大大地压缩了课时，由原来的290学分减少到240个学分，为学生的自主学习创造了良好的平台。

1．3教学方法的改革

为了提高教学质量，我们采用启发式、探究式、参与式、讨论式、PBL(Problem—basedlearning)等教学方法，注重学思结合，帮助学生学会学习；注重知行统一，坚持教育教学与生产劳动、社会实践相结合；注重因材施教，关注学生不同特点和个性差异，发展每一个学生的优势潜能。

1．4实践教学改革

医学检验是一门实践性很强的专业，因此，我们在重视实践能力的培养，开展综合性、设计性实验，开放实验室，并增加实践课学时数，提高学生分析问题、解决问题的能力。强化实践教学，严格选择实习医院，临床检验实习是提高医学检验教学过程中一个非常重要的组成部分，是实现高等教育培养目标的实践性教学环节，所以应对临床实习医院进行适度筛选，选择管理严格，具备教学、实习条件的医院安排实习。

2培养方案应以今后实际工作的实用性和执业资格考试为重心加以修订

我校检验专业办学2O多年来，已培养近1万名毕业生，他们在各级卫生机构中深受欢迎。然而，随着现代检验技术的发展，检验科的工作性质发生了根本的变化，大多数检验项目已由手工操作到全面自动化。而医学检验专业的本专科毕业生必须获得执业资格才能签发有效的检验报告。对此，作为教育基地，必须根据社会的发展需要制定培养方案，制订医学检验专业人才培养目标为使学生毕业后能够顺利通过国家临床医学检验技师资格考试，本校的培养目标必须与国家临床医学检验技师资格考试大纲和内容接轨。对于医学检验专业学生而言，在毕业前应反复模拟国家临床医学检验技师资格考试形式进行考核。通过多次实战演练，使学生了解自己的不足及薄弱环节，从而在教与学过程中有目标有意识地去掌握知识点。通过执业考试，有利于引导学生在今后进入实际工作中进一步充实和提高，起到了以考促教，以考促学的作用。

2．1改革课程体系

课程体系改革应为今后就业和工作而设计，I临床检验本科生的目标主要是为医疗机构培养I临床检验技师，能熟练掌握各设备进行各类标本的检验，并能准确地发出报告和结果解释。课时和学分应倾斜专业核心课程，有针对性地改革课程体系。如临床检验基础、免疫学与免疫学检验、生物化学与生物化学检验、微生物学与微生物学检验、临床血液学检验、临床检验仪器学、分子生物学检验技术等均增加课时，而一些与执业考试关系不密切的则适当减少课时。

2．2改革教学大纲

教学计划设置的每一门课程，都应有相应的教学大纲。教学大纲是根据学科内容及其体系和教学计划的要求编写的教学指导文件，它以纲要的形式规定了课程的教学目的、任务；知识、技能的范围、深度与体系结构；教学进度和教学法的基本要求。教师应按照教学大纲的要求让学生清楚该章节的的重点难点，以及哪些需掌握、哪些需熟悉和理解，是编写教材和进行教学工作的主要依据，也是检查学生学习效果和评估教师教学质量的重要准则。它根据教学计划，规定每个学生必须掌握的理论知识、实际技能和基本技能，也规定了教学进度和教学方法的基本要求。

2．2．1提炼教学大纲，强化知识点

目前所用的教学大纲知识点不突出，如微生物学检验在各章节中可以看出，基础理论教学知识点明显不足，而各论部分教学大纲知识点与考试大纲较为接近。目前如微生物及检验这门课程，每章节的大纲要求也很零乱，如果教师上课时把握不好，就会给学生造成很抽象的感觉，临床细菌检验的质量控制及实验室安全防护在教学大纲中没有单独介绍。免疫学检验教学大纲也是如此，知识点明显少于考试大纲。在各章节的统计比较中可以看出，基础理论部分差异不大，而检验技术部分差异很大。另外，有些章节，如：免疫原和抗体的制备、补体结合试验和补体测定、放射免疫分析、免疫学防治等在考试大纲中不作要求，而免疫组织化学技术、细胞黏附分子的测定技术、MHC与HIA检测及应用，再如微生物学检验的细菌生理、细菌的遗传与变异等在教学大纲中没有介绍。

2．2．2强化知识点培训

围绕执业资格考试内容进行授课，强化知识点培训。如微生物检验的概念与分类、形态与结构、采样、涂片、镜检、快速诊断、培养、生化试验、药敏、报告、质量保证等环节作为重点传授，而变异、致病、免疫力、防治等作为熟悉；免疫学检验的检验项目的原理、操作步骤、质量控制等，都是掌握内容。

3建设临床医学检验技师资格模拟题库

成立教学经验丰富的专家为资格考试辅导小组，建设临床医学检验技师资格考试课程考试题库，并续年更新题库内容。按临床医学检验技师标准进行医学检验课程考试和毕业考试，参照每年的临床医学检验技师资格考试大纲、方法、内容、深度进行考试改革，并密切关注考试改革的动态与发展方向。

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法医学文证检验是法医学检验鉴定的基本手段之一，因有时也被称之为“文证审查”，因而极易与法医学文证审查一词相混淆。但二者确实是含义不同的两个法医学概念。正确区分这两个概念，对于研究不同法医学工作程序，制定相关的法医学技术标准以及正确地实施相应的法医学实务，都具有重要的意义。笔者拟就这两个法医学概念，作如下辨义，供法医学同行们参考。

为了便于讨论这一问题，笔者试对法医学文证检验与法医学文证审查的概念，权作如下定义：

法医学文证检验，是指法医学鉴定人为了解决诉讼机关提请鉴定的医学等相关问题，为了取得鉴定所需的检验结果，对与鉴定事项涉及的（文字、图片）文图资料及相关证据进行的技术检验活动。

法医学文证审查一词，有广义和狭义两种理解。广义上的法医学文证审查，泛指诉讼机关对案卷中反映法医学内容的文图证据进行审查判断，以确定其能够作为定案根据的诉讼活动。狭义上的法医学文证审查，专指法医学专业人员对案卷中涉及法医学内容的文图证据进行的技术性审查活动。本文在探讨中涉及法医学文证审查一词时，是指狭义上的法医学文证审查而言。

法医学文证检验与法医学文证审查，在许多方面具有相同或相似之处。例如：二者都可以由法医学专业人员实施；都需要对文图证据进行审查等等。但二者之间的差异也是十分显见的。

（一）从二者的主体身份看，首先，法医学文证检验是由独立的诉讼参与人（法医学鉴定人）来完成的一项技术检验活动；而法医学文证审查则是由法医学专业人员实施的一项证据审查活动，根据我国诉讼法律规定，法医学专业人员在诉讼中无独立诉讼参与人的身份。其次，法医学鉴定人可以由法医学专业人员担任，也可以由医学或医药学等方面的专家担任，而法医学文证审查只能由法医学专业人员担任。

（二）从二者的性质与目的看，法医学鉴定是一项相对独立的诉讼活动，法医学文证检验的目的，是为鉴定案件涉及法医学问题提出检验结果；而法医学文证审查的只是一项技术协助活动，其目的是协助具体诉讼部门完成对文图证据审查活动。

（三）从二者的对象看，法医学文证检验的对象主要是案发时已经存在着的文图资料；而法医学文证审查的对象则还会包括案发后形成的法医学检验报告、法医学鉴定书等证据资料。

（四）从二者的工作方式看，法医学文证检验中，在验证文图资料客观性和可靠性时，通常需要借助于尸体检验、活体检验、物证检验等手段；而法医学文证审查则无须借助其他检验手段既可独立完成。

（五）从二者结论的内容及法律意义看，法医学文证检验结果有两种表达方式：一是作为法医学鉴定结论的依据，被包含与鉴定结论之中；二是直接作为检验结论进行报告。法医学鉴定结论显然是法定的诉讼证据，而法医学检验结论因其会包括对案件事实的确认内容，通常也会被作为附带证据为法庭所采纳。但法医学文证审查意见的内容，主要是对文图证据本身的科学性和可靠性所作的评价，所以，审查意见因其不具备证据属性，而不能被采用作为诉讼证据。