临床医学检验新技术范文

1现阶段我们医院在临床医学检验技术质量管理中存在的问题

大家明白，在我们的日常生活中不管什么事物都不是十分完美的，都会存在一些问题或缺点，在我们的临床医学检验技术的质量管理中同样存在着一些问题[2]。从现阶段临床检验技术的方方面面出发，我对其质量管理中存在的问题进行深入地分析和研究，我认为存在的问题主要有以下两个方面：

1.1检验人员与临床医师之间存在沟通缺乏的问题在这个现实的社会中，人们之间生活在社会上沟通交流是不可少的，沟通交流可以拉近人与人之间的距离，可以消除我们心中的疑虑和矛盾，但是，我们医院的检验人员与临床医师之间这种有效、合理的沟通交流却是缺乏的，也因此导致了检验人员与临床医师间产生了一些不必要的误会和矛盾。例如：检验人员希望临床医师能够理解他们的专业难度，临床医师又希望检验人员可以为其提供更加可靠和准确的数据，他们对对方的专业知识都不是很精通，可是却也不沟通交流，因此，也就不能更好的对病情做出诊断。因为这种互相之间沟通的缺乏，现在在医院里检验人员与临床医师之间的矛盾是十分突出的，这会影响到我们对患者的服务质量，会影响到医院的发展[3]。

1.2医院检验科室条件不完善，患者临床安排不合理现在一些医院在检验科室里因为检验仪器设备满足不了技术发展的需要，起不到相应的辅助作用，得出的检验结果和数据也满足不了临床诊断的要求。有一些医院的实验室其硬件设施和布局也不符合安全需求，设备长期得不到更新制约了医院临床检验技术的持续发展。在临床医学检验技术实验室里，对患者进行的检验或多或少也是存在问题的，有一些临床医生对患者的病情没有做出正确的送检申请，而检验操作的不规范也会对临床诊断造成极大的误差，还有一些检验项目于临床的实际意义几乎没有辅助作用，仅仅只是对患者进行一下检验形式给患者及家属增加医疗费用等。此外，在我们医院里一个很明显的问题就是床位紧张，对患者的临床安排不合理导致很多患者及家属对医院产生不满，使得后续的临床检验工作进行产生了难度。这些问题的存在对临床医学检验技术质量管理的进行是不利的，这是会阻碍我们医院的前进与发展的[4]。

2针对上述存在的一些问题提出的对策

我们检验人员针对以上存在的问题，进行了认真的研究和讨论，大家都提出了相应的对策，我总结起来说有以下4点：①凡是我们医院的检验人员与临床医师间要多进行交流与沟通，要相互学习对方的专业知识，相互理解对方的难处，互相体谅对方，多提宝贵的建议。②在我们有人遇到一些较特殊的病例时要把大家召集起来一起商讨对策和方案，对检验结果结合临床做出正确合理的诊断，对患者做出最好的治疗的决策。③对我们医院来说，一个严谨的处事原则和作风对医院的发展是至关重要的，因此，医院要有严格的考核制度对医院的医务人员进行考核。对临床医师工作的考核应从对病情的分析和掌握，对诊断治疗方案的制定等方面出发，做好病例分析和记录，不断学习新知识，提升专业能力[5]，以便更好地为患者服务。④我们要在检验科要对检验设备和技术及时进行更新，要严格进行质量控制。可以对检验人员进行素质提升和规范化的培训，对他们各方面的能力包括数据和文件的管理方面都要进行把关，确保检验结果的准确性和及时性。临床医师要多学习检验知识，在互相沟通的基础上对病情有一个更好的了解和解决方案。不管是检验人员还是临床医师都要提高自身的素质，对患者负责，对自己的责任负责，为医院的持续发展共同努力。

3结论

总之，现在对医院来说，临床医学检验技术[6]的质量管理对检验科室和临床学科的发展是很重要的，虽然临床医学检验技术质量管理上问题的解决是一个长期的问题，但是，我们要认识到临床检验技术质量管理中存在的问题，做好临床检验管理和监督工作，加强两者之间的联系，为了更好地为患者服务，提高医院的服务质量，促进我们医院的快速发展，促进我国医疗卫生事业的快速发展，做出我们应该做的贡献。

参考文献：

[1]张玉英，吴学军，王志国.应用检验仪器监测系统观察患者动态各项指标[J].检验医学，2009，26（1）：70.

[2]许晓杰，张明亮，赵庆山.临床检测结果的比对试验及分析[J].检验医学，2008，20（1）：62.

[3]王伯昌，李广军，李建国《省医院检验科工作质量考核与结果分析[J].检验医学，2010，29（1）：72.

[4]丛玉隆，吴玉华，刘建民.临床应用与存在的问题[J].中华检验医学杂志2009，30（1）：12.

临床医学检验新技术范文篇2

Medicallaboratoryspecialtyundergraduateclinicalpracticebaseconstructionandmanagementunderthenewsituation

ZHAOLiping1QUANZhibo1ZHOUXuening2WANGLi2DINGYanping1

1.DepartmentofMedicalTechnology，ShaanxiUniversityofChineseMedicine，ShaanxiProvince，Xianyang712046，China；2.DepartmentofClinicalLaboratory，AffiliatedHospitalofShaanxiUniversityofChineseMedicine，ShaanxiProvince，Xianyang712000，China

[Abstract]Inthegreatdevelopmentofhighereducationunderthenewsituation，thispaparexploresthemedicallaboratoryundergraduateclinicalpracticebaseselection，constructionandmanagementexperienceandexpoundonthefouraspectsofthepracticebasemanagementincludingarousetheenthusiasmofpracticeteachinghospital，standardizeclinicalteachingprocess，strengthentheinternshipprocessmanagement，strengthenthecommunicationpractice，whichhasanimportantpracticalsignificanceforcultivationofhighqualitytalentsofmedicallaboratoryspecialty.

[Keywords]Newsituation；Medicallaboratory；Clinicalpracticebase；Constructionandmanagement

2012年教育部在高等院校本科专业调整目录中，医学检验专业从临床医学的二级学科被剥离出来，被划归为医学技术类，专业名称相应调整为医学检验技术，学制统一调整为4年。无论是医学检验还是医学检验技术专业，学生都要经过临床实习这一不可或缺的环节，临床实习是医学检验专业学生将学校所学理论知识同临床实践相结合并强化实践技能、培养其独立思维、独立工作能力的必经之路。鉴于学制的缩短，医学检验专业本科（为文章撰写方便，暂且将医学检验与医学检验技术两者不加区分，统称之为医学检验）理论课及临床实习时间必然压缩，故新形势下要重视和加强临床实习这一重要环节，而临床实习基地建设及管理是这一环节中最重要的两个方面，因此，必须强化实习基地建设和管理工作，否则，必然造成医学检验专业毕业生质量的急剧下降，引起医学检验专业发展的倒退，影响临床诊断与治疗工作。现就医学检验专业本科临床实习基地建设与管理等有关问题探讨如下：

1医学检验专业临床实习基地建设

医学检验专业临床实习是学生毕业前重要的必修课，在医学检验专业的实践教学过程中占据着举足轻重的地位，其临床基地建设的好坏事关后期临床教学的成败。主要包括临床实习基地的先期遴选和后期建设两个方面：

1.1重视医学检验专业临床实习基地遴选

检验设备和带教能力是遴选临床实习基地最重要的两个硬件因素，必须认真进行考察。

1.1.1考察拟选临床实习单位检验设备医学检验设备是决定实习医院开展医学检验项目的多少及检验方法的硬件设施，其优略直接决定着实习学生能否按照实习计划完成实习任务。因此，高等医学院校在医学检验专业学生临床实习前一定要把实习医院检验设备是否能满足临床实习需求作为考察首要条件，遴选的对象一般应是三级医院或条件较好的二级医院，不能因为属地方便或经济原因就近遴选硬件设施不符合实习要求的单位作为实习基地。

1.1.2考察拟选临床实习单位开展的检验项目拟选实习单位开展检验项目及项目所作频次的多少，直接关系到医学检验学生能否在规定的时间内完成实习任务，所以，考察拟选临床实习医院开展的检验项目应涵盖或部分超出医学检验学生实习的基本检验项目范畴。

1.1.3考察拟选临床实习单位实验室布局实验室布局合理与否反映着医院对检验诊断的重视程度及其医院现代化管理水平，对学生临床实习今后工作起着潜移默化的作用。实验室布局直接影响检验结果，如PCR、临床微生物等实验室不合理的布局将会由于交叉污染造成检验结果错误，故实验室布局合理也是实习基地考察不可或缺的方面。

1.1.4考察拟选临床实习单位的实习带教能力拟选临床实习基地单位工作人员的学历及职称背景情况是体现实习带教能力的主要方面，因此，在遴选医学检验专业临床实习单位时要选择学历水平较高，临床职称分布合理、具有潜在过硬带教师资队伍的医院作为临床实习基地，只有这样的临床实习单位，才能更好地带教实习学生完成实习教学计划。

1.2加强医学检验专业临床实习基地建设

随着高等教育大众化的普及，承担后期临床教学的高等院校附属医院的数量及能力已远远不够，高等医学院校为了临床实习需要就必须扩大附属医院或教学医院的数量。但目前一些医院为了扩大社会影响，加之原卫生部在医院等级评审中要求三级医院必须承担一定教学任务的要求，在这种扩大数量及评审要求的背景下，高校便产生了许多不受其直接领导的非直属附属医院，于是高等院校便有了直属与非直属附属医院之分。

1.2.1直属附属医院医学检验专业临床实习基地建设直属附属医院受高等院校直接领导，高等院校可根据医学检验专业建设需求指导性地规划医院检验相关科室的设备购置与人员梯队组成。目前国内大多高校直属附属医院是三级甲等医院，检验设备配置先进，检验人员自身学历水平较高，带教实习经验丰富，临床带教能力较强，而且检验相关科室本身就参与其高校医学检验专业临床专业课教学，故高等院校直属附属医院医学检验专业临床实习基地建设硬件一般不存在问题。

1.2.2非直属附属医院医学检验专业临床实习基地建设同直属附属医院相比，非直属附属医院不受高等院校行政直接领导，高等院校一般不可以直接指导性规划其某些工作，非直属附属医院一般是新近遴选的教学单位，在教学带教能力方面往往不如直属附属医院强，故对于非直属附属医院高等院校只能通过协商或直接用专项经费解决非直属附属医院在医学检验设备方面存在的不足。

2医学检验专业临床实习基地管理

临床实习基地是实现医学生培养目标，顺利完成实习教学任务的保证，临床实习基地水平高低直接关系到实习教学和毕业生的质量[1]。医学检验专业临床实习基地需要筛选、需要建设、更需要加强管理，基地筛选与建设主要涉及硬件方面即检验设备和人员学历水平状况；基地管理主要涉及高等院校与临床实习单位的协调与沟通等软件方面的问题，高校应建立与临床实习基地医院沟通协调机制。临床实习基地无论附属医院还是其他医院，特别是后者，它们的职能和高等院校有非常大的区别，而且一般有其固有运作模式，重视医疗，教学、科研投入相对不足，尤其是新近被遴选为临床实习基地的教学医院教学环节可能更加薄弱，因此，在高教大众化的今天，高校必须按照一定的要求管理临床实习基地医院，加强与临床实习基地医院的协调与沟通，解决学生临床实习过程中的有关问题，使其在较短的时间内成为规范、合格、乃至标准化的临床实习基地。

2.1强化教学意识，充分调动医院实习教学积极性

医院重视医疗无可厚非，但医、教、研相长也无异议。因此，高等院校应不断在医院管理者、不同专业学科带头人中强化临床实习基地医院医、教、研相长意识，使其充分认识到通过带教实习学生可以促进医疗水平提升、医疗提升可以更好地带教临床实习学生。

2.1.1选拔合格的临床带教教师师资队伍建设是临床实习基地内涵建设的一项重要内容，优良的师资队伍结构和良好的人员素质是关系实习教学质量好坏的关键。教学过程不仅是向学生传递知识和技能的过程，也是学生在学习中形成世界观、人生观、价值观的过程，教学的优劣在很大程度上取决于临床带教教师队伍的素质和他们的工作热情[2]，因此，选择合格的临床带教教师非常重要。在临床带教教师人员选拔上，要选择业务过硬、责任心强、医德高尚的医师到教学第一线，我校规定带教老师必须具有中级职称或硕士以上学历，并具备完成毕业论文的指导能力，尤其是医学检验技术专业毕业生授予理学学士，毕业论文要求更为严格。同时带教教师还要注重提升自身素质，除了要具有良好的医德医风、责任心强外，还要具有扎实的专业理论知识和娴熟的操作技能，要熟系各种疾病的实验室诊断特点，注重收集专业领域最新进展知识，丰富实习教学内容。

2.1.2建立激励机制鼓励临床教师带教医院应制订临床教师从事教学的鼓励措施，将教学业绩考核纳入职称评定或年终考核范畴，如我校附属医院要求临床教师必须参与教学与实习带教，如不能完成规定任务，年底绩效考核时将相应扣分。学校还可聘任医院检验科带教老师为相应技术职称的教授、副教授等，如我们学校特聘各基地实习带教老师为兼职教授或硕士研究生导师，每2年遴选1次，充分调动带教老师的带教积极性。为鼓励医院重视临床教学，学校或医院还可开展优秀实习基地、优秀实习基地管理者、优秀带教老师、优秀论文指导教师等评选活动，这些活动的开展在一定程度上不但提高了医院对实习管理的重视，调动了临床教师的带教主动性，也使学校和医院的沟通进一步加强。

2.2进行临床实习学生岗前及带教老师培训，规范临床带教过程

我国医学检验专业本科建设相对比较晚，2012年前曾是教育部布点专业，因此发展较其他医学专业滞后。尽管我国医学检验专业近三十年来发展迅猛，但检验及其相关实验室医学检验本科以上高学历人才所占比例仍然偏少，而且检验人员学历背景比较复杂，西部偏远地区尤为如此，有鉴于此，高等院校应进行临床实习学生岗前及带教老师培训，规范临床带教过程。

2.2.1进行临床实习学生岗前培训对医学检验专业本科学生在进入实习基地之前需进行岗前培训。学生进入实习点前，我们首先对学生进行思想、劳动纪律、专业实习方面进行教育，明确实习要求，让学生尽早完成从在校学生到实习生的角色转换，并对以往实习中存在的薄弱环节如自动化分析操作、质量控制进行专门培训。学生进如实习岗位后，对学生实行规范、严格的入科教育是顺利完成实习任务的前提和保证[3]。学生入科前，我们应对其进行科室岗前培训，向他们介绍科室设置、设备配置、规章制度等，使学生尽快熟悉科室周围环境和相关规章制度，明确自己在科室实习中的责任、义务，端正实习态度，严格要求自己，培养实习同学良好的医德医风、职业道德和爱岗敬业精神。

2.2.2进行带教教师培训对临床实习基地带教师资队伍进行医学检验专业临床实习内容、实习带教技巧、以往带教存在的不足等进行针对性培训以便规范带教过程，注重过程管理，解决带教老师重视不够等问题[4-8]。带教过程中，带教教师应严格按照实习大纲和实习计划，指导学生进行基础理论知识的学习、临床操作技能的训练、实践能力的培养、专题讲座等各种教学活动，引导学生理论联系实际，强化实习生的质量管理意识和生物安全意识。同时，带教教师还应打破以往的带教中专生的方式，认为学生只要学会操作就可以，随着现代医学检验的快速发展，仪器自动化程度不断提高[9-11]，要让实习的同学们同学明白，临床实验室对检验工作人员的要求也更高了，它要求大家不能仅是会简单的操作自动化仪器，还应具有一定的逻辑思维能力[12]；学生不但要具备较扎实的专业理论知识，掌握常用实验技术和实验方法，培养爱岗敬业、吃苦耐劳的精神，树立实事求是、严谨的科研态度和工作作风，提高分析问题、解决问题的能力和团结合作的能力，并逐步具备独立工作能力和实验室管理能力等综合素质[13-14]。同时学校或医院还应做好带教教师的培养教育，我们应支持和帮助带教教师通过脱产或在职学习，提高带教教师的学历；通过参加学术交流活动、新技术理论学习培训班或教学技能培训班，掌握最新的医学检验发展，充实教学内容或提升大家的带教水平。

2.3健全规范实习教学管理制度，加强实习过程管理

医学检验专业本科生临床实习是专业后期临床教育教学和毕业生进行岗前临床实践适应性训练的关键时期，这一阶段既是对学生掌握基础理论和专业理论学习的检验，又是学生实践技能强化与成熟的关键所在，这一阶段将会使医学检验专业学生终生享用和难忘，因此，应加强实习过程管理。

2.3.1健全规范实习教学管理制度要保证实习效果，医院必须规范实习教学管理，并健全相应教学管理制度，制订完善的教学管理制度和学生临床能力考核标准，如实习生实习考勤制度、请假销假制度、实习生出科考评制度等、带教老师考核制度等。

2.3.2加强实习教学管理为了更好地培养应用型高素质检验人才和适应现代医学发展的需要[15]，实习基地医院检验科应设教学秘书1～2人专门负责临床实习带教工作，要求医院结合各自实际情况，根据实习教学大纲的要求制订详细的教学内容和实施计划，定期召开是实习生专门会议，收集实习生在实习过程中遇到的临床困惑及其他问题，并积极同临床教学相关部门沟通，或请有关专家向实习生解惑答疑，使实习学生圆满完成实习任务。同时还要加强实习过程管理，把每一个实习环节都落到实处，高校及医院教学管理部门应定期检查检验相关科室临床带教记录，询问学生实习带教情况，如对学生进行的学术报告等活动情况，检查实习阶段考核，学生出勤记录、科研能力培养即指导教师指导学生毕业论文撰写情况[16]等，通过加强实习过程管理使实习生认真扎实实习，达到实习天天有收获、月月有进步的目的。

2.3.3严格实习考核科学的实习考核制度既可考核学生的实习效果，也可考评教师的带教水平[17]。考核小组由教研室和科室共同组成，学生实习考核一般包括出科考核和实习结束前的考核，考核内容包括操行评语、理论知识笔试、操作技能考试和病例分析等，临床技能的培养和考核是医学教育最基本要求中的一个重要方面[18]，这既是对学生理论知识和实践技能掌握程度的检测，也是对学生实习情况的检查，学生如出科考核不合格，将不能进入下一轮实习阶段。对实习带教教师的考核内容主要包括医德医风、教学态度、教学能力、教学效果等方面，考核完毕后对优秀的带教教师进行相应的表彰奖励，对不合格教师要求其改正，以此督促改进实习教学质量。

2.4加强沟通，共同提高临床教学质量

临床医学检验新技术范文篇3

关键词：医学检验进展临床

医学检验是一门多学科交叉，相互渗透的新兴学科。近年来，随着科学和医疗卫生事业的发展，人们对疾病的认识越来越深入。为了准确诊断疾病，为临床治疗提供科学依据，检验工作者必须做出更准确的检验结果协助临床诊断和鉴别诊断各种疾病。医学检验范围十分广泛，其中有临床生化检验、临床微生物检验、免疫学、寄生虫学、形态学、血清学检验。

1医学检验的进展

1.1分子生物学技术的应用。分子生物学的进展给检验医学带来了巨大的变化，使得检验医学也从细胞水平进入了分子水平。将分子生物学技术应用到临床检验诊断学，对疾病诊断深入到基因水平，称为基因诊断。基因诊断技术主要包括核酸分子杂交技术、聚合酶链式反应（PCR）技术、基因多态性分析技术、单链构象多态性（SSCP）分析技术、荧光原位杂交染色体分析（FISH）技术、波谱核型分析（SKY）技术以及蛋白质组技术等。

1.2生物芯片技术。基因芯片的概念现已泛化到生物芯片、微阵列、DNA芯片，甚至蛋白芯片。基因芯片集成了探针固相原位合成技术、照相平板印刷技术、高分子合成技术、精密控制技术和激光共聚焦显微技术，使得合成、固定高密度的数以万计的探针分子以及对杂交信号进行实时、灵敏、准确的检测分析变得切实可行。

1.3流式细胞仪的应用。流式细胞仪（FCM）有别于普通细胞计数仪的方面在于它不仅能够进行细胞计数和简单的三分群或五分群，而且能够对细胞亚型进行检测。临床上，FCM主要应用于免疫学和血液病学方面。它克服了传统免疫技术难以准确定量的不足，可应用于外周血T淋巴细胞亚群的测定，对器官移植后的排斥反应进行监测；用于肺泡灌洗液中T淋巴细胞亚群的测定，能够快速、准确的测定细胞表面抗原的表达，为多种肺部疾病的诊断和发病机制提供重要信息。FCM还可同时检测T细胞总数、Th细胞和Ts细胞，结果准确、报告迅速，国外已用来进行HIV的常规检测。FCM在血液病方面主要是对白血病进行分型，可以克服传统免疫荧光镜检法中人为因素的干扰和细胞计数少等造成的误差，使之更为快速和精确。FCM还可进行淋巴瘤的免疫分型、白血病微小残留病变和化疗效果监测、骨髓移植和干细胞移植的监测等。用FCM检测活化血小板表面受体是近来血栓研究的一项重要技术。

1.4发光免疫分析技术。临床上，发光免疫分析技术主要应用于甲状腺疾病相关免疫检测、生殖内分泌激素检测、心肌蛋白的检测和贫血指标的检测等。该技术以其灵敏度高（可达10～18mol/L）、检测速度快、操作简便、所使用试剂对人体无危害的优点，成为非放射性免疫分析技术中最具有发展前景的方法之一。

1.5现场即时检验。随着急救医学的发展，在急诊科对危重患者的救治中快速检验很有必要。这种需求刺激了相关科学和技术的进步，给予了现场快速检验的新生。

1.6细菌耐药检测。由于抗生素的普遍使用，临床病原菌对抗生素的耐药情况越来越严重，并出现了ESBL、MRSA等广谱耐药菌。因此，尽早选择敏感的抗生素对控制感染和节约医疗成本至关重要。临床微生物室不仅需要分离鉴定感染标本中的病原菌，而且应该进行药物敏感实验，为临床医生选择抗生素提供依据。

1.7自动散射比浊分析的应用。散射比浊分析仪主要检测的是血浆、体液中的特定蛋白系列，包括免疫球蛋白系列、补体系统、急性时相反应蛋白系列、炎性反应蛋白系列、载脂蛋白系列、尿微量蛋白系列和小分子药物等。这些蛋白成分的检测，可为临床提供有效的病理生理指标，作为临床诊断、判断治疗效果和分析预后的依据。

2医学检验的临床应用

临床生物化学检验和试验数据主要用于：①揭示疾病的基本原因和机制，如动脉粥样硬化，糖尿病及代谢性疾病等；②根据发病机制，建立合理治疗，如针对苯丙酮尿症患者给予低苯丙氨酸饮食；诊断特异性疾病，如利用肌红蛋白、肌钙蛋白诊断心肌梗死；③为某些疾病的早期诊断提供筛选试验，如测定血中甲状腺素和促甲状腺素用以诊断新生儿先天性甲状腺机能减退症；④监测疾病的病情好转、恶化、缓解或复发等，如利用肝功能试验对肝脏疾患进行诊断和治疗监测；⑤治疗药物监测。即根据血液以及其他体液中的药物浓度，调整剂量，保证药物治疗的有效性和安全性；⑥辅助评价治疗效果，如测定血中癌胚抗原含量监测结肠癌的治疗效果；⑦遗传病产前诊断，降低出生缺陷病的发病率。

临床微生物学是检验医学的亚专业之一，其综合了临床医学、病原生物学和免疫学、临床抗生素学和医学流行病学等几方面的知识和技能，对感染性疾病进行快速、准确的诊断，密切结合临床提出及时有效的治疗方案，防止微生物产生耐药性和医院内感染的发生。

3医学检验的局限性分析

3.1非连续性的检验与疾病的不断变化性之间存在矛盾。检验是一时的行为、是非连续性的反映，所检查的结果只表现了疾病的瞬间；始终难以消除的是检验所具有的点的表现力与疾病变化的线的连续性之间的矛盾。因此，绝不能将检验的结果看成是疾病变化的全过程。

3.2同一项检验结果有可能是这种病也可能是那种病。如果检验出来的症状与患者所患疾病是相一致的，那么根据检验的结果诊断疾病就不会出现差错，但往往存在同一项检验结果为多项疾病所共有的情况，X光线表现的特征就可见于完全不同的疾病。

3.3医学检验的危险性。因病理检验需从患者身体摘取病变组织，因而危险性会时常降临，除非患者有严重的病情，离开这些检验结果就难以弄清病因，这样才能进行病理检验。

4总结

医学检验是医疗科技高度发达的情况下临床医师在诊断疾病过程中所依赖的重要手段，但鉴于检验结果的影响因素复杂多变。因此，需要提高检验师、护士和临床医师的责任意识和专业技术水平是医疗机构利用现代医疗科技正确诊断和治疗疾病的重要途径。

临床医学检验新技术范文篇4

检验工作不只是简单的接受标本发出报告,还要对患者的诊断和治疗起重要作用,检验人员必须充分认识到发展检验医学的重要性,才能使医学检验向检验医学进行及时高效的转变。检验医学对临床诊断起着越来越重要的作用,临床医生对检验的依赖性越来越高,但目前检验医学的发展进入了瓶颈期,蜗步难移甚至原地踏步。首先,检验在临床诊治过程中往往处于辅助地位,在医院里,检验技术基本从属于临床诊断,多用于对病人临床检查的各项指标的检测,长期处于被动过度医疗服务,既导致了功能局限,阻碍了检验技术的开发应用,同时又造成医疗资源占用和浪费,使得医疗成本不断增加。其次是管理模式的问题,特别是标准化、规范化的问题,由于检验技术的不断发展,各种新型检验设备层出不穷,导致各个医院的检验水平不尽相同,缺乏一个共同的标准,导致偏差和错误检验时有发生。再次,由于设立检验医师岗位的医院少之又少,检验医师很难发挥其应有的作用,使检验医师的临床诊断意识渐渐淡化,而且检验医师和检验技师干同样工作,与检验医学的发展不相适应,严重阻碍了检验医学的发展。

2检验技师向检验医师的迈进

随着科学技术的发展,特别是20世纪80年代开始至今的30余年间,促进了检验理论和应用技术的不断发展,实验室人员可以及时掌握并运用新技术,但临床医生并不能对新的检验项目做到很好的了解,这就使得检验人员与临床医生联系更加紧密,检验工作者的工作不再是单纯地为临床提供检验结果,还应具备对检验结果的解释和把关、检验项目的推广和合理应用的能力,并且能够主动参与到临床诊断与治疗,为临床医护人员提供检验结果和咨询,把有限的实验数据转变为高效的诊断信息,以便为患者提供更好、更全面的服务。2003年10月,卫生部和中国医师协会在专科医师分类中设立了检验医师类别,标志着检验医师的诞生。随着检验技术的飞速发展,检验项目也逐年增加,医生在诊断疾病中对检验的依赖度越来越大,鉴于检验在临床工作中发挥越来越重要的作用,培养即懂检验又懂临床的检验医师迫在眉睫。

在全球背景下,为与时代同步,满足社会的需求,培养高质量、高素质、创新能力强的检验医师已经成为全国各大医学院校检验专业学生培养的方向和目标,也是未来检验医学教育的发展方向。但在我国的卫生医学大背景下,培养检验医师的过程呈现“瓶颈”态势,首先,主要是由于要成为一名检验医师既需要考取检验技师证又要考取医师资格证,而医学检验本科生可以考取检验技师证,但不能考医师资格证,即使是上了研究生仍然不能考取医师资格证,使得学习医学检验的人无法成为检验医师;对于学习临床医学的学生来说,他们可以考取医师资格证,研究生阶段选择攻读检验的研究生,毕业后就可以考取检验技师证书,这样的学生可以发展成为检验医师。但由于检验长期以来被认为是临床的辅助学科,所以很少有学习临床医学的学生选择攻读检验的研究生。这就造成了一种本科学习检验的不能成为检验医师,而本科学习临床医学的又很少愿意选择从事检验的局面,使得培养检验医师的道路举步维艰、停滞不前。其实学习检验的本科生也是有系统学习临床知识的,虽然和学校临床医学的本科生在学科教育上安排不尽相同,但是研究生的入学考试,无论是考临床检验,还是其他临床的研究生,都同样要考西医综合,他们都是通过各种途径对临床知识进行了系统学习的,在知识面上并不差多少,而且研究生的教育本身就是高层次人才培养的主要渠道,也是一个学科成熟的标志,因此,本科学习检验的不能成为检验医师,极大地阻碍了培养检验医师的步伐,也严重浪费了教育资源。同样,大多数学习临床医学的本科生认为检验是“小学科”,认为在医院检验科工作没有前途,没有成就感,所以很少有学生愿意攻读检验的研究生,因而影响了检验医师的发展。其次,是因为检验医师定位不明确,很少医院设置了检验医师的岗位,有也没有得到重视,干的和检验技师一样的工作,形同虚设,严重阻碍了检验医师的发展与壮大。

3展望

临床医学检验新技术范文篇5

关键词：本科教育；医学检验；课程设置

2012年国家本科专业目录中，医学检验专业从临床医学二级学科转变为医学技术一级学科，更名为医学检验技术，学制由五年改为四年，学位由医学改为理学，培养目标由“医学高级人才”改为“应用型人才”，实际上明确了培养目标是“检验技师”而非“检验医师”，教学内涵由重视临床改为注重技术［1－2］。随着培养目标改变，必然要对培养方案进行改革，其中课程改革是关键。因此，如何重构既满足临床需要又符合新时期特点的医学检验技术专业应用型人才培养的课程体系，是摆在医学院校面前的一个重要课题。本文就医学检验技术专业课程设置谈一些体会，并对医学检验和医学检验技术专业课程体系作比较。

1明确医学检验技术专业的培养目标

根据医学检验技术专业教学质量国家标准，本专业旨在培养品德高尚、基础扎实、技能熟练、素质全面的德、智、体、美全面发展的应用型医学检验技术人才［3］。掌握医学检验技术基础知识、基本理论、基本技能及基础医学、临床医学相关知识；掌握先进医学检验技术，具备初步医学检验能力；具有终身学习能力、批判性思维和创新能力及一定的科研发展潜能；能胜任医疗卫生机构及与医学检验相关机构的临床检验、卫生检验及其他医学实验室工作。

2理顺课程设置的基本思路

课程设置是培养目标和培养模式的切入点，构建课程体系应慎重［4－6］。教学思想应统一于人才培养要求，突出医学检验技术的基本属性，不能认为是对原有课程的简单压缩或只需将有关临床课砍去。在人文公共课不能动的现状下，怎样争取其他教学单位支持，构建保证本专业学生获得所需基础及相关临床知识的课程体系？另外，教学内容应根据培养要求进行改革，其中教师知识结构调整是重中之重。在保证医学检验技术为主的同时，在学生临床医学知识薄弱的背景下，怎样处理无法回避的与临床的联系和结合？因此，第一，科学制定主干课程，以培养检验技师为目的；第二，对课程设置做具体界定，弱化过于冗长、纯理论的基础课程，整合临床课程，促进专业多方位发展；第三，理顺课程关系，避免重复；第四，重视技能训练，满足应用型技术人才培养要求；第五，就学科特点作自身考虑外，聘请三甲附属医院、教学医院检验科骨干人员为专家，就课程设置提出意见和建议。

3构建“三个平台、一个环节”的课程体系

综合医学检验技术的专业特点和课程性质及最低毕业学分要求，利用本校综合性大学优势，构建“三个平台、一个环节”的课程体系，即通识教育、学科基础、专业教育平台及实践教学环节。每个平台的课程分为必修和选修两大类，其中通识教育、学科基础的必修课和选修课在平台中比例约为60％和40％，专业教育平台中二者的比例约为70％和30％。实践教学环节主要包括实验课程、社会实践、技能培训、毕业实习等，其中实验课程的配置主要体现在三个平台中。打破原来授予“医学学位”、培养“检验医师”的旧课程体系，建立适合授予“理学学位”、培养“检验技师”的新课程体系。

3．1调整和整合课程

3．1．1学科基础课程“检验技师”的主要任务不是诊断，将病理学、脱落细胞学等课程调整到“学科基础平台”。压缩带有浓厚“临床医学”色彩的人体解剖学、生理学等课程内容。将无机化学和有机化学整合为医用化学，加强化学与医学检验各亚学科的联系；将化学分析和仪器分析整合为分析化学，针对仪器检验时代特点，将仪器分析内容整合到检验仪器学。另外，将物理及电子技术基础（必修）调整为医用物理学（选修），以减轻教学任务和学习负担。

3．1．2专业教育课程把单独设置的内、外、妇、儿、传染病、诊断学等临床课程一体化，将内科学与诊断学整合为临床医学概论1（必修）；将外科学、妇产科学、儿科学整合为临床医学概论2（选修）；将传染病学调整为选修课。这种整合表面上属于“不得不”，实质上是一个整合临床课程内容的机会。针对四年制检验技术的要求，临床课程整合以诊断为先导、以内科为重点、其他各科力求简明扼要，体现了对临床医学知识不应强调系统性而应强调整体性的观念［7－8］。

3．2按照学科发展、知识衔接的先后设置课程

四年制本科学制短、任务重，课程设置既要注重知识的完整性，学科的系统性，又要避免内容重叠，培养学生岗位基本能力，做到纵向阶梯少重复，横向平台不重复。医学检验技术专业课包括临床免疫学及检验、临床微生物学及检验、临床生物化学及检验等，基础课包含医学微生物学与免疫学、生物化学等，这些课程间存在着部分内容重复及衔接不当问题。学生学习专业课程时常会遗忘之前所学的基础知识，老师不得不重复基础课内容。因此，将基础课与相应专业课安排于相邻2个学期，使学生在学习基础知识后更好地继续学习临床技能，起到了课程整合的效果。

3．3配置和优化课程，培养学生应具备的知识、能力和素质。

3．3．1突出专业特色课程检验医学是现代精密实验技术与临床知识的有机融合，是医学领域中发展较迅速的学科，其外延已扩展到与人类健康有关的检验、试剂研发、仪器设备制造和产品营销等。增加检验仪器学为主干课程，将临床检验仪器集中讲授，做到纲举目张，避免重复；增加分子生物学检验课程，介绍分子生物学技术。

3．3．2兼顾职业资格考试及研究生入学考试增加临床实验室质量管理课程，将生化、免疫、细胞等有关质量管理的内容集中讲授，既避免重复、节约课时，又提高学生的学习兴趣，使学生树立质控意识和标准化操作理念；并将临床输血与检验变更为必修课。目前研究生入学考西医综合而非检验综合，故设置临床医学概论1（诊断学、内科学）、临床医学概论2（外科学、妇产科学、儿科学）等课程。

3．3．3加强英语及计算机知识教育增设医学检验专业英语课程，增加双语授课比重；在通识教育平台要求修满5学分的计算机模块课程。检验工作对专业英语和计算机技术的要求不断提高，学好专业外语，不但有利于对自动化仪器的学习和掌握，在吸收国外先进经验、与世界先进技术接轨方面也非常必要。计算机技术不仅要学好，还要熟练地掌握和应用，以便能够驾驭不断更新的、智能化程度越来越高的检测仪器。

3．3．4增加数理统计、文献检索等“工具性学科”的教学比重在医学统计学、SPSS在统计学中的应用等课程基础上，增设科研设计与论文写作、医学文献检索和利用等课程，增强学生的数据处理及科研能力，为可持续学习奠定基础。3．3．5加强人文素质教育利用本校综合性大学优势，在通识教育平台，要求学生选修人文社会科学类、体育与艺术类课程不低于该平台选修课程的60％。另外，增加医学人文等课程，提高学生的社会适应能力。

3．3．6增加选修课考虑学生后期专业方向分化，增设预防医学、国际卫生检疫、医学影像学、超声诊断学等选修课程，学生根据个人学习基础和职业规划选修。

3．4强化实践教学

3．4．1基于学生差异化发展，改革实践教学构建由基础性、综合性、设计性和创新性实验组成的整合化、分层次实验教学体系。增加综合性、设计性实验，将生理学、病理生理学实验整合为机能学实验，增加显微形态学实验、现代病理技术等课程，将实验与理论分开，单独开课，单独考试，实验教学不再是理论教学的附属品，提高实验教学质量。另外，以教师科研课题为载体，将大学生创新创业计划项目、大学生科研等融入创新教育体系。

3．4．2增加实验课程比重，优化实验教学内容增强教学与临床及社会需求的联系。调整理论课与实验课的课时比例。引入近年来各亚学科所取得的最新成果，注意知识的更新和延伸。遵循“检验技师”培养目标，减少相关疾病发病机制探讨及过分深入的检测指标的临床分析。重视临床模拟教学，包括病例讨论式教学、临床标本检测等。

3．4．3加强临床实训和见习，使学生早期接触临床对低年级学生，提倡到医院搞社会实践，了解实验室工作流程，达到百闻不如一见的效果。对高年级学生，以各医院检验科及试剂、检验仪器生产企业为依托，安排临床见习，使学生熟悉未来工作环境和各种检验标本的采集与处理，将理论学习与临床实践、知识传授与能力培养紧密结合。

3．4．4注重实习前岗前培训增加专业基本技能强化训练学时，并将其分成两部分，首先在检验诊断学实验室进行实习前强化训练，然后到医院检验科进行各专业组实战训练。

3．4．5重视毕业实习强化检验的综合技能。最后一年进入实习，严格按照实纲要求，加大训练力度，加强检查指导、规范管理，定期进行操作技能考核。在教师指导下，完成一项课题设计，结合临床资料分析检验结果，撰写调查报告，学校组织专家评审。

4比较医学检验及医学检验技术专业课程体系

五年制医学检验与四年制医学检验技术专业学分相差较大，前者243．7学分，后者160学分；各平台或环节学分占总学分比例差异也较大，五年制的通识教育、学科基础、专业教育平台和实践教学环节的学分占总学分比例分别为25．4％、26．3％、33．4％和14．9％，四年制的则分别为30．6％、25．0％、25．0％和19．4％，见表2。表明医学检验与医学检验技术专业课程体系间存在较大差异，主要表现为医学检验技术总学分减少，通识课程比例较高，导致学科基础和专业教育课程，尤其后者所占比例明显降低。另外，医学检验技术的实践教学环节比例提高，体现了应用型医学技术人才培养目标。再者，医学检验的学科基础课／专业教育课为0．788，医学检验技术则稍有增加，为1，主要由于后者通识课比例增高，专业教育课比例降低；另外，本科教育强调“重基础、宽口径”的培养模式，从这方面看基础课较之专业课可适当多一点，至于多少为合适，应结合各校实际情况作进一步研究，关键是要有特色［9－10］。总之，新一轮专业目录调整，为医学检验技术专业发展带来了新的机遇和挑战。今后相当长一段时间，各校都会以教育部文件精神为指导，根据本校实际和市场需求，构建新的课程体系和培养方案。本校将根据四年制医学检验技术专业培养目标，在现有五年制医学检验专业课程基础上，通过配置和优化课程，初步构建医学检验技术专业的课程体系，并通过实践不断优化、完善，形成具有本校特色的培养方案，为与本校类似的地方高校提供借鉴。

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临床医学检验新技术范文篇6

一、医学检验技术专业课程体系的现状和改革方式

（一）当前高职高专院校课程体系的现状

根据当前检验工作在医疗工作范围和地位的变化，对高职高专院校的医学检验学科进行了针对性的改革创新和调整，并在此基础上取得了一定的成果，但当前高职高专院校的医学检验技术专业的课程教学和毕业生的专业质量还存在着诸多问题，例如，受传统检验教学的影响，教师对学生医学检验专业以外的知识不够重视，学生缺乏创新思维和能力，掌握的只是理论，实用性不强等问题，其主要原因和检验专业的课程教学体系有直接的关系，课程体系教学理念和教学内容陈旧、设置不合理、缺少实践教学，以及综合性、边缘性、创新性学科课程少都有关系。

（二）当前高职院校课程体系的依据

医学检验专业的课程体系改革主要依据是（1）新课改对检验技术专业提出的新培养目标和时展对人才的需求，以及医院发展对检验工作人才的要求。（2）国家确定的卫生专业人员资格证考试提纲对检验工作人员标准的要求（3）国家有关教育部门对学校教学关于思想、方针以及教学质量做出的要求。（4）国内外职业院校教学成功的经验结合高职高专院校的教学条件和实际情况加以创新和运用。（5）很多医院用人单位对应届毕业生提出的要求和建议。

（三）当前高职高专院校课程体系改革的方式

（1）高职高专院校可以根据国家教育部门对检验技术专业培养的要求，用人单位对毕业生专业知识结构的要求，设定检验技术专业的课程体系。（2）学校可以组织检验专业的教师和临床专业教师及医院检验科的行业专家，共同讨论制定课程体系的内容和范围。（3）对实习生和毕业生进行追踪调查，发放问卷和向相关专家及有工作经验的检验专业人员进行调查和反馈。

二、医学检验技术专业课程体系内容和具体方式

（一）加强医学检验技术专业课程体系的整体设置

在医学检验技术专业的课程体系中主要包括公共基础、基础医学、临床医学以及检验专业、文化社科五个课程群。

（1）前两个学期主要是以学习文化社科、基础医学和公共基础课程群为主，把涉及到检验专业的微生物学、免疫学和生物化学作为重点教学内容，初期的教学综合了医学检验专业相关的学科，进行综合性的学习，培养了学生的综合素质和能力。

（2）在三到四学期之间主要是以学习医学检验技术专业课程和临床医学课程为主，临床医学概要主要学习医学的内外科、诊断学、儿科、妇产科以及传染病学，以及医学检验技术专业的专业课程，注重培养学生的创造性思维，把医院中面临的心理学、伦理学以及新兴学科融入到这个阶段的学习中，满足当前医学检验专业课程体系培养和改革的标准。

（3）最后将四至六学期设计为实习阶段，这个阶段的实习时间为四十八周，主要是在临床医院检验科实习的同时，进行临床检验、医学技能培训和做一些毕业论文，这一阶段要把理论知识和实践相结合，提高和培养学生的实践能力。

（二）加强医学检验技术专业课程体系的实践教学

医学检验技术专业教学课程体系合理的时间分配和教学设计，有利于提高学生的创造性思维和实践能力。因此学校对课程体系的理论教学和实践教学比例做了调整。加大了实践教学在医学检验专业中的比例，一般达到一比一，甚至实践教学比例更高。同时对临床实习和基础实验也做了相应的调整。

（1）加强了临床检验和实习的技能训练。

在医学检验技术专业中高职高专院校增加了临床见习课时的比例，增加了与临床医师交流和学习的时间，并多了参与临床检查、咨询、病情病例讨论的时间和机会，为将来就业时的临床经验奠定基础；高职高专院校还应整合检验专业的实践课程体系，加强学生的临床岗位和检验技能的培养和训练，从而根据在学习期间的基础和兴趣爱好来设计自己毕业论文；改革检验技能的训练内容，高职高专院校的课程体系可以将在各个专业零散的检验知识进行组合，制定相应检验技能的考核和评价体系如各种形态学检查，不断加深和强化学生在学习中理论和实践的结合，并培养独立思考和解决问题的能力，提高学生的创新思维、实践理论和专业技能；改革检验技能课程体系的教学模式，在传统的实践教学都是基础的实验方法，学生多处于被动学习的状态，经过检验实验教学多年的探索，基本实现了实验教学的规范化和全程监督，以及训练、考核的标准化。

（2）改革实验教学方法，根据人才培养目标，邀请各大医院检验科主任及行业专家参与修订和完善了实验教学大纲、考试大纲等教学文件。紧跟学科发展前沿，将科技创新成果融入实验教学内容，优化整合实践教学项目，增加了综合性、设计性、研究创新性实验项目，形成了专业基础能力训练、专业综合能力训练、专业拓展能力训练的“分层次、递进式”实践教学体系。着重培养学生的综合应用能力和创新意识。改革后的检验实验教学项目主要分为三类，包括综合性、设计性、研究创新性实验。

（三）医学检验技术专业课程体系改革与实践取得的成果

临床医学检验新技术范文篇7

关键词：检验医师；临床检验诊断学；专业学位研究生；住院医师；规范化培训

目前，检验医学理论和技术发展迅猛，大量先进的分析测试仪器不断应用于临床检验，新的检验项目日益增多，项目的临床意义不断更新，包含的实验诊断信息更加丰富，临床应用范围不断拓展，几乎涉及临床的每一个学科［1］。随着医学服务模式的转变，检验医学的工作任务不仅要为临床提供准确、可靠的检验结果，还必须指导临床医师合理选择检验项目、正确解释检验结果的临床意义、充分挖掘实验诊断信息，更好地服务于临床。但在临床实际工作中，临床医师和检验技师之间缺乏互动，工作逐渐脱节，一方面检验科开设的检验新项目，因临床医师不清楚或不完全了解其临床意义和适用范围而放弃选用，阻碍了检验新项目的临床推广应用；另一方面临床诊治过程中需要的检验项目，检验科又没有开展，导致医技双方的工作均处于被动地位［2］。近年来，为了有效解决这一问题，医院临床实验室（检验科）越来越重视检验与临床的沟通交流，并逐步设立了检验医师工作岗位。2006年原国家卫生部和中国医师协会将检验医师纳入专科医师分类，并实行专科医师准入试点。目前，我国尚未开设专门培养临床检验医师的本科教育专业，检验医师的培养完全依靠专科住院医师规范化培训。2009年国家教育部决定招收临床专业学位研究生，实行全日制培养。随着医学教育制度改革的不断深入，近年来又将临床专业学位硕士研究生纳入住院医师规范化培训体系，二者有机合一［3］。因此，临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育成为了培养检验医师的又一重要途径。本文从检验医师的定位和岗位职责要求出发，探讨临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育在检验医师培养中的作用和面临的问题。

1检验医师岗位的定位

1．1检验医师岗位设置的依据

在欧美的发达国家，检验医师属于病理学科。美国病理学家协会成立已近100年，有力地促进了检验医师的成长和发展。在国内，检验医学受历史原因的影响起步较晚，尽管在2003年就成立了中国医师协会检验医师分会，标志着我国检验医师的正式诞生，但由于检验医师的培养模式、资格准入、岗位职责、职称晋升等配套制度和政策还处于空白或不完善阶段，因此阻碍了检验医师队伍的发展壮大［4］。2006年，原国家卫生部颁布的《医疗机构临床实验室管理办法》明确规定诊断性检验报告应当由执业医师出具；医疗机构临床实验室应当为临床提供检验结果解释和咨询的服务。该规定为检验医师岗位的设立提供了法理依据。

1．2检验医师的岗位职责

随着检验医学的发展和医疗服务模式的新变化，临床医学实验室（检验科）的工作定位和内容也发生了较大变化，越来越重视检验与临床的结合，提供分析型实验诊断报告也势在必行，现已推出了多个诊断性报告模式的专家共识［5］。检验医师作为临床实验室和临床医师交流、沟通和咨询互动的桥梁，是提升检验医学服务质量，推动学科建设发展的重要力量，在临床检验工作中处于非常重要的地位。2006年全国检验医师分会《第三届检验与临床高级研讨会》首次提出了检验医师的岗位职责。近年来，关于检验医师的岗位职责在业界讨论非常热烈，内涵不断丰富和完善，主要概括为［6］：（1）指导、培训临床医护人员正确合理选择检验项目、患者准备、标本采集与运送；（2）对检验项目及项目组合的设置、检验结果及临床意义提供解释、答疑和咨询服务；（3）参与疑难危重病例讨论和临床会诊，从实验诊断角度提出临床诊断和治疗建议；（4）掌握临床医学发展动态，及时开设检验新项目，结合临床诊疗需求合理制定检验项目组合，并采用循证医学方法评价检验项目及组合的诊断效能；（5）参与检验质量全程管理，审核检验结果，出具、签发分析型实验诊断报告；（6）准确收集临床医护人员和患者对检验效率、检验质量、服务质量的反馈意见，并组织持续改进；（7）承担科研和教学工作。

2检验医师岗位的能力素质要求

从检验医师的岗位职责看，一名合格的检验医师不仅要具备扎实的临床检验医学理论和检验操作技能，还必须有丰富的临床医疗知识和诊治经验，才能参与疾病的诊断、治疗和预防工作。由此可见，检验医师需同时具备执业医师和检验技师的双重任职资格，资质要求几近苛刻［7］。一方面，检验医师要熟悉检验科所开展的各种检验项目、检验流程、检验结果解释、质量控制等业务环节，并能承担部分日常检验工作，负责检验结果的审核，签发诊断性检验报告。另一方面，检验医师应具有足够的临床医疗知识、较丰富的临床诊治经验、活跃的临床综合思维、良好的交流能力，才能做好检验与临床的沟通、交流和咨询，才能参与疑难病例讨论和临床查房，指导和帮助临床医生正确、合理选择检验项目，才能对细菌药敏、基因测序等检测结果出具分析型检验报告，并给予合理的解释，将有限的检验结果有效转化为高效的疾病诊治信息，充分发挥检验医学在临床疾病防治中的作用，更好地服务于临床和患者。

3临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育是培养合格检验医师的重要途径

3．1临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育目标满足检验医师岗位职责要求

1998年，国务院学位委员会正式颁布了《临床医学专业学位试行办法》，确立了我国临床医学专业学位研究生的培养制度。随着学位教育改革的不断深入，教育部决定从2009年开始，面向应届毕业生招收临床医学专业学位硕士研究生，实行全日制培养，标志着我国临床专业学位研究生教育全面推开［8］。临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育是学位、学历教育，以培养学生的医学基础理论、正确的临床思维、临床诊疗和临床检验技能，特别是提高临床分析问题、解决问题的实践能力，以及良好的表达能力与医患有效沟通能力为目标，使学生成为能够将实验室检验与临床诊疗相结合，能独立、规范地承担本专业和相关专业常见病、多发病的临床诊治工作，即培养“能看病的医生”。由此可见，临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育是提高临床检验医师理论素质、临床实践能力、临床科研能力和临床创新能力的重要环节，其教育目标与检验医师岗位职责要求完全一致，成为了我国检验医学高层次临床应用型人才培养的重要模式。

3．2临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育适合检验医师的培养

目前，检验医师的培养主要通过住院医师规范化培训［9］。2013年，国家卫生计生委等七部门联合出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，要求各省（区、市）须在2015年全面启动住院医师规范化培训工作，2022年基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师，全部接受住院医师规范化培训。2014年，为了不断完善我国临床医学人才培养体系建设，积极推进临床医学专业学位研究生教育改革，建立适应临床医学特点的人才培养制度，促进临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训制度衔接，教育部等六部门颁发了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，正式将临床医学专业学位硕士研究生培养与住院医师规范化培训并轨。2015年，国务院学位委员会制定了《临床医学硕士专业学位研究生指导性培养方案》。按照该方案，临床检验诊断学专业学位硕士研究生学习期限为3年，主要采取理论学习、临床轮转与导师指导相结合的方式，以临床轮转学习为主的培养模式。培养过程严格按照《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》中检验医学科的培训内容与标准进行，实际培训时间应不少于33个月；同时重视学位课程学习、临床研究能力和教学能力的全面培养。因此，与住院医师规范化培训并轨后的临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育成为了检验医师培养的又一重要途径。

3．3“双轨合一”的临床专业学位硕士研究生培养模式受到欢迎

临床医学专业学位研究生教育和住院医师规范化培训的目标都是培养临床应用型高级人才，相同的培养目标使二者实现了“双轨合一”，这不仅不会产生冲突，而且还能相辅相成促进临床医学专业人才的培养［3］。“双轨合一”的临床检验诊断学专业学位硕士研究生通过毕业答辩后，可同时获得《医师资格证书》、《住院医师规范化培训合格证书》、《硕士研究生学历证书》和《临床医学硕士专业学位证书》。即受训学员在完成硕士研究生学历教育的同时，又完成了住院医师规范化培训，并获得执业医师资格，可以说是“一箭三雕”，为受训学员节约了培训时间，有效提高了专业学位硕士研究生教育的效益，深受检验医师培训学员的普遍欢迎。近年来，报考临床检验诊断学专业学位硕士研究生的医学检验专业学生越来越多。因此，有理由相信临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育必将成为未来检验医师培养的主渠道。4临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育面临的问题4．1医学检验技术本科教育与临床检验诊断学专业学位硕士研究生培养模式脱节2012年，国家教育部了《普通高等学校本科专业目录（2012年）》，该目录将五年制医学检验专业调整为四年制的医学检验技术专业，本科毕业授予理学学士学位。这就意味着2013年之后医学检验将不存在，而都是医学检验技术专业。医学检验技术专业的教育目标是：培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力，能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验及医学类实验室工作的医学高级专门人才。与原有的医学检验专业培养目标基本一致，但学科性质为理学，定位发生了根本变化，与医学特别是临床医学越离越远，与检验医学的发展趋势完全背道而驰。按照现行的《执业医师法》和《医师资格考试报名资格规定（2014版）》的相关规定，五年及以上学制的医学检验专业本科学历可作为临床类别执业医师资格考试的学历依据（仅限2012年12月31日前入学）。由此可见，四年制医学检验技术专业毕业学生不能参加临床执业医师资格考试，也就不能报考临床检验诊断学专业学位硕士研究生，更不能参加住院医师规范化培训，成为检验医师的未来发展之路被堵死。这与临床检验诊断学专业学位硕士研究生培养模式完全脱节，严重阻碍了检验医学学科本身的发展。因此，强烈呼吁改变医学检验本科教育模式，从检验医学学科未来的发展出发，建议尝试设置临床医学（检验医学方向）本科专业。4．2临床检验诊断学专业硕士学位研究生教育模式有待完善临床检验诊断学专业硕士学位研究生教育与住院医师规范化培训体系并轨后，临床规范化培训时间不少于33个月，其中检验医学科的专科训练为22个月。从培训时间安排看，11个月的临床专科训练时间对于临床医学专业生源的学员是合理的；但对医学检验专业生源的学员来讲，由于他们已经具备基本的临床检验操作技能，缺乏的是临床诊疗技能和经验，一年不到的临床专科训练是似乎略显不够，能否适当缩减医学检验科的培训时间，相应延长临床专科训练时间值得商讨。另外，临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育学制为3年，临床科研创新研究、论文撰写以及答辩的时间仅为3个月，导致科研实验研究和毕业论文准备只能在业余时间进行，多多少少与临床轮转培训存在时间冲突。因此，临床检验诊断学专业硕士学位研究生临床科研创新能力的培养也是值得关注的一个问题。总之，从检验医师的定位和岗位职责要求看，住院医师规范化培训和临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育均能较好地满足检验医师的培养需求，但并轨后的临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育既能完成住院医师规范化培训，又能使学生获得硕士研究生的学位和学历教育，对有意从事检验医师工作的学生具有更大的吸引力，已经成为检验医师培养的主要途径，但其培养模式有待在教学实践中逐步完善。

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临床医学检验新技术范文1篇8

根据医学检验专业的学科特点、课程性质和学生素质培养要求，将医学检验专业的所有课程划分为六大类课程群:通识课程、专业基础课程、临床医学课程、专业课程、选修课程和实训课程。通识课程包括高教部规定的所有基本课程。专业基础课程又称基础医学课。是医学检验专业的主干学科，包括无机化学、有机化学、分析化学、正常人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、医学分子生物学、病理学、病理生理学、医学统计学等。临床医学课是医学检验专业的主要学科，它包括内科学、外科学、妇科学、儿科学、诊断学。专业课是医学检验专业的主干学科，包括临床基础检验、卫生检验概论、临床生化检验、分子诊断学、临床检验仪器学、临床微生物学检验、临床寄生虫学检验、临床血液学检验、临床免疫学检验、临床输血学等。选修课程，除了学校目前已经存在的公共选修课和医药类选修课以外，还建议开设医学文献检索、治疗药物监测、专业外语、医学科研设计、细胞病理学检验、床旁检测、实验室信息系统、试剂盒研发、实验动物学、检验核医学等选修课，从而拓展学生的专业素质、突出检验专业的特色，同时还要严格要求专业选修课的最低学分。实训课程即实习课，应统计出学分，包括军事训练、社会实践、临床见习、毕业实习、毕业论文(设计)等。

2课程设置

2．1课程的调整与整合

将生理学、病理学、病生学的实验等基础医学实验课程整合成《机能学实验》;将无机化学、有机化学和分析化学实验整合为《医用化学综合实验》;将内、外、妇、儿等临床课程整合成《临床医学概要》。这样既减轻了繁重的教学任务，也减轻了学生的学习负担。医学检验技术专业的专业课包括《临床免疫学检验》《临床微生物学检验》《临床生物化学检验》专业基础课包括《医学免疫学》《医学微生物学》《生物化学》等，这些课程之间存在着部分内容重复以及内容衔接不当的问题，以至于学生在学习专业课程时常会遗忘了之前基础课中所学过的相关知识。为此，老师授课时不得不重复基础课的内容。因此，建议将专业基础课与专业课程合并在一起，使学生在学习完专业基础知识后更好地继续学习临床技能。《分析化学》包括化学分析和仪器分析，学时较多，针对现代检验技术专业的特点，即已进入仪器检验的时代，因此该门课应侧重仪器分析的讲解，减少化学分析授课的比重。

2．2设置临床见习期

现有的课程设置与临床实践结合的还不够密切，由于未能很好地让学生早期接触临床，致使部分学生并不知道临床检验报告是什么，不知道检验报告上各项指标代表何意，也就更谈不上有专业感情。因此，建议在对学生进行专业课教学之前应安排学生在医院的检验科临床见习一段时间，具体了解检验工作的流程，培养学生的感性认识，加深对检验知识的印象，达到百闻不如一见的效果。医学检验专业的课程教学应该针对检验技师的培养目标，强化检验专业的特色，突出检验技师岗位的基本能力和基本素质培养，具体表现在检验方法学、实验种类、检验项目、技术种类等教学内容的特色和优势。

2．3增设一些有特色的选修课

以加强学生对当前最新技术的了解和应用。如针对检验科的大型仪器设备，检验人员只需了解仪器性能及常见故障排除。因此，可以将《检验仪器维修》这门课程改为选修课或以专题讲座形式开出。也可将几门临床主干课程中的临床检验仪器集中为临床检验仪器学课程，避免重复讲授。为加强实验室质量控制，开设《临床实验室管理》课程，可以将生化、免疫、细胞等质量管理的内容集中起来，不必在多门专业课中重复讲授;而针对《临床实验室管理》内容比较抽象，可以组织学生在临床实习期间边实践边学习，其教学效果会更好。

3课程开设顺序

课程开设顺序总体要求是通识课程、专业基础课程、临床医学课程、专业课程、选修课，这样依照学科的发展、知识的关联与衔接来设置。有平行课程时要平衡开课实验室和教研室的学年工作量。实训课中的军事训练建议在新生入学时安排，以规范学生的行为习惯，养成良好的时间观念、组织纪律观念、集体观念和讲求规范及雷厉风行的工作作风，促进校风校纪建设;社会实践课应安排在每年的寒假和暑假进行;临床见习时间宜安排在进入专业课之前;毕业实习安排在最后一学年。

4课程学时的设置和教学内容的要求

临床医学检验新技术范文

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引言

随着电子学、临床医学等学科的不断进步与发展，自动化仪器及先进检验技术得到了广泛的应用，提高了临床医学检验工作的可靠性及便利性，但是现时的质量管理往往与技术的发展不相适应从而使质呈管理在某些方面还存在着漏洞，为社会及人们带来了较大的困扰。因此,做好临床医学检验技术的质星管理工作非常有必要不仅能够使人们的身体素质有所提高还能够为该院医字的发展起到良好的促进作用。

1临床医学检验技术质星管理常见的问题

1.1临床医学检验技术的质星管理意识较差

对临床医学检验技术进行质虽管理的意识较差是目前普遍存在的基础性问题.，在实际的工作中，甶于质屋管理的恚识较为薄弱通常会忽视其质星问题因而造成不必要的安全隐恶^内乡县妇幼保健院临床医学检验技术的质呈营理意识较为缺乏,通常表现为以下两个方面:检验技术人员的质呈菅理意识缺乏。临床医字检验技术的质呈菅理工作是由相关的工作人员负赉执行的若其工作人员的质星笤理意识不髙患。容易在工作中出现敷衍了帀的现象，从而对临床医学检验技术质虽管理造成消极的彭响，有关部门领导的质虽管理意识淡薄。通常领导负责对工作进行统筹安排，如果在安排工作的过程中，缺乏管理恚识,就不会对质虽理的一系列工作进行有计划的重点安排。

1.2检骀人员与临床医师之间缺乏有效的沟通

目前胞床医学检验技术人员与临床医师缺乏有效的交流与沟通也是存在的主要问题之一。对于检验科室而言,分工咅不相同，有些分工必须要与临床医师之间逬行有效的沟通检验科技师不仅需要负责对专业的仪器设备进行调试、鉴定、操作、维修等一系列工作还要负责检舀和储备血液质居等工作还要参与发血、交叉配血及成分制备等工作，这一系列工作都必须与临床医师逬行沟通与交流。在实际的检验工作中金验工作人员希望临床医师能够与检验新技术推出的步伐相协调，但是大多数的临床医师都不愿去积极的尝试,使医疗合作的关系进一步恶化，从而使医疗箏故的发生率有所提离.

1.3医院检骀科室的条件不够完善

患者临床的安排不够合理，医院的检査料室甶于检査设备与技术发展的需求不相适应,使其_助作用不能得到充分发挥闼此具检甭得到的数据及结果不能满足临床诊断的相关要求...医院实验室的布局及硬件设施都与标准的安全需求不相符合相关的设备也不能得到及时的更新，从而阻碍猹临床检验技术的进步与发展。在对患者进行临床医字检验的过程中也存在着很多问题，有些医生依据患者的病愤作出的送检甲请并不正确而且检验的操作也不够规范从而使临床诊断旳误差增大.有些检验项目并没有对临床起到真正的辅助作用，只是简单的对患者逬行形式化旳检验从而为恶者及其家属增加医疗费用。另外在该医院还存在蓿床位紧张旳问题，由于医院不能对患者进行合理旳临床安排激使多数患者及其家属对其产生严重的不满，从而使之后临床检验工作順利逬行的难度增加这一系列问题都会对临床医学检验技术的质虽营理产生不利彭响，从而制约猫本院的进步与发展。

1.4临床医字检验质蚩管理机制的执行能力较差质星管理机制的执行力不强也是其存在的关键性问题在大多数医院的检验科室中都设匿有质虽管理机制，用于制约检验人员的工作流程及岗位职责.但是在实际的检验工作中相关的质虽管理制度并没有得到S正的落实、，在对血液及其成分进行化验检査的过程中^目关技术人员需要对其进行检査和监督并准确旳记录其结果,但有些技术人员的记录结果有误差..相关制度明确规定，所有人在进入实验室时都必须着工作装,但是仍然存在種部分的工作人员不遵守这一规定而直接进入实验室.

1.5临床医学检验技术质屋管理的考核比较少幵展良好的质屋管理考核工作，才能对工作人员起到良好的督促作用。在实际旳工作中，多数医院更多旳重视检验技术于相关的考核工作却很少开展.目前,该医院旳考核制度并不完莕还存在一定程度的弊端其考核结吳与工作人员的职称、薪资等都不相关。

2解决临床医孚检验技术质虽管理问题的对策

2.1培养临床医学检验技术质星管理意识临床医学检验技术质呈管理意识的培养是有效解决其质呈菅理问题的基础和前提。在日常的工作中，只有充分意识到这项工作的甫要性，才能做好质垦篱理等方面的工作并使其顺利幵展。作为检验科的工作人员，只有不断培养自己的质星管理意识，才能对工作起到良好的督促作用，从而促进工作的顚利幵展.不仅要重视检验技术，更要注重其质留管理作为领导更要增强自身的学习意识。以检验工作的本职为依据，进行急救医学及技术知识等方面的培训，只有提离其质星管理的意识，才能进一步提升工作人员应对突发军件的处理能力，还要对仪器的操作步驟及原理、新知识等逬行重点的培训,进一步为检验人员的医学知识作充足的朴充

2.2加强临床医学检验人员与临床医师之间旳沟通与交流

检验人员与临床医师之间的沟通是非常有必要的。检验科的相关工作人员黑要与其他临床科室加强沟通，进一步了解咅种疾病的诊断标准等问题不仅能够积累临床的工作经验,还能够使专业的技能水平得到提升..从临床医学的角度而言验科工作人员的主要工作就是为临床医师提供检验数据，从而为决定诊断、适明病因等工作提供望要的参考依据临床医师的建议对于改进检验科工作非常匿要因此,加强两者之间的交流与沟通,才能使医疗水平得到充分发挥。

2.3对科室内的环境条件进行完善

需要加强对设备的管理,使科室内的环境条件得到改莕。需要以相关技术的要求为依据配备合适的检测仪器,使其与先进技术的发展脚步相互协调-对各项仪器的筲理及维护进行完善，严格的对检验人员的操作步骤进行规范,还要对仪器设备的购买、操作、维护及管理等作出明确规定在确保仪器完整性的基础上，使检测的准确率有所提升。

2.4加强临床医学检验技术质呈茛理机制的执行力检验科黑要建立和完善检验技术质堡保降机制及医疗质S管理体系u相关的工作人员必须依照制度办事，管理组的人员黑要依据菅理制度对检验人员的工作质虽逬行监控以确保其工作的准确、有效。

临床医学检验新技术范文篇10

关键词：医学检验检验医学转变分析

进入二十一世纪，世界科学以前所未有的速度迅猛发展，高技术的渗透必将不断引申生物医学领域深刻的革命。医学检验从形式上而言，由原始手工操作发展成计算机控制的自动化操作。从内容上而言，以分子生物学技术、免疫标记技术的出现为代表，为医学检验赋予了新内容和新的发展空间。循环医学的提倡，又为检验医学提出更新、更高的要求。随着实验医学、临床医学飞速发展以及二者不断结合，使医学检验这个以实验技术为主的学科逐步走向前台。以下从三方面阐述由医学检验向检验医学的转变。

一、检验技术水平的转变

1、仪器方面的转变

目前大型医院的仪器从单机自动化到成组仪器组合例如将血液分析仪、自动血涂片染色机、网织红细胞计数仪及血凝仪构成一个血液学分析仪模块式组合以至整个实验室通过传送带连接各种仪器，构成全实验室自动化(TotalLaboratoryAutoma-tion简称TLA)。

2、检验方法实现标准化

过去测定一种化学成分有不同方法，即使用同一种方法，具体步骤也有微细差别，所得结果和参考值也不一致，给临床医师、病人以及检验人员带来困扰。现在国内外不少学术组织都在研究和推行一个国家或地区以至全球的方法标准化。方法标准化的好处是不言而喻的。它不仅使全球方法和结果表达得到统一，有利于统一诊断标准，而且更便于试剂生产，质量控制和保证检验准确性和可比性。尤其是在这个人性化的时代，除了准确快速地检验出各项生理指标外，病人在各个医院甚至不同地区医院的化验结果能够通用也是十分必要的。医学检验的标准化就是为实现“一单通”提供保证。

二、科研力量和工作理念的发展促使转变

1、随着大量有关人类组织细胞结构、功能、代谢及分子间相互作用的信息被发现，医学研究的目标均是通过一组数据全面反映人体特定组织器官的功能、代谢等。过去检验医学多是对特定单一项目的定性、定量分析，难以反映疾病发生发展的全貌，如今众多的生命科学研究成果为我们提供了新的希望和挑战，科研力量的强大使得检验项目向整体化方向发展。

2、工作理念的转变，检验管理更加科学化和人性化

医学检验是联系基础医学与临床医学的纽带，是多学科的组合体。现代的医学检验是一个庞大的部门其业务范围不断扩大，能够进行上千种试验，每天发出成千上万的报告。如何管理好这一庞大部门，保证其正常地科学地运行，特别是保证其发出报告的可靠性是一个十分复杂的系统工程。在50-60年代，依靠几台显微镜、离心机就可以完成三大常规工作，有一台目测比色计就可完成大多数生化测定项目，依靠医师的知识和经验就能管理或控制检验科的检查质量。

三、检验医学发展中的问题

从“医学检验”转变成“检验医学”，不仅是文字顺序的颠倒，但确蕴藏着深刻的内涵。检验学科发展的理念与定位也随之发生了明显的变化。检验科工作的重点已不再是方法学的研究，而是在及时、准确提供报告的同时，协同临床进行诊断和治疗。此外，是为提高医疗质量、加强医院管理，或是循证医学的发展，都要求加强检验与临床沟通。检验通过与临床有效沟通，可促进f临床标本的正确采集和检验结果的正确解释及应用；同时又可从临床获得许多反馈信息，借此进一步综合评判实验方法学及其临床价值，以便不断完善操作规程并推进新项目的开展和普及。

四、结论

临床医学检验新技术范文1篇11

【关键词】高职医学检验技术分子生物学教学改革

【中图分类号】G【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2015）09C-0156-03

分子生物学是从分子水平认识生命本质的一门新兴边缘学科。随着新技术、新理论的不断发展，分子生物学几乎渗透到检验医学的所有领域。其快速发展也给检验医学开辟了新的领域，为学科发展提供了新的机遇。但分子生物学的理论更新得太快，技术种类又繁多，对技术人员的理论素质和实践能力要求高，特别是对高职医学检验技术专业分子生物学的教学提出了非常大的挑战。在国家大力发展职业教育的战略背景下，如何通过机制创新，建立合理、科学的适用于高职医学检验技术专业的分子生物学课程教学体系是本文探讨的重点。本文拟以广西卫生职业技术学院为例进行论述。

一、高职医学检验技术专业分子生物学教学存在的问题

由于分子生物学的专业术语繁多、理论知识抽象难懂、技术专业性强，在以往传统的教学过程中有许多学生对基本概念搞不清、对基础理论很模糊，对技术掌握也不到位，临床实习时根本适应不了临床的分子诊断工作。因此，怎样帮助高职医学检验技术专业学生进一步理解和掌握分子生物学的理论知识是一个难题。

另外，分子生物学技术的种类繁多、发展迅速，而由于种种客观的原因，分子生物学这门课程是安排在医学检验技术专业学生的大一、大二阶段进行授课，课程安排得较早，在这个时期医学检验技术专业的学生基本没有接触专业课，所以对分子生物学这门课很难吃透。而基于有限的理论和实验学时数，要把分子生物学的所有技术详细讲授给学生几乎是不可能办到的。因此，学生在校学习期间，教师如何充分利用学校有限的教学仪器设备和有限的实验课时，培养医学检验技术专业学生的实验技能和动手能力，也是一个难题。

二、高职医学检验技术专业分子生物学教学改革思路

以广西医院临床分子生物学实验室实际操作需求为核心，在现代高职教育“能力本位”的课程理念指导下，充分利用学校现有资源对医学检验技术专业的分子生物学技术理论与实训内容进行设计和改进，精心组织教学实施，构建适合高职医学检验技术专业的分子生物学教学模式。特别是在分子生物学基本实验技能的训练上，既需要提升实践教学和技能训练的效率和效果，也需要充分挖掘教师和学生的科研潜力，提高科研水平。

广西卫生职业技术学院结合医学检验技术专业的具体情况，在2013、2014级检验班中选取2个班做试点。为突出高职教育的职业性和实用性，重新整合理论教学模块，调整教学内容；采用以完成工作任务为主线的职业性、实践性的实训项目。改变传统的讲授式的教学模式，模拟临床基因扩增和分子诊断的情景，构建以“学生”为中心的新型教学模式。在教学过程中通过问题启发引入新理论新技术、案例分析导入实验数据分析、分组讨论及专题讲座学习最新技术等多样化的教学方法，提高教学效果。实践教学上采用示教、开放实验室、实训室练习、岗前分子生物学技术培训、医院见习、病例讨论、综合训练等。改革考核方式，建立一套科学的、多元化的考核评价体系，采取阶段性考核的方式，先考核手工操作，再进行仪器设备操作考核，最后是学科理论考核和综合能力考核，岗位模拟及出勤也在考核计分之内。

三、高职医学检验技术专业分子生物学教学改革具体方案

（一）高职医学检验技术专业分子生物学理论教学改革

1.改选合适的教材，整合优化教学内容，完善教学大纲。选用与高职医学检验技术人才培养相适应的高职高专规划教材。如广西卫生职业技术学院改革前使用吕建新主编的《临床分子生物学检验》，这本教材主要针对本科医学检验专业，对高职高专院校的学生不太适用；改革后选用胡颂恩主编的《分子生物学与检验技术》，这本教材专门针对高职高专院校的医学检验技术专业，更适合该校学生。根据培养目标和教学时数，对教材内容做适当的侧重，强调对基础知识的强化讲解，以及对前沿知识的扩展讲授，即适当介绍分子生物学技术的新进展，以帮助学生对当今科技水平发展进行深入了解。例如，在DNA和RNA的分离纯化过程中向学生强调核酸的特性；在基因扩增时详细讲解PCR反应的原理、条件、过程、特点和注意事项以及引物如何设计等；在检测病毒基因型时介绍核酸分子杂交的原理，顺便导入基因芯片技术和DNA测序技术；将枯燥抽象的理论知识融入一个个生动的临床病例中，由临床问题引出要掌握的理论知识，这样可引起学生求知的欲望，提高理论教学效果。另外，将分子生物学这门课程从第二学期调整到第四学期进行授课，在这个时期医学检验技术专业的学生已经接触了大部分的专业课，对分子生物学这门课会更容易理解。

2.授课方法的多样化。要求知识的融会贯通，讲课方法的灵活运用、教与学的互动等非常重要。在理论知识讲授的过程中，通过问题启发引入新理论新技术、案例分析导入实验结果分析、分组讨论及专题讲座了解最新技术等多样化的教学方法；同时加强病例分析，培养学生建立良好的实验诊断学思维和技术应用的能力。例如，对于基因测序技术、Western-Blot、2-DE等最新分子生物学技术，可以采用专题讲座的方式，结合临床和科研应用对学生进行深入浅出的讲解。并且以交论文的方式要求学生阅读文献和参考资料，不定期安排学生参加院内、市内举办的各种分子生物学新技术讲座，帮助医学检验技术专业学生及时了解最新的分子生物学技术。

3.注重综合素质的培养。在学生掌握一定的理论知识后，帮助学生把理论学习与实践工作有机结合起来，提高学生实习或毕业后在工作中解决临床问题的能力。例如，不但要求学生掌握基因扩增的基本原理和基本操作，更要教会学生如何进行引物的设计，因为设计好引物是PCR成功与否的关键。还要更加深入地介绍临床和科研工作中可能出现PCR的假阳性和假阴性问题，也就是培养学生在实际工作中做好PCR的防污染措施。

（二）高职医学检验技术专业分子生物学实验教学改革

1.强化实验教学改革。从培养应用型人才的要求出发，调整理论和实验比例，加大实验比重。根据检验学科新发展和新要求，强调对基本实验技能的培训。目前临床检验工作已广泛应用各种自动化仪器和试剂盒，应注重培养学生对商品试剂盒的使用和评价以及对各种自动化仪器的参数编程能力，以适应临床检验的工作需要。以血液基因组DNA的提取为例，要求学生在理解核酸分离纯化原理的基础上，掌握核酸提取的操作流程、操作要点，在训练时要求操作标准化、规范化，每做一步都应有实验记录，这样才能够正确分析影响实验结果的各种干扰因素（如表1所示）。

2.配合理论教学开设综合性实验。重新编写实验指导，安排一些综合性实验。制订实验考核方案，充分强化学生的实验操作技能。如将哺乳动物基因组DNA的提取、PCR与琼脂糖凝胶电泳实验整合为一个综合性实验，要求学生自己设计实验方案，列出具体的操作步骤、所需试剂、器材。在老师的引导下，通过小组讨论确定最佳的实验方案（如

（三）高职医学检验技术专业学生实习前的分子生物学技术岗前培训

学生进实习点前在校进行的岗前培训与常规课堂教学既存在联系，也有着差异。例如，分子生物学的理论教学偏重系统性和完整性，而学生实习前的岗前培训则更偏重职业性与实用性。因此，在医学检验技术专业学生进入医院实习前，有必要对他们进行分子生物学技术的岗前培训。例如，岗前培训时我们用真实的病人标本，真实的商品试剂盒和基因扩增仪，模拟建设的临床基因扩增实验室，在训练时更严格要求操作的规范化，每完成一步都有实验记录，严格做好实验室的防污染措施，以让学生完成临床检测任务的实战训练学生的实验技能和解决问题的能力（如表4所示）。

（四）改革考试方法

采取阶段性考核的方式，先考核手工操作，再进行仪器设备操作考核，最后是学科理论考核和综合能力考核，岗位模拟及出勤也在考核计分之内。

（五）加强师资培养

教师必须紧跟学科发展潮流，不断加强自身专业知识的学习，才有可能培养出实践性和创新性的医学检验技术专业人才。因此，必须加快青年教师的培养，采取“请进来、送出去”的方式，邀请临床一线检验人员定期给本科室教师培训，并分期选派青年教师定期到临床实践锻炼，以形成具有先进的教学理念、出色的教学手段和方法，丰富的课程相关临床检验经验的优秀教师队伍。

四、教学改革效果

通过多年的建设，广西卫生职业技术学院医学检验技术专业的仪器、设备已相对完备，拥有了全自动生化分析仪、化学发光分析仪、电泳仪、PCR分析仪、原子吸收分光光度计、酶标仪、高速低温离心机等大型、精密仪器。但从各医院调研发现，该校医学检验技术专业学生在进入临床实验室实习工作后，对实验室的仪器设备比较陌生，实践操作中往往存在很多不规范的动作。该专业以往的教学往往只注重样本的检测过程，而忽略了样本分析的前处理、移液加样器的使用等最基本的手工操作，教改后更加注重样本分析前、样本分析后的细节锻炼，务必使学生每一步的操作都规范化、标准化。通过教师示范性的操作和一对一的指导，由易到难，训练学生认真完成每一项实验操作。教师必须做到“放手不放眼”，对学生持续关注、严格要求，以培养学生良好的实验习惯和严谨的工作作风。同时，教师在申报各级科研课题的过程中，鼓励学生参与，如鼓励他们参与文献的查阅收集、参与采集血样、提取血样DNA等过程。学生通过文献的阅读，巩固了基础理论知识，了解了分子生物学最新的研究进展；通过参与采集血样，锻炼了胆量和动手能力；通过提取血样DNA的实验过程，更加熟悉核酸提取的实验方法。

广西卫生职业技术学院医学检验技术专业在分子生物学理论教学与实验体系改革试运行中，注重发现问题、改正问题，使整个教学改革不断完善，教学运行更加顺畅，不断提高教学质量和科研水平，培养出越来越多理论基础知识扎实、操作技能熟练的医学检验技术专业的高级技能型人才。

【参考文献】

[1]吕建新.分子诊断学在检验医学中的应用前景[J].中华检验医学杂志，2005（2）

[2]谢青，杨广笑.分子生物学创新性实验教学的实践与探索[J].实验室科学，2008（1）

[3]刘卉卉，徐涛.高职院校实验室建设在专业建设中的重要性[J].吉林省经济管理干部学院学报，2010（3）

[4]朱彤，胡明.高职院校实验室管理的研究[J].湖北广播电视大学学报，2010（1）

[5]卢庭婷，李进，陈基强，等.从各医院开展的临床生化检验项目调研结果反思本课程教学的适应性[J].卫生职业教育，2012（15）

临床医学检验新技术范文篇12

检验人员应具备扎实的专业理论知识及沟通能力

1、精通本专业理论知识

针对医学检验专业实践性强、涉及面广的特点，要求检验医师必须具备独立操作能力和运用理论知识分析处理临床问题的能力［2］。目前我国检验医师队伍在临床实践中已经发挥着检验信息咨询，参与临床诊治的职能，但还没有较好的实践经验。这就要求检验医师队伍，首先要精通本专业的理论知识，掌握本专业检验项目的基本原理，所用试剂情况（灵敏度和特异性）、仪器使用情况、实验操作步骤、影响因素、注意事项，最终结果判断及临床意义。其次，要加强与临床的联系，确保标本采集和运送的正确、化验结果的准确，方便临床医生制定正确的诊疗方案，从而更好地服务于患者。

2、树立整体“诊”、“治”、“防”、“咨”观念

检验医师队伍首先在掌握本专业知识的同时，还要了解其他相关专业知识，这样才能对疾病本身的发病机制、病理、生理变化及对各器官系统的相互影响进行阐述，有助于开展有实用意义的新项目，为临床提供有价值的诊断，治疗及预后指标；其次能把临床知识用于日常检验，从临床上解释检验结果的合理性；还要了解疾病基本治疗用药和药物对某些检验项目的影响，这样即使发现异常结果，分析时也能判断是否有药物的干扰。这就要求检验医师队伍不断学习临床用药知识，积累经验，才能使其检验结果与临床相吻合。

3、构建沟通平台

（1）构建“医－检”平台：有学者提出构建沟通平台是检验科面临的新课题，加强检验科与临床的交流，促进检验科与临床各科室的结合，是提高临床诊治水平的重要环节，也是促进学科共同发展的双赢之举［3］。检验医师可以根据临床需要参与临床会诊和查房；解答临床医生提出的问题和患者的疑惑，使检验融于临床，充分发挥检验指导临床作用，提升检验在整个医疗过程中的价值。（2）构建“检－护”平台：通过沟通，正确采集标本方法及注意事项，避免了不合格标本出现，保证了检测结果质量；检验走入临床，可以使护士懂得实验前的质量控制与他们工作的关系，既增强了护士的责任感，又提高了全程检验质量。（3）构建“医－检－患”平台：患者是医院服务对象，也是检验队伍的服务对象。重视与患者的语言和语气的表达，使医、检、患之间互相理解和配合，营造和谐医疗环境，通过沟通让患者了解医院，了解检验科，了解自己健康状况，提高患者对检验科的信任和满意度，在医院，医患和谐是当今精神文明的主流，检验科首先做好的是咨询沟通工作。

二、把握检验医学发展方向，提高检验队伍综合素质

随着医学的迅速发展，许多新技术，新理论不断丰富检验医学，使检验医学逐渐成为一门独立学科［4］。临床检验队伍由实验室的“化验员”逐步发展为向临床提供检验信息咨询，参与临床诊断、治疗职能的检验医师，这就要求必须提升检验队伍综合素质。

1、培养高尚的职业道德素质

除了搞好本专业外，检验队伍的道德素质包括爱岗敬业，强烈的责任心，不怕吃苦，实事求是的作风，同时认真学习医疗法规，增强法律意识，严防疏忽大意，减少失误，具有强烈的责任心和全心全意服务精神［5］。

2、学历层次、操作技能向高素质发展

目前，检验医学队伍的人员结构，学历层次，技能水平相对落后，加上新设备、新技术的引进，已不能胜任学科的发展。虽然每年有上千名检验医学本科毕业生输送到检验队伍，但杯水车薪，这就需要高素质的从业人员发挥“传”、“帮”、“带”作用，同时鼓励低学历人员加强理论学习、技能培训、提高学历。尽快胜任现代检验技术自动化、微量化、标准化，从而使检验结果更加快速、客观、准确，达到提高检验医师队伍整体素质的作用。

3、夯实专业基础、提高专业技能是高素质的必备条件

检验医学理论体系涉及临床医学、基础医学、医学生物学、医用化学、生物学、人文社科、管理学、经营学等多种学科内容，所以要求检验医师应临床、教学和科研能力一起发展［6］，在提高临床检验专业及相关专业理论知识和基本操作技能的同时，还要具备一定的人文素养、计算机应用能力、科研素质、外文专业文献阅读能力以及良好的个性心理素质，才能熟练应用计算机进行项目申请，编辑、操作、结果报告、清洗、保养等操作和先进仪器和实验室信息系统（LIS）的应用。当今社会要求的是全科医生，专科医生已影响他们诊断、治疗的质量，这一观点同样适应于检验队伍，检验人员在精通本专业的同时应该熟悉了解其他相关专业知识，这样可以拓宽思路，提高发现问题、分析问题的能力。

4、学习国外先进技术，培养临床检验创新思维

先进国家检验项目能开展1300余项，我国与之相比有差距，一些检验项目也相对落后，要想尽快与国外先进技术接轨，首先医院应组织队伍中的领军人物到国内、国外的先进单位参观、进修，加速提升队伍的专业技能，拓宽为临床服务的范围；其次培养检验医师创新意识，及时发现检验过程中的不足之处，通过技术革新，减少误差，为临床疾病诊断、治疗、预后等提供更多的参考依据，从而更好地服务于临床，服务于患者。