新生儿脐部护理注意事项范例(12篇)

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新生儿脐部护理注意事项范文篇1

【摘要】针对在我院游泳的婴幼儿,总结了游泳的安全注意事项。并针对预防院内感染提出了相应的对策。收到了良好的效果。无一例院内感染发生。

【关键词】婴儿游泳医院内预防感染

婴幼儿游泳是一项很好的婴幼儿运动,能让婴幼儿及早得到早期的健康保健,如何防止婴幼儿在医院内游泳而发生院内感染,我们需要从各个环节严格按照操作规程,认真执行消毒隔离制度,杜绝各种感染隐患。

1临床资料我院自2010年10月——2011年11月来我院游泳的婴幼儿7200人,最小的9天,最大的2岁8个月,1岁以内婴儿居多。

2注意事项:

2.2婴幼儿游泳期间必须专人全程监护。

2.2婴幼儿游泳前要检查泳圈的安全性,包括型号,有无漏气,保险按扣是否牢固,

2.3选择在吃奶后1小时游泳,1-2次/日,每次10—30分钟。

2.4婴幼儿游泳时不宜吃零食,食物呛到气管,容易造成窒息。

2.5游泳完毕应冲洗,清洁身体,避免游泳池水中的化学药剂留在皮肤上,造成皮肤过敏。

3预防院内感染的护理对策

3.1护士进入处置室需戴好帽子,口罩穿好洗护服,在接触和护理婴儿时,应认真洗手,剪指甲,不戴戒指。在进行游泳操作前要严格用肥皂按“六步洗手法”洗净双手

3.2泳圈:必须保证每个婴儿游泳后用75%酒精擦拭消毒,下班前应将每个泳圈彻底清洗,用75%酒精擦拭消毒。婴儿用的毛巾和浴巾用高压消毒锅消毒灭菌。

3.3游泳室墙面,地面,桌面要用健之素擦拭,早晚室内空气用紫外线灯管照射各1小时,确保室内空气培养细菌数

3.4必须做到一婴一膜一池水,用品要一婴一用一消毒,避免“一水多用”防止交叉感染。

3.5做好脐部的消毒保护工作,对出生10天以内的新生儿须贴防水护脐贴。

游泳完毕要取下防水护脐贴,用安尔碘消毒脐部两次,预防脐炎发生。

3.6对母亲患有肝炎,梅毒等传染病的婴儿要严格执行消毒隔离制度,单独并固定游泳池。

3.7室内严格控制家长出入,一个婴儿只能陪伴一个家长。并更换一次性鞋套进入。保持室内清洁,空气流通,为婴儿创造一个良好的安全环境。

3.8室内游泳池必须有水质循环过滤设备,机械消毒设备和含氯消毒片,游泳室的通道及卫生设施应保持清洁,无异味,并定期消毒。

新生儿脐部护理注意事项范文篇2

【摘要】通过对母婴同室新生儿安全问题归纳总结,探讨加强新生儿安全管理方法,制订并完善各项措施,增强对护理人员的教育和培训,树立安全意识,提高护理质量。

【关键词】新生儿安全隐患应对措施

医学上把出生28天内的婴儿称为新生儿。新生儿作为一个特殊的群体,由于生理解剖和免疫特点,使得新生儿对病原体普遍易感。此外新生儿无自卫意识,不具备安全防范能力,导致母婴同室中的新生儿存在一些医疗安全隐患。因此,新生儿安全问题不容忽视,下面对母婴同室新生儿住院期间可能发生的安全问题进行分析,并制定护理安全措施。

一新生儿喂养的安全问题

吐奶是新生儿常见的现象且多为生理性的。这与新生儿消化道解剖、生理特点有很大关系。新生儿胃容量小,呈水平位,而且胃的入口贲门括约肌发育差、较松弛,而出口的幽门括约肌发育良好,较紧张,形成出口紧入口松,奶水容易返流引起呕吐。一旦遇到喂养和护理不当,如喂奶次数过多,喂奶量过大,乳母过大、凹陷,或用奶瓶喂奶时橡胶孔眼过大,致使婴儿吸奶过急;或喂奶后让婴儿平卧,或者过多、过早的翻动婴儿,都容易引起婴儿吐奶。

新生儿溢奶或吐奶有赖于家长的正确喂养,护士应进常巡视病房,适时给予产妇及家属正常的指导,要注意以下几个方面的问题,就可以防止宝宝吐奶。

①采用合适的喂奶姿势:尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态,胃李的奶液自然流入小肠,这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会。

②用奶瓶喂奶,孔要大小适当,奶不可太烫或太冷,更忌吸入空气;

③喂奶之后不要翻动,应将新生儿抱直,轻拍背部,让吞入胃内的空气排出;

④卧位时,应将新生儿的头部抬高,呈斜坡式或侧卧位

⑤喂奶量不宜过多,间隔不宜过密。一旦发生吐奶、呛奶,应及时指导产妇或家属将新生儿抱起翻身扣背,以防新生儿呛奶发生窒息。

二新生儿鼻塞

我们都知道人要维持生命,需要不断从外界吸取新鲜空气,排出二氧化碳,进行气体交换。当鼻子被堵塞时就会影响人们的正常呼吸。新生儿鼻腔小、鼻道短、鼻粘膜柔软、毛细血管分布丰富,因此与成人相比更容易发生充血和水肿,即引起鼻塞。再由于新生儿经常闭口状态,不会用口呼吸,一旦出现鼻塞后对新生儿影响就更大,一般表现为烦躁、哭闹、吃奶时由于鼻子和口腔同时堵住,导致吃奶差或无法吸吮,严重者可发生青紫呼吸困难,因此新生儿鼻塞是一个不小的安全隐患。

有报导如果母亲在孕期服用了降压药利血平后,新生儿在出生后也可立即出现鼻塞。应对措施:

①注意保暖,调节室温在25--28℃。

②用湿热毛巾敷于鼻子根部,能起到一定的缓解作用。

③热水泡澡,水温稍偏热,39℃---41℃。

④如果是由于分泌物堵塞所引起,可滴一滴母乳到婴儿鼻腔内,待分泌物软化后可自己排出。亦可用一根细棉签沾一点水探入鼻子内轻轻旋转,将鼻腔内分泌物卷住,随着棉签拖出来。

三新生儿沐浴

新生儿沐浴不但能清洁皮肤,还可以加速血液循环,促进生长发育。是母婴同室新生儿护理的一项基本操作。为了确保新生儿沐浴的安全,下面对沐浴过程中潜在的安全隐患问题进行分析,并制定相应的防范措施。

潜在的安全隐患

1水温过高或过低,导致新生儿烫伤或着凉。

2新生儿窒息

2.1新生儿呛水,操作不规范,水流进了眼、口、鼻、耳。

2.2吐奶,吃奶后一小时沐浴或不当,导致呕吐,易误吸。

3新生儿摔伤,易发生在新生儿转运过程及沐浴过程中。

3.1未抱牢新生儿,沐浴露未冲净,沐浴后皮肤打滑。

3.2浴室地面潮湿,地面滑。

4增加医疗纠纷的风险。

4.1查对不认真,抱错新生儿,尤其是实习护士及新上岗的人员。

4.2不了解病情给有禁忌症的新生儿沐浴,导致护患纠纷。

4.3操作不规范使新生儿受惊或哭闹,引起家长不满。

4.4封闭式操作易造成家属的误解。

5增加脐部感染的机会

5.1工作责任心不强,沐浴后忘记脐部消毒

5.2操作不规范,脐部消毒不符合要求

护理对策

护士具有安全和风险防范意识是保证护理质量、防止事故发生的重要环节[1]。

1加强护士的法律意识及安全意识,学习相关的法律条文,增强责任心,制定严格的新生儿沐浴管理制度,认真执行护理操作常规,落实各项规章制度。

2加强培训,规范沐浴流程,尤其是新上岗护士,洗头时,用手遮挡面部,切忌流水,不能直接冲洗面部,防止呛水。注意清洁皮肤皱褶处,前囟门勿按压。

3加强责任心,做好沐浴的基础护理工作。

4了解新生儿出生情况,注意有无沐浴禁忌症。

5保持室温在26--28℃,水温在37--40℃,沐浴前常规用手感觉水温,沐浴过程中水应先淋到工作人员手再到新生儿皮肤。

6沐浴前后仔细查对新生儿手圈、胸牌、床号、姓名、性别、

7沐浴中严密观察新生儿面色和呼吸等情况,有无皮肤破损感染,脐部有无分泌物、红肿、异味、臀红等。严格脐部消毒。

8注意掌握沐浴的时间和,吃奶1h后沐浴,动作轻柔,防止溢奶或吐奶。

9保持浴池地面清洁干燥,垫防滑垫。

10新生儿转运过程中,使用婴儿床,避免未经带教的实习生独自抱新生儿。

11严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度,工作人员衣帽整齐,洗手,操作者勿带手表和戒指,剪指甲,非工作人员不得入内,浴室每天严密消毒,严格执行一人一巾一盆、

12定期召开安全分析会,加强新护士,实习护士培训。

四新生儿游泳

新生儿游泳是一项全新的新生儿保健活动,能使他们得到最自然的运动,并促进其生长及智力发育,游泳能使新生儿肠蠕动增加,有助于肝肠循环,降低新生儿核黄疸的发生。

新生儿游泳潜在安全隐患

1新生儿受溺:游泳圈偏大或充气不足、漏气。

2新生儿烫伤或着凉:①水温过高或过低,新生儿下水前未测水温;②室温偏低。

3增加脐部感染机会:防水护脐贴使用不当。

4增加院内感染机会:观看家属太多,以造成感染。

防范措施

1制定严格的新生儿游泳制度和操作流程,加强责任心,树立护理安全意识。

2了解新生儿出生情况,注意有无禁忌证。

3认真检查游泳圈,有无破损、漏气。

4调节好室温,保持在26--28℃。新生儿下水前一定要先测试水温,一般在38--40℃之间

5认真查对新生儿手圈、胸牌、床号、姓名、性别,有专人全程监护。

6严格执行无菌操作,正确使用护脐贴,控制围观家属在1--2人。

7注意掌握游泳时间,每次10分钟。

8游泳期间注意观察新生儿的面色和呼吸情况,如有异常,立即停止游泳。

五新生儿挤压

民间有一种说法,新生儿要挤压,尤其是女婴更要挤压,挤出了奶水将来生孩子喂奶时才有奶吃。这是没有科学根据的,也是非常有害的。

新生宝宝不论男女,在出生后的3~5天内都可出现胀大,并可有黄色乳汁流出,这是一种常见的生理状况。是由于胎儿通过胎盘接民间有一种说法,新生儿要挤压,尤其是女婴更要挤压,挤出了奶水将来生孩子喂奶时才有奶吃。这是没有科学根据的,也是非常有害的。

新生宝宝不论男女,在出生后的3~5天内都可出现胀大,并可有黄色乳汁流出,这是一种常见的生理状况。是由于胎儿通过胎盘接受两种内分泌激素的影响突然中断造成的。一种是母亲卵巢分泌的孕酮,与的胀大有关;另一种为垂体催乳素,与分泌乳汁有关。在一般情况下,分泌的乳量数滴至20毫升不等,增大在出生后8~10天最明显。一般2~3周后自然消失。但个别的时间要长一些,可达3个月之久。

作为母婴同室的护士应该掌握和了解以上医学常识,这样才可以在自己的工作中用科学知识给予家长正确指导:

切记家长千万不要挤压新生儿的,因为挤压后,能引起皮肤破损,皮肤上的细菌便可乘机侵入乳腺,引起乳腺发炎化脓,严重时可导致败血症,其结果非常严重。即使不发生细菌感染,用力挤压,也有可能损害的生理结构和功能,这会贻误孩子的一生。

总之,新生儿是一个特殊的群体,产妇及家属对护理的期望值较高,在护理过程中稍有不满就要投诉,甚至引起医疗纠纷[2]。通过分析新生儿安全隐患及原因,实施可预见性的新生儿安全管理措施:加强新生儿质量的管理与完善,对护理人员的专科护理技能培训及对医护人员的安全隐患教育,增强护理人员的安全意识,提高护理质量,杜绝发生新生儿护理差错及意外。减少不必要的医疗纠纷。

参考文献

[1]田丹生.护理工作中潜在的法律问题及对策[J].中国护理管理,2005,5(1):1416.

新生儿脐部护理注意事项范文篇3

阜矿集团平安医院,辽宁阜新123000

[摘要]目的探讨胎膜早破期待疗法的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的80例胎膜早破患者临床资料,依据治疗方法,分为期待疗法组和一般治疗组。结果期待疗法组脐带脱垂、胎儿窘迫、羊水过少、产褥感染发生率明显低于一般治疗组,同时期待疗法组胎儿窒息、NRDS、感染、死亡发生率均明显一般治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破期待疗法的临床效果明显,妊娠结局较好,值得临床推广应用。

[

关键词]胎膜早破;期待疗法

[中图分类号]R714.25[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2014)05(b)-0038-02

胎膜早破是妇产科常见的并发症之一,其一般发生在妊娠小于37周的孕产妇,胎膜在临产前出现破裂,引起孕产妇感染率和围产儿死亡率明显增高[1-2]。本研究通过对我院收治的胎膜早破病例进行观察和分析,探讨有效的治疗方法,现研究报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2006年1月—2010年1月妇产科收治的胎膜早破病例80例作为观察对象,年龄20~44岁,平均年龄(36.7±6.0)岁,初产妇55例,经产妇25例,孕周28~34+6周,单胎72例,双胎8例。所有患者均符合胎膜早破的临床诊断标准,且无感染、无胎儿宫内窘迫。80例患者均对月经史、早孕检查、宫高测量、孕妇自觉胎动时间和孕早中期B超检查结果均行比较和分析,依据治疗方式不同分为期待疗法组50例和一般治疗组30例,两组患者年龄分布、孕产次、月经史、孕周、宫高、孕妇自觉胎动时间和孕早中期B超检查结果等一般资料经过统计学分析比较,均无显著性差异,P>0.05,提示研究结果具有可比性。

1.2治疗方法

一般治疗组采用常规监测体温、羊水量、性状,血尿常规、胎心率、胎动情况,给予常规的卧床休息、吸氧,注意会阴部的消毒,保持大便通畅,避免便秘、咳嗽等不良反应以免增加管腔内的压力,从而是羊水流出和脐带脱垂。期待疗法组:①首先患者保持绝对卧床休息,保持外阴清洁,用高压消毒的卫生纸做会阴垫,臀部抬高,保证每天足够的液体摄入;②入院后给予15~20g硫酸镁+葡萄糖注射液静脉滴注,直到1周左右,无宫缩后,硫酸镁用量减半继续静脉滴注5d以上。同时给予硫酸特步他林口服2.4mg,3次/d;③采用氨苄青霉素5g+生理盐水500mL静点,根据患者感染情况酌情用药时间;④对于孕周满28周者,给予地塞米松6mg,q12h,肌注,连续2d,促进胎儿肺成熟;⑤对患者体温、羊水性状、胎心率、定期检查血常规及C反应蛋白情况。通过B超复查,观察胎儿发育情况和羊水量,孕周超过28周进行胎心监护3次/周。

1.3观察指标

①观察两组患者脐带脱垂、胎儿窘迫、羊水过少、产褥感染妊娠结局情况。

②观察两组胎儿窒息、NRDS、感染、死亡胎儿情况。

1.4统计学分析

采用统计学软件spss12.0建立数据库,通过χ2检验分析,P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者妊娠结局情况的比较

期待疗法组脐带脱垂、胎儿窘迫、羊水过少、产褥感染发生率明显低于一般治疗组,P<0.05,差异均有统计学意义。见表1。

2.2两组胎儿情况的比较

期待疗法组胎儿窒息、NRDS、感染、死亡发生率明显低于一般治疗组,P<0.05,差异均有统计学意义。见表2。

3讨论

早产儿胎膜早破主要是妊娠满28周不满37周胎膜在临产前出现自然破裂,导致母婴感染,且严重影响新生儿成熟和成活。临床的处理主要包括期待疗法和终止妊娠,选择何种处理方式主要根据患者的妊娠周数、胎儿成熟度、羊膜腔感染及破膜后引起的母婴并发症。一般情况下孕周<28周胎膜早破患者,母婴感染几率较大,应终止妊娠,进行引产;妊娠28~35周胎膜早破不伴发感染者,且羊水池>3cm,可以通过期待疗法在确保母婴安全的前提下,延长孕龄,密切观察母婴临床变化,为胎儿成熟提供时机,达到或者接近足月后进行分娩。胎膜弹性主要是由胶原纤维和弹力纤维维持的,当患者收到感染时,宫颈和阴道微生物产生的蛋白水解酶分解胎膜的细胞外物质,降低了胎膜张力强度,使得胶原纤维Ⅲ减少,导致胎膜的弹性和韧性减弱,进而出现胎膜早破[3-4]。同时胎膜早破还会继发感染,从而诱导产生前列腺素,引起宫缩,导致感染微生物上行至宫腔内,引起母儿感染,影响妊娠结局[5-6]。期待疗法主要通过抑制宫缩、促进胎肺成熟、消炎抗感染等步骤完成延长孕龄使胎儿达到或者接近足月的效果,从而提高患者妊娠结局的作用。①绝对卧床休息可以有效的防止脐带脱垂和羊水流出,从而使得破裂的羊膜愈合,对于孕周较小的胎膜早破,其修复愈合的几率越大。②通过静脉补液和多饮水来提高羊水的生成,从而延长孕龄,增加,母体血容量和胎盘的循环量。③静脉注射硫酸镁可以对钙离子有拮抗作用,影响乙酰胆碱的释放,降低子宫平滑肌的收缩,同时硫酸镁还具有扩张血管,改善肾脏血流量,增加尿量,改善胎盘缺氧的作用,从而预防早产儿发生脑瘫。④地塞米松是含氟类固醇激素,可以促进胎儿肺部发育,增加肺泡表面活性物质的合成,增加肺的顺应性和最大肺容积,降低肺血管通透性,促进肺实质结构的发育和成熟,增加肺对水的清除能力。⑤合理的应用抗生素预防感染,由于胎膜早破后使其失去了保护作用,同时宫缩的负压会引起细菌上行感染进入宫腔,增加了患者和胎儿感染几率,严重影响妊娠结局。本研究通过期待疗法组和一般治疗组进行比较,结果表明,期待疗法组脐带脱垂、胎儿窘迫、羊水过少、产褥感染发生率明显低于一般治疗组,同时期待疗法组胎儿窒息、NRDS、感染、死亡发生率均明显一般治疗组,提示期待疗法组妊娠结局较好。虽然期待疗法效果较好但是预后很难估计,在实施有其应有的注意事项[7-8]:①对于孕周≥35周的患者,其胎儿成熟度和新生儿并发症和足月儿基本相同,分娩方式的选择可以按照足月妊娠的选择原则。在没有明确的剖宫产指征情况下,选择阴道分娩,注意对胎儿的连续监护和密切观察生命体征。②如果孕妇心率>100次/min,胎心率>160次/min,体温高于38℃,羊水有异味,子宫有压痛,白细胞明显增高患者应立即终止妊娠。③减少阴道助产手术,对于有产科指征或者母婴感染倾向者,应选择剖宫产。综上所述,胎膜早破期待疗法的临床效果明显,妊娠结局较好,值得临床推广应用。

[

参考文献]

[1]谭昌莲.胎膜早破期待疗法58例临床观察[J].中国实用医药,2008,3(16):103-104.

[2]梁燕飞.60例早产胎膜早破期待疗法观察[J].右江民族医学院学报,2009,31(4):661-662.

[3]黄红香.早产胎膜早破期待疗法临床观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(14):1717-1719.

[4]龚素昭.未足月胎膜早破期待疗法的效果评价及注意事项探讨[J].中国医药指南,2009,7(13):23-24.

[5]周蓬,巨春青.早产胎膜早破期待疗法49例临床分析[J].中国实用医药,2009,4(12):63-64.

[6]谭昌莲.胎膜早破期待疗法58例临床观察[J].中国实用医药,2008,3(16):103-104.

[7]王艳丽.156例胎膜早破妊娠结局分析[J].中国妇幼保健,2008,23(18):2619-2671.

新生儿脐部护理注意事项范文篇4

【关键词】新生儿;高胆红素血症;光疗;护理

重度新生儿高胆红素血症能导致胆红素脑病的发生,使患儿遗留不同程度的神经系统后遗症,治疗主要是光照疗法。正确的护理,能防止并发症的发生[1,2]。今就我科对新生儿血清胆红素>432umol/L的临床病例,采用蓝光持续双面光疗照射45例的护理研究如下。

1资料与方法

1.1临床资料我院新生儿科2006年1月至2008年3月住院的重度高胆红素血症的新生儿共45例,所有病儿血清总胆红素均>432umol/L,其中男26例,女19例,足月儿42例,早产儿3例。生后发病时间最早15h,最迟17d,

1.2治疗入院后,经常规体检,处理后,即放入蓝光箱,我们采用持续双面光疗的方法,定时监测血清胆红素,当血清总胆红素降至342umol/L时,改为间歇光疗。

1.3方法

1.3.1仪器使用EKS-02A型双面蓝光治疗仪(上海合力医疗器械厂产),波长为425~475nm蓝光,光管与新生儿体表距离35~50cm,光明强度为2152.0-4949.6LX。

1.3.2环境准备保持室温为22℃~24℃,湿度为50%~60%,空气新鲜,避免过堂风。

1.3.3患儿准备剪短指甲,处理皮肤、脐部,建立有效的静脉通道,带好眼罩,防止损伤视网膜,全身(只包小尿布),男性患儿保护阴囊。患儿进入蓝光温箱后注意记录入箱时间。

1.3.4照射温度与时间保持温箱温度为30℃~33℃,采用持续双面光疗。当血清总胆红素降至342umol/L时,改为间歇光疗,每次8h,1次/d,共照射18~30h,平均为26h。

1.3.5观察项目①精神状态:好、一般、差;②吃奶情况:好、可、差;③体温:38.5℃;④心率:140次/min;⑤呼吸:40次/min;⑥黄疸程度;I度黄疸限于面、颈部,巩膜轻度黄染;II度黄疸遍及躯干及大腿;III度黄疸全身皮肤黄染,包括手心、足心和分泌物;⑦大便颜色;暗灰黄色、黄色、黄绿色;⑧皮疹。

2结果

共治愈患儿43例,胆红素降至正常时间为4.3d。1例因肺出血死亡,1例自动出院,未予治疗,1月半后并发胆红素脑病。光疗期间出现发热1例,皮疹2例,青铜症1例,均予暂停光疗后好转。

3护理

3.1一般护理进入光疗温箱后,患儿取平卧头侧位,均给与人工喂养,不能进食者给予鼻饲,治疗和护理尽量集中进行,做好箱前交接班,特别是箱温要交接清楚,看清温度,24h记录一次箱温,密切观察患儿的体温,每2~4h记录一次体温,使体温保持在36~37℃为宜,根据体温调节箱温。如光疗时体温上升超过38.5℃时,要暂停光疗,经处理体温恢复正常后再继续光疗。随时记录母乳量、呕吐量、尿量、大便次数及大便的颜色。

3.2预防感染新生儿抵抗力低下,易受细菌感染,故新生儿蓝光治疗中预防感染是十分重要的。护理人员在接触新生儿之前要洗手,有感冒或上呼吸道感染者尽量不要接触新生儿,若接触则需要戴口罩。要注意做好新生儿臀部、脐部护理,防止皮肤破损细菌侵入引起感染。

3.2特殊护理

3.2.1患儿应裸位于床中央,以获最佳光照位置。如患儿因烦躁移动,护士巡回时应予以纠正。

3.2.2保持玻璃床板透明度,如被患儿呕吐、泪水、出汗,大小便等污染后,应及时清理,以免影响疗效。

3.2.3全部使用双面蓝光照射,一般每2h更换一次,可以昂卧、侧卧、俯卧交替更换。俯卧照射是应有专人巡视,以免口鼻受压而影响呼吸。

3.2.4严密观察病情,光疗前后及期间要监测血清胆红素变化,以判断疗效。光疗过程中要观察患儿精神反应及生命体征;注意黄疸的部位、程度及其变化;大小便的颜色与性状;皮肤有无发红、干燥,皮疹;有无呼吸暂停、烦躁、嗜睡、发热、腹胀、呕吐惊厥等;注意吸吮能力、哭声变化,如有异常须及时与医师联系,以便检查原因,及时处理。

4讨论

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见病,治疗主要包括光照疗法、换血疗法、药物治疗等,光照疗法能有效降低血清胆红素水平,使用方便,副作用小,在临床使用广泛,熟练地掌握光疗的操作方法、目的和注意事项,准确估计和处理患儿在光疗中出现的护理问题,是防止并发症的重要条件[3-5]。笔者认为只要护理措施得当,密切注意光疗时出现的异常情况,观察呼吸、心率,适当补充水分,注意保护眼,生殖器等及吃奶情况。可减少副作用的发生。

参考文献

[1]孔德凤,马莉,主编.实用新生儿护理,山东科学技术出版社.

[2]李凤英.新生儿黄疸诊断治疗中的分歧争议,中国使用儿科杂志.

[3]王淑.新生儿高胆红素血症蓝光诊疗的护理,护士进修杂志.

新生儿脐部护理注意事项范文篇5

宝宝的脐带我没护理好

可能是因为产后在医院,我太依赖护士了,而护士又以为我是护士长,自己肯定能管好宝宝的事,也疏忽了。产后三天出院时,打开宝宝的脐带包裹一看,残余脐带根部已经有脓性分泌物了。后来经过我的细心护理,儿子盾盾的脐带半个月才脱落,以后还反复结痂,直到出了满月才完全愈合。

正常的情形,脐带脱落大约需要1~2周,形成肚脐,像“瓜熟蒂落”那样好看。护理的关键是:

1.消毒:每天用75%的酒精棉签擦拭2次,既防感染又有“拔干”作用。酒精比紫药水好,要擦拭脐带与肉连接的地方。

2.不要沾水:洗澡的时候,在肚脐脱落前,不要让肚脐沾水。

3.不要伤及残端:换药、更衣、包被时都要小心,不可过度牵拉或碰伤残端。

4.脱落后结痂,继续消毒干燥、待结痂自然脱落,不可故意揭开脐带上的结痂。

母子肌肤相亲迎接宝宝

宝宝娩出母体,独立于世,难免会有失落的惊恐不安,所以妈妈与宝宝肌肤相亲越早越好,应开始于第一次喂奶前。

当盾盾这个小肉团儿匍匐在我的胸腹上,这种母子相亲的滋味真是一言难尽!小家伙似乎又回归子宫内的感受,他竟舒服得一点都不哭了。肌肤相亲真是一种原始的亲情交流,母亲的胸腹与宝宝紧密相贴,亲子间体温传递,电磁交流,心声相随,息息相融,以及那温柔的抚摸、亲吻、裸抱,无一不是对宝宝的良性刺激。不仅促进母子感情日益加深,可使宝宝获得满足感和安全感,还会为宝宝心理正常发育打下良好基础。

吃母乳可谓身心双赢

当我从分娩室出来不到半小时,气还没喘匀,老大夫就让我给孩子喂奶:“你这老护士长了,还不知道吗?早喂奶有好处,一可刺激乳腺分泌,二可刺激子宫复旧,三是初乳增强宝宝抵抗力……”这些我当然知道。可孩子一吮奶,我便感到疼,小腹疼,下边也疼。不过,我咬牙挺过了第一次,第二次就好多了,以后,宝宝吃奶就成了我的一种特殊享受。

喂奶是母子交流最好的时机,宝宝边吃奶边与我进行眼神交流。我的眉飞眼笑、喃喃细语,宝宝似乎都能理解,这无疑会促进宝宝大脑与智力的发育。

需要提醒的是,新妈妈在喂奶时一定要注意卫生,喂奶前要用温水洗手、清洗,平时也要保持内衣干净,这样才不会让宝宝生病。

睡卧哺乳险酿大祸

我明知不该躺着给宝宝哺乳,可是新妈妈身体虚弱,一天下来很疲劳,晚上喂奶就不愿起来,侧卧给孩子吃奶很方便。谁料那天我太困了,竟把整个压在宝宝脸上,孩子没法喘气。当丈夫把我推醒时,宝宝都憋成了“紫茄子”,险些要了孩子的命!

边睡觉边喂奶,这样做很危险,是引发婴儿猝死的重要原因之一。美国儿科研究表明,跟宝宝睡一张床会增加婴儿猝死发生的风险。特别当父母过度疲劳、服用药物时,应将婴儿放回自己的床上。分床而不分室睡最合适。将婴儿床放在父母房间中接近大床的位置,这样便于哺乳并照顾婴儿。另外,婴儿也不能与其他儿童共用一张床。

盾盾有天夜里连吃了两个奶,吃完我就把他放平睡了。我在睡梦中被宝宝的呛咳惊醒,一看,他鼻子口往外喷奶,吸气的时候,喉咙的奶堵住了呼吸道,喘不上气来,他憋得在那里挣扎,小脸蛋儿都紫了。我赶紧把盾盾翻过来,拍打他的后背,才将气管里的奶咳出来。

我因为当时太累了,忽略了重要的基本原则:

新妈妈抱孩子也要训练。我就干过险事。孩子还没满月,我急于竖立起来抱宝宝,那次一失手,盾盾的头一下子歪到了一侧,好像还拧了个劲儿。放他躺下,他的脖子也总是歪着。过了好长时间,脖子才正过来。医生说,婴儿头的比例相对较大,约占全身的1/3,而成人只占1/6。加上婴儿颈部肌肉很软弱,不能挺起脖子支撑头部,脑袋突然歪倒,容易损伤颈部肌肉,甚至还可能伤及颈椎,造成环枢椎半脱位,那是很危险的。

新妈妈一定要学会抱宝宝。抱三个月以内的宝宝,一定要用双手,一手揽屁股托腰背,另一手托头颈。特别是竖起来的时候,托头的手张开,拇指和四五指托起宝宝颈项,中、食指托住后头部,起固定作用。同时妈妈的胸部或面部应紧贴宝宝额头,防止他头向前倾。孩子的脊柱也要注意保护,半年以内的宝宝洗澡时不可独立坐着洗,最好要两个人配合,一人扶持一人洗。

多抱宝宝有益性格培养

盾盾刚出满月就有要抱起来的要求。放到床上他就哭,抱在怀里他才睡。婆婆说,这都是现代独生子女惯出来的毛病。的确,我有时也心烦。可我翻阅了一些书籍后才知道,妈妈多抱抱孩子,对其智慧增长、性格培养大有好处,这是新的育儿理念。

婴儿喜欢母亲的怀抱是其皮肤饥饿的表现。专家指出,从生理上看,人对的需求受到丘脑下部的控制,是天生就有的。因此,小婴儿渴望被亲人拥抱、抚摸,是很正常的生理和心理需求。

当父母用轻柔的动作抚触、怀抱宝宝的时候,宝宝会有安全感,也会表现出情绪安定、愉快和满足。与搂抱可谓是孩子的精神营养。多抱抱小婴儿,会使他们变得更聪明,并且促使孩子形成健全的人格。从对孤儿院里长大的孩子调查得到证实,如果孩子从小就缺乏亲人尤其是母亲搂抱时的语言刺激,可能造成智力发展缓慢和人格发展缺陷。

1睡前给宝宝洗个温水澡,睡觉前不要让孩子兴奋,不要再逗他开心,反复对他说:“宝宝要睡觉了……睡觉了”,或固定哼一曲,或放点轻音乐,都有利于催眠。

2.开始时可抱着宝宝睡,一旦睡着就放在床上,这时孩子正处于浅度睡眠,放在床上时妈妈依然用身体靠着孩子,待孩子熟睡后再离开。

3.抱孩子睡觉时不要摇晃孩子,也少用摇床,晃动对孩子头部神经发育不利。可轻拍孩子背部,妈妈轻声哼唱摇篮曲,形成条件反射。

新生儿脐部护理注意事项范文1篇6

资料与方法

自2000年1月~2005年12月,在本院娩出新生儿窒息111例。

复苏原则:迅速而有效地实施A、B、C、D、E方案。A.清理呼吸道,保持气道通畅;B.建立呼吸;C.建立循环;D.药物治疗;E.评价与监护。

复苏准备:估计胎儿娩出后可能发生窒息,分娩前应做好复苏准备,对于每一例接生即使是预计正常,也要做好复苏准备,把握抢救时机。①预热顶悬或辐射保暖台;②全套复苏器械连接备用,用时得心应手:包括呼吸气囊面罩、新生儿喉镜、气管插管全套等;③抢救人员必须经过复苏训练,熟练掌握复苏技能。

复苏护理

保暖:断脐后将新生儿侧卧于辐射台上,温度调至25~30℃,并立即擦干体表羊水血迹,减少体表散热。因为在寒冷的环境中,耗氧量增加,代谢亢进,加重酸中毒,使复苏反应延长。

清理呼吸道:胎头娩出仰伸时,右手仍要保护会阴,不急于娩肩,用左手自鼻向下颏将羊水、黏液挤出。胎儿娩出后,保暖的同时立即用吸痰管轻轻插入新生儿咽部、鼻腔,吸出口、咽部的黏液和羊水。抽吸时间应小于3~4秒,同时头部抬高2cm,仰头抬额,每个过程(擦干、清理和吸收黏液)应在20秒内完成。若重度窒息,应立即协助医师在喉气管下进行气管插管,吸净羊水和黏液。

建立呼吸:①轻度窒息,可采用指弹、拍击足底,酒精擦拭或手按胸廊等方法刺激患者恢复自主呼吸;②重度无呼吸或呼吸呈叹息样,心率小于100次/分,持续低流量吸氧后呼吸仍不能建立,必须建立正压呼吸,有复苏囊加压给氧呼吸,频率40次/分,流气量2~4L/分。

给氧的注意事项及护理

不论窒息轻、重,临床都应给氧:①氧浓度40%~50%为宜;②氧流量轻度窒息1~2L/分,重度2~4L/分;③给氧一般用面罩,也可用鼻导管;④给氧期间应严密观察病情变化,注意湿化,防止分泌物堵塞。

停氧指征:①患儿恢复自主呼吸且呼吸节律、频率正常;②吸氧后面色红润、紫绀消退;③PO2大于78%。

建立循环:两个大拇指按在胸骨中下段,其他几个指头环绕新生儿下压胸骨1.5cm左右,频率90次/分,每3次停1次,3次1个节律,正压给氧1次(3∶1),有效时间30秒,若心率小于80次/分,进行下一个步骤。

药物治疗:排除习惯用药(如阿托品、呼吸兴奋剂、可拉明等),因为此法对新生儿无呼吸期不能刺激呼吸中枢建立呼吸,反而导致低血压,增加耗氧量,甚至抽搐。

肾上腺素:万分之一的浓度每次0.01~0.03ml/kg。

5%碳酸氢钠:只有在肾上腺素注射失败的情况下或同时应用,可用等张液3ml脐静脉注射(5%NaHCO33ml+10%GS10ml)。

纳洛酮:在产妇产前4小时应用镇静剂的情况下0.1mg/kg。

评价:(以阿氏评分法为标准)评价过程始终贯穿在每个过程当中,边实施边评价。

复苏后的护理

新生儿脐部护理注意事项范文篇7

【关键词】新生儿;观察;护理

如何观察和护理新生儿,表面上看来是一件很简单的事,与一般的观察与护理并无不同。其实不然,护理人员认真做好新生儿的观察和护理,不仅能及时发现病情并给予及时的处理,而且是捕捉病因、争取时间,求得高疗效的一个重要环节,也是减少新生儿死亡率的有效措施。因此,我们必须认真做好这项工作,掌握好这项护理技术。

一、新生儿的观察,可以从如下几方面进行:

1.观察新生儿面部及全身皮肤的颜色。如观察新生儿黄疽出现的时间、发展快慢。生理性黄疽一般在出生后的3至4天出现,7至10天后消退。如黄疽出现过早(24小时内),发展过快,应注意发现并及时报告。如新生儿有病理信号,即出现面色苍白、皮肤湿冷、有花纹等症状,说明其微循环灌注量不足,如病情进一步发展,以致出现面部及四肢发维,体温不升,对刺激反应消失,则表明病情正在恶化。

2.观察新生儿有无面色苍白,阵发性青紫,拒乳、呕吐、嗜睡、烦燥,重至昏迷、呼吸不整或暂停,出现抽搐等脑症状,如出现新生儿尖叫、眼球震颤、四戚肌张力亢进等,即提示有无新生儿颅内出血发生。这种情况在临床上多见于早产儿、胎头吸引儿,急产婴儿中也偶有发现。

3.观察新生儿的呼吸、心率。注意呼吸节律、频率及心律的改变。一般新生儿每分钟呼吸40至45次,呼吸均匀,心率每分钟120至140次,如出现病理信号时,即出现呼吸、心率增快,面色发灰,烦燥不安、紫绀,呼吸浅促,这表明患儿肺的有效通气不足,肺泡气体交换有障碍,应及时清除呼吸道分泌物,给氧并增加氧气的吸入量。如出现双吸气,抽泣样呼吸,吵吸不整或暂停等,则为中枢性呼吸衰竭的表现。这种情况在临床观察中多见于早产儿,吸入性肺炎的婴儿,且病情变化快,发展也快。

4.观察新生儿是否呕吐。重点关注呕吐物的颜色、次数、量、气味。一般情况下,新生儿一次进食量过多,牛奶温度不适,或进食后过早搬动,均可出现溢奶,或呕吐少量残奶。若呕吐物带有咖啡色样物,淡红色带泡沫状,且呕吐频繁、量多,呕吐呈喷射状,均应注意并及时向医师报告。

5.观察新生儿的睡眠。一般新生儿睡眠时安静舒坦,呼吸均匀,有时面部会呈现出各种表情,这些均属正常现象。如果他们在睡眠时烦燥不安,入睡后又全身干涩,面红、呼吸声粗,应引起警惕,这可能是发热的预兆。如出现腹痛、腹胀等现象,新生儿会在睡眠时表现出烦燥不安,额部微冷湿润,手足心湿润的现象,应注意并及时向医师报告。

6.观察新生儿的大小便。注意大便性状、气味、次数、颜色及时间。新生儿胎粪呈墨绿色,粘稠,3至4天后大便呈金黄色软膏样,稍带酸味,亦可呈淡黄色,便稍干。新生儿多数在24小时内排出胎粪,极少到48小时。

若第一次排便延误,可能是某些疾病最初表现的一个征象,如胎粪性肠梗阻,胎粪梗阻综合症,肠闭锁和肠梗阻。这些疾病的成功治疗依赖于早期诊断,因此,注意观察新生儿首次排便时间是很重要的。小便一般在24小时内出现,如超时应注意。另外,还应注意尿液气味。据有关文献报道,如新生儿尿有一种枫糖样气味,类似糖烧焦的臭味,同时婴儿表现无力,昏睡或惊厥,即为“枫糖尿症”,是亮氨酸、异亮氨酸代谢异常所致。这类婴儿如不及时察觉,得不到及时治疗,多数会在出生后几周内死亡。

7.注意观察新生儿的哭闹。因为新生儿大脑皮层的兴奋性较低,中枢神经活动的过程较弱,所以除了吃奶以外,几乎所有的时间,他们都处在睡眠中。在他们哭闹的时候,要注意观察是生理性哭闹,还是病理性哭闹。生理性哭闹的原因,最常见的是饥饿。此外,口渴、睡眠不足、衣着不适、尿布湿等,这类哭闹的特点是哭声响亮,哭闹间歇时,精神状态和面色正常。病理性哭闹大多数是由于婴儿身体某部有不同程度的痛苦和不适所致。其特点是突然剧哭,哭声尖锐,呈惊恐状,四肢屈曲,两手握拳,额部皮肤皱起,虽经喂奶或将其抱起,婴儿仍哭闹不止,哭闹间歇时,精神萎靡,面色苍白,或哭声低微、尖叫,若出现上述情况,均应引起注意。

二、护理方面应注意做到:

1.注意新生儿的体温调节。新生儿的中枢神经系统发育未完善,体温调节机能弱,体温随室温而波动,故易发生高热或体温不升。因此,婴儿室应做到通风良好,阳光充足。室温应保持在摄氏22至24度,相对湿度在55~65%间为宜。冬天预防婴儿体温不升,可加用热水袋保温,用时要注意经常检查观察,以防烫伤。有条件的家庭可放置保温箱,箱温的高低随小儿体重决定,体重愈轻,箱温宜稍高。保温箱的温度一般在摄氏28至34度范围内,同时也要注意湿度的调节。

2.注意新生儿的脐部护理。要注意观察新生儿有无脐渗血,脐周有无红肿或感染迹象。要及时处理并更换消毒棉垫,保持脐部的干燥、清洁,避免污染。同时要注意脐带脱落的时间。

3.注意对新生儿皮肤的呵护及清洁。大小便后要清洗臀部,洗后用软布轻揩,臀位涂10%靴酸软膏,勤换尿布,以防尿布疹的发生。浴后可在皮肤皱折处涂上少量花生油,以防皮肤擦伤。

4.注意新生儿的喂养。喂食应定时、定量,同时注意糖水的补充。在喂养时要注意观察其吸吮力及进食量的多少,食后有无呕吐。重视母乳喂养,按时抱送喂乳,注意巡视母乳的喂养情况,排除由于母亲过大、过短,造成吸乳困难的现象。

5.注意新生儿的口腔护理、保持口腔清洁。新生儿进食后喜入睡,一些残奶易留在口腔内,如时间过长,易产酸,有利于细菌的生长。因此,在进食后给新生儿喂食少量白开水,可去除口腔内的残奶,以防口腔炎的发生。如发现有口腔炎,即给予1%碳酸氢钠液清洗口腔。洗口腔时,动作宜轻柔,以防损婴儿的口腔黏膜。

6.注意新生儿的卧位。一般情况下,婴儿宜取平枕卧位,头侧一边,以防婴儿呕吐时,有利于呕吐物的排出,但要注意定时更换。

综上所述,护士是新生儿病情信号的第一接收者,因而护士要有高度的责任感,丰富的临床知识和熟练的护理技能。在临床护理上,护士要做到细心观察,发现问题迅速处理,及时报告,给新生儿以精心的护理。这样才能使新生儿在住院护理过程中,得到周全的照料,避免发生不应该出现的差错和事故,尽到白衣天使的天职。

参考文献

新生儿脐部护理注意事项范文1篇8

巴西卫生部前不久公布了部长令:从即日起将变性手术纳入统一医疗体系,国民可以在指定的公立医院实施免费变性手术。根据这个政策,包括里约热内卢州立大学附属医院在内的5所医疗机构,成为了首批免费手术的定点医院。在国民提出变性申请后,医院将派出由心理学家、社会学者、内分泌学家等在内的干预小组,对变性申请者进行为期两年的跟踪观察,并对其进行生理和心理评估,最终确定申请者是否符合手术条件。巴西从1997年开始允许进行变性手术,但由于这一手术涉及医学技术和社会伦理,从事这种手术的机构并不多。只有一些高校医院和私人诊所有条件从事该手术,而且费用不低。由于最初变性手术并不属于免费医疗范畴,人们得自掏腰包。2007年接受变性手术的约有300人。

闪电奇人

杰里・T是一名建筑师,2005年以前,他在美国俄亥俄州克里夫兰市平静地生活着。可当年的一次偶然事件却彻底改变了他的生活。那年夏天,当他在一个建筑工地作业时,一道闪电击中了他,他昏倒在地。

幸运的是,当杰里10多分钟后醒来时,他竟然毫发无损,但他从此却变成了一个“闪电人”:当他与人握手时,他的手会发出闪电一样的弧光;当他接触一些物品,尤其是金属物品时,他的手同样会放出电火花,伴随着的还有“砰砰”的放电声。更令人惊奇的是,当杰里用手接触电灯泡时,电灯泡不仅会瞬间点亮,而且还因电压过高而爆炸。

这一奇特的现象让杰里吃尽了苦头。他每天都小心避免与人接触,否则不但会将他人电晕还会吓着别人。他也尽量避免去接触电器,以免造成电器短路。为此,他不得不随时带着厚厚的橡胶手套,最让他苦恼的是,虽然他非常爱他的妻子,可他却不敢随便拥抱她,否则那可是真的会将妻子电晕。

如今,已有一个科研小组在对杰里进行各项测试,以期能解开“闪电人”之谜。

(据《知音・海外版》)

脂肪如同防弹衣胖子中弹无感觉

据德新社报道,眼下,不少人正在为如何减轻体重而深感烦恼。但你也许不会想到,有时肥胖也会给人带来意想不到的好处。比如,德国男子鲁道夫・米特豪斯遭歹徒枪击后,正是凭着一身肥肉大难不死。

米特豪斯住在德国多特蒙德市,现年49岁,体重达130千克。不久前,他在朋友家喝得酩酊大醉,踉踉跄跄地往家走。走到一条僻静的小路上,一名持枪抢劫的歹徒挡住了他的去路。歹徒掳走米特豪斯的钱财后,朝他开了一枪,然后逃之夭夭。可万万没想到,米特豪斯中弹后竟浑然不觉。他后来回忆说:“我隐约记得,有一个黑影袭击了我。但我只听到‘砰’的一声巨响,根本就没感觉到任何疼痛。可能是酒醉的缘故,我当时甚至没有意识到发生了什么事情。”

于是,这位老兄醉醺醺地回到家中,蒙头大睡。第二天早上,他仍然若无其事地去上班。两天后,米特豪斯不知怎么突然想起自己似乎被抢劫过,因而向警察局报了案。警方立刻安排医生为他进行体检。结果,医生们在他腹部脂肪层中,意外地发现一颗子弹头。原来,子弹穿透米特豪斯的皮肤后,竟然被脂肪块挡住了!

(据《上海译报》)

26岁的“英国外婆”

据美国媒体报道,美国爱荷华州达文波特市附近地区29岁女子莱蒂西娅・马吉在13岁时就生下了一名女婴,成了美国最年轻的单身母亲之一。然而,令莱蒂西娅做梦也没想到的是,如今她的女儿竟然也重蹈覆撤,在15岁时怀孕生下了一名男婴。由此,29岁的莱蒂西娅成了美国最年轻的外婆。

不过,尽管莱蒂西娅29岁就当上了外婆,但她和一名26岁的英国“最年轻外婆”相比,仍算“小巫见大巫”,这个一直保持匿名的英国“最年轻外婆”生活在英国南约克郡罗瑟勒姆市,她自己14岁时偷吃禁果生下了一名女儿,而她女儿12岁时也不慎怀孕生下了一名婴儿,从而使26岁的她成了英国有史以来最年轻的外婆。

英国给野猪注射避孕药

为避免野猪扰民,英国计划给野猪注射避孕药物以控制其数量膨胀。英国环境、食品与农村事务部称,邻近野猪群活动地带的社区经常报告有野猪毁坏农作物、传播疾病、袭击其他家养动物甚至人类。更令人烦恼的是,野猪怀孕一次可生出多达15只幼崽,造成近年来“猪口”不断膨胀。

环境、食品与农村事务部一名发言人说:“找到有效且人道的方法解决人与野生动物的矛盾很重要。”环境、食品与农村事务部下属的中央科学实验室从两年前开始分别在肯特郡、格洛斯特郡和多塞特郡展开实验,为野猪注射避孕药,并进行跟踪,以观察避孕效果和药品是否会对野猪造成副作用。这一实验还将持续3年时间。

(据《广州日报》)

英百岁老妇拍慈善日历

英国一名102岁的老妇人为了以实际行动支持当地足球队,近日出镜,参与一套慈善日历的拍摄制作。她在接受媒体专访介绍此次拍摄经历时表示,整个过程非常有趣。她还表示,家人都很支持她。

这名老妇人名叫诺拉・哈德维克,她出生于1905年。哈德维克日前在林肯郡安卡斯特镇上的ErmineWay酒吧参加了一次独特的慈善日历拍摄活动。她在日历中担任“十一月小姐”模特,并摆出造型。当地慈善机构推出这套日历的主要目的是为一家地方足球队筹款。未来出售日历所得收入,将全部用于资助安卡斯特运动俱乐部。

膝下已经有两名玄孙的哈德维克介绍说:“他们将一小块粉红色的布遮盖在我的双肩上,在我这样的年龄,我已经不可能拥有模特一样的体形,无法完全。”她强调指出:“整个过程非常高雅,你不会看到任何不该看到的东西。”她80岁的女儿莫林,74岁的女儿贾尼斯,以及62岁的儿子罗伯特都非常支持她这么做。哈德维克自从1933年开始在安卡斯特镇定居,曾担任镇上的邮局局长35年之久,直至72岁才退休。(据《中新网》)

12岁的亚当斯身高超过2.13米

在美国华盛顿州埃伦斯堡,住着男孩巴伦登・亚当斯,现年12岁,身高却超过2.13米。令人难以置信的是,他还在不停长高。

美国广播公司日前播出纪录片《医学谜题》,讲述巴伦登身高之谜。巴伦登的身高远远超过同学甚至教师。尽管朋友们认为巴伦登是一个普通孩子,但他的处境与其他孩子实际并不一样。在学校,巴伦登只能侧身坐在课桌一边、必须曲膝弯腰才能通过每一道门。与普通12岁少年相比,巴伦登的一切都显得与众不同,包括粗大的关节、脂肪瘤和多颗额外生长的牙齿。

巴伦登的父亲威利・亚当斯说,孩子出生时体重3.31千克,体长0.49米,没有任何异常。然而,两个月后接受健康检查时,医生告诉亚当斯夫妇,“这个孩子的身长有些过长”。更让人惊讶的是,巴伦登4个月大时长齐了所有牙齿。

主治医生帕里西说:“关键问题出在巴伦登体内不同寻常的遗传基因。他的第12组染色体出现反演现象,基因突变影响了体内其他细胞生长。”

柬埔寨6岁男孩与6米长蟒蛇同吃同睡

萨姆巴斯・乌欧恩住在柬埔寨首都金边市约40公里之外的西特・特波村,6年前,当萨姆巴斯只有3个月大时,一条本来居住在森林中的雌性缅甸蟒蛇不知何故突然出现在他家的院子中,当时它只有不到半米长。母亲金姆・坎娜拉认为这是个好兆头,相信它能给一家人带来好运,于是祈祷这条蟒蛇留在家中,并为它起名叫做“查姆奴恩”――柬埔寨语中“幸运”的意思。

奇怪的是,蟒蛇“幸运”似乎通人性一般,真的从此留下不走了。更让人惊讶的是,尽管蟒蛇“幸运”的外形让许多成年人都心惊胆战,但年幼的萨姆巴斯居然和它一见如故,很快就成了亲密无间的好朋友,无论到哪里玩耍都要将它带在身边。过去6年来,萨姆巴斯甚至每天晚上都要和蟒蛇“幸运”偎依在一起睡觉。(据《现代快报》)

美国大美女“原本”是男人

美国爵士乐女歌手伊登・爱特沃德尽管是个魅力迷人、风姿绰约的性感美女,可她的身体内却藏着一个“黑暗的秘密”,因为身为女性的她却拥有男性DNA,她竟像男性一样同时拥有X染色体和Y染色体!

尽管伊登可以像正常女性一样和男人发生性关系,可她却永远无法生儿育女,因为她的体内非但没有任何卵巢和子宫,相反该长卵巢的部位却长出了一对“体内”。

原来,伊登患有一种罕见的基因疾病――“男性荷尔蒙无生理感觉综合征”(AIS),这是一种在子宫中就形成的性别发展紊乱症。据美国内分泌学专家查米安・奎格雷博士介绍,尽管该病症女性体内拥有男性染色体,但她们仍然是“女人”。奎格雷博士说:“她们仍然拥有一个阴道,不过它并不和子宫连在一起。事实上她们体内并没有子宫,而是长出了一对。”

不过,令人感到不可思议的是,虽然伊登体内的能够产生男性荷尔蒙,但她的身体却无法处理它们。相反,她的身体却能将它们全都转变成女性荷尔蒙,从而给她的身体带来比任何普通女性都多的雌激素。

据悉,患有“男性荷尔蒙无生理感觉综合征”的女性从来不长粉刺、从来没有体臭,甚至很少出汗,她们的外表看起来像“女人中的女人”,和男性压根毫无关系。

伊登曾经当过模特、演员,现在她是一个富有成就的爵士乐歌手,然而伊登回忆,当她获知她事实上拥有男性染色体后,彻底摧毁了她的自信和自尊。

据奎格雷博士称,美国境内约有7500名妇女患有“男性荷尔蒙无生理感觉综合征”。

天气凉了谨防骨折

骨折会给人们造成很大痛苦,还遗留功能障碍。下肢骨折最常见的如髋关节股骨颈骨折,治疗上比较困难,相当比例病人难以愈合,还可发生股骨头坏死。老年人常因此长期卧床不起,可诱发褥疮、肺炎、脑血栓、尿路结石等严重并发症,威胁生命。因此,天冷尤其需要注意,采取各种措施,防止老年人骨折。

加强营养和锻炼。尽量延缓衰老进程,减轻衰老程度。老年人应该多吃富含蛋白质和维生素D的食物。经常户外活动,接受阳光照射,促使身体内合成更多的维生素D,协助钙质吸收,以利骨骼成分更新。此外,注意不要吸烟,以防影响钙质吸收。

加强对老年人的照顾。尽量不要让老年人单独生活。年纪大的老人,外出活动应有人陪伴。提高室内温度,减少穿衣,以防过于臃肿影响活动。穿鞋需有选择,硬塑料底鞋之类最不适宜。房间地面,尤其是厕所地面要保持干燥,防止积水、结冰。可酌情使用拐杖。

控制体重。避免过度肥胖,并应及时治疗有关疾病。注意老年人常用的药物,如降压药可引起性低血压,导致跌倒。饮酒过多,常致平衡失调,需加控制。

一旦跌倒,旁人要认真询问,检查有无损伤。如疼痛较重、局部肿胀、有畸形、不能活动者应怀疑有骨折或脱位,宜先就近取材做简单固定,再送医院检查,拍摄X线片协助确诊,正确治疗。

相关链接:骨折,不仅仅是“骨头断了”

骨折在日常生活和劳动中经常遇到。究竟是什么叫骨折?许多人并不很清楚。有人认为骨头断了就叫骨折,其实不然。有的人仅仅是骨里面的骨小梁发生断裂,表面看不出骨折;有的甚至在医生看X线片时,也说没有骨折,病人照常走路,终使骨折处慢慢分开,甚至造成完全错位。这种本来可以早期发现、治疗,而且效果会很好的骨折,由于病人或者医生的疏忽,给治疗带来很大的困难,甚至使病人造成终生残废。此外小孩的骨骺分离也是骨折的一种,老年人因各种原因引起的骨质疏松,导致椎体压扁,也是骨折。

要关心新生宝宝的肚脐眼

新生宝宝的肚脐眼十分娇嫩,如果不注意清洁卫生或处理不当,就容易发生各种各样的疾病,严重危害宝宝的身心健康,在平时护理中,年轻父母要注意观察宝宝的肚脐眼。一旦发现如下异常情况,就应尽早就医。

脐炎脐炎是指与脐带相连组织的感染,多因产程延长,产道感染及断脐后脐带被污染所致。临床表现为脐部有少量黏液及脓性分泌物,周围皮肤红肿发热,甚至糜烂;严重时脐部颜色发黑,细菌可以侵入血液引起败血症或腹膜炎;有时炎症向腹壁皮下扩散,形成腹壁蜂窝组织炎。急性脐炎治疗需要全身用药,轻微者口服抗生素,严重者采用静脉注射,同时进行局部清洁消毒。如有脓肿形成,则需要切开引流。

脐疝脐疝大小不一,直径从0.5cm到10cm以上,低出生体重儿多见,体重低于1500g者75%有脐疝。脐疝表现为出生后脐部有圆形或卵圆形的可复性肿物,每当患儿安静或卧床休息时肿物即可消失,但当患儿咳嗽或哭闹时肿物又会出现,用手还纳肿物时可听到“咕噜”、“咕噜”的肠鸣音,指端伸入脐孔内可清楚触得脐环边缘。脐疝不易发生嵌顿,故在2岁以内可暂不处理。

小的脐疝一般在几个月到3岁时能自然闭合,仰卧位可促进其自然恢复,用带捆扎或用硬币挤压无效;对脐环2~5cm者,可观察至2岁再考虑手术修补;对疝直径≥5cm者就需要行修补术。

脐窦脐窦即指卵黄管在肠部闭合,但在脐端未闭合,用探针可发现脐部有短浅窦道。临床表现为脐部有较小的圆形红色黏膜凸出,黏膜可分泌无色液体,无恶臭味,不带粪质。该症宜在脐带脱落之后,始终保持局部清洁卫生,待宝宝6个月后行手术切除脐窦。

脐茸脐茸即指胎儿时期脐部黏膜的残留物,脐部无窦道。临床表现为脐部外表呈红色,看上去很像一小块粉红色的肉,触之易流出少量血性黏液。脐茸早期可用5%~10%硝酸银烧灼,无效时可行手术切除。

打手机两耳换着听

很多人打电话时总习惯长期用一只耳朵接听,而不尝试使用另外的那只耳朵,这样是不对的,如果每次接电话都单纯地使用左耳,或者每次都只用右耳,时间久了的话,容易造成对一侧耳朵的听力影响,而让这侧耳朵的听力水平低于另一侧。

在接听手机的时候,最好能用一侧耳朵接听一会,就改换为另一只耳朵,不但对听力有好处,还能避免因长期举臂而引起的手臂韧带和关节损伤,也就是通常所说的“手机肘”。

新生儿脐部护理注意事项范文

[关键词]新生儿脐炎;自制脐粉;应用

[中图分类号]R722[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2008)02(a)-058-02

Theeffectanalysisoftheself-madenavelpowderonpreventingandcontrolingthenewbornnavelinflammation

ZHUShao-hui1,YUDan-hui1,DUWei-ke2,YANGCong-xiu1

(1.People'sHospitalofFengshun,Fengshun514300,China;2.ChineseMedicineHospitalofFengshunCounty,Fengshun514300,China)

[Abstract]Objective:Toinvestigatetheeffectsoftheadoptingofself-madenavelpowderforthepreventionandtreatmentofnewbornnavelinflammation.Methods:388casesofneonateswererandomlydividedintotheobservationgroup(268cases)andthecontrolgroup(120cases).Fortheobservationgroup,onthethirddayafterbirth,afterdisinfectiontreatment,theself-madenavelpowderwasadoptedtothenavelsoftheneonates.Forthecontrolgroup,only75%alcoholwasadopted.Observingandcomparingthesheddingoftheumbilicalcordandthenewbornnavelinflammation.Results:Intheobservationgroup,theumbilicalcordsofalltheneonatesshedin5days,with2casesofnewbornnavelinflammations.Theeffectivepreventionandcontrolratewas95.5%.Inthecontrolgroup,theumbilicalcordsoftheneonatesshedin8days,with26casesofnewbornnavelinflammations.Theeffectivepreventionandcontrolratewas78.3%.Thesheddingoftheumbilicalcordsoftheneonatesintheobservationgroupwasbetterthanthatinthecontrolgroup(P

[Keywords]Newbornnavelinflammation;Self-madenavelpowder;Adopt

新生儿脐炎是断脐时无菌操作不严或出生后脐带残端护理不当,细菌入侵而引起的急性炎症。新生儿出生后,接生者在距脐轮1cm处断脐后包扎,脐带残端逐渐干枯、变细、变黑,正常情况下于出生后3~7d脱落。在脐带脱落前如果残端被细菌污染,脐部则成为细菌繁殖的温床而发生脐带炎症,临床表现为受感染的脐部最初有渗出液,如果未及时处理,可出现脐周皮肤轻度红肿发硬,脓性分泌物多有臭味,并向周围皮肤扩散,成腹壁蜂窝组织炎,继而炎症向血管蔓延,进入血液,成为引起新生儿败血症或破伤风最常见的原因之一。慢性脐炎者常形成肉牙肿,表现为小的樱红色肿物,脓性溢液,经久不愈。我院近年来,用本院自制的脐粉用于预防及治疗新生儿脐炎,取得满意效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1临床资料

取2004年6月~2007年6月在我科分娩的新生儿388例,其中,男婴212例,女婴176例;顺产261例,剖宫产88例,产钳助产16例,臀位助产23例;足月新生儿362例,早产儿26例。随机分为观察组268例及对照组120例,两组在性别、胎龄、分娩方式等方面比较,差异无显著性意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1脐粉的配制脐粉按约1∶10∶20∶20的比例配制,即取碘仿20g、硼酸粉200g、氧化锌及滑石粉各395g。首先将称取的氧化锌、滑石粉置于瓷盘中,放入烤箱,用120℃干热空气消毒1h,放冷却,然后将称取的硼酸及碘仿研磨成粉状,最后将以上4种药粉充分混匀即得。

1.2.2脐粉的用法观察组268例在出生后第3天,即脐带根部开始融化时,于洗澡后将脐带周围的水吸干,将未脱落的脐痂轻轻提起,再用消毒棉签蘸75%酒精围绕脐带根部、由内向外作环形消毒,然后在脐根部撒上少许自制脐粉,并盖上消毒纱布1块,用胶布固定,每天更换1次,直至脐带脱落。未脱脐而要求出院的,给脐粉带回家自行换药,并予以护理指导。对照组120例每天于洗澡后用酒精涂擦脐部。

1.2.3统计学方法计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P

2结果

在对住院新生儿及出院新生儿的随访中发现,观察组用我院自制的脐粉后,脐带于生后(5.00±2.05)d全部如期脱落,脱落后脐窝干燥,无红肿、无渗液、渗血现象,仅有2例发生轻度感染,有效防治率达95.5%。对照组脐带于(8.00±3.15)d脱落,其中有26例发生不同程度的感染,有效防治率78.3%。两组相比,观察组效果明显优于对照组(P

3讨论

新生儿脐炎常见的病原菌是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌[1],其次为溶血性链球菌或混合性细菌感染。脐粉中的氧化锌对皮肤有抗菌、收敛、滋润和保护作用[2],并有干燥的功能,主要通过皮肤表面吸收到细胞核内,被细胞所摄取的锌能促进核酸和蛋白质形成,参与细胞的能量代谢,促进人体组织的修复。硼酸分子或解离后的氢离子能使菌体蛋白质变性或沉淀而杀菌[3],对组织无刺激性。碘仿可减少渗出,促进炎症消退。以上药物与滑石粉配制成撒布剂能有效防治脐部炎症的发生,且无不良反应,无毒副作用。我县较偏于山区农村,很多产妇分娩后第二天便出院,甚至在家分娩的也占很大比例,他们往往缺乏对新生婴儿脐部护理的知识。我们对这方面十分重视,出院前指导产妇家属做好各方面的护理,尤其脐部护理,脐带未脱落的常规发给10g左右的脐粉带回家中自行换药,并交待清楚用法及注意事项。如指导家属给婴儿洗澡时尽量不要浸湿脐部敷料,每天检查脐部,观察脐带残端有无出血、渗液等情况。勤换尿布,避免尿布直接覆盖在敷料上污染脐部,换药时注意保暖,严格执行无菌操作,保持脐部干燥。我们在产后随访中仍严密观察,发现有护理不当或出现脐部炎症的,及时予以指导和处理。

通过我院近年来对268例新生儿用自制脐粉的临床观察,我们认为,脐带脱落前用脐粉能预防脐炎的发生,弥补酒精消毒的不足,而且方法简单,无毒副作用,经济实用,在山区家庭很有实用价值。

[参考文献]

[1]刘玉生.儿科学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,1993.53.

[2]李长潮.新编临床药物手册[M].汕头:汕头大学出版社,1998.412.

[3]郭希夷.药理学[M].北京:人民卫生出版社,1985.250.

新生儿脐部护理注意事项范文篇10

【关键词】新生儿;全程优质护理;方法;效果

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0208-01

所谓优质护理是指以患者为中心,对基础护理进行强化,对护理责任制进行全面落实,并对护理专业内涵进行深化,以此整体提升护理服务水平的护理模式[1]。在我国医疗改革不断深入以及护理模式日趋更新的形势下,新生儿护理当中已经开始广泛实施全程优质护理模式,并取得了满意的效果。基于此,为了探讨新生儿实施全程优质护理的方式和效果,本文特以我院在2011年8月到2013年8月接生的新生儿78例为研究对象并进行回顾分析,分析结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料资料来源我院在2011年8月到2013年8月接生的新生儿78例,新生儿孕周在38到42周之间,平均孕周为36.8周,男42例,女36例,其中46例产妇为剖宫产,32例产妇为正常分娩,依照随机抽取的方式将新生儿分成分析组与比较组两组,每组39例。对比两组的一般资料(新生儿性别、孕周以及产妇分娩方式)没有显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方式比较组:给予常规护理以及进行一般的知识宣教;分析组给予全程优质护理,具体如下:(1)帮助产妇做好即将当上母亲的心理准备,因为许多初产妇都普遍缺乏有关护理新生儿的知识,不能真正把自己所学到的理论知识应用到实践当中,内心比较恐惧,负担过重,这就要求护理人员对新生儿母亲做好心理干预,多与其进行沟通。(2)要确保室内有一个适宜的温度与湿度。一般来说,室内的温度与湿度分别为保持20-24℃和55%-66%为最佳。(3)观察新生儿的大小便。由于新生儿在出生的24小时之内有着较少的喂奶量以及活动量,因此在喂食时要少量多餐,相关护士要主动更换新生儿的,以加快肠蠕动和大小便的排除速度。(4)护理好脐带。护理人员要在24小时之内对脐带的渗血情况、脐周异味情况和脐轮皮肤的变化情况等进行观察,若上述情况均出现要迅速采取相应措施进行处理,对脐带绷带进行更换,并对脐带重新结扎。在洗澡当中要护理好脐带,消毒方式沿着顺时针利用75%酒精棉进行[2],以把脐带和脐轮间的分泌物给消除掉。(5)要检测新生儿的胆红素。要早期监测新生儿的胆红素,这样可以达到早期预防的目的。监测开始时间要在新生儿出生之后到第二天7点30分进行,每天运用JD-2型经皮胆红素测定仪对同一部位进行监测,每一次对额头以及前胸部两个部位进行采样,以两次所测平均值为准。在测定当中操作人员要把新生儿的双眼用手遮住,这样可以防止红外线刺激新生儿双眼。如果读数增高则表示可能出现高胆红素血症,这时对静脉血进行抽取并送至生化室进行检验[3]。(6)新生儿。让新生儿保持一个舒适的可以让其进行自我安抚,能够发展新生儿的神经行为。在对新生儿进行安置当中要做好两点:其一,保证新生儿的卧具柔软和舒适,让新生儿能感到安全感,此外在包裹婴儿时要让其手能摸到面部。其二,新生儿的头部要放置软枕,这样可以防止出现新生儿双侧头部平坦的情况,要对其头部位置进行定期更换,最好是平侧卧交替进行。(7)喂养要合理。要重视母乳喂养,因为母乳喂养能够使新生儿NEC(坏死性小肠结肠炎)的发生率得到降低。但是,只给予母乳喂养不能与新生儿生长发育的需求相满足,还应该给予一些微量元素、热能以及维生素等,要给予有吸吮能力的新生儿1:3比例的少量配方早产奶粉[4],剂量为5ml-10ml,每次从新生儿大便情况以及饥饿程度出发来对奶粉浓度进行调整,每次喂养以适量为宜,产妇要早期实施母婴接触,要让新生儿及早吸吮,这样能够提高的泌乳量。(8)进行亲子关怀。护理人员要鼓励产妇多进行母婴互动,如注视、抚摸、拥抱以及亲吻等。护士要对亲子间亲密的重要性进行了解,并通过各种方式加强母婴之间的亲密关系。例如多鼓励母亲更换尿垫,待身体好转之后,适当进行母子之间的亲密接触,如怀抱婴儿和进行母乳喂养等,这些都可以把母婴之间的情感表达表现出来。(9)做好母婴床旁护理工作。这项工作就是在床旁洗浴、抚触新生儿,并进行脐带护理和筛查婴儿听力等,洗浴的时间要在每天早上9点开始,并与抚触相结合,要抚摩新生儿的全身,这样可以加快血液循环的速度,以此使皮肤代谢与胃肠道蠕动功能得到增强,使新生儿体格的生长发育得到加快,并能够减少肝肠循环,加快胆红素的排泄速度,以此缩短黄疸的消退时间[5]。要护理好新生儿脐带,防止出现炎症。实施全程优质护理模式既能够让母婴进行近距离接触,让母亲掌握护理新生儿的技能,又能够对产妇及家属猜疑护理有效性的心理进行消除,以此增加患者对护理人员的信任度。

2结果

经相应护理,在护理满意度上,分析组有38例患者信任护理人员,占97.4%,有36例母亲参与到护理当中(92.3%),主动告知的有37例(94.9%),进行知识宣教的有37例(94.9%),39例患者对护理结果满意(100%);比较组有34例患者信任护理人员(87.2%),有30例母亲参与到护理中(76.9%),主动告知的有31例(79.5%),进行知识宣教的有33例(84.6%),34例患者对护理结果满意(87.2%)。分析组均明显高于比较组(P

3讨论

对新生儿实施全程优质护理模式,既使新生儿的生存质量得到了提高,又使新生儿的死亡率得到了降低,其护理质量对患者的治疗效果产生了直接影响,是医院综合管理水平的重要体现。本研究通过对新生儿进行全程护理与宣教,增加了护理的透明度,使母亲对护理新生儿知识的了解度得到了增加,并创建了优质的宣教平台;使广大初产妇体会到了做母亲的感受,也护理人员增强了自身的责任感,同时在全程护理当中贯穿护理安全和细节,使得护理模式更加充满个性化以及人性化,不仅使新生儿护理当中的风险得到了降低,而且还有效改善了医患关系,使医患矛盾的产生率降到了最低[6]。从本研究可以看出,在患者对护理人员的信任度、参与度、主动告知度、知识宣教以及满意度上,实施全程优质护理的分析组均显著优于采用常规护理的比较组(P

总之,通过全程优质护理模式来护理新生儿,能够使并发症的发生率得到降低,使新生儿的生存质量得到提高,不仅使护理人员的责任感得到增强,而且还提升了产妇的满意度与信任度。

参考文献

[1]廖训菊.母婴同室产科病房优质护理服务满意度调查与分析[J].吉林医学,2013,34(18):3721-3721.

[2]王红莲,宋乐.护理干预对新生儿疾病筛查依从性的影响[J].临床医药实践,2013,22(07):547-549.

[3]沈克军,林平.优质护理对婴幼儿雾化吸入治疗依从性及满意度的影响[J].护理学杂志(综合版),2013,28(07):47-48.

[4]王春凤.优质护理模式对于提升儿科护理质量的意义[J].现代诊断与治疗,2013,24(05):1199-1200.

[5]王颖,李秀云,旺辉等.“优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效[J].

新生儿脐部护理注意事项范文

新生儿首先要预防的是脱水热。有的年轻父母怕宝宝着凉,给宝宝穿得过多或盖得过厚,会导致宝宝水分丧失过多,从而发生脱水热。发生脱水热的宝宝与一般的发热是有所区别的,发热的宝宝往往精神状态较差,不愿吃奶,哭声小;但发生脱水热的宝宝体温一般不会很高,最多在38℃左右,但胃口好、精神状态好、哭声也响亮,只要补充一定的水分,宝宝的体温即可恢复正常。

其次要预防的是皮肤疾病,如皮肤感染、皮疹等。尤其是一些胖宝宝,夏天出汗一多,很容易发生皮肤糜烂,这样的宝宝会老是哭闹,睡眠不安。父母在给宝宝作皮肤护理时,一定要把皮肤褶皱处都擦干。宝宝在夏天一般每天洗一至二次澡,但不一定每次都用沐浴露,有时用清水清洗就可以了,否则很容易破坏皮肤表面的保护层,从而引发皮肤疾病。

还有就是要预防肠胃疾病。进行人工喂养的年轻父母要特别注意卫生,给宝宝喂奶一定要即冲即饮,不要放置时间过长,以免变质,也要注意奶瓶的消毒,不要把奶瓶放在冰箱里保存,因为冰箱内也“隐藏”着不少细菌。在家庭中,煮沸消毒奶瓶较安全。母乳喂养的宝宝较少发生肠胃疾病。有些母乳喂养的宝宝一天大便六七次,父母很着急,就带宝宝去看医生,医生认为宝宝得了腹泻,便开些抗菌素给宝宝服用,这样反而会把宝宝肠道内正常菌群破坏了,导致腹泻久治不愈。其实母乳喂养的宝宝出现这种情况是正常的,不必进行治疗。

如何护理新生儿的脐带?

由于宝宝出生后脐带血管一星期内即闭合,所以一周内护理是关键。年轻父母可用棉签蘸75%的酒精由脐中心由内向外消毒。尤其是脐带凹陷处的分泌物、脏东西一定要清除。请注意:血痂是最好的细菌“培养基”,年轻父母不要怕弄痛宝宝而不敢大胆去除。一周以后,宝宝只要保持脐部干燥就行了,洗澡时脐部浸在水里也没有什么关系。

宝宝睡眠不安怎么办?

新生儿睡眠不安,一般可从以下几个方面去寻找原因:

一是天气太热,宝宝会哭闹,有奶癣的宝宝也会因皮肤瘙痒难忍而哭闹。对策是保持适当的室温,并注意通风。

有奶癣的宝宝若是过敏体质,可给宝宝喝经抗过敏处理的配方奶,情况有可能会改观;宝宝洗澡时,可在洗澡水中滴几滴六神花露水;平时也可以给宝宝喝一点水、金银花露等。

二是宝宝没有吃饱。吃饱的宝宝一般睡眠时间较长,所以新妈妈要注意让宝宝一次吃个够。

三是宝宝有可能有脐疝、腹股沟疝或阴囊疝。有脐疝的宝宝往往出现鸣音亢进、腹痛等现象,宝宝就会哭闹。新妈妈可用手轻轻地在宝宝腹部进行按摩,或用手按住脐部,或横着抱宝宝,千万不要竖着抱宝宝。有脐疝的宝宝一般4个月后就会恢复正常,新妈妈不必过于担心。

有腹股沟疝或阴囊疝的宝宝,有的会渐渐长好,有的则要到3-4岁后手术治疗。

第四种情况是宝宝患有红臀,可能有破皮的现象。新妈妈一定要作好臀部的特别护理。

特别提醒:不要给新生儿喂糖水或蜂蜜水,也不要喂米粉,这些均会引起宝宝肠蠕动增加,使宝宝烦躁不安而哭闹。

为保持适当的体温,夏天给宝宝用电扇好,还是用空调较好?

关键是要保持合适的室温。天气炎热时,新生儿房间里可以用空调,但年轻父母一定要测一下室温,一般保持在20℃左右。使用空调的话,一定要注意通风,早晚两次大通风是必不可少的,每次在15分钟以上,可使细菌减少30%。年轻父母还要注意室内湿度是否足够,必要时可使用雾化装置或在室内放一盆水。

使用电扇的话,电扇不要直接对着宝宝吹,放在宝宝水平以下的位置较安全。

一般新生儿正常的体温是多少?

什么样的情况说明宝宝发烧了?要不要马上去看医生?

一般的新生儿体温应小于37℃,腋下体温为36.5℃左右,若偶尔稍高一点也没什么问题。

若宝宝腋下体温超过37.5℃,年轻父母一定要注意一下宝宝的一般情况,如果宝宝胃口好、哭声也响亮,父母可在家给宝宝洗个温水澡,让宝宝少穿衣服、多喝点水。

如果宝宝不肯吃奶、哭声弱并有腹泻、咳嗽等症状,要立刻去看医生。

如果宝宝体温升高的同时伴有黄疸,也要去看医生。

如果宝宝较高的体温已持续1-2天,也要马上去看医生。

护理新生儿的皮肤要注意什么?如何护理新生儿的小屁屁?

新生儿脸上大都有粟粒疹,这是由上皮细胞堆积而成的,一般不必特别处理。出生一周以内较为多见的还有红斑、红疹,也不必处理。

护理新生儿的皮肤最重要的是防止感染,尤其是当新生儿的皮肤出现脓头、脓疱疮的时候,年轻父母千万不要用手去挤压,因为新生儿的免疫力较低,有可能会引起新生儿败血症。

对策:一般可用75%的酒精进行局部消毒,也可用抗菌素软膏涂抹。若面积较大的话,要送宝宝去医院。

护理新生儿的小屁屁,年轻父母要注意以下几点:1、不要多用肥皂清洗小屁屁。2、用布尿布的话,千万不要在尿布外再包一层塑料布或不透气的材料。3、晚上睡觉可用纸尿裤,这样吸水性较强。4、宝宝大便后要用温水清洗屁股,每天至少擦两次油膏,以保护皮肤。5、有些宝宝在患尿布性皮炎的同时会并发霉菌感染,一定要在医生指导下用一些抗霉菌的软膏。

天气太热,要不要给宝宝补充水分?

如果是母乳喂养的话,母乳中有80%是水,一般不需要补充水分。

如果是人工喂养的话,也不需要补充太多的水,要根据季节来调整。夏天,可在两次喂奶中间喂50CC左右,每天1-2次就已足够。如果天气特别炎热,室内又开空调的话,可适当给宝宝补充一点水。

护理早产的宝宝有何特别的注意事项?

由于早产儿的体温调节能力较差,年轻父母一定要注意不要过暖也不要过冷,以保持适宜的温度。

另外,早产儿一般身体抵抗力都较弱,有疾病的成人不要接触宝宝。

早产儿还要特别注意皮肤护理,以防止感染。

在喂养方面,要以母乳为主,以增加宝宝的身体抵抗力;如果是人工喂养,也要选用高质量的配方奶。

宝宝发生溢奶父母该如何处理?溢奶与呕吐又有何不同?

宝宝溢奶是由其生理解剖特点所决定的,是一种生理现象,年轻父母不必过于担心。宝宝发生溢奶,对策是:1、把宝宝竖起来抱,轻轻地拍其后背,使奶液流向肠道。2、将宝宝头部抬高45度,朝右侧睡。3、不要等宝宝过于饥饿、哭得厉害时再喂奶,这时很容易使宝宝吸入过多的空气,导致溢奶。

年轻父母要注意的是,也有些宝宝会因消化道畸形、幽门肥厚等原因引起频繁的呕吐,一定要送宝宝去医院作详细检查。

新生儿脐部护理注意事项范文篇12

【关键词】新生儿游泳;交叉感染;

【中图分类号】R179【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2012)02-0511-02

新生儿游泳能促进新生儿大脑发育,提高对外界的反应能力。由于新生儿是一特殊群体,因此预防与控制新生儿游泳室内交叉感染十分重要。

1存在的隐患

1.1环境因素:新生儿游泳室相对面积较小,为了保持室内恒温,需常年使用空调并保持室内密闭,通风不足(特别是冬季),室内潮湿易引发细菌滋生。

1.2物品因素:游泳颈圈不是一次性材料,虽然进行消毒也容易交叉感染。婴儿所使用粉扑、沐浴液、浴巾等基本做到一人一用一消毒,但听诊器不能一人一用,如消毒不及时则易交叉感染。

1.3医务人员因素:个别护理人员患有上呼吸道感染或腹泻等病仍坚持工作,或者是接触新生儿前未严格按七步洗手法洗手。

1.4操作流程因素:护士不了解新生儿出生时情况,给可能患有传染性疾病的婴儿游泳(如母亲为梅毒的新生儿);腹部脐贴使用不当引起脐部感染;游泳室管理不严,观看的家长过多等。

1.5安全因素:游泳池内水温过高或过低,游泳前未测体温,容易造成烫伤或着凉,诱发感染。

2控制感染措施

2.1创造洁净舒适的空间环境:室内布局合理,便于按流程操作;每日定时开窗通风,空气每日用紫外线消毒一次,每次一小时;空调定期清理消毒,抹布、地拖专室专用,地面、操作台、桌椅、婴儿床每日用500㎎/L含氯消毒剂擦拭;每周有固定卫生日彻底清扫。每月一次对室内空气、物体表面、工作人员手等进行细菌培养,并按Ⅱ类环境要求进行检查。如监测结果不合格,立即查明原因分析整改再进行采样培养直到合格为止。

2.2严格物品消毒管理:做到一人一池一水一袋,游泳结束后将袋弃去再用500㎎/L含氯消毒剂刷洗泳池。我室四个游泳池轮流使用,做到池池认真消毒。必须使用专业的游泳颈圈,有条件的一人一用,条件不足可用500㎎/L含氯消毒剂擦拭消毒再用清水擦拭后晾干备用。传染病母亲所生的新生儿用过的一次性物品按医疗垃圾处理。

2.3严格医务人员管理:工作人员定期进行身体检查,如患有感染性疾病不宜从事新生儿游泳工作[1],必须离开本室,待疾病恢复后方可从事此项工作。工作人员入室须穿工作衣,戴帽子。室内设有感应式洗手装置,在接触每个新生儿前后要严格按七步洗手法洗手,在给传染病母亲所生的新生儿操作前后除常规洗手外还要进行手部消毒。

2.4规范各项操作流程:加强护理人员责任心,了解新生儿出生情况,严格掌握适应症和禁忌症;游泳结束后将新生儿的防水脐贴取下,用“朗索”皮肤粘膜消毒液对新生儿脐部进行消毒;合理安排时间,避免人流过于集中,允许一名家长留在游泳室,其它人员可隔玻璃观看。

2.5树立护理安全意识:制定严格的新生儿游泳安全管理制度和操作流程,组织护理人员学习,对进入新生儿游泳室的工作人员进行岗前培训并考核。游泳期间必须有专人全程监护,注意检查水温,游泳圈型号,严密观察新生儿的面色、呼吸等情况,如有异常立即停止游泳。

3讨论

新生儿由于其生理的特殊性和无行为能力成为高危人群,因此搞好新生儿感染管理工作十分重要。应正确理解和认真执行医院消毒隔离措施,消除隐患因素,及时发现问题并采取有效措施,做到持续改进,降低新生儿医院感染的发病率,提高新生儿游泳室感染管理水平。

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