心理学与脑神经科学范文篇1

关键词音乐心理学脑机制研究方法

中图分类号：J60-05文献标识码：A

美国普莱纽姆出版社在1982年出版了由脑神经科学研究者共同编写的《音乐、思维和大脑―音乐神经心理学》一书，探讨了诸如韵律和节奏在脑半球的控制区域定位等问题，标志着音乐心理学向脑神经科学延伸的开始。在多纳德的音乐心理学手册中，也将神经音乐学研究作为专题单独罗列。这些都表现出人们将研究向脑神经科学领域拓展。此后有许多关于音乐与脑科学之间关系的研究，如音乐家与非音乐家大脑结构不对称之比较，音乐训练对感知觉的影响，音乐教育对儿童成长的作用等。这些研究都是采用脑科学的研究方法和手段来研究音乐活动中的思维、行为和情感。本文将对近几年国外的音乐心理学关于脑机制的研究方法进行归纳总结，这些研究有助于我们发现人脑某些高级心理机能，并加强我们对大脑的认识。

1国外音乐心理学关于脑机制的研究方法

1.1脑电图

脑电图是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性的电活动。它可以从脑颅表面探测并记录脑波（brain-waves），提供正常脑发展的有关资料。这种技术简便易行，适用于对儿童的研究。EEG使用粘贴式电极或内制电极的帽子，从头颅外探测脑内微小电能的量，并给予记录和绘制。这些脑波的频率、强度和幅度，指示着脑的活动区域及其变化。这个研究方法被广泛用于现今音乐心理学的研究中，它能最直接迅速地反应大脑在音乐刺激下的激活程度。Thomasflohr和DavidMiller设计了一个通过EEG进行实验的方法来验证莫扎特效应。他们找了一群四五岁的学前儿童作为被试，将被试分为音乐教学（实验组）和非音乐教学（对比组）两组。两组被试都在第七周和第十周进行视空间问题操作活动检测，同时利用EEG对脑活动予以观察监测。结果发现两组存在明显的差异，实验组在处理空间信息操作时脑电活动较低。

1.2功能性磁共振成像

功能性磁共振成像是一种新兴的神经影像学方式，其原理是利用磁振造影来测量神经元活动所引发之血液动力的改变。它将应用正电子发射断层扫描（PETscans）和磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）两项技术优势结合起来，通过检验血流进入脑细胞的磁场变化而实现脑功能成像，能给出更精确的结构与功能关系。FMRI的优点在于不仅应用安全，时间和空间分辨率高，而且成本较低。因此，近10年FMRI在许多领域得到广泛应用，包括对脑的高级认知功能的探索，尤其在探测脑的语言功能方面取得了一些令人瞩目的成果。2000年Lotze等人运用FMRI技术设计了一个关于研究音乐认知过程中个体差异的实验。他让专家和新手对同一音乐材料进行演奏，通过FMRI的激活图谱比较发现，专家在演奏莫扎特小提琴协奏曲时，大脑运动辅助区的活动水平低于新手演奏同一乐曲时的脑活动水平。按照认知效率高则脑的耗能较低的理论前提，这意味着专家的大脑加工过程的效率较高。

1.3事件相关电位

事件相关电位（ERP）是二十世纪六十年代，Sutton提出的概念，通过平均叠加技术从头颅表面记录大脑诱发电位来反映认知过程中大脑的神经电生理改变，因为事件相关电位与认知过程有密切关系，故被认为是“窥视”心理活动的“窗口”。而ERP的发展，也为研究大脑认知活动过程提供了新的方法和途径。ERP是一种特殊的脑诱发电位，通过有意地赋予刺激仪特殊的心理意义，利用多个或多样的刺激所引起的脑的电位。它反映了认知过程中大脑的神经电生理的变化，也被称为认知电位，也就是指当人们对某课题进行认知加工时，从头颅表面记录到的脑电位。因为ERP能以精确到毫秒级的时间分辨率对特定认知事件引发的脑电位进行实时性测量，可以非常精确地观察到脑中神经元活动（包括语言/言语）的变化过程；同时该技术还能在不需要被试做外显行为反应的情况下检测到内部心理过程的变化，所以ERP被广泛应用于认知加工的过程，包括音乐加工过程中。

1.4正电子成像技术

系统是利用正电子同位素衰变产生出的正电子与人体内负电子发生湮灭效应这一现象，通过向人体内注射带有正电子同位素标记的化合物，采用符合探测的方法，探测湮灭效应所产生的光子，得到人体内同位素的分布信息，由计算机进行重建组合运算，从而得到人体内标记化合物分布的三维断层图像。PET是直接对脑功能造影的技术，它通过记录-射线在大脑中的位置分布，可以测量区域脑代谢率（rCMR）和区域脑血流（rCBF）的改变，以此反映大脑的功能活动变化。应用PET显像，可以测定脑内多巴胺等多种受体，从分子的水平上揭示了脑活动的本质。这是其它方法所不能比拟的。

2总结与展望

与词语和数字符号相比，音乐的物理参量、概念维度、表征意义和文化意境更丰富，所以运用认知实验、心理测量以及无损伤性脑功能定位等技术来研究音乐的生理机制，不但可以发掘大脑的潜在功能，而且对教育方法的改进甚至素质教育的提高有着不可估量的作用。美国加州大学的GordonShaw及同事提出了“音乐作为脑高级机能之窗”这个主题来探索音乐与大脑之间的内在关系，以此来解决大脑某些高级心理机能的问题。可以预见的是，音乐以其特殊的表达方式成为探索脑科学的一个重要切人点，将在脑科学的前沿课题中实现突破性进展。对大脑的音乐认知神经机制的的研究将对人类解开大脑的奥秘做出巨大的贡献。

参考文献

心理学与脑神经科学范文

人才与设备齐头并进

历经八年发展征程，天津市西青医院神经外科科室初具规模。于2013年下旬始，神经内科正式从大内科分离出来。2014年年初，神经内外科正式整合，并进行统一管理，成为天津市西青医院脑系科。目前中心开放床位数90张，拥有独立NICU，开放床位数11张。

作为医院重点建设学科，科室一直把人才培养作为首位，根据科室专业发展需要，有针对性地委派年轻骨干外出进修学习，加快了新业务新技术的应用，同时也促进科室整体发展。定期邀请国内知名专家来院授课，提高了科室人员的专业水平，同时也打造了科室核心竞争力。在神经外科科室内部，定期开展业务学习，轮流准备专业课件，定期召集科室人员互通有无、信息共享，就临床上遇到的疑难问题进行头脑风暴，快速寻找有效的解决方案。

目前科室人员梯队齐备，拥有正主任医师1名，副主任医师1名，主治医师5名，高年资住院医师6名，低年资住院医师6名，中心拥有硕士3名，攻读在职研究生6名，多数医师拥有环湖医院及天津医科大学总医院神经外科进修学习经历。经过数年人才培养建设，如今的神经外科已经拥有了一支技术能力强、工作热情高、服务意识好、学习气氛浓的团队。

战士无兵器不敢言战，同样，先进医疗设备的应用能够辅助医务人员正常开展医疗诊治工作，精确判断患者病情，以作出准确的医疗方案。神经外科科室自筹建以来，多方引进先进医疗设备，如脑功能监测治疗仪、颅内压监测仪、血管内降温仪、凝血功能监测仪、立体定向仪等。基于高端设备的完善，目前神经外科科室已经成为一个拥有自己ICU病房，可广泛承接颅脑方面各种病人进行直接手术及介入治疗的区域龙头科室，在脑系科疾病患者的救助能力方面已经达到了国内先进水平。

颅脑疾病患者的福星

天津市西青医院脑系科之所以被区域人民所信赖，除却拥有专业的技术人员及先进的医疗器械之外，还源于赵理乐的个人魅力。高超的医术，救死扶伤的医德，可以说是颅脑疾病患者的福星。

1986年，赵理乐毕业于天津医学院医疗系，毕业后即在天津市环湖医院神经外科从事临床科研工作二十余载，积累了大量临床经验。其中，参与各种开颅手术4000余例，荣获天津市科技成果2项，同时著书立说，为青年医务工作者答疑解惑。他在颅脑肿病、颅脑创伤、脑血疾病的手术和介入治疗、脊髓疾病的治疗方面有较深的造诣。特别是在较复杂的颅脑肿病诊治方面、重型颅脑创伤的救治方面，在脑出血性疾病的开颅手术、微创和介入治疗方面、脑梗死患者的手术及介入治疗方面，脑缺血（头晕、TIA）患者的血管内支架成形治疗等方面持有独到见解，其治疗效果也得到广大患者的高度评价。

近年，他带领科室小组成员完成“经额穿刺治疗颅内深部血肿临床疗效”的研究，获天津市西青区科学进步奖。数年来持续引入多项新技术，填补了西青区卫生系统的技术空白，同时也提高了科室整体医疗水平。

对待患者，赵理乐始终坚持以患者利益为先。在患者护理方面，落实责任制，深化优质服务内涵，打破固有两个科室的概念，整合成一个科室，要求护理人员均需接触神经重症患者的整体护理工作，提高护理工作的全面性与及时性。

自执掌神经外科科室的筹建工作以来，赵理乐副院长便一心扑在了他热爱的医疗前线工作上。几十年的临床经验，也让他更加娴熟地操纵手术刀，为广大颅脑疾病患者减轻伤痛，迎来更加美好的人生。正是基于内心深处埋藏的强烈的救人理念，让他时刻为患者着想，在生理上少受痛苦，在经济上少花费。短短数年间，他就拥有了无数“粉丝”，并享誉盛名。

建设天津市西青区龙头科室

任何一个科室的建设与完善，都是道阻且长。为适应新形势的发展及区域内神经疾病患者的需求，神经外科虽然在过去的几年中取得了一些成绩，得到了广泛认可，但在未来的发展过程中，仍然需要不断满足区域人民对先进治疗手段的渴望而不断前行，可谓任重道远。

目前，神经外科主要诊治项目集中在脑血管病、颅脑肿瘤、脊髓疾病及脑系科其他疾病。具体来讲，颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑出血、动静脉瘘等出血性疾病，脑梗塞、脑血管狭窄等缺血性疾病的开颅手术及血管内介入治疗；重型颅脑损伤造成颅内出血的开颅手术，复杂、多发颅骨骨折的整复手术，严重颅脑损伤后恢复治疗、理疗；脊髓占位性疾病（脊髓内外肿瘤、血管病、出血、炎症），脊髓外伤等；脑积水，颅骨缺损，先天畸形等的手术治疗。但离建设天津市西青区龙头科室的目标尚有差距，为此，医院多措并举，为科室今后的长远发展谋局。

在科研方面，针对动静脉溶栓工作开展远程医疗，并以此为基础带动远程医疗中心的全面发展；利用术中电生理监测和手术器械等设备开展颈动脉内膜剥脱和血管吻合工作；开展继续教育学习及科内业务学习交流会，并在今年开始担负医学院实习生教学任务；大力开展临床科研，依托科室建立显微操作培训基地，购进手术显微镜、显微操作器械、冷光源头灯、尸头及实验大鼠等，进行神经解剖练习及微血管缝合练习，为西青区引进和开发了新项目，同时也促进了科室整体医疗水平的提高。

在新技术的拓展方面，在2013年的基础上，大力发展神经介入诊疗技术，在出血性脑血管病及缺血性脑血管病方面开展大量临床工作，为今后该技术的发展奠定了重要基础。开展急性缺血性脑卒中溶栓治疗，建立卒中绿色通道，缩短院内延迟，为临床赢取治疗时间。另外，重点培养显微血管外科，包括颈动脉内膜剥脱手术技术及颅内、外血管搭桥技术，颅内立体定向技术，功能神经外科技术，如脑电、肌电及术中电生理等技术的应用，极大地拓展了医疗救助范围，为颅脑疾病患者的诊治提供了新场所。

在提高医疗质量方面，通过死亡病例、疑难病例、危急值的管理等把责任分配到人，降低医疗事故发生率。建立医院评审制度，规范工作流程，提高医务人员的现场执行力。

心理学与脑神经科学范文1篇3

关键词：神经内科；死亡病例；死因分析

由心脑血管疾病导致神经内科住院死亡的患者越来越多，充分了解神经内科患者死亡情况、分析死亡病因对积极采取预防和治疗措施降低神经内科住院死亡率有着重要意义[1]。文章采用了本院2009年3月～2013年3月74例神经内科住院死亡患者疾病构成进行统计分析以及探讨神经内科住院死亡患者的死亡病因，为本院神经内科临床治疗提出重要科学根据，同时改善本院对神经内科住院患者的救治方法。

1资料与方法

1.1一般资料收集我院2009年3月～2013年3月74例神经内科住院患者死亡病例，其中男性患者45例、女性患者29例，年龄85～18岁，平均年龄64.6岁，死亡病因由神经内科患者主要死因为死亡判定结果，排除病情危重，救治渺茫患者或者家属自愿放弃救治的患者，数据从我院3528例神经内科住院患者中提取，真实可靠。

1.2方法从我院神经内科住院患者病例中进行检索，收集我院2009年3月～2013年3月74例神经内科住院患者死亡病例，疾病类型分法按照国际疾病分类标准（ICD-10）进行分类。

1.3统计学分析数据分析采用SPSS13.0软件包进行处理，数据分析采用死亡病例n值与由死亡疾病导致死亡率构成统计分析，当分析结果显示P

2结果

经过我院对2009年3月～2013年3月74例神经内科住院患者死亡病例统计分析，神经内科住院患者男性死亡率高于女性，老年患者死亡率较高。主要死亡病因为：脑出血死亡、脑梗死死亡、颅内或颈髓转移性病变、多器官功能衰竭、猝死以及呼吸衰竭，导致神经内科患者死亡的主要原因为肺部感染，其次是脑疝形成。从发病到死亡时间由24h～75d不等。从数据资料统计分析，神经内科住院患者疾病构成人数与病死率分析见表1，导致神经内科住院患者死亡原因见表2。

通过表1、表2分析可知：医院可以根据死亡疾病以及死亡病因综合预防和治疗，提高医院对死亡疾病的诊治力度，改善医院临床治疗方案，从而降低神经内科住院死亡率。

3讨论

经过数据分析可以得知，脑血管疾病是神经内科中死亡率最高的一种疾病之一，多出现在老年人群中，死亡率较高，男性死亡率大于女性。脑血管疾病患者一般都有"三高"以及动脉硬化的现象，病情发展变化迅速，在发病初应该密切关注病情变化，防止发病1w出现因脑水肿而导致死亡的现象[2]。老年人是患有脑血管发病的高峰人群，针对老年患者医疗部门要积极制定有效科学治疗方案，对老年人建立健全的保障制度，同时多宣传老年人卫生保健知识，提高老年人对脑血管病的预防，从而降低脑血管死亡率[3]。一般男性社会压力大，加上酗酒、抽烟等不良生活习惯，更容易引发神经内科疾病，男性需更加重视生活保健意识，保持良好生活状态，增强抵抗疾病的能力。

通过对我院74例神经内科患者住院死亡数据分析，导致死亡的主要原因是肺部感染。由于老年患者是神经内科高危发患者群，而老年人免疫力偏低，容易导致肺部感染，从而引发心肺疾病，心脏功能不全，导致猝死、呼吸衰竭等死亡现象，所以减少肺部感染是降低神经内科患者死亡的关键因素[4]。脑疝形成也是威胁神经内科患者死亡的一大因素，减少颅压以及合理的手术治疗是治疗脑疝的有效途径[5]。

根据我院神经内科住院死亡情况，我院应多加强老年人治疗方案，多提倡老年人保健知识以及倡导关注男性健康。在脑血管疾病的控制和治疗方面有待继续深入研究和改善，对肺部感染患者加强护理保健和治疗措施，从而提高我院神经内科患者医疗质量，降低神经内科住院死亡率。

参考文献：

[1]洪亚军，袁作文，夏辉.60例神经内科住院死亡病例分析[J].中国病案，2012，08（07）：77-79.

[2]古联，苏莉.中医院神经内科住院患者死亡统计分析[J].中国病案，2010，09（06）：42-43.

[3]邵宜波，马红秋，都鹏飞.神经内科住院患者医院感染的临床分析[J].中华医院感染学杂志，2011，01（03）：49-50.

心理学与脑神经科学范文1篇4

仍基本局限于可视的、物质性的研究和发现，远未取得突破性的进展。比如说，人们都知道大脑是人的指挥部、司令部，但是究竟谁是真正的发号施令者？大脑的细胞、神经等，是否就是真正的司令员，抑或只是指挥部的硬件设施？大脑究竟是如何进行思考、推理、判断的？智力差别的真正原因是什么？灵感究竟是怎么回事？……

先天脑与后天脑灵感的特殊状态天才的先天性因素

智力及潜意识梦与灵感天才与疯子

大脑

人与动物的区别在于大脑，区别普通人与特殊人的关键仍在大脑。灵感、天才的研究也是基于大脑的研究。研究人，研究人生，不可不研究大脑。

一、大脑概述

脑科学的基本内容是阐明大脑的结构与功能，揭示各种神经活动的规律，在分子、细胞、整体乃至心理等方面研究其机制，以及大脑的疾病等等。

研究发现，人类大脑的重量在1000-1500克之间，人脑有140多亿个脑神经细胞，其中每一个细胞又与另外5万个细胞相连接，它比目前全球电话网连在一起还要复杂1400倍。

大脑皮层充满皱折，每平方毫米大约分布有8万个脑细胞，在这里人们每天可以记忆8600余条信息。但真正能记住的，实在是少之又少。事实上，人类对大脑的使用，总体来讲开发程度还很低。

临床上，大脑不仅是脑科医生专门研究的对象，更是心理医生必须关心的内容。因为通过解剖，发现许多心理疾病往往就是由于大脑的某个部位受到伤害或发生病变所导致。比如，额叶某部位受到损伤后，就不能通过自我意识自觉主动地调节自己的行为；如果左半球中央前回底部受到损伤，则病人可以看懂文字并能听懂别人说话，但自己却不能用语言表达自己的意思；如果大脑颞上回后部受到损伤，则病人可以讲话，写字，也可以看书、读报，可就是听不懂别人讲话。等等。

从中我们不难看出，就这一层面而言，大脑的神经、细胞等，只是作为一个储存、传输的硬件设备而存在，相当于电脑的处理系统。――究竟谁是真正的操作者？科学家们仍在苦苦探索。

二、先天脑与后天脑（左、右脑）

刚出生的婴儿如果左脑出现障碍，可以照常吃母亲的奶；如果右脑发生障碍，就不会吃奶了。下意识的本能行为属于右脑范畴，故右脑又称“先天脑”，人类的一代代的传承基本都积累在右脑。相对应的左脑被称为“后天脑”，即后天的学习和经历基本都储存在左脑里面。这种分法以日本学者最为推崇，我们对此亦表示赞同。

科学家认为，左脑储存出生以后获得的信息，右脑主要储存从祖先继承下来的信息。记忆在人的遗传因子里的信息大约有500万年，可以说，右脑就是储存500万年人类智慧的基础软件。从这个观点看脑的作用，就能解释一部分通过暗示或其它方法开发或表现出来的超常能力这些现象了。

人的左、右脑的区别还表现在各自负责的任务的不同。左脑负责数字、语言、逻辑及分析；右脑负责音乐、美术、想象、创造等。在少儿时期，人们较多地使用右脑，呈现出自然的、纯真的天性，脑电波频率以右脑的Alpha为主，在成年以后，随着教育制度及个人阅历的增加，推理、判断的因素也随之增加，越来越多地使用左脑，因此一般以左脑的脑电波Beta为主。

解剖生理学和神经生理学研究成果表明，人的大脑左右两半球呈镜面对称，通过由大约2亿束神经纤维组成的胼胝体进行频繁的信息交换。左右两部分呈交叉状。大脑左右两半各将相反一侧半身置于自己的管辖之下，躯体和四肢的运动是由对侧大脑半球的运动区指挥的。临床上，中风病人的脑部病变的部位会导致异侧躯干的麻痹。

研究发现，天才之所以脑力过人，就在左右脑经常维持在一个同步协调的状态。现代人多习惯使用右手，因此左脑相对使用较多，往往忽视了对右脑的开发和利用，在相当程度上影响了智力的平衡发展。我们应该有针对性地多使用左手，并通过大量的形象思维训练来锻炼和激发右脑的功能，从而提高智力的整体水平。

三、智力及潜意识

智力

人的智力是大脑功能的外在表现，是人通过大脑的活动来思考问题和解决问题的能力。

智力主要由注意力、记忆力、思维力、想象力、创造力等基本因素有机组合而成。这些因素都发挥着自己相对独立的作用，又存在着相互影响、相互制约的密切联系。相对来说，注意和记忆是基础，思维和想象是再加工，而创造则是智力的结果。

中国的应试教育的结果只是培养了大量的记忆高手，而素质教育的方向则是希望能培养有创新能力的人才。

潜意识

潜意识是大脑功能的特殊现象，涉及大脑研究更深的层次。目前科学界尚无定论。

潜意识是相对显意识、有意识而言的。弗洛伊德把人的心理历程分为三层，上层为意识，中层为前意识，底层为潜意识。他认为平时人们通过各种器官知觉到的是意识层，而有目的地思考、运用某一观念是前意识，而潜意识更多的时候是在睡眠状态或其它某种特殊状态中非理性的意识显现。有些学者把这种精神里的深沉而有统摄力的中心，称之为内在自我或高层自我，或者干脆叫它灵魂、心中的神。他们认为这个内在自我是以超意识的方式运作，而且和宇宙万物、创造力，或者上帝有紧密联系。

虽然人们对直觉、灵感、梦及梦游、超能力（特异功能）等现象还不能说已经充分了解，但科学界一致认为，这些现象都跟大脑的潜意识有关。

灵感

一、灵感的特殊状态

人们对“灵感”这个词并不陌生，灵感，灵性的感觉。但“灵感”究竟是怎么回事，在学术界也很难有一个统一的定论。

远在两千多年前，就提出了“灵感”这个概念。在中外哲学史、科学史、文学史上，对灵感理论的研究和探讨更是持久不断。然而，由于灵感是发生在最复杂的人脑内部的最复杂的精神活动，所以，更多的时候，灵感以它神秘的行踪、异常的形式、出人意料的创造性，给人以希望，给人以喜悦，也给人以苦恼和迷茫。

爱因斯坦在回忆他在1905年6月写作狭义相对论论文的情景时，对他的好友贝索说，在这之前，他已经进行了好几年的思考和研究，然而那个决定一切的观念却是突然在脑子里闪现的。一天晚上，他躺在床上，对那个折磨着他的谜，心里充满了毫无解答希望的感觉。他的眼前似乎没有一线光明。但是，突然黑暗里透出了光亮，答案出现了，他马上起来执笔工作。五个星期后，他的论文写成了。他说，“这几个星期里，我在自己身上观察到各种精神失常现象。我好象处在狂态里一样”（见里沃夫：《爱因斯坦传》）。

郭沫若在《我的作诗经过》中曾详细地描述了灵感袭来时的心理状态：“《凤凰涅磐》那首长诗是在一天之中分两个时期写出来的。上半天在学校课堂里听讲的时候，突然有诗意袭来，便在抄本上东鳞西爪地写了那诗的前半。在晚上行将就寝的时候，诗的后半的意趣又袭来了，伏在枕头上用铅笔只是火速地写，全身都有点作寒作冷，连牙关都在打颤，就那样把那首奇怪的诗写出来了。”郭沫若还说，当时“觉得有点发狂”，“那明白地是表现着一种神经性的发作。”

在《巴顿将军》一书中，记载了这样一个著名的军事灵感：

1944年12月在凸出地带战役中，巴顿清晨4时把他的秘书罗斯维奇叫到办公室。当时是在卢森堡。秘书看到他衣冠不整，知道他是刚下床，有事情要交代。果然是巴顿估计德军要在圣诞节于某个地点发动攻击，他决定来个先发制人，首先向敌人发起攻击。这完全是出于一种预感。他向秘书下达了作战命令，并送交参谋处，接着又去睡觉了。

“那天早晨，我们发起了攻击，几乎就在统一时刻德军也发起了攻击。”罗斯维奇回忆说，“敌人被阻止在冰天雪地中，巴顿因此避免了可能对他侧翼造成的严重威胁”。过了一、两天，在他同罗斯维奇的另一次谈话中，巴顿回忆起他夜间的灵感，洋洋得意地笑着说：“老实对你说吧，那天我是一点也不知道德军要来进攻的……。”这次军事行动是他突然灵机一动的又一次表现。

二、梦与灵感

著名哲学家、数学家B-罗素说：“当我著书的时候，我几乎每夜都梦见书的内容。我不知道在此是否产生新思想或是旧思想新生。我常常梦见整页整页的书，并在梦中通读它们。”与此类似，笛卡尔在1619年的一天夜里三个不连贯的梦境中构想出了关于方法论、数学和物理学方面的一些基本概念；凯库勒在梦中显现了苯分子结构的蛇形象征；瓦纳在梦中建立了他的配位化学的基础。

剑桥大学的胡钦逊教授作各学科有创造性思想的科学家工作习惯的调查，发现有70%的科学家回答说从梦中得到帮助。梦的作用是如此奇妙，难怪科学家们要风趣地说：“先生们，让我们带着要解决的问题去睡大觉吧！”为此，英国的杜克大学还专门设立了一个研究班，在该研究班的教学大纲上，明确指出要“帮助听课者学会有效利用梦境。”

在道家修炼者及其它类别的修炼者中，对梦的研究也相当重视的。陈抟老祖的最为著名的睡功，就是专门在睡觉时进行修炼的。在这类的修炼中，已不是被动地等待，而是充分发挥了主观能动性，有意识对梦境，或者是潜意识层面的东西加以控制和运用，从而大力开发人的智力和潜能。

其实在现实生活中，有预感，特别是在梦中有预感的现象是大量存在的。经常有人发现某天某事曾在梦里见过，或者在梦里曾得到过提示。

正常情况下，每个人都会做梦，在一定程度上，梦是精神（心灵）的一种补偿。但如果做梦太多而影响睡眠质量，影响正常生活，则是心神不宁，需要适当治疗。有一个简便易行的方法：每天睡觉以前，把自己好好做个放松，想一些高兴的、开心的事情，然后暗示自己做一个好梦，久而久之，你一定会发现自己的变化。试试看。

三、如何培养、激发灵感

著名美籍华裔物理学家、诺贝尔物理学奖获得者杨振宁博士在一次《灵感与创造》的演讲中说，文学艺术家，有时会因灵感的触发，创造出不朽的作品。而科学家的发明创造，也和文学家或艺术家的创作一样，是需要灵感的。所谓灵感，是一种顿悟，在顿悟的一刹那间，能够将两个或两个以上的以前从不相干的观念连在一起，借以解决一个搜肠刮肚仍未解的难题，或缔造一个科学上的新发现。灵感与想象，自古以来为科学家孕育出无数伟大的创造杰作，但这些摸不着的灵感，也是经过长期的知识经验的积累才迸发出来的。

灵感离不开长期积累和艰苦思考这个前提，但灵感的过程并不简单地等同于这个过程。恰恰相反，由于大脑皮层有着特殊的心理活动规律，反常信息的捕捉和诱发往往发生在长期的、紧张的思维之后的暂时松弛状态。古人云：张而不弛，文武弗能也。弛而不张，文武弗为也。一张一弛，文武之道也（见《礼记》）。

常用的有以下几种方法：

睡眠休息在伏案工作，精神疲惫的时候是很难有灵感之光闪现的。在一夜酣睡后的早晨，往往是思维最清晰、最活跃的时候。入浴、散步、旅行，都是最容易使人放松身心的活动，从而也最容易成为诱发灵感的边界条件。杨振宁教授说，他的灵感常常是在早上刷牙时产生的。古希腊学者阿基米德的浮力原理则是泡在浴缸里的意外收获。

换脑平衡这里的换脑是指针对人的左右大脑的不同功能，将主管抽象思维的左半脑与主管形象思维的右半脑匹配起来，在它们的张弛互补中诱发灵感。在实践中取得了成功。

药物刺激“李白斗酒诗百篇”，在饮酒时创作力最强，甚至到了后来无酒不吟诗的地步。美国爱伦•坡、英国笛•昆塞借助于鸦片，法国的伏尔泰和巴尔扎克则借助于咖啡，来刺激自己的神经。我们并不是说这些酒精、鸦片、咖啡就是灵感的催化剂，但有一点是肯定的，就是这些物品具有刺激神经、活跃想象力的作用。

气功入静中国古代佛学早就认识到“定能生慧”。用气功或瑜珈术能为引发灵感创造有利的心理条件。气功练习者在接受脑电监测时发现，在气功入静状态下，脑电呈现同步化增强，α节律增多。这样更有利于将各种不同的信息加以综合整理和利用，形成相对满意的答案。

天才

一、天才的先天性因素

人们一般把在智力方面具有超常水平的人称之为天才。成名成家的人物中，绝大部分是凭借自己的刻苦努力而有所成就的。但不容忽视的，是这些人的智力成分中的先天性因素。换言之，并不是任何一个人经过刻苦努力都能够达到自己的目标的。学者之所以成为学者，首先是超常的记忆力，博览群书并能融会贯通，而偏偏有人见书就犯瞌睡。画家与画匠的区别就在作品是否有灵气，而这种灵气通常都认为跟天分有关。天才往往是表现在某一，或某些方面的特长。有智力障碍的人也可以在某一方面表现和发挥其天才的一面。

在肯定人的智力差异存在先天性因素的基础上，研究认为，天才同样存在“量”方面的区别。在智力方面表现出特异能力的并不多，对绝大多数人来说，即便具备较好的先天性基础，仍需要后天的大量的努力。这种努力绝非体力劳动的吃苦耐劳，而是有针对性的各种途径的训练。具体方法可以参照前面关于培养灵感方面的内容。

二、天才与疯子

一个不容忽视的现象是，天才的程度越高，往往离现实社会就越远，甚至有“天才与疯子只有一步之差”的说法。我们有理由怀疑，那些羁押在精神病院的患者当中，可能就不乏这样或那样的天才。特别是那些精神分裂症患者，幻听、幻觉者，由于没有得到及时而正确的引导和调理，以至于出现偏差，不但因此葬送了自己的人生，并严重影响整个家庭的生活，实为憾事。

心理学与脑神经科学范文

关键词：决策神经科学；事件相关电位技术（ERP）；脑电波

1.决策神经科学

1.1决策神经科学的诞生

决策神经科学（DecisionNeuroscience）是一个新兴的研究领域，它的目标是整合行为决策科学以及神经科学的研究，通过二者交叉融合形成的新学科。斯坦福大学商学院的Shiv等人2005年发表了题为“DecisionNeuroscience”的文章，该文章首次提出了决策神经科学的概念[1]。自此，决策神经科学引起了心理学家、神经科学家、经济学家、管理学者的广泛关注，他们试图去剖析判断和决策、市场经济行为、社会行为的神经基础，提出基于神经机制和心理机制的决策模型。

1.2决策神经科学的基本假设

决策神经科学对大脑的认知功能和脑功能区的关系有一个基本的假设，那就是：可以将复杂的脑功能分解为相对筒单的过程，而通过解剖学研究可以将相对筒单过程发生的脑功能区域进行定位，并且可以相对独立地进行研究[2]。

1.3决策神经科学的研究方法

决策神经科学的实验决策任务研究往往通过借用经济学、神经科学、心理学、医学等领域的检测相关工具来展开。决策神经科学采用的分析方法包括功能性核磁共振成像技术（fMRI）、事件相关电位技术（ERP）、穿颅磁刺激（TMS）、脑磁图（MEG）等。通常使用的两种决策神经科学的研究方法是功能性核磁共振成像技术（fMRI）和事件相关电位技术（ERP）。尽管这两种方法都可以客观的反映出刺激在大脑中引起的脑区活动，但是功能性核磁共振成像技术（fMRI）更注重脑血液流量的变化及其引发的感应磁场的变化，事件相关电位技术（ERP）则更注重脑神经元的放电传递活动[2]（马庆国、王小毅，2006）。

2.事件相关电位技术

2.1事件相关电位技术（ERP）

事件相关电位技术（ERP）是决策神经学常用的实验手段。ERP记录被试在受到刺激后的脑电活动情况，根据不同脑电波的波形、潜伏期等特征对被试神经活动进行研究[3]。常用的ERP成分主要包括P2、N2、P3、N400、LPP等，这些ERP成分与决策者的决策行为相关，反映决策者的信息处理、风险信息处理、决策态度等。

2.2决策相关的脑电波

P2是产生于决策过程早期的一个ERP成分，潜伏期一般在刺激材料出现后的200ms左右，主要分布在前额区域[4]。大量研究表明，P2成分可能与对负性刺激的早期监测有关[5-6]。Thomas等认为，P2成分反映了对刺激效价的快速自动的评估过程[7]。他们的研究表明，P2成分反映了决策早期对刺激效价的自动、快速的评估，增大的P2波幅表征决策者对负性刺激投入了更多的注意资源。

心理学与脑神经科学范文篇6

21世纪知识经济的发展使世界各国对人的创造力的培养和智慧潜能的发掘特别关注，而未来世界的竞争就是人才的竞争的论断又使国际社会加倍重视提高出生人口素质。面对这一现实，近年来一些人开始不遗余力地从西方引进一种旨在开发胎儿智力潜能，提高出生人口智力素质的新式胎教。据称，这种胎教是在国外对胎儿最新研究成果基础上建立起来的，具有不容置疑的科学性。它主要采用同胎儿谈话、教胎儿学乐谱、认字母、做算术等对胎儿直接施教的方法来提高胎儿的智商，使胎儿由愚变慧，出生后个个都是“天才儿”，因此可以称之为“智力胎教”、“直接胎教”或“子教式胎教”。它的倡导者们认为，实施这种胎教，可以优化我们民族的素质，为国家也为家庭培养出智力优秀的下一代，是提高出生人口素质，特别是智力素质的有效途径，应当取得社会的认可和得到长足的发展[1]。然而功能和效果如此美好的新式胎教，在它的原产地却未能被推广和为社会所接受，从提出至今20多年来，在西方也只有几个人写了几本关于胎教能提高胎儿智力的体会的小册子，几个热衷此道的私人医生在其诊所里办了几次“胎儿大学”，实际情况是“言者谆谆，信者寥寥”。但是，它却园内开花园外香，在大洋彼岸的中国热了起来，并正在不断升温，其触角已经伸到包括教育、生育在内的广大社会领域，介绍的文籍、磁带陆续出版，“胎儿学校”也应运而生，更有甚者，有的地方的年轻夫妇在领取生育证明时，还被硬性规定要购买胎敦磁带和资料。眼下，新式胎教提高出生人口素质的奇特功能已被说得神乎其神，宣传者们介绍说，美国一对夫妇的4个女儿接受了智力胎教，结果个个出生后都不同凡响，智商高达160，全被列入全美5%的高智商行列，成为举世瞩目的“天才儿”[2]；中国一男孩实行了胎教，出生后2岁就能用英、汉语对话，4岁能解初中数学难题，5岁就上了大学少年班，智商高达190[3](p15)。这种诱惑对许多“望子成龙”、“望女成凤”心切的家庭显然是不可抵挡的，于是许多青年夫妇如痴如迷，像虔诚的宗教徒一样，按其教导每天对着肚子放音乐、颂诗文和与胎儿对活，以祈求生一个智力超群的孩子。而今，这股新式胎教之风迎着巨大的社会需求，可谓已经刮遍了神州大地。然而，分折表明，这种神奇的胎教是没有什么科学依据，甚至是违背胎儿身心发展规律的，它所施予的智力教育，由于超越了胎儿的心理发育水平，根本不可能为胎儿所接受；相反，不停地同胎儿对话，教胎儿学习社会文化知识，频频地刺激胎儿运动，则可能会打乱从动物到人类无数万年进化过程中形成的胎儿正常生长发育规律，破坏胎儿作为自然实体所应有的胎内环境秩序，从而造成难以预料的灾难性的后果。最终，会像当今人类任意破坏自然环境和生态平衡，导致水旱风沙灾害，遭到报复一佯，在出生人口素质上留下我们尚不可觉知的隐患，贻害整个民族，这是每个关注自己民族命运的人不可不虑的。比如，现今在学龄儿童中发病率高达3%，令医学专家、心理专家都十分棘手的“儿童多动症”，虽然病因至今扑朔迷离，但医学已经肯定，它是儿童神经系统在发育中获得的疾病，对此，我们是否应联想到它会与胎儿在宫内受到了类似于新式胎教之类的过量的或不当的刺激这一因素有关呢？再比如，我们是否应对那些关于不当胎教引起胎儿致残的报导进行思考[4]，因而审慎地对各种胎教的科学性进行区别呢？固然，我们不应当因害怕自然界的报复简单地臣服于自然规律而在保证胎儿健康生长发育上无所作为，但这种作为又必须建立在对自然规律充分认识的基础上。新式胎教对胎儿生理、心理发展规律缺乏严谨的科学研究，甚至连相应的动物实验报告都没有，只以少数个体经验描述和神奇传闻为依据就将其“理论”和方法四处推行包含着极大危险，因而是十分令人担忧的。面对现在和未来胎儿的身心发展安全，换言之，面对着民族未来人口素质，我们吁请新式胎教的倡导者和整个社会要慎重行事，要记取许多因违反自然规律，不尊重科学规律而导致灾难的教训。

其实，胎教之说，在我国古已有之，但我国传统的胎教与上述新式胎教不同，它不主张对胎儿直接施教去干扰胎儿的自然发育程序，而是强调孕妇要注重营养、调适情绪、加强自身修养、预防疾病感染、减少外界环境伤害等以避免间接损害胎儿发育，这实为一种“母教式胎教”或“间接胎教”。经验和现代科学都证明，传统胎教在剔除封建思想糟粕后，其主要内容是符合科学规律的。

二、新式胎教有悖于胎儿心理发展规律

智力胎教要通过对胎儿进行智力教育来提高出生人口素质的第一个依据是国外的研究发现“胎儿已经具有了灵敏的感觉”，“具有令人吃惊的听觉、记忆和理解能力”，同时还“出现了或讨厌或喜欢或快乐和恐惧等情绪”，“与婴幼儿、儿童、成人的心理，只有程度的差异而没有本质的差别”，“可以进行宫内学习”[4]，应当对其施行智力胎教。提出这种依据是源于对胎儿心理发展水平的不了解。

1.胎儿不具备思维和理解能力。心理学的研究告诉人们，人与动物虽然都有心理活动，比如就连蚯蚓这样的低等动物也具有感觉这佯的初级心理，但是，哪怕是高等哺乳动物乃至灵长类动物都不具备人的心理，因为他们都不能像人一样具有思维，而正是这一点构成了区分人与动物的标准。“所以思维或思维活动是人类突出的，使自己和动物在本质上区别开来的一个主要特征”。“就人类的心理活动方面说，如感觉、知觉、情绪、动作等本身，都基本上和动物共有，并不比动物（主要指高级动物）高出多少，甚至还有不及的地方，只有思维，在胚芽以上发展水平的思维，才是人类所特有的”[5](p42-43)。胎儿只有简单的感觉，其心理发展连知觉水平都没有达到，更不要说会具有思维。胎儿心理还同动物心理处在同一个水平上，事实上尚不具备有思维能力的人的心理。所以，思维能力的有无，就使胎儿与儿童和成人心理不仅存在着量的，而且存在着质的差别。智力胎教论者过于拔高胎儿的认知心理水平，认为胎儿也具有了“理解能力”，能听懂妈妈念的诗文，读的外语，这有悖于心理学的常识。没有思维能力的胎儿是无法领会、理解以思想观念形式传授给他的科学文化知识的。妈妈读的诗文，讲的故事对他们都只能是一些具有一定强度、频率等物理特性而毫无社会意义的声音刺激，于提高胎儿高智力素质决计不会有何助益。

2.胎儿不具备语言能力。胎儿没有掌握语言，而语言又是人类展示自己智力潜能，发展现实智力最重要的条件之一。基于对这一点的忽略，新式胎教试图通过语言实行胎教以提高胎儿的智力素质，和为此推出的一些诸如“子宫对话”等方法都是不符合心理规律的。新式胎教劝告人们：“孕妇应当耐心地娓娓动听地和胎儿讲自己熟悉的事物”，对话“不仅有效地开发了胎儿潜在的智能，而且也提高了胎儿的素质”[2](p51-61)。这些主张从心理学对儿童语言发展研究的结果看，其非科学性显而易见。心理学认为，语言的获得是先天遗传、成熟因素和后天学习、语言环境二者相互作用的结果，儿童要在1周岁左右才能说出最早的词，才有真正的语言。不满周岁的婴儿没有语言[6](p495)。胎儿由于成熟水平的限制和缺乏语言社会环境，更不会有语言。对于语言，胎儿是既不会讲，也不会听。因此，想借助语言同胎儿进行宫内对话，传递给胎儿文化科学知识以提高他们的智力素质，肯定是无效之举。

3.胎儿不具备情感。对胎儿心理发展水平的不了解，还导致智力胎教将类似于动物情绪的胎儿情绪当成成人情绪，从而，从另一侧面拔高胎儿心理发展水平，误以为胎儿既然有了或喜欢或恐惧等情绪，就说明有了人的心理，就能够进行文化科学知识的学习。我国心理学一般将人的十分复杂的感情(affection)分为情绪(emotion)与情感(feeling)，将愉快、愤怒、恐惧之类的内心体验称为情绪，指出这是为人与动物所共有的；将与人的社会性需要相联系的友谊感、道德感、审美感等内心体验称为情感，指出这种高级社会情感为人所特有。这就使得人与动物的感情得以区分，而人与动物在感情上的这种质的差别，是由于人有了思维这样高级心理活动，或者说是由于人的情绪与思维发生了联系的结果。胎儿没有思维活动，因此，不仅没有情感，他们的或喜欢或恐惧，甚至都还不能说是真正的情绪，而只能说是“脑组织中固定了的先天预成情绪潜势”[7](p5)。新式胎教不了解这种差别，将胎儿的“情绪潜势”等同于儿童与成人的情感，并以此为指标，判断胎儿心理已相当成熟，可以实施智力胎教，这是一个极大的误解，是把从胎儿窥镜或激光显微照相中发现的胎儿微笑与蹙眉等当成了胎儿真正的情感表露。就像许多年轻的妈妈误把出生后2～12小时的新生儿面部出现的像微笑一样的运动当成了微笑，因而十分自我陶醉一样：“啊！我的小宝宝会对我微笑了”。其实，这时的小宝宝既不认识妈妈，也不是在对妈妈微笑，这只是他们的一种先天反应。出生1个月以内的婴儿睡眠或觉醒时会出现似微笑的面容，或触动婴儿面颊也能引起的“嘴的微笑”，这都是婴儿机体生理过程正常进行的自发反应，这时的微笑并不含有明显感情意义，还不是社会性的微笑，他们最初的这些反应是原本的，生物学意义上的活动，笑是无意识发生的，胎儿更是如此。智力胎教夸大了国外关于胎儿情绪现象这一发现的心理与社会意义，将之视为胎儿心理已质变为儿童与成人心理的标志，并据此坚持要对胎儿进行智力与审美的教育，显然是与胎儿实际心理发展水平不符的。

4.智力胎教背离了儿童心理与大脑发展的“关键期”。脑科学与生理心理学依据对动物脑和心理的实验发现，个体的行为发育具有阶段性。有些行为在发育的某一时期，在适当的环境刺激下才会出现。倘若个体发育尚未进入这一时期，环境刺激即令存在，相应的个体行为也不会出现；若个体发育已经达到某一阶段，而环境中却缺少相应刺激，错过了这一时期，个体的相应行为将不会产生，这一现象被称为个体早期发育的关键期。它的存在意味着，对儿童的各种训练与教育如果不在关键期适时施与，任意提前或者推迟，都难以达到预期效果。现在，虽然由于不可能对儿童进行早期剥夺实验，因而无法对儿童脑和心理的各种功能关键期的详尽起始、终止和持续时间，表现形式，所需学习经验的性质和作用，教育与关键期的匹配等弄得十分准确，但心理学的研究已使一些主要学习内容的关键期比较明朗。如1岁半至3岁是儿童学习口头语言的关键期；4～5岁是学习书面语言的关键期；5岁左右是学习数概念的关键期等。然而，遗憾的是，至今尚未发现有一项能力的学习关键期是在胎儿期。仅这一事实，就已经对新式胎教的有效性与科学性直接提出了质疑。

近30年来，科学家们对关键期的成因进行了探讨，较为一致的看法是，儿童心理与脑发育中某种能力的关键期实质上是儿童相应脑组织结构与功能模式形成过程中的基本成型期。但儿童早期发育中基本成型期的到来，是需要有一定的脑与心理发展为基础的。胎儿脑虽然发展迅速，但直到降生，脑量尚不及成人的1/4，神经元结构比较简单，发育不完善，神经纤维短、树突少、突触数只有50兆个，不及新生儿的1/20，各类神经元分化不精细，与之相应，胎儿尚不能建立复杂条件反射，具有的只是诸如吮吸反射、抓握反射等生存和原始的无条件反射。这时胎儿的脑发育还是处在一个量积累的基础时期，脑的任何结构与功能模式都尚未达到成型水平，因此，任何关键期都不能在这一时期出现。脑和心理的各种关键期的到来，是胎儿降生后的面对复杂而广泛的环境刺激，神经系统与环境相互作用的结果。明确了这一点，也就明确了借智力胎教超前于关键期去提高胎儿的素质，干的是一件徒劳无益的事情。

5.智力胎教不符合胎儿记忆发展规律。智力胎教论者之所以强调对腹中的胎儿进行智力教育，是因为他们认为胎儿具有令人吃惊的记忆能力,能将在子宫内学习到的词汇、曲谱等记住，所以经过胎教的孩子从出生时起就有了一定的智力，出生两周就会喊爸爸，4岁时能听和讲英语与西班牙语，能终生记住在子宫中学到的曲谱，他们的智商因此普遍高达160甚至190[1]。但是，这种说法是没有科学依据的，虽然从一些观察得知胎儿出现了记忆，但这种记忆保持时间十分短暂，完全不可能能使宫内所学的东西数十年不忘。这种说法是由于不了解脑科学和认知心理学在记忆研究上的工作，特别是不了解胎儿记忆的特点，将短时记忆与长时记忆混为一谈，因而过高地估计了胎儿记忆力的结果。

胎儿究竟具有什么样的记忆力呢？这可从国外对3个月以下婴儿记忆力的研究中间接推知。据在这方面工作作得较多的诺威—科利尔的研究，3个月内婴儿的记忆力十分脆弱，长时记忆保持有很大局限性，出生20天以内的新生儿只能建立眨眼经典条件反射，且只能保持10天；2～3个月婴儿方能建立操作条件反射，出生2个月的婴儿其记忆只能保持2周。大量的类似研究使专家们得出了如下结论：人类在婴儿期的记忆只能限于短时记忆[8](p476)。而胎儿的记忆不可能超过婴儿又是不庸置疑的，因此，胎儿令人吃惊的记忆力，充其量也只不过是一种短时记忆，而这种“转瞬即逝”的记忆，当其不能通过信息编码、贮存成为长时记忆时，是不会出现像智力胎教所说的那样奇迹的。

至于婴儿早期为什么不具备长时记忆能力，有关学科作出如下解释：一种观点认为，儿童在2岁以前，不具备将短时记忆中的信息转入到长时记忆系统中的能力，这与2岁前儿童神经系统发展的局限性有关，其中主要是大脑额叶的发展与成熟这时尚未达到长时记忆的程度，而大脑额叶的主要功能之一就是记住那些以后能够提取出来的信息；另一种观点认为，人类个体之所以不能记住在2～3岁以前的事情，是因为个体在婴儿期对信息进行编码的方式与以后的各阶段中对信息提取方式不相匹配而造成的[9](p146)。当然这些解释也同样适用于胎儿的记忆，它至少使我们明确了三个问题：(1)婴儿没有真正的长时记忆，胎儿更不会有；(2)胎儿与婴儿缺乏长时记忆，是由于他们的大脑和心理发展尚不成熟；(3)不应当违背胎儿记忆发展的生理、心理规律，对尚无长时记忆的胎儿施行智力教育，因为一切智力学习都是以长期记忆为基础的。

三、新式胎教有悖于胎儿脑发展规律

智力胎教要借胎教去提高出生人口素质的第二个依据是胎儿脑的可塑性大，可以通过记乐谱、读诗文等智力教育活动，加大对脑的刺激量来从三个方面促进胎儿智力素质提高：一是改变胎儿脑细胞的组织与结构。因为“胎儿的神经细胞的组合不是随意进行的，而是依据外界刺激的质量、数量和强度进行的”。二是使脑细胞数量增多。“胎教就是根据胎儿生理讥能的发育特点，有规律地提供视觉、听觉、触觉等方面的刺激，使大脑细胞不断增殖”；三是使脑细胞之间的突触联系增加。“胎教就是要通过各种感觉刺激，引起胎儿的应答反应，促进其大脑神经细胞间更广泛的联系。一个有着更厂泛的细胞间联系的大脑，势必是一个聪明的大脑”[4]。但是，脑科学的研究表明，这都是由于对脑的生长发育、功能形成缺乏真正的了解而产生的表浅之见。

1.胎教不能影响核酸的自我复制，因而无法改变脑细胞与组织结构。依据分子遗传学揭示的原理，遗传是通过遗传信息的传递来实现的。而所谓遗传信息，就是核酸碱基对的排列顺序。由于核酸的增殖是通过“半保留自我复制”实现的。所以碱基对排列顺序在新增殖细胞中也能保持，遗传信息因而得以准确传递。以后遗传信息按程序实现基因表达，最后，通过蛋白质兑现为胎儿脑细胞的组织与结构。胎儿脑之所以具有遗传特性，就是由于来自父母生殖细胞中的遗传信息能够在半保留自我复制中被保留的缘故。若从受精卵中染色体的演变活动看，作为遗传信息的碱基对排列顺序又是在卵子受精的瞬间，经过染色体的融合、同化和重组而排定的。以后，在由受精卵发育成胎胚，再由胚胎发育成胎儿的整个孕期，细胞在分裂增殖中就都只有核酸的复制，而无基因的重组。因此，一切旨在改变胎儿脑组织与结构的努力，都应当在卵子受精之前，至少也应当在染色体进行重组的当时，而不是在此之后。如果错过了时机，指望在核酸上的碱基对顺序已经排定之后再用胎教去改变，或者通过胎教径直去影响核酸的自我复制过程去改变胎儿脑细胞组织结构，以提高胎儿智力素质，都是不可能的，至少现在尚无办法做到这一点。

2.用胎教增加胎儿脑细胞是无效的。迄今为止，除了美国加州大学心理系报告在刺激丰富笼中生长的幼鼠比在贫瘠环境中生长的幼鼠,脑神经元的突触数要多25%，整个脑量也较重之外，尚未见由于环境刺激量增加使大脑神经元大量增加的报告。也没有见到有脑细胞数越多，智力水平就越高的报告。现在一个广为被接受的观点是，人的智商的高低，并不直接决定于神经元数目的多寡，与脑量也无明显相关，而是决定于大脑质上的差异，即决定于脑的组织结构和机能状态的差异。从种族进化的观点看，人脑细胞总数主要是由种族所固有的遗传基因决定的，除少数个体发生基因突变之外，人类成年个体脑细胞大致都在正常范围里波动。胎儿发育期间，只要不受到外界格外损伤，有合理的营养，一般说来，不施智力胎教，脑细胞数也会随着遗传信息的表达，遵循种族的基因型频率达到正常水平。应当说，个体有了正常水平的脑细胞数，就足以展示其智力素质，因为脑科学证实人类脑尚有巨大智力潜能，在1400亿脑细胞中利用的还不到10%。智力胎教增加脑细胞数以提高胎儿的智力因此似无必要也没有充分的脑科学依据。这可以从胎儿与婴儿脑细胞发育过程中的增长与死亡并存的复杂变化中得到说明：据早些时对脑细胞发育的研究，在神经系统的最后形成过程中，神经细胞会出现大量死亡，在生命的早期有多达50%的细胞要死去。近期的研究进一步说明了这种发育死亡的原因可能是由于细胞互相竞争靶细胞（神经元所影响和支配的细胞）的结果。按照脑发育研究中著名的神经营养性假设，神经元的存活决定于能否得到足够的神经营养因子(ngf)，而神经营养因子又是由靶细胞所合成，这样，由于“存优汰劣”规律的作用，在胚胎和生命的早期阶段，大脑产生的脑细胞总数总是要多过实际存活的需要数。为此，胎儿脑在6～9周时，已形成的脑细胞数就超过了正常人的一倍，它们中的一部分若能在生存竞争中先期同靶细胞建立联系，就能获得ngf，得以存活下来，另一部分则在竞争中被淘汰而死亡。到出生时，脑细胞就与成人相同，脑科学把这种神经元在竞争中的死亡称为“程序性细胞死亡”[10](p46-47)。脑细胞发育中的这种死亡，从二个方面说明了通过智力胎教去增加脑细胞数是不必要的。(1)脑在营养合理的情况下，不仅有能力产生脑实际所需要的细胞数，而且还能产生过量的供淘汰选择用的细胞数，勿需人为增加；(2)从大量脑细胞在脑生长发育过程中生而复死的事实看，胎儿出生之前应当有多少脑细胞，脑细胞增量的最高极限在哪儿，是由基因遗传程序决定的，背离遗传程序去额外增殖大量脑细胞，其结果也会像原先那些多余的细胞一样，在遗传程序控制下，最终归于死亡，从而使智力胎教的努力只是白做功。

3.用胎教增加胎儿脑神经突触是无效的。从脑的发育历程看，也没有必要用胎教去刺激胎儿脑，使脑细胞间神经突触大量增加。因为：(1)胎儿的脑与身体的发展必须相互协调、彼此同步。究其原因，一方面是脑细胞的存活最终系于靶细胞供给的ngf，就此而言是身体的发育制约着脑的发育；另一方面任何靶器官都不能脱离神经系统而存在，它们的发展，要在神经系统支配下进行，就此而言是脑的发育决定着身体的发展，有什么佯发育水平的脑就必然会发育出什么样水平的身体。胎儿出生之前，虽然脑神经细胞树突分枝与突触联系都很少，但由于细胞总数已接近成人水平，脑量也已达到300～400克，所以，脑的这一发育水平与身体发育是协凋一致的。但是，如果此时再设法增加脑细胞树突与突触的数量，势必要使脑量极大的增加和使脑结构更趋复杂，按照脑与身体同步发展的原则，其结果必然会促成胎儿身体的提前发育和超重发展。很显然，这就不仅只是在促进脑的发展，并且是在促成整个胎儿提前成熟和提前降生，而这种结果想必并不是胎教的初衷！所以，有理由推论：之所以胎儿脑细胞数量已近儿童与成人，而脑细胞的树突、突触却比较少，是因为进化的力量要在保证脑量不再增加的情况下确保脑细胞胞体的优先发育，而细胞间的树突与突触联系的增加，则被进化按排到了胎儿出生以后。(2)从婴幼儿脑中突触发展情况看，也并不是突触形成的越多越好，因而要借胎教在胎儿期去促进脑细胞间的突触联系以使胎儿变得聪明。这是因为脑在发育过程中，由于支配相同靶细胞的突触之间会出现竞争，有许多突触也会消失。脑科学提供的材料表明，胎儿出生后，细胞联系的树突与突触开始大量形成，0～6岁时，儿童脑细胞间的突触联系即达到成人的150%[11]。以后，在真正的功能性突触建立时，突触间要展开竞争，竞争中失利的突触就会成为多余而逐渐被清除。这意味着，即使借胎教能使胎儿脑细胞间突触数达到成人的200%或更多，也很难说这些显然过量的突触不被一一清除掉。不同个体在向成人发展的过程中，最终会获得多少功能性突触，关键并不在于胎儿期能否形成超量的突触，而是要看遗传因素与出生后的学习与社会生活怎样共同发挥作用。因此，无论是通过胎教去增加胎儿的脑细胞数或是增加其突触联系来发掘胎儿的智力潜能，都是不符合胎儿的发展规律的。

4.智力胎教会打乱胎儿正常生长发育规律。这主要是指智力胎教倡导的要年轻的夫妇们定时地或者随时随地给胎儿施加各种教育，如教胎儿学外语、听音乐、做“踢肚游戏”等等。而这样做将会扰乱胎儿的睡眠，破坏人类亿万年来形成的胎儿生长发育规律和其宫内生活的有序性。

关于新生儿睡眠状态的研究指出，他们在降生后的头几天，约有70%～80%的时间用于睡眠，仅有2～3小时处于觉醒状态[12](p202-208)。不难想见，新生儿尚且如此，胎儿的睡眠时间肯定会更长，可以说胎儿实际上几乎都在睡眠之中。所以，一位心理学家说：如果我们根据幼小有机体做了些什么来说明它们的行为特点，那么，幼小有机体的一个主要特征便是睡眠。胎儿为什么要把绝大部分时间用于睡眠呢？心理学的研究对此能作出令人信服的解释。心理学认为，长期以来，人们所持的活动或觉醒状态是由动物受外界刺激的轰击来维持的。睡眠则被认为是一种由外部刺激的撤消或减弱造成的消极过程的看法是错误的。比如如果用电来刺激猫的大脑的适当区域，它便进入睡眠；如果用每秒2千周的纯音反复地同这种能引起睡眠的刺激配合，以后纯音单独出现时也会引起睡眠。所以很明显，大脑某些区域可能积极地参与了睡眠的引起。因此，明显的消极行为状态未必就表明是消极的神经状态。这同样也能在大脑的单个神经细胞的电记录上得到证明：在某些大脑区域，在觉醒期间活动的细胞在睡眠期间则变得较少活动，而另一些在觉醒期间不甚活动的细胞在睡眠期间则显著提高了活动。这些都表明，随着有机体从觉醒状态变为睡眠，大脑活动有一种变化和重新组织，表明睡眠是一种积极的过程。对睡眠的这种全新认识告诉我们，胎儿之所以整天都睡觉，是因为他们要在睡眠这一种大脑的积极活动中实现大脑、身体和心理的生长与发育。对胎儿和所有幼小有机体来说，睡眠并不意味着是在静息与休眠，相反，睡眠本身就是在活动，甚至是比觉醒更为重要的一种活动。

智力胎教论者不了解这一脑的生理规律，主张以各种方式对胎儿加大刺激，或者要孕妇（甚至连她们的丈夫）都像有“病理性赘述”精神病症状似地喋喋不休对着肚子讲话，告诫“孕妇要养成和胎儿讲话的习惯，从早到晚凡是日常生活和有趣的事情都可以讲，你要觉得胎儿不仅听得懂话，而且能和你对话”，或者要孕妇不断地隔着肚子拍打胎儿，和胎儿作“踢肚游戏”，要“一天玩两次，每次数分钟，妈妈以此来教胎儿对外来刺激作出应激反应。在做游戏时，妈妈要亲切地说“好玩吗？’‘我们再玩一次好吗？’等”[1]；或者径直教胎儿学外语、做算术。很显然，这些旨在改变种族进化中形成的宫内环境与胎儿脑和身体生长发育规律的作法，缺少相应的实验研究依据，因而很难说是科学的。其效果可能是正的（但愿如此），也可能是负的。但是，不管怎佯，在尚无严谨、可靠的研究依据的时候，就贸然将之推向一批又一批的胎儿，是不可避免地会有以人为实验对象和违背科学道德之虞，不知提倡者们认真思考过没有。

四、新式胎教充满宗教般的神秘性

胎教，要施之于千千万万被孕育着的胎儿，关系到民族下一代的素质，其理论和方法都必须牢牢地建立在科学的基础上，研究所得出的结论，都应当可以被检验、被重复，即对胎儿教育的探索都应当实事求是和具有客观性。但新式胎教不具备这种特性，具备的只是永远也不能用科学加以说明的神秘性。

1.搜奇猎怪，神秘离奇。新式胎教在宣传对胎儿的奇特智力开发功能和效果时，不是以科学事实为依据，而是以从四处收罗到的一些奇闻轶事为基础来建立自己神秘兮兮的胎教模式。一位新式胎教专家写道：一位男性服用了某种药物之后，清楚地回想起自己胎儿时期的事情，诸如头大身子小，浸泡在微温的羊水里，附着在胎盘上等情形[13](p43)。这段奇闻是想说明胎儿已经具有了惊人的记忆力，可以接受智力教育。但是，常识告诉人们子宫里不会有光线，没有光线，胎儿又怎能用眼看到自己是头大身子小呢？

2.舍弃事物发展变化的内在机理与因果联系，用前科学方式思维。新式胎教不是以严格的科学事实，遵循事物变化的因果规律来研究和说明胎儿智能发育的过程的机理，而是用编造神话的方法来构筑自己的理论，然后用这种理论去俘虏那些轻信的人。一本被视为新式胎教经典的书写道：当我发现自己有异常天才时，我感到疑惑不解，初次登台就可以不看乐谱指挥，大提琴的旋律不断浮现在脑海里。而且不翻乐谱，就能准确地知道下面的旋律。有一天，当母亲在拉大提琴的时候，我向她诉说此事，所以引起了母亲的兴趣，当母亲问我脑海里浮现出什么曲子时，谜就解开了。原来，我初次指挥的那支曲子，就是我还在母亲腹内时她经常拉奏的那支曲子[2]。心理学认为这真是不可思议。胎儿心理发展尚未进到知觉水平，是靠什么能力去把握曲子的旋律的呢？胎儿尚不具备长时记忆能力，又是怎佯把宫中记住的曲调一直保持到成年的呢？对于这种不能用科学的事实解释的现象，新式胎教是用神秘来填充的。

3.新式胎教所说的许多东西，经不起推敲，也无法检验其真伪。一本胎教著作写道：克里斯蒂出生时身体健康、精力旺盛，但不知是何原因，每当母亲露出乳房喂她奶时，她总转过脸去拒绝吮吸。后来知道，原来是她的母亲曾不想要孩子，几次想堕胎，所以克里斯蒂出生以后，仍对母亲存有戒心。所以胎儿不容欺骗，他们能敏锐地感知母亲思考的事情以及对自己的态度[14](p32)，克里斯蒂不肯吃奶真的是因为母亲曾经不想生她而忌恨母亲吗？若然，那么她又是怎佯理解到了母亲不曾说出来的心事的呢？没有思维、语言和情感的胎儿怎么能对母亲产生戒心？这里除非有一个更神秘的东西在起作用，否则是无法自圆其说的。新式胎教最神秘的地方，还在于可以使胎儿都成为高智商者和天才儿。但是，这不仅与人类的智商常态分布的钟形曲线相悖（即在人群中总是大多数人的智商都为中等水平，特别聪明与愚笨的人总是少数），而且，也不能证明他们所教出的那些高智商者就是胎教的结果，而不是遗传因素所致。新式胎教虽然力图将胎教与天才划等号，使人们相信其功能之神奇，可至今还未听说过哪位诺贝尔奖的获奖者，其中包括它的两次得主居里夫人接受过智力胎教。

【参考文献】

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心理学与脑神经科学范文篇7

近十多年来，随着大脑研究技术的发展，特别是fMRI、ERP、PET、EEG、MEG等技术的出现和进步，脑科学成为当前科学研究领域最前沿、最活跃的学科之一。20世纪90年代，美国提出“脑的十年”计划，欧共体提出“EC欧洲脑十年”。日本于1996年推出了名为“脑科学时代”的为期20年的脑科学计划纲要。同时，日本文部科学省把“脑科学研究与教育”作为科学技术振兴机构的重点研究课题之一。[1]可见，脑科学研究已经越来越受到世界各国的重视，大脑研究技术的进步同时也为心理和行为研究提供了更加直接的观察手段。教育科学、心理科学等领域也纷纷以脑科学研究成果作为理论基础，对教育教学进行了深入的研究，提出了“基于脑的教育”的教育模式。当前我国拥有3亿多儿童，但大多数儿童接受的教育依然停留在传统教育中，新兴科学如脑科学的成果还没有完全被吸收和融入到教育教学实践中，基础教育还相对比较落后。因此，把当代脑科学的研究成果与儿童的学习和身心健康结合起来，无疑对于教育教学的发展和儿童身心健康发展有着积极的意义。本文试图从当代脑科学研究的一些成果出发，对儿童身心发展和学习做一些初步探讨。

一、脑功能的可塑性研究

大脑的基本单位是神经元，神经元由三部分构成：细胞体、树突、轴突。人在出生之前，脑每分钟产生25万个神经元，而到出生的时候，脑神经元大约有1000亿个。神经科学家将“学习”定义为两个神经元彼此产生联系的过程。他们声称，当一个神经元向另一个神经元传递信息时，神经元就发生了“学习”。而神经元之间传递信息的工作则由突触来承担，信息通过一个神经元的树突进入其细胞体，然后沿着轴突传开，接着进入其他神经元的树突，如此接连不断地传下去，信息才得以在人脑中畅通无阻。一连串的神经元称为神经网络，脑对神经网络的使用越频繁，神经连结就越牢固，突触也就越坚固。随着神经元反复激活，树突和轴突越来越习惯于这些连结，相互之间产生联系也就越来越容易，信息传递也就越来越顺畅。由此可见，突触是学习产生的物质载体和基础。突触的数量也与大脑的发育水平有关。研究表明，早期大脑神经突触的连接形成最为迅速，人在出生后的头20年，神经突触密度的变化呈倒U型。刚出生时，新生儿的大脑神经元的总数已经接近成人，然而突触的数量远远低于成人。由于适宜的外部环境的丰富刺激和良好的营养条件，突触数量迅速增加，童年达到高峰，成年后又下降。研究表明，突触的生长遵循“用进废退”的原理。在脑发育的过程中，如果突触缺乏外界刺激就可能消亡，如果神经元没有在适当的时候得到利用，那么神经元将失去连结的能力，这个过程被神经科学家们称为“神经修剪(neuralpruning)”。因此，丰富的环境刺激与突触的增加有密切的关系。所以在儿童学习和身心发展过程中，提供具有丰富刺激的外界环境是十分必要的，儿童幼年时期神经元网络的生长和复杂化对儿童智力的发展和知识的建构至关重要。我们应给予儿童适宜的丰富的刺激，以帮助他们建立起更多的高效神经通路，充分开发其潜能，从而促进其身心发展。1985年，Diamond把年幼的白鼠同年长的白鼠放在一个笼子里，她想看看是不是年幼的和年长的白鼠都会长出更多的树突。令人诧异的是，成年白鼠霸占整个笼子，不让幼鼠玩耍，结果只有成年白鼠长出更多的树突。从这项研究得知，仅仅为儿童提供丰富的环境是不够的，我们不只需要帮助他们建立丰富的环境，还需要他们积极参与其中。[2]P13因此，培养儿童的积极主动性和自信心对儿童的身心发展具有重要意义。另外一项Diamond关于白鼠的研究发现，实验人员对白鼠的抚摸和拥抱增加了白鼠的寿命，而且与没有被抱过的白鼠相比，前者的树突连结明显更多。因此，呵护可以延长生命，促进脑的发育。相反，压力会阻碍脑的生长，缩短白鼠的寿命。[2]P14这启示我们在儿童身心发展过程中，良好的亲子关系更有利于儿童的脑的发育，促进儿童智力发展。有研究发现白鼠与其他同伴产生互动，一起解决问题的时候，表现得更好。[2]P15据此可以推断，在儿童中开展合作学习效果会更好，反过来合作学习使同伴相互学习，增进同伴之间的友谊，更有利于儿童的身心发展。

二、对于脑内化学物质的研究

脑是依靠神经递质来传递的，神经递质是一些化学物质。因此脑内的一些化学物质的含量影响信息的传递，进而影响脑功能的发挥，从而影响儿童的身心发展水平。研究表明，进食蛋白质能够阻止引发睡眠的神经递质的释放。现在许多研究者认为，我们吃什么决定了我们是怎样的人。我们吃的食物会影响脑内部释放的神经递质，进而影响神经元的激活。[2]P20-21Wurtman和Suffes1996年研究发现，如果一个学生早上吃的食物中糖的含量很高，可能会影响到5－羟色胺的释放，这种神经递质能够引发睡眠，因此在上午上课时不能保持清醒；如果吃的食物中含有高蛋白如鸡蛋、牛奶等，则可以阻止5－羟色胺的释放，促进警觉和集中注意；如果所吃的食物中含有大量脂肪，因为脂肪的消化比其他食物更慢，因此个体大部分血液供给必须留在消化系统中用于帮助消化，但在学习中需要的是血液流入大脑以帮助个体产生所需的神经联结，这样一来，由于大脑血流量的不足会影响儿童的听课效率。因此，科学合理的饮食不仅有利于儿童青少年身体健康发展，而且有利于大脑功能的有效发挥，使学生在课堂和考场上发挥出最佳水平。5－羟色胺有时被人们称为“感觉良好”的神经递质，它可以使脑和身体内部信息传递更加顺畅。当个体面对新的环境产生不适应时，5－羟色胺的水平会随之降低，皮质醇水平会随之上升，个体可能会因此而头脑不清醒；如果皮质醇不断干扰神经细胞之间的信息传递，他可能感觉受到了威胁，同时5－羟色胺水平的降低可能影响去甲肾上腺素的水平，使他变得更具攻击性。这告诉我们，我们通常认为的问题儿童，其行为与脑内的化学物质水平（5－羟色胺、皮质醇等）有密切关系。一个新的陌生的环境可能使正常儿童变成所谓的“问题儿童”，因此为儿童提供一个能让他们产生安全感和没有压力感的地方，对稳定和平衡其脑内化学物质水平很重要，从而可以使儿童表现出良好行为。教室作为儿童学习的场所，营造友好团结的氛围及班级成员之间建立互助互爱的关系，对儿童的身心健康发展有着不可忽视的影响。多巴胺是一种有助于信息进入更高级的脑加工水平的化学物质，主要功能是控制身体的运动，它对于产生协调的运动非常重要。用PET调查，发现大脑基底核的区域内有大量多巴胺受体，并因年龄不同差异很大，青少年时期受体最多(未统计幼童的资料)，成人后就减少了。患精神分裂症或者有与这种病相近的行为一般在青年身上多见，或许与此有关。[3]但是，如果多巴胺不足可能会影响工作记忆。[2]P24脑内另一种很重要的化学物质是内啡肽，大量的内啡肽可以使人产生愉悦感。1986年，Hooper和Teresi进行的一项研究表明，如果内啡肽的释放受到阻断，人从音乐中获得的享受比平时少得多，当阻断剂失效后会重新获得来自音乐的。[2]P27内啡肽具有镇痛的功能，可以用来改善情绪。有的人经历了人生的巨大创伤，常常痛不欲生，情绪十分恶劣。心理学家们曾对这类病人注射微量的一种叫贝塔-恩多啡因的内啡肽，病人的痛苦减轻了，精神变得开朗起来。[4]这一研究成果在儿童心理治疗尤其用于治疗严重抑郁症时很可能会产生良好效果。总之，5－羟色胺、多巴胺、内啡肽等脑内化学物质影响着人的心理和行为，儿童吃的食物及其做法、服用的药物都能影响其脑内的化学物质水平，进而影响儿童学习和身心发展水平。

三、脑科学研究成果

在儿童教育中的应用随着脑科学的进一步发展，其研究成果势必越来越多地被应用到相关学科研究中，但是由于脑的复杂性及研究工具的局限性，现在人们对脑的研究还处于初期阶段，因此有些研究成果还有待实践的反复检验，才能用于应用研究上。DorisBergen等也指出，“虽说有关认知、社会情感及生理发育的心理研究及教育研究在过去的10～15年间有了较大的发展，但现有的大脑研究成果尚未与之建立系统的联系”，[5]前言因此我们应该慎重有效地运用脑科学的研究成果。

（一）教育者的因材施教和儿童的全面发展在教育过程中，我们一贯主张的是因材施教，全面发展。儿童的身心发展与其生长的环境和所接受的教育是密切相关的。而在实际的教育过程中，要做到两者兼顾是非常困难的。研究发现，真正开始于8、9岁直到青少年后期才停止的大脑生长的主要活动是突触修剪。[5]P61前面提到，突触的生长遵循“用尽废退”的原理，缺乏外在刺激的突触可能会消亡。在这一过程中，较少使用的突触被去除而经常使用的突触得以保留，导致兴趣的广泛性有所降低，更多地集中在某些特定技能上（例如一种体育运动、一个爱好），同时放弃其他领域的努力（例如数学、歌唱）。教育者应该帮助8－14岁的儿童纠正一种常见的不成熟的思维，即某些领域“不是他们的专长”。例如，当突触修剪真正开始时，摒弃其他活动而高度集中在某项特定运动上（例如足球）是否有益处尚无定论。[5]P68因此，在教育中，并不能因为教育者头脑中固守的因材施教的观念而认为儿童只能在某一项或某一方面有天赋，使一些儿童身心得不到全面发展，扼杀他们发展的机会，所以教育者不要自作主张去帮助儿童“修剪”他们的突触。

心理学与脑神经科学范文篇8

中医的“神”有广义和狭义之分。广义的“神”，是指整个人体生命活动的外在表现；狭义的“神”则是指人的精神意识，思维活动，即心所主之“神”。心主神明理论一般认为起源于《黄帝内经》。《素问・宣明五气篇》云：“心藏神。”《灵枢・邪客》云：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”《内经》认为心与神的关系非常密切，神出于心，神藏于心，神舍于心。《素问・八正神明论篇》说：“请言神，神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独悟，口弗能言，俱视独见，适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。”“慧然独悟”，“口弗能言”，“俱视独见”等，就是指人的聪明智慧。《灵枢・本神》谓：“心藏脉，脉舍神。”《灵枢・营卫生会》又说：“血者，神气也。”血液是神志活动的物质基础，心具有主血脉的生理功能，所以才具有主神志的功能。因此，心主血脉的功能异常，亦必然出现神志的改变，如癫狂，昏迷，妄言，哭笑无常，悲不自胜。

自《内经》阐述“心主神明”以来，该理论为历代大多数医家所遵从，它贯彻于整个中医学理论体系，体现于理、法、方、药诸方面。“心主神明”成为中医学的重要基础理论，始终指导着中医临床实践。然而，随着西医的不断传人并借助现代自然科技的迅猛发展，不少学者从解剖角度提出了“脑主神明”，要求废除“心主神明”这一“谬论”。朱文锋以为中医学历史上将脑的生理与病理统属于心不妥，应将脑独立为脏，脑主藏神，为身之统帅，与之位相配，开窍于耳，其华在发。程昭寰引经据典，参古验今，归纳出脑的生理特点为：中清之脏，纯阳之脏，喜静恶扰；具有主精神思维、感觉、运动、记忆和情志的功能。周文献复习相关文献后也指出，脑为中清之脏，宁静之器，内持为贵，在人的生命中占中心地位。刘轲通过论述脑对脏腑及经络的作用，认为在中医的脑学说中，“脑主神明”的理论建立在中医的整体观念及辨证论治基础之上，脑为神明之所，神明之本。李育章认为五脏各有所主，脑主神明，心主血脉；陈士奎认为应站在21世纪生命科学和脑科学迅猛发展的制高点上，去理解变革“心主神明说”、确立“脑主神明”论，让中医药学原本即有的“脑主神明”论，与人类脑科学发展保持同步，与时俱进等等。纵观所有主张废除心主神明，代之以脑主神明的医家，除从西医生理、解剖等学科研究中医观点外，其理论依据多强调：上溯《内经》“头者，精明之府”，中及时珍“脑为元神之府”，下至王清任“灵机记性在脑不在心”。然而细细推敲，其依据未必充分：①“头者，精明之府”语出《素问・脉要精微论篇》。何谓精明?该篇已作了明确解释，“夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长。”姚止庵在《素问精注节解》言：“精明，当以目言。”故本句意在阐明通过观察眼神的变化体察神气的盛衰。把“头者，精明之府”视作脑主神明的依据，似与经义不符。②李时珍《本草纲目・木部・第三十四卷》“脑为元神之腑，而鼻为命门之窍”。纵观《本草纲目》全文，李时珍将脑一命门一元神视为三位一体。元神为脑和命门所藏之物。李时珍说：“命门……为生命之原，相火之主，精气之府。人物皆有之。生人生物，皆由此出。”故命门及脑所藏的，即元神是人与物(应理解为生物)生命初始的本原物质，如用现代语言，或者可以理解为“基因”、“遗传物质”、“遗传信息”，而人们所说的“神明”只是指精神、意识、思维活动而已，这种“神明”只是人体降生以后才出现，只是心的功能，并非脑的功能。③“灵机记性在脑不在心”语出王清任《医林改错・脑髓说》，但《医林改错》是在解剖学基础上写成的，用解剖学的观点来研究中医藏象学说，难以令人信服。

最近有实验表明，心脏很可能具判断和思考能力。美国医学家依纳佳米研究表明，心脏可根据人体的需要来控制其他器官的血量调整，松弛血管影响血压，同时心脏还具有分泌“心激素”的作用，心激素是近年来发现的由心房分泌的多种肽类激素，这种激素能将心的指令传到全身，包括大脑，使人具有整体的协调功能；同时还能帮助大脑思维，一旦缺乏，人就会反应迟钝，精神萎靡。此外，心脏的心房和心室肌的周期性收缩和舒张伴随着复杂的交变生物电流，由此而产生了心磁场。磁场对生物体内氧化与还原过程中电子传递过程产生作用而影响生化过程，通过对人体金属离子和非金属离子等作用影响酶的催化性，而对人体产生作用。

中医的藏象学说是中医基础理论的核心，藏象学说中的每一脏腑，均有其独特的含义，它不单纯是指解剖学中某个实质性脏器，一个脏或腑的功能往往概括了西医解剖学中几个脏器的部分功能，它不唯在生理上构成了独特的、完整的理论体系，也构成了相应的理法方药的独特诊疗体系。如中医的“心”包括西医的心脏的功能，但又不限于心脏的功能，还包括神经系统的部分功能，是脏腑当中五大系统的核心。对这个理论体系，不可用单纯的解剖学方法来判断其脏腑功能的是与非，这是进行中医理论研究必须遵循的原则之一。如果用西医解剖的理论体系来研究中医脏腑，并以此作为判断是非的标准，那需要纠正的何止是“心主神明”?恐怕“肾藏精”也只能改成“肾主泌尿”，“肝主疏泄”只能写成“肝主消化”，而“脾主运化”也只能写成“脾主免疫”。用这样的方法研究中医，只能是使中医的理论体系面目全非，甚至难以为继。

再如，研究中药最重要的方面是性味归经，而在历代中药学著作中从未记载有一种药的药性归脑。若将“心主神明”改为“脑主神明”，那么在临床上治疗精神疾病时就要找出“归脑”的药，可从何找?而我们从“心主神明”的思维出发，就不难从归心的药物中找出适用于症状的药物。试问，我们是不是也该改动中药学，重新确立中药学理论呢?以周仲瑛教授主编的《中医内科学》为蓝本，“不寐”的病机与主方如下：心脾两虚――归脾汤；心胆气虚――安神定志丹；肝火扰心――龙胆泻肝汤；心肾不交――六味地黄丸、交泰丸；痰热扰心――温胆汤。上述病机与方剂都是以“心主神明”立论的，现试以“脑主神明”替代之：脑脾两虚――归脾汤；脑胆气虚――安神定志丹；肝火扰脑――龙胆泻肝汤；脑肾不交――六味地黄丸、交泰丸；痰热扰脑――温胆汤。经过如此替换之后“不寐”证的病机是否更明晰了呢?在新的病机指导下，对相应的方剂是否能作出有益于提高疗效的改进或更新呢?比如说改“肝火扰心”为“肝火扰脑”之后，在龙胆泻肝汤的基础上可增加什么针对“脑”的药物?或另创一个有“突破性”的“龙胆泻脑汤”，从而取得“突破性”的疗效?另从治疗上来看，黄连泻心火，故心火旺之不寐、烦躁、癫狂可以黄连治之，同样，心火旺之怔忡、心悸、舌疮、鼻衄、眼睛的大眦赤脉，心火下移于小肠的尿赤、尿灼、尿痛、尿血等，这些或关神明或不关神明的病证都可以一理贯穿地以黄连泻心火治之，今若以神明属脑，则黄连泻“脑火”之说与诸非神明病证就无法贯

通，传统学说之完整性反而受到破坏。

不管中医还是西医，治疗疾病的过程都是：客观存在的疾病――观察疾病引起的各种异常――选择合适治疗方法。第一环节取决于病人，中西医没区别，而第三环节是与第二环节密切相关的，故中西医的差别主要集中在第二环节上。中西医采取的是两种不同的理论体系，加上客观环境造成思维和技术上的差别，在对疾病认识的角度会有所不同，但不管怎样，中西医都是在各自的理论指导下正确的反映疾病，其各种治疗手段亦是在各自理论体系指导下形成，都是一一对应，最终目的也一样，就是治愈病人。那么，我们还有必要将第二环节进行中西医统一吗?毕竟它只是疾病与治疗手段之间的一个桥梁，只要桥的两端没错，有什么理由一定要让中西医的这两座“桥”的性质一样呢?如果硬要将中医的桥换成西医的桥，对于中医来说，桥的两端还可以彼此一一对应吗?邓铁涛教授说得好：脑主神明，西医学已取得使人叹服得成果……因此提倡者无非是借西医学以改造中医学耳……但这好比把中医学殿堂的正梁拆掉，扯一些石棉瓦改上去，或放上一个彩色的塑料支架，一个现代化的中医学就弄成了。实在太过危险了!

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心理学与脑神经科学范文篇9

【关键词】脑卒中；神经内科；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.351文章编号：1004-7484（2013）-08-4402-02

脑卒中是神经内科常见疾病，在老年群体中的发病率较高，近年来，随着社会压力的增加，其发病呈年轻化趋势。在临床中脑卒中患者往往伴有肢体功能和语言功能障碍，致死率和致残率相对较高[1]。虽然新的治疗技术的介入很大程度上提高了治疗效果，但是致残率还是处在较高的水平上。加强神经内科护理对于脑卒中患者康复有很大的帮助。本文选取我院神经内科2010年――2012年收治的脑卒中患者58例进行研究，对神经内科护理在脑卒中康复中的效果进行探讨，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取我院神经内科2010年――2012年收治的脑卒中患者58例进行研究，所有患者入院均经过CT扫描诊断符合心脑血管疾病脑卒中诊断标准，58例患者均为初次发作，患者主要表现为肢体功能障碍和语言障碍。年龄为49-73岁，平均年龄为62.7岁，男性31例，女性27例，将所有患者随机平均分为两组，对照组和研究组。经过对两组性别、年龄及病情等一般资料的对比研究，发现差异无统计学意义P>0.05。

1.2方法两组患者均给予脑卒中常规治疗，同时进行基础性护理。研究组在上述护理基础上进行有效的康复护理，两组患者治疗和护理时间均为3个月。

1.3观察指标对两组患者治疗护理后的肢体运动功能和语言功能评分、日常生活能力评分进行对比。

1.4统计学处理所有数据采用SSPS13.0软件处理，两组之间都比采用t检验，计数资料采用卡方检验，P

2结果

2.1肢体运动功能和语言功能评分见表1。

2.2日常生活能力评分见表2。

3讨论

脑卒中是神经内科中的常见疾病，其致残率和致死率都非常的高，对患者生存质量的影响是非常大的，要有效改善患者病后的自理能力，提高患者病后生活质量就需要重视康复护理。①要加强对并发症的护理，脑卒中患者往往意识混乱，出现昏迷，护理人员要给予适当的护理，保证正确的，对患者生命体征密切观察，保证患者呼吸道畅通，避免痰阻塞呼吸道。对患者引流管进行护理，对尿液颜色、尿量重点观察[2-3]。②康复护理。康复护理包括患者肢体功能训练、按摩等，在住院期间待患者病情稳定之后需要进行床上训练、患肢的主动和被动运动，按照患者关节活动方向进行肢体被动运动，运动量要从小到大[4]。要对患者患肢进行按摩，使患者肢体血液循环畅通，每日对患肢的按摩要不少于3次，每次30min。另外，要锻炼患者的日常生活能力，患者要锻炼行走能力、上肢活动能力，可以让患者进行简单的刷牙、拧毛巾等活动，逐渐恢复肢体功能，从而提高患者日后生活质量。③心理康复训练。脑卒中疾病对患者心理影响是非常大的，很多患者情绪低落，对治疗的积极性不高。针对这种情况护理人员应该重视心理护理，向患者介绍病情，增加患者的信心，聆听患者的心声，及时解决患者不良心理问题[5]。④健康教育。护理人员要向患者和技术介绍一些康复知识，让患者掌握自我护理方法，让患者随时随地进行康复训练，从而提高康复几率。

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心理学与脑神经科学范文篇10

音乐可以对情绪产生影响的问题是不争的事实，但是音乐如何对情绪产生影响，却需要用神经科学的原理、理论和研究方法，进行科学而系统的研究。这是由于音乐与其它艺术形式不同，其功能和作用远不止是对情绪产生的影响。根据神经科学的理论：机体内环境的稳态是生命存在的基础④。而音乐可以通过对情绪的影响，调节和改善机体的稳态，增进人类的生存和生殖机会，对人类的生存和发展起到促进作用，特别是音乐在神经性医学治疗干预方面发挥着重要作用。美国科罗拉多州立大学成立了音乐生物医学研究中心，力求推进神经音乐治疗学中帕金森病的研究；2012年8月4日—6日在新墨西哥召开的“音乐、大脑、医学和健康科学研讨会”⑤中一项重要学术内容就是“音乐怎样可以被用于神经性医疗干预”；2011年12月9日在纽约召开的“神经科学在音乐治疗和康复潜力方面的研究”研讨会等⑥，其目的正在于此。尽管过去科学家在情绪理论的更迭、纷争的发展历程中始终难于达成共识，但是随着近年神经科学的迅猛发展，对脑科学及神经科学的研究成果层出不穷，研究方法和实验技术也日新月异，科学家们终于殊途同归，认识到要解决情绪理论之争，最终需要研究并了解情绪的神经生物学基础⑦。

值得我国音乐界关注的是，神经科学领域对音乐情绪进行的研究，已经大大超越了以往心理学和音乐心理学相关问题的研究成果。心理学和音乐心理学的认识成果已经远远不能满足对音乐影响情绪认识的需要，而必须在音乐情绪研究中引入神经科学的认识成果，对音乐情绪进行科学的研究。之所以如此，是因为音乐是人类的思维和行为之一，而思维和行为都需要在神经系统的支配作用下才能得以实现。音乐对情绪的影响在本质上受神经生物过程的制约，而神经生物过程的产生，受到内、外环境变化刺激信息的影响，尽管在外环境音乐信息刺激相同的情况下，个体对音乐信息进行的神经生物加工、处理过程也会存在着相当大的差异。歌曲《忐忑》就是一个非常典型的案例。其既没有歌词，也没有完整优美的旋律，更不具有动人的曲调。这样一首歌曲如果用神经科学的理论加以分析，它缺乏形成悦耳、动听“音感觉”的神经科学基础，因而会对许多听者带来负性生理唤醒，形成负性音乐情绪。但是，一些听者在对歌曲《忐忑》听知觉信息进行加工、处理和整合时，导入新颖、刺激、有趣等信息内容，形成特有音乐神经认知评价体系，于是产生了正性生理唤醒，形成了正性音乐情绪。歌曲《忐忑》为什么会带给听者褒贬不一的评价，及截然相反的情绪反应？如果要对这一现象加以科学地解释，就需要运用神经科学的原理及理论进行研究。下面就以歌曲《忐忑》为案例，简要阐述神经科学视野中音乐情绪的形成原因，及神经生物过程。

⒈歌曲作用于听觉系统的神经科学基础

音乐音响发出的声波作用于内耳基底膜引起振动，其振动的位置与听神经纤维的最佳响应频率之间构成音调拓扑图（tonotopicmap）⑧，而音调拓扑形式是听神经纤维向脑干、丘脑、大脑皮质的听皮层进行投射，形成“音感觉”的基本方式之一。也就是说，一首歌曲有优美的旋律、动人的曲调、和谐的节奏，在听觉神经系统中，所构成的音调拓扑图就优美、丰满、圆润。因此，悦耳、动听的“音感觉”依赖于音乐音响所引发的音调拓扑投射形式，以及利用这种形式构成音调拓扑图的优美图形。事实上，耳蜗基底膜上整齐排列着3行外毛细胞，就如同3排调在不同音高的电子琴“琴键”，每侧数量约12000个。当音乐音响的不同频率作用于基底膜引起其不同位置振动时，机械刺激“弹动”在这个位置上的“琴键”（毛细胞）产生动作电位，通过听神经纤维传入听觉中枢的特定部位，从而引起某一音调的感觉⑨。这一听觉神经系统的工作原理与电子琴的工作原理十分相似，尤其是二者的机械－电转换（cochleartransduction）原理如出一辙。藉此可见，音乐是通过声波有组织、有规律的频率（音调）；错落有致、跌宕起伏的振幅（响度）；优美、瑰丽的波形（与音色有关），使毛细胞翩翩起舞，带来“音感觉”美妙、悦耳、动听的感受，产生喜悦、愉悦、欣快的情绪。与其说是优美动听的音乐打动了人，不如说代表不同声波频率的听神经纤维勾画出美妙的图形，通过神经脉冲电信号的方式刺激人的听觉神经系统，在生物电的放电活动作用下，诱发悦耳、愉悦、舒服的感受。

然而，歌曲《忐忑》发出的声波频率忽高忽低，振幅落差忽涨忽跌，声波发放速率变化急促，致使基底膜受到声波振动的位置，与听神经纤维的最佳响应频率之间构成的音调拓扑图杂乱无章，混乱而繁杂，导致听神经纤维发放的生物电电流和电压的骤然改变，就如同一根可以变频的“电棒”刺激肌肤，时而发麻，时而颤抖，最终形成刺耳、局促、紧张的“音感觉”。由于“音感觉”表现为性质上相似的感觉印象，或好、坏和不清楚三种感觉模态（modality），而某种印象或模态将被中枢神经系统编码成神经脉冲信号，经听神经纤维通过与之对应的神经通路投射至不同脑功能区，因不同脑功能区司职不同的情绪反应控制，所以对歌曲《忐忑》形成不好“音感觉”的听者，将会在司职负性情绪控制的脑功能区神经生物加工过程的作用下，产生负性情绪。从听觉神经纤维的发放原理视角看，此歌曲缺乏形成悦耳、动听“音感觉”的神经科学基础。

⒉歌曲作用于听觉系统的基本方式是神经生物电的电活动

神经活动以生物电的产生、变化和传播为特征⑩。音乐声波振动频率作用于高、中、低频毛细胞群，可使其产生多种交流电位或直流电位。由于电位是电能的强度因素，所以，音乐声波振动频率将直接影响毛细胞所产生的电能，电能也将直接影响毛细胞的放电活动，从而影响听神经纤维发放的电峰电位。音乐声波振动的机械刺激，就如同“电开关”，控制着听觉感受毛细胞生物电活动的开或关。也就是说，音乐声波振动频率由低频到高频和谐、协调，逐级有序、规律性地升高，具有神经科学的普遍意义，至少不会被音乐声吓到。但是，歌曲《忐忑》发出的瞬间高频刺激，致使代表高频的毛细胞通过听神经纤维突然性放电，导致生物电的电流和电压瞬间升高而增强，表现为对神经系统电刺激的骤然“爆发”，致使强直电刺激所致的心肌节律性收缩活动的瞬间改变，从而引起心电峰电位的变化，诱发耳鸣、颤抖、心悸等生理不适感，带来自主神经系统的暂时紊乱，最终使许多听者形成“一惊一乍”的感受，于是产生了负性音乐情绪。这是由生理唤醒诱发音乐情绪反应的典型案例，它证明生理唤醒可以对音乐情绪产生影响。

⒊歌曲《忐忑》作用于听觉系统，通过神经内分泌系统释放的神经递质和激素影响情绪反应

“神经递质是指由神经末梢所释放的特殊化学物质……，完成信息传递功能”{11}。音乐音响的声音振动刺激，引发“听觉毛细胞的膜电位发生变化并释放神经递质，最后使得支配毛细胞的听觉神经产生兴奋和冲动，将声音信息传到听觉中枢”{12}。机体内神经递质分布广泛，种类繁多，自成系统，可引起生理功能效应。我们通常所说的情绪，就与这类化学物质制造的化学反应，带来的化学效应有关，因此神经递质在情绪反应过程中扮演着重要角色。歌曲《忐忑》为什么会带给听赏者褒贬不一的感受，带来不同听者的情绪反应，这与神经递质扮演的重要角色有关。听者在聆听歌曲《忐忑》时，根据不同听者的生理反应和认知评价，中枢神经系统会释放不同种类的神经递质，从而影响不同听者的情绪反应，而且神经系统通过控制释放的神经递质，以及内分泌系统分泌的激素，在调节机体生理功能、保持内环境稳态方面发挥着重要作用。歌曲《忐忑》在对听觉神经系统产生刺激时，由于其声波振动的频率、振幅和速率，缺乏有规律、有秩序、和谐的运动，致使听者的听觉神经系统在对其信息分析、加工、处理过程中，产生的生物电电活动也无法正常、有序地进行，导致神经内分泌系统，通过控制释放儿茶酚胺和分泌肾上腺素等的功能活动，朝着不利于机体稳态的方向发展，无法保持机体内环境的相对稳定，重要的是中枢神经系统将会对免疫系统产生重要影响。然而，“人类之所以能成为万物之灵，就是因为人类有根本区别于动物、高度发达的脑”{13}。这种具有思维功能的脑可以改变上述结果，产生可逆神经性生理和情绪反应。不少听者由于对歌曲《忐忑》带给自己的强烈刺激有较强的期待意识，神经系统会释放一种叫多巴胺的化学物质，它一旦进入大脑的眶额皮质，就会产生愉悦感，并在其他神经递质和激素的参与下影响精神活动，从而产生正性情绪反应。因此，音乐除了自身的神经基础可对情绪产生影响外，音乐以外的思维、意识、认知等，神经生物加工过程也可对音乐情绪产生影响。

⒋歌曲作用于听觉系统，大脑皮质神经通路介导意识的听知觉对音乐情绪的影响

任何音乐音响信息都必须经神经通路，通过大脑皮质与丘脑进行折返交互活动{14}，以及皮质自身与皮质下结构进行的交互活动，才能形成音乐听知觉。在这个过程中大脑皮质神经通路需要介导意识的听知觉{15}，完成对音乐音响信息的加工、处理和整合，最终形成音乐感知觉，而此过程对音乐情绪的形成至关重要。一些听者，在通过大脑皮质神经通路介导思维、意识及认知，对歌曲《忐忑》听知觉信息进行加工、处理和整合时，导入新颖、刺激、有趣等信息内容，形成特有音乐神经认知评价体系，由于“认知评价总是发生在情绪反应之前”{16}，因此，产生了对其惊喜、愉悦、喜爱等情绪。以人在不同场合下看见黑熊产生不同情绪反应为例加以说明：当人在野外看见黑熊，如果认为黑熊会对自己安全构成威胁，就会将自身的生理唤醒解释为恐惧和害怕；当人在动物园中看见黑熊，如果认为不存在安全问题，就会将同样生理唤醒解释为高兴或惊讶{17}。从这一情绪反应过程看，人脑在对音乐音响信息进行加工处理时，个体所选择的音乐神经认知评价，以及采用的神经通路对情绪反应起关键作用。

⒌歌曲《忐忑》成功之处的神经科学基础

歌曲《忐忑》作为音乐作品的最成功之处在于它的“新、奇、特”，即样式新颖、结构奇妙、方式独特，而这正是构成神经系统结构和功能基本单位神经元兴奋的源泉。神经系统对“新异刺激”响应最为敏感、强烈，这是由于行为神经可塑性极易带来“习惯化”{18}，随着刺激次数的增多而逐渐降低反射反应。歌曲《忐忑》对神经系统的“新异刺激”，致使许多听者在神经生物电的放电活动影响下兴奋不已，成为“中枢兴奋剂”，除茶余饭后作为谈资，调剂生活外，更为重要的是成为许多人宣泄情绪、解除忧愁、减轻压力、舒缓紧张的“催化剂”。从这一点看，歌曲《忐忑》的确体现了其音乐的功能性，发挥了神经性干预作用。当然也不可否认歌曲《忐忑》对神经性干预方面的负面影响，但毕竟大众群体中，相当一部分人群需要这样的歌曲对神经系统进行干预，以调节情绪，调剂生活。歌曲《忐忑》带来的社会影响，源自于其对人脑中枢神经系统的强烈刺激，及个体不同的神经生物加工过程。就神经系统而言，刺激强度越大感受就越深，由此带来的生理反应和情绪反应也就越强烈，情绪的体验可直接影响行为的表达，最终因群体行为的改变产生对社会的影响。一首歌曲不可能满足整个社会群体的需要，关键是音乐多元化发展可以满足部分人群的需求，同时也可对部分人群的生活起到改善和调节作用。因此，对歌曲《忐忑》的认识，不应拘泥于简单的评判形式上，而应关注这样一首歌曲是怎样通过神经性干预，发挥其音乐的功能性作用，特别是人脑的功能活动在神经系统协调下，是如何改变相同音乐刺激，结果却不同的神经生物过程，这一点对人类的生存和发展尤为重要，也可能将为音乐多元化发展提供神经科学的依据。

心理学与脑神经科学范文篇11

另据了解，本届论坛还举办了中航医院协会神经病学专业委员会筹备会，来自中航系统多家医院的院长、神经科主任在会上就成立中航神经病学远程会诊中心与多中心研究合作等进行了深入交流与探讨。

会后，本刊记者就我国神经病学领域的热点话题，对本届论坛的大会执行主席邢岩主任做了独家专访。

“神经科学的世纪”已揭开新的一页

采访前记者了解到，迄今为止，航空总医院神经病学论坛已经连续举办了4年。4年来，这个特色鲜明的论坛依托北京市神经病学的雄厚学科体系，携手众多顶级神经病学专家，为国内神经病学专家及医师构建了高端学习交流的平台。

问及航空总医院神经病学论坛举办的学科背景，邢岩主任首先介绍说：“在学术界，往往把20世纪最后的10年称作‘脑的十年’，而‘脑的十年’已经作为学科的历史，载入了神经科学的史册；如今我们已经迈入了21世纪，业内同仁大多认为，新的世纪作为‘神经科学的世纪’，已经揭开了新的一页……”

邢岩继续介绍说：“当前，伴随着人类迅速进入老龄化社会的现状，临床神经病学的发展面临着诸多问题与挑战，神经系统疾病越来越成为造成人类死亡和残障的主要原因。在我国，老龄化问题也日益严重，因此，提高中国临床神经病学的诊疗水平，推动神经疾病防治工作的发展，是我们共同的梦想。在这样的大背景下，为了推动神经疾病医疗诊治水平的发展，提高神经内科医师的专业水平，我院于4年前发起了首届神经病学论坛，并坚持逐年举办一届，一直到今年的第五届论坛。”

邢岩认为：“我们举办这个论坛的目标，是聚焦神经病学、尤其是脑血管病诊疗领域，以讨论神经病学领域的热点话题，分享诊疗经验，以务实、有效、创新、提高为宗旨。”

邢岩进一步介绍说：“另外，在2011年4月，我院成立了北京市神经病学会诊中心。我们的论坛即依托北京市神经病学的雄厚学科体系，携手众多顶级神经病学专家，力争为广大医师提供新知识、新理念，是一个高起点、贴近前沿、发展前景广阔的新型论坛。会诊中心的成立为患者带来了福音，为神经内科及医院的长足进步带来了活力。我们以北京市神经病学会诊中心为平台，汇集了北京市数十位三甲医院的全国知名神经病学专家定期前来会诊，在造福患者的同时，有力地推动了临床神经病学的诊疗水平的提高和神经疾病防治工作的发展……”

谈及4年多来航空总医院神经病学论坛走过的足迹，邢岩感慨地说：“岁月如梭，在各位领导和专家同仁的关怀和支持下，历时4年的神经病学论坛逐渐成长壮大。两年来，神经病学会诊中心运行良好，因此，在医院领导和全院同仁以及本行业专家学者的鼎力支持下，今年的论坛我们定名为‘航空总医院第五届神经病学论坛暨神经病学会诊中心成立2周年总结大会’，论坛内容既保持了往年论坛的延续性，又注重了会诊中心的两周年总结内容，因此，今年的论坛与往年相比，彰显出了新的特色和活力……”

聚合业内权威之力，壮大医院学科力量

采访前记者还了解到，在去年5月5日举行的“2012航空神经病学论坛暨北京市神经病学会诊中心成立周年大会”上，邢岩博士也出任了执行主席。邢岩说：“在那届论坛上，首次对新成立不久的北京市神经病学会诊中心的各项工作作了总结。”

提及去年举行的那次会议，邢岩首先回顾说：“当时，来自北京多家医院的知名专家和全国150多位科主任及医生骨干参加了会议。我院院长高国兰教授致欢迎词；来自北京其他医院的多名教授、学者以及我院神经内科张洁、喻小念等多位专家作了专题讲座。各位专家讲授的内容涵盖了介入、TCD栓子监测、经食道多普勒超声、动静脉溶栓、规范的抗栓治疗等多方面脑血管病热点领域和运动神经元病、帕金森叠加综合征、焦虑症、神经卡压症等在临床中很容易混淆和误诊的疾病……”

邢岩主任继续说：“在去年的论坛上，我除了忙于会务工作外，也做了主题为《130例会诊中心神经系统疑难病例总结》的专题报告，这是对会诊中心成立一年后的会诊病例所做的总结和分享，不但让兄弟医院的医生们受益，我认为，这对我们自己，也是一个总结、提高的机会……”

关于“北京市神经病学会诊中心”的组建情况，邢岩介绍说：“本着务实、有效、创新、提高的精神，在院领导的支持下，2011年4月份，我院成立了神经病学会诊中心。中心汇集了国内多位全国知名的神经病学专家为首席专家，建立了30多名专家为会诊中心成员的专家资源库。会诊中心成立之后，一直运行良好，为很多神经系统疑难杂症患者解决了问题，受到了患者的热烈欢迎和专家的高度评价。”

“更为令人振奋的是”，邢岩继续介绍说，“今年4月26日，中国工程院副院长、第四军医大学原校长樊代明院士，被聘为我们航空总医院名誉院长，并在我院作了题为《整合医学初探》的精彩演讲。樊代明院士不仅仅是院士、科学家，同时也是教育家、管理学家。高国兰院长认为，在医院大跨步发展的好时期，樊院士愿意帮助我院，相信一定能将我院发展带上新的平台。同时希望大家能珍惜樊代明院士给我们提供的帮助和指导的机会，加倍努力地学习和工作，力争通过院士的指导和大家的共同耕耘，让我院的医疗技术、学科建设、科研教学、人才培养、医院管理都能结出累累硕果……”

除此之外，邢岩还介绍说，在樊代明院士被聘为该院名誉院长之后没几天的5月9日，航空总医院又迎来了一大盛事——中国医科大学和航空总医院在该院举行了隆重的“中国医科大学航空总医院”、“中国医科大学北京临床学院”签约暨揭牌庆典仪式。中国医科大学是中国共产党最早创建的院校，是唯一以学校名义走完红军两万五千里长征全程并在长征中继续办学的院校，是我国最早进行西医学学院式教育的医学高校之一。在揭牌仪式上，中国医科大学校方代表宣读了中国医科大学“关于航空总医院作为中国医科大学非直接隶属的附属医院的决定”，学校和医院双方代表签署了合作协议。对此盛事，邢岩认为，“近些年来，我们医院提出差异化发展战略，不断引进和培养高端人才，强化学科建设，打造了一批像国内首家脑脊液病科等特色与优势学科，使医院医疗水平不断提高。这次合作开启了我院医学教育的新篇章。我院将充分依托中国医科大学的人才、学科、教学和科研等优质资源，促进我院向学院型医院转变。同时双方也将优势互补，互惠双赢，利用北京独特的地缘优势和辐射效应，提升中国医大的品牌影响力，共同为医疗事业发展做出贡献。”

谈到这里，邢岩兴奋地说：“高国兰院长是非常有思路、有魄力的院长，所以我相信，在我们以多种方式整合业内各种资源以促进我院软硬件全方位发展的战略方针指导下，我院的神经病学学科以及其他学科，一定会很快发展壮大起来，能够为周边百姓、为集团内下属医院的服务区域、乃至全国的老百姓带来更多的方便和益处……”

挑战极限，

开“渐冻人”剖宫产亚洲之先河

话题重新回到刚刚闭幕的“航空总医院第五届神经病学论坛暨神经病学会诊中心成立2周年总结大会”上，邢岩首先概括介绍说：“本届论坛主要有两个议题——‘运动神经元病’和‘头痛头晕’。因为运动神经元病是神经系统的少见病，很易误诊误治，独特的选题吸引了众多学员前来参会。我以我院神经内科主任的身份，在会上作‘会诊中心’两周年总结的同时，还作了题为《运动神经元病的误诊误治及神经电生理技术在其诊断中的应用价值》的有关神经电生理应用方面的讲座。我在神经病学会诊中心成立两年来的报告中向与会同道们介绍，‘会诊中心’成立两周年来，一共组织会诊42次，会诊疑难病例306例，涉及30多个病种，为众多患者解除了病痛……”

邢岩主任进一步介绍说：“在今年的论坛上，与会专家重点就运动神经元病、头晕头痛最新进展及共同关注的热点问题进行了广泛深入的探讨。我院神经病学7位青年医师在大会上作神经病学病例分析报告，病例涉及静脉窦血栓、中枢系统淋巴瘤、急性小脑炎、可逆性痴呆、线粒体脑肌病等，报告内容丰富，精彩纷呈，得到了专家们的高度评价……”

谈完这些，邢岩着重介绍说：“我想特别强调的是，在这次论坛上，我们特别开设了一个‘渐冻人主题论坛’。5月4日上午，我院院长高国兰教授用半个多小时的时间，向与会同仁们专题做了‘渐冻人’妊娠生产的病例报告；当天下午，我院麻醉与危重医学中心的安建雄主任，还专门作了题为《渐冻人妊娠生产的手术及麻醉方案选择》的专题报告。”

邢岩在介绍那位特殊的“渐冻人”产妇的情况时说：“‘渐冻人症’是一组运动神经元疾病的俗称，因为患者大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到侵袭，患者肌肉逐渐萎缩和无力，以至瘫痪，身体如同被逐渐冻住一样，故俗称‘渐冻人’。由于感觉神经并未受到侵犯，因此这种病并不影响患者的智力、记忆及感觉。像人们熟知的一论物理学大师、科学巨匠霍金就是位‘渐冻人’。而那位31岁的‘渐冻人’孕妇，从小患脊髓型肌萎缩症，全身肌肉逐渐萎缩，如同被逐渐冻住一样，最后当呼吸肌和吞咽肌萎缩，就是生命结束之时。因为她是国内第一位怀孕的‘渐冻人’，而且生孩子的诉求十分强烈，因此便到北京各医院求助待产，但由于以前没有为‘渐冻人’剖宫产的先例，所以，这位特殊的孕妇在被其他医院拒收后，被我院收治。这例剖宫产手术成功的意义在于：对于正常人来说，怀孕本身就是非常辛苦的事情；而对于渐冻症患者来说，怀孕生产便是非常危险的事情了。该名孕妇入院前后，高国兰院长组织妇科、产科、神经内科、ICU、麻醉科等科室专家，五次组织多学科会诊，专门针对她的病情进行总体评估，并分析了手术风险，查阅了所有能查到的‘渐冻人’怀孕生子的案例，发现这种案例在国外共有21例，只有一例自然分娩，其余全是剖宫产；而在查阅到的30多篇论文和资料里，没有一例来自亚洲，更没有‘亚洲的脊髓性肌萎缩症孕妇接受剖宫产’的先例。这就是这例手术成功的价值所在……”

据记者了解，航空总医院不仅帮助“渐冻人产妇”实现了母亲梦，还免除了这位特殊母亲住院期间的所有医疗费用。

邢岩主任则认为：“高国兰院长本身就是一位妇产科专家，她在这届论坛上全面介绍了这例特殊手术的过程、学术价值和学科意义，使与会者受益匪浅。很多与会的权威专家认为：航空总医院完成亚洲首例‘渐冻人’剖宫产手术，成功挑战学科极限，非常不易。‘渐冻人’孕妇并发症多，难度大，手术成功充分彰显了医院的综合医疗水平与实力……”

做大做强，“重点科室”的责任和使命

采访前记者了解到，航空总医院历经近40年的发展，目前已成为集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性医院，是北京市规划十大发展区域之一的北苑地区医疗中心、联合国和卫生部授予的爱婴医院、中国医院协会授予的“全国百姓放心示范医院”、北京市首批社会医疗保险定点医疗机构、北京中医药大学教学医院、中央国家机关文明单位。该院聘请了中国工程院副院长、第四军医大学原校长樊代明院士为名誉院长。医院下设40个临床、医技科室，专业设置齐全，有现代化的洁净手术部、重症医学科、静脉输液配置中心。口腔科、疼痛科、脑脊液病科为特色专科，妇产科、骨科、神经内科、心内科为重点学科。医院口腔科已发展成为北京地区口腔医疗保健的中心之一。通过大力引进人才，医院成立国内首家神经外科脑脊液病中心，还开设了功能、微创神经外科病区，神经病学学科群已经初步形成。以人才引进和培养及国内和国际合作方式，医院组建了多学科疼痛医学中心，积极创立舒适医疗体系，促进“舒适医学，无痛医院”品牌的形成。航空总医院经过全员竞聘、绩效改革及全面后勤化的三大改革，已具备大型综合医院的规模。医院坚持“健康中寻价值，差异中谋发展”的发展战略，坚持以病人为中心，努力建设成为一所学科门类齐全、专业设置合理，具有医疗、教学、科研、预防能力为一体的大学附属型综合医院。

另据邢岩介绍，作为院内重点科室的神经内科，系“北京市脑血管病临床研究网络成员单位”。科内共有医护人员35人，均为中青年技术骨干，医护技术力量雄厚。现有医生17人，其中副主任医师7人，主治医师7人；硕士、博士13人，占医师总数的80%。目前开设病床60张，病房环境幽雅。脑血管病及神经肌肉病的诊疗是科室特色，诊疗技术居于国内先进水平。每年科室收治各类神经系统疾病住院患者1300余人次，诊治门诊患者近3万人次。科室拥有肌电图仪、脑电图仪、经颅多普勒检测仪、床旁心电监护仪、脑电循环治疗仪、动态血压监护仪、降温毯、十二导心电图机、祛痰雾化仪、输液泵、微量注射泵、心肺复苏抢救车等国内外先进的诊疗及抢救设备，并拥有康复踏车机、吞咽治疗仪等多种康复器材，可满足各种神经系统疾病的诊断治疗及抢救。

邢岩主任继续介绍说：“我院在高国兰院长带领下，先后进行了全员竞聘、绩效分配、全方位后勤保障社会化改革、6S管理达标等管理创新，显示出前所未有的发展势头。我院编制床位已达1000张，新大楼建设规划正在紧锣密鼓地推进，新一轮医院评审等为医院发展提供了千载难逢的机遇，全体员工正在凝心聚力、扎实工作，为实现‘十二五’规划目标迈进。我们科室作为医院的重点科室，自然要肩负起应有的责任，力争打造一支年轻、富有活力的人才队伍。目前，我们已经初步建立了集卒中筛查、急诊动静脉溶栓、神经介入、神经康复及二级预防于一体的比较完备的脑卒中防控体系，2010年成为北京市脑血管病网络成员单位。自2011年成立北京市神经病学会诊中心之后，我们的业务量和技术能力不断提高，有力促进了神经内科的发展，为广大患者带来了福音。我们先后获得3项朝阳区科委、首都专项科研基金，参与多项部级课题的研究，连续4年举办神经病学论坛，科研学术水平不断提升，得到了同行的认可和好评。同时，我院还不断加强神经病学学科群的建设，先后引进并成立了脑脊液病科、功能与微创神经外科、脑血管病微创与神经外科，逐步形成了优势和特色，打造成了区域重点学科。”

谈及该院神经内科的特色诊疗，邢岩介绍说：“我们科室共有三大特色：一是‘脑血管病特色’。作为‘北京脑血管病临床研究网络成员单位’，我们设有‘卒中单元’，建立了集卒中筛查、急诊动静脉溶栓、神经介入、神经康复及二级预防于一体的比较完备的脑卒中防控体系，使脑血管病患者在我科能得到及时、规范、有效的治疗，大大改善了预后。二是‘神经肌肉病特色’。我和科室副主任张洁博士均毕业于中国协和医科大学，博士期间师从于全国著名的神经电生理专家崔丽英教授，在神经肌肉病诊疗及肌电图的分析评定方面积累了较为丰富的经验，擅长于诊治各种肌无力、肌萎缩及肢体麻木疼痛，并开设神经肌肉病专科门诊。我们科室的另一大特色就是前面介绍过的‘神经病学会诊中心’了。‘会诊中心’的专家库成员全部为来自北京市各大三甲医院神经病学界的知名专家教授，保证了神经系统疑难杂症及急危重症在我院能得到及时的、全方位的诊治……”

在采访中，邢岩的话题再次谈及刚闭幕的学术盛会时说：“在刚刚闭幕的2013神经病学论坛上，各位全国神经病学领域的知名专家、教授的精彩讲座，使我本人和我们科室受益匪浅。因此，我要对一直关注我们医院和我们科室的发展给予鼎力支持的各级领导、专家学者表示衷心的感谢，对各位同道莅临我院参加学术论坛表示衷心的感谢！”

采访到最后，邢岩博士感慨地说：“前面我说过，新的世纪作为‘神经科学的世纪’，已经揭开了新的一页。所以，今后，我们将努力把这个论坛办好，让更多的同仁通过这个平台，更多、更广泛地分享到各位专家的真知灼见，加强彼此间的交流和友谊，携手努力，共同进步，为‘神经科学的世纪’增添属于自己的亮丽色彩，为我国神经病学发展做出更大的贡献！”

心理学与脑神经科学范文篇12

【关键词】精神分裂症；营气不足；脑气血亏损；脑虚；脑衰竭性精神病

【中图分类号】R277【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0041-02

1论精神分裂症精神分裂症（schizophTenia）一词源于瑞士精神病学家E.BieIeT1911年的专著《早发性痴呆或精神分裂症》一书。由此始创的精神医学，一直仃在十八世纪西方哲学的阴影中迟滞不前。它忽视人的精神活动与物质之间相互依存、相互转化和相互作用的客观事实.所袭用的弗洛伊德心理分析方法，通过对精神病人精神症状的分析，如“临床表现为思维、知觉、情感和行为等多方面的紊乱，精神活动与环境的不协调……以幻觉、妄想、联想障碍、怪异行为和不协调的情感为特征……。”（1）的表象，作为“精神分裂症”的诊断依据。这道不可逾越的障碍，深受唯心论和不可知论影响，严重阻碍着精神医学的发展。应该指出，纯精神分析法缺乏严格的科学性。它使精神病学家们整天埋在故纸堆和书桌前，精细的描述精神症状，滥用有害于患者身心健康，耗费时间和钱财的抗精神药物，来控制病人的精神症状，好比沙屋建瓯。结果只能象一只无头苍蝇，在精神病人的症状里乱飞乱撞，永远跨不出旧精神医学的迷宫。使那些被“精神分裂症”的病人终生饱受“不治之症”的折磨。使“30%-60%的精神分裂症患者对充分的药物治疗缺乏反应或只有部分反应。……调查发现，经标准抗精神病药物足时足量治疗而无明显效果、病情严重的难治性精神分裂症患者甚至高达60%。”。（2）