对护理学科的认识篇1

【摘要】通过对在校护理本科学生职业角色意识现状调查，发现职业角色意识与护理本科学生成长、成才、就业、职业发展等方面之间的关系，有针对性地提出了加强护理本科学生职业角色意识的对策，为提高护理职业队伍的稳定性和带动护理临床学科的发展奠定人才基础。

【关键词】护理本科学生；职业意识；现状；对策

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)02-0125-01

1材料与方法

1.1对象在校四个年级护理本科学生。

1.2方法采用问卷调查的方法，共发放问卷922份，回收914份，其中有效问卷率达94.85%。见表1。

2结果

2.1本科护理学生选择护理专业，一半以上是因就业好。在调查中看出，只有16.9%的学生因为喜欢护理而选择了护理专业的学习；16.8%的学生是父母的意愿；52%的学生是就业好；14.4%的学生是其他原因。

2.2对护理行业了解不够总体来看，了解和比较了解的占48.9%，不了解的占半数以上，主要集中在低年级学生中。由低到高年级学生了解的比例呈上升趋势，且比例上升比较明显。一年级了解和比较了解之和为30.2%，四年级之和为64.1%。

2.3在校期间提高护士职业角色意识认为比较重要从总体看，认为重要和比较重要的占93.0%，5.6%的学生没思考过此问题。年级越高比例越低，如一年级是95.4%，四年级是91.7%，呈下降趋势，但差别不大。说明在认识上还是比较一致的，认识到了提高职业角色意识的重要性。

2.4超过半数的学生自认为护士职业角色意识比较强总体来看被调查学生中53.0%的学生认为自身的护士职业角色意识比较强，其中自认为强的10.7%、较强的42.3%。随着年级的上升呈递增趋势，四年级学生达到60.5%。

2.5在别人谈论有关护理工作时，大多数学生非常关注调查中发现，82.2%的学生在别人谈论护理工作时非常关注，16.0%的学生偶尔关注。从年级段来看，随着年级升高关注度呈下降趋势，四年级跟一年级相比，下降幅度在10%之内。

2.6在见习、实习期间学生的职业角色意识最强78.3%的学生认为在见习、实习期间职业角色意识最强，其次是在同学生病时，再次是在青年志愿者活动时。说明实践活动对职业角色意识培养有非常大的作用。

2.7对自身护理职业发展缺乏足够的信心调查中发现，55.6%的学生对自己的护理职业发展很迷惘，只有37.5%的学生有足够的信心，7%的学生没有信心。迷惘的程度随着年级的上升呈增长趋势，一年级是48.1%，四年级学生达到62.5%；有足够信心的学生比率随着年级上升呈抛物线的走势，一年级48.1%、二年级69.7%、三年级30.1%、四年级27.1%，且下降速度较快。表明随着对职业了解的深入，对职业的发展信心度明显下降。

3讨论

3.1原因探究护理在校本科生的职业意识受多种因素的影响，在此分析主要的影响因素。

3.1.1对行业特性了解不足，急功近利思想较严重近70%的学生选择护理专业学习是因就业好和父母的意愿，对护理行业职业特性了解甚少，有的学生和家长甚至认为读了护理本科不用进行临床技能工作，就做些管理工作等，多数学生和家长认为只要毕业能找个稳定工作就行了。

3.1.2对行业发展缺乏信心，学习和从业内源动力不足学生本身对护理行业了解不足，在学校教育中所感受到较多的是职业的神圣和职业发展的良好前景，与临床实践活动中自身的实际感受有较大的距离，看不到职业发展的良好前景，产生困惑和迷惘。

3.1.3缺乏有效的自我发展和职业规划目前较多大学生自我认识程度不高，对职业素养的具体要求了解不全面，自我职业规划意识不强。不管自身是否适合该专业的学习和就业，仍从传统思想出发，培养专业兴趣，缺乏有效的自我发展和职业规划。

3.1.4医疗单位对护理工作和护士重视不足2005年8月颁布的《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010）》中，明确规定了床位与护士比，但实际上，很多医疗单位的护理人员缺口较大，为了完成日常的护理工作，护士超负荷工作、压力大、拖班现象非常普遍。据卫生部统计，截至2005年底，我国护士队伍发展至134.96万名，护士总数占卫生技术人员总数的30.26%，临床护士队伍数量严重不足，护士人力配备不能满足患者护理需求。据资料2005年初，卫生部调查了全国400多家综合医院，其中三级综合医院病房护士与床位比平均为0.33∶1，最低的为0.26∶1，没有达到卫生部要求的0.4∶1的标准。在实际用人上，不同学历、职称的所从事的具体工作差异不明显，护理人员看不到自身职业发展的前景。

3.2对策措施

3.2.1加强始业教育中的职业意识教育，引导学生正确认

识自我，及时、及早设计职业规划针对大学生对未来职业的迷惘，刚跨入大学校门的护理本科学生要增加职业特性的教育环节，如参观医疗单位、相关行业、组织职业发展成功人士报告会等，让学生及时了解职业环境、要求和现状。通过调查问卷、心理测试等途径，让学生正确及时地认识自我，及早地开展职业设计和规划，为选择适合自身兴趣和发展的职业生涯及早作准备。

3.2.2贯彻与实施分阶段教育理念，引导学生明确、制订不同阶段的主要目标和任务，培养职业素养和能力在大学阶段，教师帮助、引导学生树立正确的世界观、人生观、价值观、职业观，制订明确目标，分阶段地加以实施，让学生认识到每个阶段的主要目标和任务，除专业知识、技能之外所要具备的素质和能力，有计划地进行落实。

3.2.3充分发挥课堂教育主渠道作用，引导学生了解职业特性、素质能力要求，客观分析职业现状目前高等教育中课堂教育仍是学生学习知识和了解职业特性的主要渠道，专业课教师、学生思想政治教育管理教师自身要非常清楚职业、行业对从业人员的要求及发展前景，通过课堂教育等途径，把客观现实告知学生，同时引导帮助学生树立正确的职业价值观、帮助学生分析存在问题和努力方向。

3.2.4加强实践环节，引导学生正确、积极、客观地面对职业发展中的困难与挫折，明确职业社会责任和历史使命实践是检验真理的唯一手段。在实践中遇到困难和问题并加以分析解决是提高综合素质能力的重要途径。学校教育引导要充分抓住实践这一环节，帮助引导学生用正确的观念、方法分析、解决问题。

3.2.5加强护理本科学生综合素质能力的培养，引导学生积极、主动地面对社会化过程中遇到的问题与困难大学生步入社会后面临着许多问题与困难，需要大学生们用积极、主动的心态去面对和适应。在大学期间学校要引导学生形成良好的心理素质，积极地面对问题与困难；通过各种校园文化活动和有益的社会活动，有意识地培养和提高大学生自身综合素质和处理各种问题的能力。

通过在校期间有针对性的教育和培养，使在校护理本科学生思想上时时意识到自身今后从事的职业，明晰从事职业的社会发展前景、行业现状及存在的主要问题，从业人员所要具备的素质和能力、应履行的职责和义务，有明确的阶段性目标，通过自身努力，具备从业的基本素质、能力和发展潜力，为今后从事护理职业(临床、教学、科研等)在职业思想道德、素质能力上打好扎实的基础。

参考文献

对护理学科的认识篇2

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004―7484（2013）10―0161―02

安全护理是指护理人员在实施护理的全过程中，严格遵守护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，认真实施护理计划，，确保患者在治疗和康复中获得心身安全。护理工作中的不安全因素是引发医疗纠纷的隐患。脑重症学科由于病人和工作的特殊性，给护理工作带来了诸多不安全因素。因此，探讨和分析脑重症学科不安全因素，做好安全护理，是脑重症学科护理管理的重点，也是质量的保证。

1脑重症学科护理不安全因素分析

1.1护理文书书写不规范不及时护理文书书写不准确、不真实、不完整、不及时。（1）在脑重症学科工作中，由于工作的繁杂及突发性事件，工作人员只顾及当时的抢救和其他工作而未能及时记录，常常是回顾性的记录，有时与医疗记录不一致；（2）对一些住院时间长的老病人常常是回顾性地将各时间段的病情及落实的护理措施进行记录，而常漏记一些关键的内容；（3）有些护士为了应付检查，而把没有观察到的内容、实施的护理措施、效果评价做了想象性的记录。这样就与医师的医疗文书记录可能产生了不一致，一旦发生医疗纠纷，就不利于院方的事实说明。

1.2患者行为因素脑重症学患者是一个特殊的群体，急性期的病人及症状变化时的病人不能控制自己的行为，加之受意识昏迷所产生的幻觉妄想的支配，这是造成冲动、自伤、自杀等的主要原因，而且，脑重症学科病人多无自知力，不安心住院，拒绝治疗，也可出现过激行为，危及他人或自身安全。

1.3住院环境因素病房的设施不牢固，或放置不当，可被脑重症学科的病人利用成为危险物品，进行伤人、自伤、自杀等；地面过滑易致跌伤；另外家庭环境及社会环境可致病人情绪变化，造成自杀等行为。

1.4护理人员素质因素由于长期以来的无休止的劳累，以及工作的特殊性，并随时可能被脑重症学科的病人伤害的危险性，经济效益的不景气等，造成少数护理人员的厌烦心理，希望调离脑重症学科护士的岗位；有些护理人员存在麻痹大意，或侥幸心理，凭经验办事，对可能发生的意外事件认识不足，防范意识缺乏。

1.5护理技术因素少数护士专业知识缺乏，不重视并认真学习业务技术，技术水平差或不熟练，相互间配合性差，违反技术操作规程，易导致护理缺陷和事故。

1.6质量管理因素规章制度不健全，约束力不够，对护理质量的监控措施不力，以及护理人员编制不足或分工协调不当，都可造成不安全的后果。

1.7在病人家属法律意识普遍增强的情况下，有些护理人员却没有正视这种现实或法律意识淡薄，总认为病人的意外是颅脑病症的结果，是不可避免的，与护理责任心没有因果关系。

2管理与对策

2.1加强安全教育护理人员对护理安全重要性的认识，是做好脑重症学科安全护理的前提。首先加强职业道德教育，提高人性化护理，利用各种会议、查房、晨会、讲座、病例讨论、质量分析会、业务学习进行安全教育。对身边的典型进行表扬，而对每一起护理缺陷和差错一查到底，明确责任，进行分析，对当事人进行教育，以警示大家，以促使广大护理人员树立“安全第一，质量第一”的观念，提高对护理不安全因素后果的认识。

2.2健全护理安全质量管理不断完善各项规章制度，规范各项操作规程，护士长严格按质量管理制度进行护理质量督查，严格按各种规章制度及操作规程落实治疗、护理措施，严格执行查对制度，规范护理文书书写，遵照科学性、真实性、及时性、完整性、与医疗同步的原则，禁止漏记、错记、涂改、主观臆念。加强与家属的沟通，对安全风险做出预见性判断。

2.3加强专业技能培训加强继续教育，对新护士进行岗前培训，每月组织进行业务学习，每季进行理论及操作考试，采取岗位培训、外出学习及自学相结合，使广大护理人员不断“充电”，更新知识，不断提高护理人员的业务素质。

对护理学科的认识篇3

【关键词】护理;本科生;人文素质

为了解我院护理本科生人文素质现况，发现目前学院存在的问题，并及时对问题进行解决，我院于2014年4月对220名护理本科生进行了人文素质调查，现将结果报告如下：

一、对象与方法

（一）研究对象

2014年4月，按照整群抽样的方法，以班级为单位选取某护理学院在校本科护生220人。纳入标准：（1）在校护理本科学生;（2）自愿参与本研究的学生。

（二）研究方法

1.调查方法。调查采用自行设计的调查问卷进行。匿名填写。调查问卷由作者本人亲自发放和整理。本次研究共发放220份问卷，回收220份，有效问卷210份，有效回收率为95.5%。

2.调查内容。自行设计的问卷包括：护生个人一般资料、护生对人文课程的态度、护生对人文知识的态度和一道开放性问题。

3.统计学分析。采用SPSSWindowsProgram18.0统计软件对数据进行分析和处理，一般资料用率、构成比描述。

二、结果

（一）一般情况（列表）

参与本研究的护生共有210名，年龄在17～23岁，平均年龄19.94±1.291岁。其中男生35名（占16.7%），女生175名（占83.3%）。大一护生94人（占44.8%），大二护生59人（占28.1%），大三护生57人（占27.1%）。党员3人（占1.4%），预备党员11人（占5.2%），团员193人（占91.9%），其他3人（占1.4%）。独生子女39人（占18.6%），非独生子女171人（占81.4%）。来自城市37人（占17.6%），来自农村173人（占82.4%）。

（二）我院护理本科生对人文知识的态度见表1

我院护理本科生对人文知识的态度，结果如表1所示。

表1我院护理本科生对人文知识的态度（人数）

对人文知识的态度2014级

（n=94）2013级

（n=59）2012级

（n=57）X2P

你是否渴望获取人文知识

是925354

否2634.7230.094

你自己是否会主动涉猎人文知识

是593634

否3523230.1510.927

你摄取人文知识的途径最常用的有哪些

自己看书222511

网络591828

课堂121518

学校讲座11021.608<0.05

你觉得护理人文重要吗

重要905552

一般445

不重要0001.2960.523

（三）我院护理本科生对学校人文课程的态度见表2

我院护理本科生对学校人文课程的态度，结果如表1所示。

表2我院护理本科生对学校人文课程的态度（人数）

对人文课程的态度2014级

（n=94）2013级

（n=59）2012级

（n=57）X2P

你觉得学校目前开设的人文课程能否满足你的需要

完全可以满足1174

基本满足644012

满足不了191282.4670.651

老师上专业课时是否融入人文知识

经常会342337

部分老师会，但不普遍433118

偶尔会1752

从来没有00017.438<0.05

三、讨论

（一）我院护理本科生对人文知识的认知情况良好，但培养手段较为单一

本次研究结果显示，认为护理人文教育重要的占93.8%，渴望获取人文知识的学生占94.8%，且其差异在各年级之间均无统计学意义。说明目前我院学生已充分认识到人文素质对其在职业生涯的重要意义。此结果与袁霞的研究结果相似。说明提高护生人文素质的意义已达成共识：提高护理人员的人文素质，将会使护士在临床工作中有效的运用人文、心理、人际沟通、美学、法律、社会学等知识服务患者，真正地达到为患者实施整体护理的目的。本研究显示，在平时生活中能够主动涉猎人文知识的同学占61.4%，说明护生目前仍有部分学生依赖接受被动的人文教育，这与王元松等人的研究结果相似。在摄取人文知识的途径上，通过自己看书获得占27.6%，通过网络获得占50.0%，通过课堂获得占21.4%，通过学校举办人文讲座获得人文知识的占1.0%，从数据中可以看出护理本科学生通过网络获取人文知识的比例最大，网络已成为护生获取人文知识的重要途径。这与王雪琴的研究结果相似。究其原因，大部分的学生认为相对于传统的学习模式而言，网络自主学习从形式和内容上都较灵活，更适合于当代大学生。王元松等人的研究结果表明，有54.6%的学生对教师的授课方式不满意，其原因可能与教师自身的教学水平、教学能力、人文底蕴薄弱及课堂教学枯燥、乏味相关。这也从另一方面解释了学生选择网络学习方式的原因。因此，提升教师人文素质，构建合理教师梯队，充分利用利用网络媒介和工具对护生进行人文教育具有重要意义。

（二）我院护理本科生对人文课程的满意度较好，但课程设置仍需完善

在对学校目前开设的人文课程评价上，有10.5%的同学认为学校目前开设的人文课程完全可以满足自己的需要，71.0%的同学人文基本可以满足自身的需要，有18.6%的同学认为目前开设的人文课程无法满足自己的需要。仅有44.8%的同学认为老师在医学专业课的讲授中经常融入人文教育。说明我校部分教师已认识到人文教育的重要性，并开始在专业课上给予学生潜移默化的影响，但是仍有一些教师忽视了人文教育，欠缺人文素养。因此，虽然对本科护理学生开设人文课程是提高护生护理软技能的有效途径之一，但具有设计周密、专业导向且内容丰富的课堂和灵活教学方式是保证教学效果的重要环节。在护生人文教育上，教师不仅要给学生人文知识，更要将人文知识内化成学生的人文精神。

综上所述，我院护生的人文素质基本乐观，但在法律素质和文化素质上仍需加强。对护生人文素质的培养并非一朝一夕之事，学校应通过多种途径培养护生的人文素质。

参考文献

[1]袁霞.护理本科生人文素质现状分析与培养策略研究――以南京医科大学为例[D].南京医科大学，2012.

[2]穆荣红，李琼，李娜娜.高等护理教育中人文素质教育改革的思考[J].中华护理教育，2014，11（2）.

[3]王元松，李云芳，刘成玉，等.医学生医学人文素质状况调查与分析[J].青岛大学医学院学报，2012，4（4）.

[4]王雪琴，杨积芳.护理专业本科生阅读习惯的调查[J].护理研究，2014，28（1）.

[5]吴杰，谢舟，李雨霞.大学生网络自主学习现状调查与研究[J].计算机教育，2012（17）.

[6]龙启成，朱立光，王前强.医学研究生人文素质及其培养[J].医学与哲学，2012，33（9）.

[7]林珍，刘萍.在护理学专业开设医学人文课程的实践与体会[J].护理杂志，2014，3194.

对护理学科的认识篇4

（一）护理人才发展现状

职业生涯规划是人力资源管理的重要思想。人力资源是指掌握专业知识和技能、能够从事某项工作并创造价值的人。护理人力资源（Nursinghumanresource）是以促进疾病康复，促进全民健康，延长寿命为目标的国家卫生计划所需要的一种人力资源，是卫生人力资源的重要组成部分，在卫生医疗保健的进程中起着举足轻重的作用。广义的护理人力资源是指一定社会组织范围内人口总量中所蕴含的具有从事护理工作劳动能力的人员的总和，包括正在从事护理工作的护理人员和护理专业学生等；狭义的护理人力资源是指具有从事护理工作智能和体能的人员，也就是指具有护理专业中专及以上学历，通过全国护士执业考试（或获免试资格）并取得护士执业资格证书，在医疗机构从事为病人提供护理服务的护理人员。

随着社会的发展和医疗体制的改革，正规编制的护士队伍正在被合同护士和临时护士所代替，护理队伍的稳定性不能保障，为了适应群众健康保健的需求，护理队伍的素质有待提高。并且卫生人力资源城乡差距大，80%的人口在农村，2002年，护理人员中只有16.93%的注册护士工作在县及县以下医院，每千农业人口注册护士比例只有0.18，全国护士中从事社区护理工作的不到10%，而美国1993年己经达到33.5%}ls}。因此，从文献资料可以看出，我国目前护理人力资源存在着护理人员数量短缺，分布不均衡，人员编制不合理，临床护士编制不足，社区护理人才短缺，学历和职称偏低等等一系列问题。为什么会导致这么多严重的问题呢，跟中国护理人员的流动性大、政府相关配套政策的不到位都有很大关联。面对护理人力资源配置不合理的状况，护理事业的改革势在必行，而改革的源头在教育，只有从进入医学院校开始，即逐步进行职业生涯规划，才能减少或避免以上情况的发生，从而促进护理队伍自我潜能的发挥，延长专业寿命。

（二）护理人员的培养现状

国外护理硕士教育主要培养专业学位研究生，目标是培养学生较强的评判性思维和决策能力；能够对服务对象（个体，家庭，社区）的健康和疾病状况进行准确的评估、计划、干预和评价；有效沟通、11头表达及书写能力；分析、综合和运用知识的能力。如美国华盛顿大学护理学院MNS的培养目标为：①护理实践中，能够对护理学科、相关领域的潜在知识做充分评估评价；②能够恰当处理特定人群或保健系统的健康问题，评价护理实践的有效性；③能够在不同种族间利用知识和技能进行专业实践；④在改善卫生保健方面具备领导策略；⑤在护理实践中能够将伦理道德与职业责任相结合。

我国MNS的培养目标是培养具备良好的政治思想素质和职业道德素养，具有木学科坚实的基础理论和系统的专业知识、较强的临床分析和思维能力，能独立解决木学科领域内的常见护理问题，并具有较强的研究、教学能力的高层次、应用型、专科型护理专门人才。

（三）职业规划必要性分析

职业生涯规划，是实现学校与社会互动的桥梁，是适应学习化社会的必要准备，是实践终身学习理念的前提。很多学生在校期间只是一味接受专业知识，而忽视了对自我的生涯规划，对将来所从事的职业现状和发展也知之甚少。社会的进步和发展，对人才的培养提出了更高的要求。随着社会就业竞争口趋激烈，一方面，需要学生在校学习期间做好充分准备，全面提高自身的综合素质；另一方面，要求学生就业后尽快适应社会和新岗位。因此，我们将职业生涯规划引入到护理本科生的培养中，从各方面提高护理本科生就业后的适应能力和应变能力具有重要的意义：①职业生涯规划可以更好地认识自己。我们经常问自己“我是谁”，就是对自己的迷惑。一旦知道自己的兴趣、爱好、价值观、能力等特点，面临抉择我们就不会过多的犹豫。②职业生涯规划可以更好地认识社会。每个人都生活在一定的社会环境中，适应才可以生存，了解社会有助于我们采取有效的措施适应环境。③职业生涯规划可以确定我们的目标。需要加上目标才能转化成动机，而动机是前进的动力所在。古人有训：“凡事预则立，不预则废”。④职业生涯规划可以避免一些失误。通过对自己和社会的分析，我们可以预见前途中的问题甚至危险，通过职业生涯规划可以做到“未雨绸缪”，避免成为“落汤鸡”。个人职业生涯规划能帮助护理专业大学生对自己的职业生涯有一个清晰的思路，对未来有一个发展蓝图；可以帮助护理专业大学生有效的解决专业成长中所面临的困难、增加专业认同感、降低专业适应困难。

二、影响职业规划的相关因素分析

（一）性别因素。

性别认知能力具有阶段性的发展特质，它来自于个体从身体的差异概念中，察觉男女生的不同，继而将男或女的类别应用到自己身上，而有了自我性别的认同，同时也发展出与自己性别有关的概念。

以青少年的职业生涯认定为研究主题发现性别在职业生涯成熟度上无差异。我们发现，护理本科生的性别可以预测职业生涯规划的自我认识、自我提升、人际关系、反馈修正维度（P<；0.05。男性护理本科生在人际关系、反馈修正维度的得分较高，这种结果并不代表男生更擅长或更喜欢人际交往，生活中更经常看到的是女性在一起交流，之所以出现这个结果可能是目前男性护理本科生还比较少，而且在为数不多的情况下男性护理本科生通常会受到重视而在班上担任班干等职务，因此，这种人际关系的人际交往是职业生涯规划范畴内的人际交往，不是日常的人际关系，与普通的人际交往相比，这种人际交往带有一定的“功利性”，男性注重这种交往归根结底是为了自己的职业发展。而男性注重反馈修正可能与社会上男性的“野心”形象相一致。虽然当今社会男女平等，但是社会对男性的期望更高，男性的压力也更大，男主外，女主内的模式依然是社会家庭的主要模式，男性为了抵抗压力为了获得成功而必须不断改进自己取得进步；女性护理本科生在自我认识和自我提升维度上的得分较高。护理的主题是关怀与照顾，从事护理事业的大部分为女性，由于受传统观念的影响，女性护理本科生对护理专业的忠诚度优于男性护理本科生。女性通常更加注重自己的形象，而大学本科生具有一定的文化素养，她们不仅注重外表的形象，也注重自己内心的修养，长期的传统观念都认为从事护理行业的护士是有着良好外在形象的代表，因此，她们比男性更加关注自我形象的提升，这种自我认识、自我提升跟所从事的护理职业的特点有很大的关联。

（二）年级因素。

李文仰]研究高职大学生职业成熟度，认为职业生涯成熟度随年级增加而增加。Achebet以尼日利亚大学生为对象，探讨其职业生涯发展，Lokan研究加拿大大学生的职业生涯成熟度均认为随年级增加而增加。苏钮婷研究不同年级的青少年在生涯感受、生涯探索、生涯计划与生涯行动上有显著差异。但也有学者持不同看法，认为不同年级对青少年职业生涯发展无显著差异。综观以上研究，年级与生涯发展的相关并无一致结果，但以青少年为研究对象而言，似乎职业生涯发展有随年级增加而增加的趋势。

多重比较显示，大一、大二护理专业大学生在职业认识的得分上低于大三、大四学生，大一、大二学生在个人职业生涯规划总分上低于大四学生。这主要是因为大一和大二学生接触护理职业的机会相对较少，特别是大一的课程主要是以医学基础课为主，而临床实践大多安排在大三、大四，而大一、大二只是有少部分临床护理见习课程；另一方面虽然学校一般都会为学生进行专业思想教育了解本专业，但了解片面，不及亲身体验实践了解的深刻；此外目前我国的职业生涯教育无论从理论体系，还是从具体实施上都只是刚刚起步，处于拓荒时期，尚未建立起完整的职业信息库。许多高校开展的职业生涯规划教育较多关注理论和就业问题，而且大部分是由学校就业指导中心承担，缺少专业针对性。由此看来学校应在护理专业大学生进入大学之后及时做好职业认识教育，以便学生及早规划以后的学习和生活。

（三）家庭因素

我们发现父亲职业对护理本科生职业生涯规划的自我认识维度有影响，母亲职业对护理本科生职业探索、自我认识、人际关系维度有影响（P<；0.05。多个样本均数的比较显示，从事不同行业的父母亲对其影响的方面不一样，这可能与从事的行业性质有关，比如从事农林类职业更倾向于探索与冒险，经商的人更擅长于人际交往等。总体来说，母亲职业对护理本科生职业生涯规划的影响面要多，这可能与护理职业的特色以及母亲在家庭中担任的角色有关。我们的调查对象大部分为女生，作为女生可能跟母亲走的更近一些，跟母亲更容易沟通，而且处于青春期的少女们更需要母亲各方面的指导，因此母亲的职业在无形中就影响到孩子的生涯发展。护理专业的主题就是照顾，长期以来母亲就被认为是承担家庭照顾的主体。

（四）辅导干预

本研究利用团体辅导来对护理专业大学生进行职业生涯规划教育，有效地使学生认识生涯规划的意义、更好的认识自我、探索自我、了解社会、了解职业，能客观地将理想和现实结合根据自己实际情况进行自我职业生涯规划，在就业信心方面，干预组干预前较干预后略有提高，但差异不显著；对照组干预前较干预后略低，但差异不显著；干预后干预组较对照组有提高。说明本次团体辅导对护理专业大学生就业信心存在一定影响，但要在短期内彻底改变成员的就业信心，也是有些困难的。分析其原因就业信心在很大程度上受其他很多因素的影响，比如说学校、专业、能力、社会关系等等，而这些因素都是客观存在的，较难在短时间内改变。

三、如何对护理本科生职业生涯规划指导

（一）引导护理本科生实现自我觉醒

自我认知是进行职业生涯规划的第一步，就是要真实描绘自己，正确评价自我。首先通过自我评估，寻找个人核心价值观，重点是评估分析自己的能力、兴趣、职业生涯、人生目标、工作环境等，目的在于使个人达到“知己之长、知己之短、知己所能、知己所不能”的境界。自我认知除了自己本身的了解外，还应利用一些科学的测试方式和周围人的评价，目前国内多数高校使用职业测评体系，职业测评是心理测量技术在职业管理领域的应用，它是以心理测量为基础，对人的素质进行科学、客观、标准的系统评价。

（二）指导护理本科生进行职业分析与职业探索

职业分析。社会虽然是不断变化发展的，但是不同的职业具有其自身的一些特征，处在不同环境下的同一种职业也具有各自的特征。本次调查选取的两所城市因为环境的不同，护理本科生的职业生涯规划观念也存在差别。职业生涯规划要考虑到职业区域的具体特点来了解职业所需的一般素质要求及特殊能力要求，不同的职业岗位对求业者的自身素质和能力有着不同的要求。

对护理学科的认识篇5

[关键词]护理职业；能力；护理教学；需求；差异性

[中图分类号]G424.1[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2015）09（b）-0171-03

Investigatethedifferenceofprofessionalknowledgeandabilityamongdifferentdegreepracticenursingstudents

ZHONGJi-ting1LIUXiao-qin2WANGXiao-mei1XIAJin1

1.DepartmentofHepatobiliarySurgery，theSecondAffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity，Chongqing400010；2.DepartmentofUrinarySurgery，theSecondAffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity，Chongqing400010

[Abstract]ObjectiveTounderstandthedifferenceofprofessionalknowledgeandabilityamongdifferentdegreepracticenursingstudentsandprovidetheoreticalguidancefornursingteaching.MethodsThequestionnaireweredesignedbyreferencerelatedliteratureathomeandabroadandtheregion'sactualwerecombined.300practicenursingstudentsfromNovember2012toMay2013wererandomlyselectedfromclass3firstlevelgeneralhospitalinChongqing.Amongthesestudents，eachbachelordegreeandjuniorcollegewere150cases，thedifferenceofprofessionalknowledgeandabilitywasinvestigated.ResultsTherewerestatisticallysignificantdifferencesinpersonalskilltrainingamongdifferentdegreepracticenursingstudentsinadditiontotheabilitytocommunicate（P

[Keywords]Nursingprofession；Ability；Nursingteaching；Requirement；Difference

我国高校实习护生，在临床工作中主要以临床护理常规知识及操作能力为培养目标，极少考虑各学历层次学生不同的护理职业知识及技能培养需求，导致学生相关职业知识及技能掌握不全面，在岗位上无法形成稳定的护理职业态度和价值观，造成工作质量下降，大大增加护理人员流失率。该研究旨在通过调查我市三甲综合医院高校实习护生对护理相关职业知识及个人能力培养的需求，以达到培养全面、实用型护理人才的目标；改进并拓展教学内容及方法，与临床护理工作紧密结合，提高护理后继人才的临床知识水平、个人能力及医护患等满意度。

1对象与方法

1.1研究对象

随机选取2012年11月～2013年5月在重庆地区综合性三甲医院300名实习护生进行调查问卷，其中本科、大专学生各150名，均至少参加临床实习3个月，且均为女生，年龄18～24，平均（21.0±1.5）岁，问卷内容为各学生对职业知识及个人能力培养的需求。

1.2方法

参考国内外关于此类调查的相关文献[1-9]，多方征求护理教学专家的意见，结合护理临床工作的实际情况，并在教学中对部分学生进行访谈，从而设计出征对各学历层次护生对护理职业知识及技能需求的调查问卷，包括学生的一般资料（年龄、性别、学历），护生注重的老师对其技能的培养，护理职业知识的需求。技能的培养包括教学、护理管理、学习、临床操作、科研、分析能力、应激能力、沟通能力。职业知识需求包括以下几点。①工作本身的性质：护理核心工作、每日工作时间、长白班工作条件、工作换班灵活安排、夜班补休、工作职业风险及自我防护、医疗事故的处理、兼职工作机会；②工作的福利待遇：工资、保险、假期、加班补偿及其他福利；③工作氛围：科室同事协作程度、同事的认同感、参与组织决定的程度、参加护理学术协会和团体的机会、自我的沟通能力；④职业价值：个人职业发展前景、发表文章的机会、上级的认可度、晋升职称的概率、外出进修交流的机会。

调查的目的和要求由所培训的专业调查人员进行讲解，采取学员无记名的形式独自填写完成，当场收回问卷。共计发放300份调查问卷，本科生150份，回收有效问卷150份，回收率为100.00%，大专生150份，回收有效问卷145份，回收率为96.67%。将上述所收集数据进行分析，分别设计表格统计关于不同学历护生对个人技能培养的需求差异性及不同学历实习护生对护理职业知识需求差异性，其中总人次数=各维度题目数×选择本题目的学历总人数，选择人次数=指各维度所有题目被选择的人次数总和，选择率=选择人次数/总人次数。

1.3统计学方法

采用统计软件SPSS17.0对实验数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P

2结果

2.1不同学历护生对技能培养的需求差异性

在技能培养项目中，临床操作、应激能力在本科及大专学生中均占据关注度的前2位，其他关注度由高到低排序依次为本科生：教学、科研、护理管理、分析能力、学习；大专生：分析能力、护理管理、学习、教学、科研能力。除沟通能力外，对其余各项技能培养的需求不同学历护生间比较，差异有统计学意义（P

2.2不同学历实习护生对护理职业知识需求差异性的统计

在知晓愿望各维度方面，不同学历层次学生对职业知识需求顺序是一致的，本科和大专学生均依次为：职业价值、福利待遇、工作氛围、工作本身的性质。但本科生求知欲望在各维度中均大于大专生（P

表2不同学历实习护生对护理职业知识需求差异性的统计

3讨论

在技能培养常见问题中，临床实习是护理技能水平提高最直接、最有效的途径，学生在校期间侧重护理理论教学，缺乏足够的技能操作训练，因此提高临床护理技能水平成为实习护生的首要目标。相比于专科护生，本科护生培养目标为具备初步科研能力及护理管理能力的专门人才，以适应现代护理的需求。因此，在课程设置方面，本科开设了《护理研究》《护理管理学》等课程，在科研、管理等方面能力的培养有所侧重。本研究在教学、科研、学习、护理管理方面，各学历层次护理学生有不同的需求度，同时在各学历层次学生之间的需求差异有统计学意义（P

实习护生的职业认知水平是在专业学习过程中不断建立和发展，包括对专业学习的热情度、对护士角色的理解度以及护士职业的认同感等。作为护士职业转变的重要过渡阶段，临床实习是护生强化职业认知、树立职业心理、体验护理职业行为的关键阶段，也是护理职业价值观和专业思想形成、发展的重要时期，消极、不恰当的职业认知可导致护生对职业缺乏足够认可度，无法调动职业热情[7]。在25个条目4个大项中，各学历层次学生均较高地选择了工作福利和职业价值，表明以上2项在学生需求度中占据非常重要地位，突出了以上2项与工作动力息息相关，同时临床护理实习环境也影响学员对工作福利和职业价值的认知度[10]，提示学生已充分认识到工作价值及相关福利待遇对自身发展的影响。工作性质及人际关系，因其学历能力的特点，需求较次。本科学生在职业价值、福利待遇等选择率上均高于大专学生，两组学生间比较差异有统计学意义，提示本科生较大专生知识需求度偏高，同时在掌握及拓展工作知识认知度方面，本科生认识更明确。各学历层次实习学生在护理相关知识需求度间的显著差异，可能与学校师资、课程设置、对护理人文知识重视程度相关，同时也与各学历层次实习学生指定的实习目标要求有关[4，11-17]。

面对当今医学的迅速发展，作为医护协作的重要组成部分，更高的起点、全新的要求也成为了目前护理学发展的主要方向，使得护理人员必须不断充实、提高自身各项知识及能力。护生要适应护理学科突飞猛进的变换。随着教育改革的逐步深入，教育所面临的“因材施教”问题愈发突出，提高教学效率和成果，保证教学质量，成为目前亟需解决的主要矛盾，因此“分层教学”不失为一种重要的手段和方法[14-15]。临床护理教学要结合各学历层次护生的不同特点，除常规临床护理技能及应激能力培养外，针对各学历层次学生需求度的差异，教育者在制订学习、教学、科研、护理管理等方面的培养计划应有所差异，相应的重点目标也应有所差异。在传授职业知识方面，依据各学历层次学生的不同需求，制订相应的更适宜的职业价值、福利待遇、工作性质和环境等知识的拓展内容，已达到尽早形成牢固的职业价值观和工作态度。因研究条件有限，关于各年龄层次、学生来源学校及教学环境之间的差异性，尚有待进一步的分析、研究。

[参考文献]

[1]蒋玉琼，孙水英.不同学历实习护生对临床教学需求的调查[J].护理学杂志（外科版），2007，22（9）：52-54.

[2]李帆，刘晓英.护理人员对社会学知识需求及影响因素的调查分析[J].中华护理教育，2010，7（3）：101-104.

[3]朱瑞芳，韩世范，赵红梅.我国护理本科生相关法律课程设置与法律知识需求的研究进展[J].护理管理杂志，2008，8（1）：28-30.

[4]杜丹丹，陈京立，黄万琪.护理本科生人文知识需求及文化能力调查[J].护理学杂志（外科版），2007，22（12）：59-60.

[5]ChanDSK.Associationsbetweenstudentlearningoutcomesfromtheirclinicalplacementandtheirperceptionsofthesocialclimateoftheclinicallearningenvironment[J].IntJNursStud，2002，39（5）：517-524.

[6]徐江华，王宁.实习护生对临床学习环境的评价与其职业态度关系探讨[J].护理学杂志（综合版），2012，27（7）：77-80.

[7]冯颖君，陈沁.本科实习护生职业认知影响因素的研究进展[J].全科护理，2014，12，（15）1356-1358.

[8]曹小萍.职业情感教育对高职护生专业认知的影响[J].卫生职业教育，2011，29（22）：90-91.

[9]SedgwickMG，RougeeauJ.Pointsoftension：Aqualitativedescriptivestudyofsignificanteventsthatinfluenceundergraduatenursingstudentssenseofbelonging[J].RuralRemoteHealth，2010，10（4）：1569.

[10]濮丽萍.临床实习对护生专业自我概念的影响[J].护理研究，2010，12（22）：3216-3217.

[11]霍建珊，陈妙霞，杨雯.现代教育技术在临床护理教学中的运用[J].海南医学，2009，20（8）：161-162.

[12]刘静，周兰姝，蔡颖君，等.本科护生临床实习期的职业认同感与感知压力及教师关怀的相关性[J].护理杂志，2012，29（12）：5-8.

[13]许国红，刘强，林静.护生毕业实习分层次教学的探讨[J].中国当代医药，2014，21（33）：141-143.

[14]朱茂芳.三级教学医院护理实习生分层次带教方法及效果研究[J].护理实践与研究，2013，10（2）：110-112.

[15]马虹.浅谈高职院校“分层教学”的意义[J].杨凌职业技术学院学报，2013，12（1）：54-55.

[16]冯绮玲，欧阳霞，许莹，等.本科护生临床实习教学质量综合评价体系的构建[J].护理研究，2014，28（15）：1903-1904.

对护理学科的认识篇6

为全军各联勤医院特勤科护士长17人,均为女性,其中副主任护师1人、主管护师10人、护师5人、护士1人。17人中有3人在我院空勤科进行过为期2周~6个月的进修学习,其余14人均未接受过临床航空医学护理知识培训。

2培训时间与方法

培训为期3周,以集中授课为主,约80学时,临床实践为辅,约20学时。授课教师均由主治医师或主管护师以上职称的人员担任,临床带教主要由护士长或科主任负责。

3培训内容

有空勤科建设标准,航卫保障制度,航空生理知识,各专科疾病的诊治与医学鉴定,飞行员心理健康的维护与治疗,航空性疾病的诊治、鉴定及护理,空勤科的工作特点与管理,特殊检查(离心机、低压氧舱、前庭功能、立位耐力等)的试验方法与健康教育和空勤科护理工作制度与工作模式等内容。

4结果与体会

4.1提高了认识,转变了观念来自全军各联勤医院的护理管理骨干此前均从事普通医学护理工作,对航空医学护理工作的认识比较空泛,甚至认为飞行员所患疾病与一般病人的重症程度无法比拟,护理工作的难度会更小。培训后,当她们了解了飞行员的工作环境、作战任务、生理负荷、心理负荷及所承担的航空卫生保障任务时,充分认识到航空护理工作者肩负的责任重大。飞行员是未来高科技战争的主要战斗力,他们的身心素质能否适应、符合各型战斗机的飞行训练及作战要求,卫生保障是重要环节。因此,航空护理工作者不仅要为住院飞行员提供专业化的护理服务,还要为飞行员的预防保健及康复训练提供针对性的指导。思想认识的提高是护理工作角色转变的前提,也是做好航卫保障工作的基础。

4.2为联勤医院空勤科开展护理工作奠定了理论基础航空医学是一门交叉性很强的边缘性学科[2],由此而衍生的护理学也同样具有多样性的特点。空勤科的任务是对住院飞行员进行体格检查、疾病诊治、医学鉴定和改装体检[3]。因此,护理工作内容也是围绕医疗任务而独具特点。受训对象虽然都有一定的护理工作经验和管理能力,但对如何做好飞行人员的护理工作感到迷茫,经过3周的理论学习,使她们在短期内迅速了解了飞行因素对健康的影响、健康状况对飞行工作的影响、飞行员的健康标准、不同机种对飞行员身心素质的要求、飞行员的心理特点与需求及航空性疾病的发病机理与诊疗护理方法等航空医学基础理论与临床知识,为她们开展和带动所在医院的航空护理工作奠定扎实的理论基础。