护理教育特点(6篇)

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护理教育特点篇1

关键词:成教护理专业;解剖学;教学

TheProminentintoAnatomyTeachingtheCharacteristicsofNursingSpecialty

WANGKun-ju,YIXi-nan,CHENMin,WUZhi-hong,LUOGang

(DepartmentofAnatomy,HainanMedicalUniversity,Haikou570102,Hainan,China)

Abstract:Adulteducationhastheverybigdifferencewiththeordinaryuniversityeducation,educationinanatomyteachinginnursingspecialtyandgeneraluniversityanatomyteachingalsohastheverybigdifference,accordingtotheteachingcharacteristicsofthenursingprofession,inthemultitype,multi-levelsystem,accordingtothecharacteristicsofeducationshouldteachstudentsinaccordancewiththeiraptitude,instrengtheningthebasictheoryofknowledgeatthesametime,itismoreimportanttocultivatethestudentshowtoobtainnewknowledge;howtoapplytheknowledgetosolveclinicalproblems.

Keywords:Adulteducationnursing;Anatomy;Teaching

成人教育与普通大学教育有很大区别,成人教育系继续教育,其任务是巩固、更新及延伸学生的知识和技能。因此,成教护理专业解剖学教学与普通大学解剖学教学也有很大的差异,根据成教护理专业的特点,我们就护理专业的解剖学教学方法提出以下几点意见。

1突破传统的教学模式,调整教学内容

长期以来,成教护理专业的解剖学教学一直是照搬普招临床医疗专业的模式,主要讲授系统解剖学,很多内容相对成教护理专业"偏多、偏深、不实用"。而成教护理专业的学生是一个特殊的群体,大部分学生是中等卫校毕业,有过从事临床工作的经验,系统地学习过有关的医学、护理基础知识,有一定的实践技能[1-2]。同时,对各护理操作技术的解剖学知识有一定的掌握,理解程度较高,因此她们的知识结构是普招临床专业和护理专业的学生所不能比的。为了使系统解剖学的教学内容在深度和广度上能紧密结合和充分反映成教护理专业的特点,满足她们学习的目的,在解剖教学内容安排上,我们认为应该在注意知识系统性和完整性的前提下,有所取舍。少讲与临床联系少的内容,避免重复已学过的内容。如颅底的沟、管、孔裂和中枢神经系统、淋巴系统、前庭蜗器、腹膜、会阴基本概念以外的知识等。而在动脉的摸脉点、止血点、股三角内股动脉、股静脉与股神经的位置关系、与临床输液、抢救密切相关的上、下肢浅静脉的走行应加强,同时增设与护理专业相关的应用解剖学的内容。例如:①表面解剖学,能看到和摸到人体表面的重要的骨性和肌性的标志(如胸骨角、肱二头肌等);②与穿刺相关的解剖学,主要包括胸膜、皮下和肌肉注射相关的解剖学;③与插管技术相关的应用解剖学,主要有导尿、清肠和胃管相关的解剖学;④与冲洗用药治疗技术相关的解剖学,包括鼻腔、外耳道和阴道冲洗等相关的知识。⑤常用的急救技术解剖学。特别强调操作部位的选择、结构层次、毗邻关系,使学生对护理操作中的解剖学要点做到心中有数,减少盲目性和失误。这样突出了护理专业的解剖学特点,具有较强的针对性,从而提高综合理论基础,更好地适应临床不断进步的需要。

2以问题为中心,实施启发式教学

成教护理专业的学生有实际工作的经验,很明白自己缺少什么,学习目的很明确。很多是带着问题来学习的,如果还是像普招生那样按部就班的教学,就无法突出成教护理专业的特点,学生兴趣不大。因此,成教护理专业应当采取以"问题为中心"的教学方式,开展以"学生为中心"的"讨论式教学",减少教师授课的内容,启发学生的思维,增加学生讨论、交流的时间,注重与实际工作相关的知识和技能的教学[3-4]。让学生在临床情景或类似临床情景中学习并反复应用解剖学知识。同时介绍解剖学与临床护理结合的一些科研成果。另外,在解剖学教学中适当地引入科研思维和方法,鼓励学生参与科研研究,使他们在今后的工作中具备一定的科研能力,逐渐走上科研的道路。

3改革实验方法,加强实验教学

解剖学是一门实践性很强的形态科学,其实验课与理论课的比例应在1∶1左右。根据成教护理专业的特点和要求,应当突出实用,注重实践。特别是体表标志,都要求学生在自已身上准确定位,并把触摸体表标志作为实验考核成绩的一部分。比如讲肱动脉的走行时,除了在标本上观察之外,要让学生反复练习触摸自己或他人的肱动脉搏动。为达到准确无误,还要结合临床上测量血压的方法,提示学生测量血压的解剖学关键即准确判断肱动脉的搏动点。另外密切结合护理操作的特点,制作护理解剖标本、模型,创建一个完善的能适应护理专业特点的解剖学教学实验室。这样既提高了学生学习解剖的积极性,也提高了学生在临床工作中运用解剖学知识,提高护理技术水平的能力。

4改变考核方式

大部分成教护理专业的学生都是边工作边读书,课堂听课学习是她们的主要学习方式。根据临床经验与原来理论基础,较易通过理解掌握。因此,在考核方式上要有所改变,不再按单纯传统方式出卷。考核可分成两部分:标本考核和对临床分析应用能力的考核。标本考核可总成绩20%,以促进学生的观察标本能力及动手能力。对临床分析应用能力的考核可采取病例讨论的方式进行。可以提供一些文献报道过的案例,分组讨论,最后由解剖学和护理学教师进行答疑和总结,激发学生学习的积极性和主动性,使学生的理论联系实际能力、自学能力、独立分析问题能力、同他人交流与合作能力都有很大的提高[3]。

5教师的培养和提高

医学院校中的大部分解剖学老师都毕业于临床医疗专业,护理专业的解剖学教师应适应现代护理学发展的需要,深入护理临床实践,将解剖学与临床护理学紧密联系起来,使解剖学教师真正了解临床护理工作中最需要的解剖学知识是什么,及时发现教学中的不足,不断学习,不断创新,在教学模式和教学内容上适应护理事业的发展,满足护理专业的需要,为培养有坚实的基础理论知识、良好的专业素质、熟练的护理操作技术的高层次护理人才积累足够的知识储备。

综上所述,在多类型、多层次办学体系中,应根据成人教育的特点因材施教,在加强基础理论知识的同时,更重要的是培养学生如何更快的获得新知识;如何应用所学知识去解决临床实际问题。

参考文献:

[1]占娟.护理专业学校教学与临床应用脱节问题的分析与对策探讨[J].中国校外教育:下旬,2013(5):83-83.

[2]何平平,吴艳平.成人高等护理教育教学模式改革效果探讨[J].全科护理,2011,9(005):450-451.

护理教育特点篇2

急诊留观病人健康教育的目标

通过护士对病人在留观期间的一系列健康教育,使病人了解所患疾病的一般知识,康复保健知识,从而增强了预防保健意识,改变了病人的不健康行为,减少了因缺乏预防保健知识,而使所患疾病经常复发,加重了心身负担的情况,缩短了留观天数,减少了医疗纠纷,提高了护理质量。

急诊留观病人健康教育的特点

2.1通俗性特点:即健康教育语言、形式、通俗易懂,易接受。由于病人起病急,情绪不稳定,老年病人较多,及病人的文化程度,背景不同,健康教育的内容中少用或尽量不用医学术语,遇到必须使用医学术语时,则深入浅出,并辅以相应解释,使健康教育达到最佳的效果。

4.2随机性特点:健康教育时注意因人而异,因地制宜,由于病人的年龄、职业、文化程度及所患疾病病种不同,我们在进行健康教育时非常注意针对不同的病人采用不同的教育形式,教育内容,视病人的具体情况而定。

4.3短暂性特点:急诊病人的观察期较短,急性病症得到缓解即可出院,门诊随访,而病情较重的病人经过短期的观察后,视病情收治入院或手术治疗,这就需要护士能合理安排工作,既不影响病人治疗,又不延误病人的健康教育工作。

4.4综合性特点:急诊留观病人中以老年病人居多,而大多数老年病人同时患有两种甚至更多的慢性疾病,责任护士便会向病人传授具有综合性的最新最有效的健康教育内容,来消除病人因病重而产生的厌烦心理和自弃情绪。

4.5强化性特点:针对急诊留观病人中年龄相对老龄化及家属比较多的特点,我们采取了反复强化的宣教方式,在健康教育过程中,同时注意观察病人的意识、表情,来判断病人是否明白。

4.6礼貌性特点:针对急诊留观病人的起病急,情绪不稳定,患者不能及时进行角色转换的特点,在健康教育过程中,应表现出对病人充分尊重和友好,真诚相待,耐心负责的态度,决不能自以为是或用说教的语言,切忌生硬等语气。

急诊留观病人健康教育的内容

3.1病人的权利与义务:主动介绍急诊留观病室的环境,医疗保险方法,便民措施,卫生注意事项,作息制度,安全制度,陪客制度,并告知病人对治疗护理工作的支持与配合。

3.2常见的健康教育知识:全面系统的介绍内科、外科、神经科各种常见疾病的有关防病、康复知识。包括疾病的病因、症状、有关化验检查、饮食指导、运动疗法、药物疗法、药物的使用方法、出院指导及日常生活注意事项等,目前已制定出常见病、多发病的健康教育内容。示范教育:为了让病人很好地配合治疗和护理,针对病人健康知识的水平及技巧的掌握深浅程度,护士现场对病人进行宣传示范,如帮助长期卧床病人叩背、拍胸,教会病人有效咯痰,指导糖尿病病人测试尿糖方法,插胃管的配合等,每次示范后大家共同讨论、切磋,从中得到启发,从而提高每一位护士的示范宣教能力。

通过上述七种系统的健康教育形式,使急诊护理工作由单纯的治疗服务,向预防、治疗、护理、康复系统化保健服务转变,通过与病人不断交流,沟通,改善了护患关系,使病人满意率提高。

4急诊留观病人的健康教育的评价方法

4.1与病人交谈的方式:责任护士、护士长采用与病人交谈的方式了解和检查健康教育执行的程度和质量。

4.2集体交班时提问:在交班时不定期请责任护士介绍所属病人的基本情况,检查责任护士的了解程度,工作责任心和工作能力。

护理教育特点篇3

【关键词】人文素养;特色教育;护理教育

护理学是一门以自然科学和社会科学为理论基础,研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用性学科,它的内容和范畴涉及影响人类健康的生物、社会心理、文化及精神各个方面因素,护理学和护理教育的发展与人类的文明及健康密切相关[1]。21世纪健康需求的变化要求护理人员不仅要具备较好的自然科学方面的知识,还要有足够的人文社会科学方面的知识[2]。然而目前,护理专业学生和护理从业者普遍缺乏人文素养的现实,加剧了护理人文精神危机,使护理学的教学使命更加沉重。因此开展以人文素质培养为主要内容的特色护理教育必要性日益显现。

1以人文素质培养为主要内容的特色护理教育内涵

1.1人文的内涵《易·贲卦·象传》载:“刚柔交错,天文也。文明以止,人文也。观乎天文,以察时变;观乎人文,以化成天下。WWW.133229.COM”其意为:治国者必须观察天文,以明了时序之变化,又必须观察人文,使天下之人均能遵从文明礼仪,行为止所当止。人文泛指人类社会各种文化现象[3]。文化的实质含义是“人化”或“人类化”,是人类主体通过社会实践活动,适应、利用、改造自然界客体而逐步实现自身价值观念的过程。

1.2人文护理的内涵人文护理应该是指“护理各种文化现象”,是指以人为主体的护理参与人文现象,核心是“护理”,现象是“护理人文”。现代护理新理念中的“新”体现在整体护理的宗旨:一切以病人为中心。而人文关怀是其魅力所在。因此,服务对象的多元化和其文化背景、信仰、知识结构的多元化,必然要求护理人员知识、技能和理念的多元化,而其中人文素养是驾驭其他能力的基础,同时是沟通和交往的基础。

1.3人文素质培养为主要内容的特色护理教育的内涵以人文素质培养为主要内容的特色护理教育是以提高护生人文素养促进其全面发展的护理教育,其教育目的、教学课程设置、教学的组织形式、教学的过程和原则、教学方法和教学评价等过程都贯穿着人文素质培养的过程,注重学生的德育、美育和其他个性化教育,加强学生的职业道德、智能结构、心理品质和其他综合素质的教育,以此来推进学生的全面发展,使其更适应当前社会的需求和个人的可持续发展。

2开展以人文素质培养为主要内容的特色护理教育的必要性

护理学是生命科学中综合自然、社会及人文科学的一门应用性科学。现代护理学是为人类健康服务的,护理工作的对象是人,首先必须懂得人、尊重人,护士在关注病人疾病的同时,更应注重病人心理需要和对病人人格、尊严的尊重,必须具有很强的人文精神。

2.1整体护理理念要求护理人员提高人文素质整体护理对服务对象所给予的护理包括生理、心理、社会、文化、精神各个方面。它改变了护士的思维方式,“要我做-我要做”,即主动地、积极地、独立地解决病人的健康问题。人的“社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯、文化程度的不同”,既揭示了整体护理的内涵,也提示护理者必须审视其人文视角[5]。

2.2建设和谐社会的理念需要富有人文素养的护理从业者目前和谐发展成为社会发展的主流,和谐社会是指一种美好的社会状态和一种美好的社会理想,即“形成全体人们各尽其能、各得其所而又和谐相处的社会”。然而文化背景影响着每个人的行为、价值、习惯、健康与疾病的概念和求医态度。和谐的理念要求护士提供给每个服务对象适合其各自特点的多元服务,而跨文化护理理论将指导护士如何针对不同文化背景的人,采取顺应其文化特点的护理措施。

2.3护理文化建设要求护理人员提高人文素质人文关怀必须将现代人文融入护理之中,营造高层次的护理服务理念。人文关怀就是要使病人感觉就医方便、舒适、满意,这已经成为许多医院的共识。因此建设先进的护理文化对于构建和谐的医院环境和护患关系至关重要,而加强护理人员的人文素养是开展这些工作的前提。

3我国护理专业人文素质教育存在的主要问题

3.1基础教育中人文素质教育薄弱长期以来,考入我国高校护理学专业的学生主要来源于高中毕业的理科生,人文素质“先天不足”。考上护理院校后更加局限于繁重的基础医学和相关的自然科学、外语的学习,而忽视了人文社会科学的学习,在一定程度上使护理人文素质弱化,从而影响高护学生综合素质的完整性[5]。

3.2开设的人文课程过于狭窄我国护理本科人文社会科学课程基本均为学科课程,缺乏综合课程,这是一种有着悠久历史的传统的课程类型,虽然有着诸多优点,但是,容易导致将学科与学科之间的关系割裂,限制学生的视野,束缚学生思维的广度[6]。

3.3已开设的人文课程体系存在问题综观护理专业开设的人文课程,问题主要表现在:人文课程缺乏纵向逻辑联系;人文课程与生物课程横向的相容性差;授课形式的缺乏正规化;人文课程不固定且具有随意性[4]。

3.4提供给学生专业观和职业观存在偏差长期以来,我国护理工作受功能制护理的影响,难以体现护理专业的独立性以及护士的价值与信念。学生对护理专业和自身从事的护理职业的理解存在偏差,不能很好的认识专业价值和职业价值,从而误导了个人发展和职业生涯的发展。

3.5其他课程缺乏护理文化渗透精神文化、制度文化、行为文化和环境文化是护理文化的主要元素,它们是构成护生人文素养的核心内容,但是由于目前课程设置的偏差导致部分内容缺失。在后期专业课的学习中教师融入人文素质教育的意识不够,教育者常常只注重学生专业知识灌输、技能训练,而忽视人文素质教育,导致专业课教学中存在着人文素质教育的薄弱点。

3.6教学方法存在问题目前国内多数院校人文类课程在教学总学时中占的比重不大,而授课方式主要以课堂讲授为主,缺乏灵活的教学方式,这与该类课程的教学目标存在偏差。

4以人文素质培养为主要内容的特色护理课程的构建

4.1改革课程设置、构建新的课程结构科学地增设人文课程,如《护理心理学》《护理美学》《护理教育学》《护理伦理学》《人际关系与沟通》《护理管理学》《护理经济学》《护理学史》等,保证人文课时占总课时的1/3,使学生首先在获取人文知识的内容和时间上得到保障。同时将人文课程与原有的课程有机地结合,将原有课程结构模式“普通基础课、医学基础课、专业课”的“三段式”改为“平行式”,基础学科、人文学科、专业课同时开课,重新构建适应人文需求的课程体系。加强学科间在逻辑和结构上的联系,使各门课程之间护、医、文相互渗透,形成“护理为主、突出人文”的新型的课程结构体系[4~6]。

4.2增设综合类课程借鉴美国的护理教育经验,除开设有人文类学科课程外,还需增设一定数目的综合类课程,如跨文化护理与全球保健、卫生服务体系、文明史、卫生保健中的政策、艺术、社会人类学等,改变单纯的以学科的逻辑来组织课程内容的做法。综合类课程,采取合并相关学科的方法,从而把几门学科合并到一门综合课程中,可以整体提高学生认识和理解问题的能力。

4.3构建合理的课程模块显性模块主要包括思想政治课程模块、人文护理交叉边缘课程模块和综合类课程模块,应加大后两者在整个课程体系中的比重,建议显性课程两者比例为2∶4∶1,政治课模块和综合类课程的理论和实践学时数比为3∶1,人文护理课程模块理论和实践课学时数比例为1∶1。

隐性模块主要是蕴藏在学校教育的各种情境中,如校园环境、师生人格、艺术活动、学术讲座、社会实践等渗透性的和潜在的教学活动中,隐性模块在整个人文素质教育中起着不可替代的作用。

5以人文素质培养为主要内容的特色护理教学的开展

5.1转变教学观念开展以人文素质培养为主要内容的特色护理教学首先要改变传统的教学观念,把人文精神融入到教学观念中去,构建新的教学目的和思维,突出学生的主体作用,倡导以学生为中心的教学观念。

5.2教学内容上体现人文素质教育特色在专业课教学中,以往教师过于强调理论知识点的掌握,人文知识如文学、伦理、法律等方面则较少提及。经过教学改革后,在教学内容安排上进行一些调整,注重专业课中人文素质教育的渗透,教学目标提出了对学生人文素质的具体要求,课堂教学内容设计注重人文素质教育的融入。

5.3改进教学方法运用多种教学方式和手段实现人文素质的培养。近年来,国内外研究者关注教学方法的运用,常用的教学方法有课堂讲授、角色扮演、小组讨论、pbl、启发式教学等,具体在教学中应该运用何种教学方法还应综合考虑教学的目标、教学内容、时间等因素,以达到教学效果的最优化。

5.4护理实践课中渗透人文素质的组织形式礼仪美是护理美的外在表现,因此在上护理实践课时,应把示教室当模拟病房,穿戴按正规护士要求来要求自己;在技能操作练习中要求护生保持良好的姿态,注意用物的整齐摆放,操作过程中的动作的条理性,与“病人”沟通时的仪态,做到端庄稳重、高雅大方、训练有素,使护生真正懂得职业形象的重要性,深刻体会护理操作中的美。学生与病人的沟通能力是技能教学的薄弱点之一。以往教学注重动作的准确、熟练,而对于如何培养其沟通能力关注不够。学生相互之间充当对方操作中的“病人”,这种操作让护生有身临其境之感,逐步培养良好的沟通能力,同时这些操作也加强了团队的合作协调能力。

5.5在社区和临床实习中运用人文护理模式在社区和临床实习中体现人文特色的教学理念。将前期的学习成果能运用于实践,加强沟通能力,学会跨文化护理理念和技术。

5.6完善评价体系和手段通过使用和研制具有良好信度和效度的护士职业量表,从态度语的选择中,了解和判断学生对护理职业的信念、价值观、关心的焦点问题和发展理想等,从而指导人文素质教育的实践。通过增加护理应用专业技能考试内容,达到技能目标的精确、连续、自然化,促进学生认知、情感、能力的和谐发展,增强学生对人文素质教育重要性的认识。

5.7提高教师的人文素养护理学教师肩负着传播专业知识和进行人文素质教育的双重使命,教师是学生的榜样,教师的人文素质对学生起着重要的影响,因此要加强人文教育首先要提高教师的人文素质。在医学院校中常存在着人文教师不熟悉护理专业知识,而护理专业教师缺乏相应的人文知识的情况,因此应注意取长补短,优化教师队伍的知识结构。

5.8发挥校园文化的熏陶作用,拓展人文素质培养的第二课堂

5.8.1利用校园物质载体文化培养学生的审美情趣和艺术修养加强校园文化建设是实现人文素质教育引导和文化启蒙的主要形式。校园文化具有提高人文素质教育的天然功能。校园的校容校貌、标志性建筑物,以及自然风景和人文环境是具体的形态文化,学生会在不自觉的状态中自然而然地受到教育和启迪。为营造专业教育氛围,在护理教学楼内摆放南丁格尔塑像、悬挂南丁格尔获奖者人物画像等,使护理专业的学生感到各种物质载体文化的启迪和催人奋进的醒世作用。

5.8.2利用校园精神文化建设培养学生健全的人格一所现代化的大学必须有很高的文化品位,构筑富有活力的高尚的文化环境,形成朝气蓬勃的浓厚文化氛围。学校充分发挥共青团、学生会和学校社团组织的作用,通过每年举办文艺晚会、开设人文讲座,名篇名著欣赏、举办音乐会、画展、辩论会和演讲会,以及文学社、乐队、合唱队、舞蹈队和服装表演队等社团活动,增加学生的人文知识、陶冶学生的情操。体育课合理安排,鉴于护生大多为女性的特殊情况,增设健美操、形体训练等,课外组织跳绳比赛、排球赛、羽毛球赛等活动,力求更多学生能参与并从中受益[7]。

人文素质包括人文知识和人文精神。人文知识涵盖文学、艺术、心理学、哲学、宗教、历史等领域,它引导人们去思考人生的目的、意义和价值,去追求人的完善化;人文精神是人类文化创作的价值和理想,是指向人的主体生命层面的终极关怀。这就使以人格培养为目的的人文素质教育要高于专业知识教育,并从根本上制约和贯穿一切学科的教育,这样才能培养出不仅掌握现代护理知识和技术、拥有了“社会和文化权利”、为饱受病痛折磨的患者实施人性的、人道的真正关怀的护理人才。21世纪人类健康观念的转变,为护理事业的发展提供了机遇和挑战。为此,我们要重新审视护理人文素质教育,采取积极的措施使护理专业学生在人文精神、科学精神、护理专业知识等方面得到长足进步,通过以人文素质培养为主要内容的特色护理教育的开展,一定会推动护理人文素质教育的全面发展,培养出与新形势下社会发展相适应的护理工作者。

【参考文献】

[1]李小妹.护理学导论[m].北京:人民卫生出版社,2006:1.

[2]沈宁.中国高等护理教育现状发展趋势[j].护理管理杂志,2001,1(1):41.

[3]张岱年.中国文化概论[m].北京:北京师范大学出版社,1994.5.

[4]贾启艾.整体护理的人文关怀[j].护理研究,2003,17(9):993.

[5]余艳萍,王斌全,商临萍.中美护理本科人文社会科学课程设置的比较研究[j].护理学报,2008,15(2):37.

护理教育特点篇4

【关键词】健康教育;普通外科;手术

随着医学模式的转变和医院服务功能的扩大健康教育已成为医院整体护理的一项重要组成内容[1]。健康教育是门研究、传播保健知识和技术,改变服务对象有关的健康行为消除危险因素及预防疾病,促进健康的科学[2]。为了更加全面深入了解

普通外科手术患者健康教育的需求,以便采用更合理的方式为其服务,保证健康教育的效果,笔者对本科室手术患者进行抽样调查,现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1调查对象对2008年3月至10月普通外科62例患者进行调查,排除12岁以下的患者,见表1。表1骨科住院患者特征结构情况

1.2调查方法

1.2.1自行设计健康教育需求调查表格自行设计健康教育需求调查表格,内容包括:(1)经治医生和护士的需求;(2)对普通外科相关知识的需求;(3)对普通外科患者饮食的需求;(4)对活动锻炼的需求;(5)对术前健康教育的需求。

1.2.2调查方式采取口头提问的方式。

2结果

被调查患者特征见表1。被调查统计,其需求结果以普通外科知识、术前术后将健康教育和主治医师为最高,见表2,共7种需求,比较差异有显著统计学意义(p<0.01)。表2普通外科住院手术患者健康需求注:χ2=336.29,p<0.01

3讨论

3.1普通外科手术患者被调查对象的人口特征普通外科手术患者由于性别、年龄、职业、文化程度不同,在住院期间存在不同的健康教育需求,有必要针对性的实施健康教育。尊重患者,关心患者是对健康教育满意的关键,对患者的康复起着至关重要的作用。

3.2普通外科手术患者健康教育需求的特点教育形式的选择:(1)通过与护理人员交谈,口头提问的方式,护理人员能直接了解患者对疾病相关知识的需求。(2)树立健康教育服务理念高度重视普通外科手术患者的健康教育,把健康教育工作作为提高护理质量重点来抓。(3)加强护士培训,护理人员不断更新护理观念,不断提高护理理论水平,加强护理人员健康教育意识,科学培养和使用有利于提高健康教育整体水平的提高,护理人员应具备熟练的健康教育技巧和扎实的专业知识,是实施健康教育的前提[3]。护士应具备与患者沟通的技巧,训练技巧和扎实的专业知识,为普通外科手术患者提供一套完整的健康计划。(4)普通外科新入院患者,需做详细的入院介绍,包括经治医生,责任护士,住院环境,使他们尽快熟悉新的环境,减少悲观情绪和焦虑的心理,积极配合治疗和护理。(5)普通外科术后饮食调理和早期下床活动对其术后康复影响较大,若调理不好或锻炼不当,会延迟其恢复,所以对患者饮食和功能锻炼的宣教一定要到位,争取得到患者家属的支持。(6)健康教育的形式应多样,由于患者文化层次及素质的不同对健康教育主观要求也不同,在对患者进行健康教育时应根据患者自身特点,采取多样化的形式,从而做到因人施教,节省教育时间,取得最佳的教育效果[4]。

4小结

普通外科患者术后生活质量与疾病健康教育关系密切,手术患者健康教育需求具有阶段性、个体化的特点,针对不同文化层次、不同职业、不同年龄的患者,采取多种形式的健康教育方式,采取一般性教育、计划性教育、随机性教育及示范性教育,要把握时机因人施教,向患者及家属传播健康教育的内容,消除存在的顾虑,保持良好的心态,减少并发症,提高生活质量。

【参考文献】

1吕资之.健康教育与健康促进.北京:北京医科大学,北京协和医科大学联合大学,1999,8.

2铃木美惠子.现代护理学.上海:上海医科大学出版社,1992,21.

护理教育特点篇5

我国高等护理教育存在的问题

1.培养目标针对性不强。我国护理事业发展的指导思想与原则是促进护理服务贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点。十二五”期间我国护理事业发展的主要目标是推进老年护理、慢性病护理及临终关怀等长期护理服务,不断提升护理服务能力和专业水平。但是,很多高等护理院校将发展学科、培养师资、具备管理和科学研究能力放在了本科阶段。随着护理研究生教育的不断发展和完善,本科护理教育的培养目标应该加以调整。本科护生除了具备初步的教学、科研和管理能力外,应该注重护理实践能力的培养,使其更好地充实到护理实践场所,为护理对象提供科学舒适服务。同时,我国高等护理教育突出强调了护生对基础理论和专业知识的掌握,没有充分体现护生的人格要素、智能要素和身心要素的教育要求,对护生能力、素质的培养重视不够[2]。

2.学制和学位界定不明确。目前我国护理本科教育存在4年制和5年制并存的局面。1984年我国开始护理学高等教育时护理学是5年制,目前复旦大学和北京医科大学等少数高校仍为5年制,其培养目标是学术型护理人才。但是随着高等护理教育的逐步发展,为了加强我国护士队伍建设,逐步提高临床服务能力,拓展护理服务领域,完善护理服务体系,许多高校将护理本科教育改为4年,以培养应用型高等护理人才为目标。目前,我国还没有哪一个学科像护理学高等教育一样有两种不同学制。学制不规范阻碍了4年制和5年制本科护生在临床工作中发挥各自的特点与专长,不仅影响学生毕业后的培养和发展,同时也阻碍了护理学科的进步及持续发展[3]。另外,与3年制的护理专科教育相比,如何突出4年制本科护理教育的特色和优势,也是值得思考的一个问题。

3.课程设置未突出专业特色。受生物医学模式”的影响,我国护理院校课程设置专业特色不明显,多数院校仍采用医学基础课、护理专业课、临床实习的三段式”教育模式。该教育模式沿袭了临床医学专业的特色,突出特点是医学基础课所占比重大,人文课程种类和学时偏少,不能很好地体现护理专业的特点,不利于全面发展本科护生的综合素质[4]。虽然部分护理院校进行了课程教育改革,形成不同特色的护理专业课程体系,比如从2000年开始,中国协和医科大学护理学院从课程体系、教学内容、教学方法和教育资源利用等四个方面进行了高等护理教育的课程体系和人才培养模式改革[5]。但是十多年过去了,协和医科大学等院校的改革成果还未进行大范围的推广应用,不少护理院校的课程并没有实质性的改革。

我国高等护理教育发展对策

1.构建具有专业特色的课程体系。发展高等护理教育必须与社会经济的发展、医学及护理学的进步、社会医疗保健需求的增长相同步。因此在课程安排上应突出护理的专业特色,在精简和压缩传统生物医学课程基础上,适当增加护理人文教育,同时增加与社会科学相关的教学内容。在增加人文和社会科学相关课程和课时基础上打破原有的三段式”教育模式,加强护理学与其他学科结构和内在逻辑上的联系,使护理学、医学和人文素养课程之间相互渗透,做到突出护理、加大人文的新型护理课程体系[6]。

2.培养护生的人文修养。人文素质教育是培养创新人才的基础,人文教育不仅是大学教育的重要内容,同时,科学合理的人文教育课程体系有助于完善护生的知识结构和价值体系。因为有学者提出临床上80%的医患矛盾不是由医疗过错引起的,医疗过错造成的医患矛盾仅占20%左右。我国局限的人文课程不能使护理学与人文社会科学紧密结合与相互渗透,护生很难从人文角度理解护理过程中的健康理论。作为与病人接触最多的群体,如果护生在今后临床工作中不能与病人有效地交流沟通,必然会增加医患矛盾,因此加强护理人文教育的重要性不言而喻。通过人文教育激发护生的人文兴趣,拓宽护生的人文视野,启迪护生的人文思维,提升护生的人文境界,使护生今后能真正从生物-心里-社会医学模式”的角度开展工作。

3.加强临床实践教学。具有50多年培养护理人才历史的爱丁堡大学在本科护理教育中突出符合实践”理念,课程设置重视理论和实践的紧密结合,在课程设置方面严格按照符合实践”的教育理念,将临床实习贯穿于每个学期的理论学习之中,使学生及时将理论知识转化为实践行动,加强了护生对知识的理解与深化[7]。而我国三段式”教育模式造成了专业课程学习与临床实践的脱节。护理教育应该实行渐进式”教学组织形式,学习国外先进的教学模式,护生及早接触临床,不仅增加实践机会,还可以更好地将理论和临床紧密结合。同时学生接触临床,不但增进了知识的理解能力,同时也提高了知识的运用能力。为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对护理事业发展的新要求,今后我国护理服务领域将进一步拓展,护理服务体系需进一步完善。为了适应这种要求,护生的临床实践教学场所不应仅仅局限于大型医院,还要加强社区教学基地建设,培养护生开展社区和家庭护理的实践能力,将来才能更好适应社会经济发展、疾病谱的变化和我国人口老龄化的进程,这样护理服务才能不断适应人民群众日益多样化、多层次的健康需求。

护理教育特点篇6

精神科家属陪护病房改变了传统的封闭式治疗模式,为患者提供了一个人性化、家庭化的宽松环境,同时陪护家属也参与到患者的治疗及护理中来。因此,健康教育在精神科家属陪护病房的整体护理中占有相当重要的地位[1]。在健康教育实施过程中,最大的难点是如何科学地应对患者与陪护家属这个双重群体,使其达到最佳效果。我院于1988年和2004年先后成立了两个家属陪护科室,建立了一套健康教育的实施模式。现报告如下。

1临床资料

1.1精神科传统的健康教育模式是采取相对化的健康教育方式[2]。这种模式最大的缺陷是(1)阶段性不明确,病人住院时间不确定,时间长的病人健康教育容易被忽视;(2)针对性不强,护士健康教育随意性大,内容不够系统;(3)对于部分自知力不全的病人,健康教育容易流于形式;(4)家属健康教育时间过短甚至缺失。

1.2健康教育模式发展1988年我院组建半开放、半封闭式精神科家属陪护病房,健康教育模式实施至今,取得了良好效果。2004年开始,我院增设全开放式家属陪护心理病房,健康教育实施质量满意度由92.5%提高至96.8%。

2实施方法

2.1健康教育内容制定有针对性地将患者与陪护家属的教育内容分开并制订成册,方便责任护士使用。家属健康教育内容包括:(1)科室制度介绍;(2)安全护理指导;(3)精神病症状知识;(4)用药指导;(5)疾病预防及康复知识。病人健康教育内容包括:(1)精神病知识教育;(2)自知力教育;(3)药物和电休克治疗教育;(4)康复治疗教育;(5)出院后家庭、社会问题指导。

2.2健康教育实施方法根据精神病患者的临床特点,在相应时段同时对陪护家属进行相应的健康知识培训与辅导,具体过程如下:

2.2.1入院初期入院初患者精神症状多较丰富,自知力缺乏且认知功能受损,陪护家属对精神卫生了解粗浅,家庭护理知识贫乏,且多存在一定的情绪反应[3],此时健康教育侧重于陪护家属,患者则以劝导配合常规治疗和督促生活自理为主。

2.2.2康复期患者精神症状控制,自知力恢复,健康教育重点以病人为主,对陪护家属则督促改善与患者之间的关系交流,通过双方的和睦相处和得体照顾,降低患者的情绪表达。

2.2.3出院前期着重以康复治疗为主,通过家庭或集体授课讨论的形式,促进各个住院患病家庭之间的互相交流,这种方式既可加强住院期间健康教育知识的理解,亦可吸取他人对困境处置的经验。

2.2.4出院时发放医院自编健康教育手册一册,方便出院后家属继续加强辅导。

2.3评估方法陪护病房健康教育质量评估:(1)责任护士对陪护家属和患者的评估。每次健康教育后,根据双方认识理解程度给予打分,并由陪护家属签字核实;(2)护士长对责任护士的考核。护士长根据责任护士的评估结果,通过对陪护家属与患者的再考核,落实健康教育的实施效果;(3)自制健康教育相关知识问卷30问,内容以病人健康教育内容为主,于出院时对患者进行测试,得分在90分以上为达标。医生必要时可根据测试分数决定患者是否可以出院。

3讨论

3.1家属陪护对健康教育效果的影响有研究表明,对患者与家属同时进行健康教育,比单独对患者进行健康教育效果更明显,其原因在于家庭支持因素中,情感支持改变了患者对应激的应对方式,信息支持帮助患者重新评价现状从而适应社会[3]。不过,陪护家属对患者健康教育的负性作用同样不可忽视,认清陪护病房健康教育存在的问题特点,把握其实施技巧,是获得良好效果的关键。

3.2陪护病房健康教育存在的问题特点

3.2.1双重性健康教育对象是病人与家属的双重群体,对精神病患者及其陪护家属同步进行教育干预,端正了双方的态度和期望值,提高了家属的照料水平和患者治疗的依从性,更有利于促进患者的康复,降低病人的复发率。

3.2.2短暂性陪护病房患者住院时间较短,多病情缓解后出院,健康教育对患者的力度不足则效果欠佳。此时有必要对家属和患者双方采取反复强化的宣教方式,争取在短时间内达到最佳效果。

3.2.3排斥性陪护家属受传统思维模式影响,认为医生知识面和能力高于护士,对责任护士的健康教育往往采取排斥不合作态度,有时甚至会造成护患关系紧张,影响健康教育的效果。

3.2.4反作用性由于陪护家属的传统观念、信仰及文化水平的差异,对健康教育中的某些内容理解经常存在偏差,容易将一些错误的观点灌输给患者甚至其他陪护家属,使病人在健康教育过程中容易产生无所适从的矛盾心理。

3.3陪护病房健康教育实施技巧

3.3.1安排教育计划根据不同病种、不同个体、不同陪护关系、不同文化程度以及住院时间来安排健康教育计划,以连续、交叉、互补方式为患者及陪护家属提供健康教育辅导。

3.3.2加大陪护健康教育强度针对患者可能住院时间短的特点,对陪护家属的健康教育内容和强度宜加大,必要时让陪护家属同时掌握病人的健康教育内容,争取能在出院后继续给病人加以辅导。

3.3.3医护之间宜加强配合,共同协调有资料显示,护士缺乏健康教育知识和能力,是直接影响健康教育效果的因素之一[4]。由于知识结构单一,护士对健康教育的内容知识了解程度较之医生略显粗浅,加上与患者及家属交流的技巧性不足,在宣教过程中的某些内容与医生的解析可能存在部分差异,容易使陪护家属对责任护士产生不信任感。因此,护士健康教育知识和技能培训,有必要在医生的指导下进行,同时为了提高护士的专业素质,护理管理部门平时必须加大考核力度,强化护士对相关知识的学习与掌握程度。

3.3.4及时发现纠正陪护家属对相关知识的认识偏差不少陪护家属受传统观念影响,在饮食、电休克治疗、用药等方面认识有限,常把错误的认识灌输给病人或其他家属,影响病人对治疗的依从性,甚至拒绝治疗。针对这种情况,有必要定期、及时评估陪护家属对健康教育的了解程度,通过组织家庭式健康教育,纠正认识偏差。

4小结

与精神科传统的标准健康教育相比,陪护病房的健康教育无论从内容、方法和实施技巧上均有一定的特异性。尽管陪护家属对精神分裂症患者影响的利弊目前尚存在一定的争议[5,6],但随着社会经济的进步发展,精神科陪护病房的健康教育将更加容易被患者及家属所接受,这种健康教育的模式,对提高患者治疗的依从性,降低精神疾病的复发率,将起到越来越重要的作用。

参考文献

1曹新妹,张松兰,李虹,等.对住院精神分裂症患者及家属的健康教育.中华护理杂志,2003,37(4):266-268.

2丁常美,周芙蓉.精神科标准健康教育实施效果评价.中华护理杂志,2002,37(10):789-790.

3毛晶.对精神科开放式病房患者及陪护家属进行同步健康教育的效果观察.中国实用护理杂志,2006,22(10C):46-47.

4沙凤珍,李丰珍.影响健康教育的因素及对策.护士进修杂志,2001,16(2):135-136.

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