社区老年教育的现状篇1

关键词：健康教育；老年人；生活质量

1关于健康教育的研究

现如今，老年人是社区卫生服务的主要对象，由于老年人身体机能的逐渐衰老退化，导致部分功能逐渐降低。产生一些慢性疾病，这些病的时间比较长，而且恢复起来比较慢，需要大量和长期护理，再加上年轻人不在身边，生活护理需要社区的医生进行。因此，中老年人在社区中，进行家庭治疗是最好的选择。老年人患慢性病的概率比较高，老年人的比例也是越来越高，对老年人的日常生活影响很大。

2社区老年人的生活现状

在日常生活中，老年人生活质量的影响因素非常多，老年慢性病的患病率比较高，生病的时间也比较长。老年人的日常生活质量相对较低，主要影响因素是患病的老人比较多，老年人的生活质量受到各个领域的影响。通过这项研究可以发现，老年人有一种或者几种疾病的人数大约占到3/4，由于疾病通常会限制老年人活动时间和区域，会严重影响他们的情绪，还会降低他们日常生活能力。所以对老年人进行健康教育是非常必要的[1]。由于生病会影响心理的变化，而且老年人比较容易感到孤独。这些负面的情绪会降低老年人的生活质量，所以对老人进行心理护理和情感上的支持也是十分重要的。

3对老年人进行健康教育的方法和作用

3.1给每个老人建立一个健康档案现在社区为老年人都建立了健康档案，这样社区卫生工作者就会了解他们的基本健康状况，对他们的心理状态进行评估，了解他们的文化程度，他们的听力情况和生活习惯。还有对疾病的自我保健，对这些信息进行整理制成健康教育评价表，并有针对性地制定健康教育计划。这样能够掌握每位老人的基本情况，有针对性地进行治疗，对老人的健康大有帮助。

3.2采用讲解和老年人自己阅读的方式讲解和书面教育进行有效结合，将各种健康教育的书本发给老年人，这样他们就能够在家里学习这些健康的知识，针对老年人不懂的地方进行解释。还有，针对个体进行健康教育，文化水平较高的老年人，他们的理解能力比较强，接受新知识比较快。但是文化程度比较低的老年人就会有很大的麻烦，需要社区医生由浅入深地编写教育内容，语言要通俗易懂，突出重点，最好采用图文并茂的方式，这样能够有助于老年人的理解。

让老年人自己掌握健康知识，他们就可以在日常生活中注意自己的健康。这样比他们生病住院才发现自己该注意什么要好得多。

3.3采用多种形式进行护理健康教育社区医生可以采用每月家访的机会，进行一些护理的指导，传播一些科学的健康行为方式。对于日常生活需要援助的老人，应该加强心理的护理，鼓励老年人积极参与一些社会活动，尽自己的社会工作能力帮助他们实现自我价值，确保老年人在不离开家庭的情况下，提高生活的自理能力。老年人需要定期进行健康检查，医生应该提供咨询服务，同时开展定期对老年人健康检查的活动。提高老年人的自我保健意识，有效降低慢性疾病和各种风险的发生几率，老年人之间需要相互支持，相互鼓励，积极配合医生的治疗，这样对他们的疾病的长期控制有很大的好处[2]。

4健康教育需要完善的一些地方

4.1不断满足老年人的护理需求老年人的护理工作是一个重点，其特点很多老人对疾病的认知能力比较差，社区服务的内容比较有限。许多研究表明，社区健康教育对老年人的健康起到了十分重要的作用，社区卫生服务的老年人的需求是多方面的，包括病人的家庭护理，慢性病预防教育，残疾人需求的一些康复指导。健康教育应该宣传一些预防传染病和其他项目的知识，我国社区卫生保健行业还有待完善。

4.2加强健康教育的宣传工作在社区里面，许多老年人对自身的健康不是很了解，他们对社区卫生工作特点的理解是不够的，这必然会影响到社区医疗工作的开展。社区服务站工作应该形式多样，内容丰富，使老年人了解社区卫生工作目标的一些基本特性和方法意义，尽快消除老年人的一些疑虑，使得老人们能够理解并且接受社区的工作模式[3]。例如，家庭访谈的形式使患者能在自己的环境中得到有利于病情好转的信息，健康教育的模式应该多样，以正确的方法进行宣传，让老年人能够引以重视，并且能够学会采用正确的方式来维护自己的健康。

4.3加强社区卫生工作者的培训工作根据老年人不同的健康需求，社区应该提供专业的工作人员，采用适当的健康教育，使老年人理解自己日常的生活与疾病之间的联系，提高健康的相关知识，逐步改变不良的生活方式，积极寻求医疗帮助的意识，从而提高老年人的生活质量。因此，老年人需要专业的医生和护士来满足他们的健康和护理需求，但目前我国社区卫生资源是十分有限的，不能满足老年人的社区护理需求，所以必须加快社区卫生服务人员的培训工作，培养更多合格的医疗工作人员为人们服务。

5结论

健康教育是传播健康知识和行为的一种有效方式，也是社会教育的一个重要组成部分。实践证明，社区老年人对疾病的认知能力还是不够的，这对社区服务工作者提出了一个重要的工作方向，通过对社区老人进行健康教育，提高老年人的健康知识，逐步消除老年人的不良情绪，从而提高老年人的生活质量。

参考文献:

[1]侯利华.健康教育对老年人生活质量的影响[J].吉林医学,2013,(7)：38-39.

社区老年教育的现状篇2

关键词：老年患者；高血压；健康教育；社区治疗；效果分析

【中图分类号】R544【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0417-01

众所周知高血压病症是现阶段一直危害人类生命健康安全的常见病、多发病，如未得到及时有效的治疗就会直接引发患者的心血管疾病，最为严重情况下还会造成患者的脑出血死亡现象，所以高血压病已经成为疾病治疗中的重要危险因素之一[1]。经流行病学的调查结果显示，高血压患者的发病率情况与其年龄的增长有着直接的影响关系[2]，年龄越大的患者发病率以及致死率情况越高，老年高血压患者的发病率已经达到了50%以上，而且近年来发病率也一直呈上升的发展趋势[3]。老年高血压患者在社区内的聚集情况相对明显，而且他们对高血压的预防以及控制没有一个全面系统的认识，所以社区开展治疗以及疾病知识健康教育显得尤为重要，下面就对忙畔社区高血压老年患者的研究情况进行回顾分析，具体情况报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料：本组研究对象为60岁以上的老年高血压患者患者130例，这些患者均得到了相关医疗单位的检查确诊，最终社区卫生服务站对其进行了健康档案的建立情况。患者的年龄在60岁至79岁之间，平均患病年龄为（68.86±3.24）岁；其中包括男性、女性高血压患者各76例、54例；其高血压病程最短的为1年，病程最长的患者已经长达10年以上，平均病程时间为（6.4±2.15）年；同时这些患者还存在着不同程度上的合并症情况。

1.2社区治疗干预方法：社区治疗干预主要从以下几个方面进行重点控制：首先，对需要进行治疗的对象进行明确控制。为了保证治疗的合理有效，要对这些高血压患者的血压情况、生活方式以及现阶段存在的严重危险因素进行调查和评估，针对每一位老年高血压患者自身的身体情况进行针对性的治疗方案。其次，进行心理护理辅导。要对患者其家庭状况以及自身的心理状况有一个全面的了解，对于患者现阶段存在的心理负担要进行及时开导，对于患者所提出的需求要尽量满足和解答，强化患者对于高血压疾病的认识情况。最后，做好健康教育干预。为高血压患者以及家属采用书面教育、口头讲解以及讲座形式进行健康教育工作的宣传，由于老年患者其知识结构能力有限，所以健康教育的内容要尽量通俗易懂，主要涉及到健康合理的饮食计划、锻炼计划以及合理的用药计划等，提高患者治疗的依从性以及防控意识。同时最为社区相关卫生工作人员要密切监测患者的具体服药剂量、方法以及不良反应情况，及时做好治疗工作的有效调整。

2结果

通过对老年高血压患者进行科学合理的社区治疗以及健康教育干预后，其日常生活状态都得到了明显改善，强化了自身合理膳食以及运动锻炼情况，与干预前高血压控制率相比，干预后的控制率得到了极大地提升，具体对比情况详见下表1，在对患者进行调查随访过程中发现，患者的过量饮盐、饮酒以及不规则用药情况均有所下降，治疗依从性提高。

3讨论

高血压是老年患者常见疾病，经常性的门诊以及住院治疗不能够最大程度上改善患者的血压发展情况，而且对于患者家属还带来了一定的经济影响。本组调查实验证明，建立以社区卫生服务站为中心的高血压患者治疗干预能够明显改善患者的血压控制情况，干预前和干预后的控制率存在截然不同的发展局面，作为一种资金投入少、效果回报大的治疗方法，已经被广泛应用，所以要做好社区的保健宣传，提高老年患者对于健康生活质量的认识程度。为了保证社区治疗以及健康教育的干预效果，要做好研究对象的调查工作，针对每位老年高血压患者自身存在的心理以及生理状态来进行个性化干预指导，最终达到控制高血压、提高治疗依从性的目的和效果。

4结语

总之，对老年高血压患者患者开展社区治疗以及全面系统的健康教育，能够有效改善患者的生活状态，提高其生命健康质量程度，有效的避免了患者由于用药方法、剂量的不当所造成的不良影响。

参考文献

[1]杨巧媛.对社区老年高血压患者实施健康教育的效果分析[J].中国慢性病预防与控制，2006.14（5）：223

社区老年教育的现状篇3

目的探讨社区健康教育在老年糖尿病控制中的作用。方法选择我社区健康服务中心于2014年1月－2014年6月所建立健康档案的辖区老年糖尿病患者76例为研究对象，为患者制定为期6个月的全面健康教育计划，然后评估患者对教育知识的掌握情况，以及健康教育前后空腹血糖及餐后2h血糖指标变化。结果给予患者健康教育之后，患者对知识的掌握情况明显优于健康教育前，差异具有统计学意义(P＜0．05)，患者的空腹血糖和餐后2小时血糖指标有了明显的改善，与健康教育前比较差异具有统计学意义(P＜0．05)。结论社区健康教育能有效控制老年糖尿病患者血糖，值得在社区健康服务中心推广。

关键词:

健康教育;糖尿病;社区健康服务中心

糖尿病以血糖升高为主要临床表现，发病率极高，可导致全身血管病变和包括心、脑、肾、眼等多器官并发症［1］，有文献报道，我国糖尿病发病率9．7%，并且在逐年上升趋势［2］。多个研究［3－5］显示国内医院血糖控制达标率11．5%～29．09%。老年糖尿病患者会产生认知以及执行功能障碍，易有遗忘、兴趣减弱等［6］。目前主要依靠长期使用胰岛素以及其他药物进行治疗，病人多为老年患者，治疗依从性较差［7－8］。所以如何针对老年糖尿病患者开展有效社区健康教育，意义重大。因此本研究主要探讨该问题，具体报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料选择2014年1月～2014年6月笔者所在社区健康卫生服务中心建立健康档案的糖尿病患者76例作为研究对象，以上患者均符合糖尿病诊断，男39例，女37例，平均年龄(54．2±3．6)岁。入选条件:(1)以往未接受过糖尿病健康教育;(2)明确诊断为2型糖尿病;(3)排除具有严重糖尿病并发症的对象。

1．2方法健康教育内容:(1)心理健康教育:保持环境良好以及良好的医患关系，促进病人间的交流，安排病人生活;及时发现并消除病人消极的思想;针对不同的患者心理状态，制定相应的心理教育方案，排除患者的忧虑、紧张情绪，帮助患者正确认识疾病的特点。(2)饮食教育:控制饮食是糖尿病治疗的极其重要的步骤，合理的饮食可以有助于患者维持体重和代谢平衡。控制总热量摄入、营养均衡、少食多餐，清谈、少盐少糖、低脂低盐;(3)运动锻炼教育:适量的运动锻炼，可以提高肌肉利用糖的能力，有效降低血糖从而减少胰岛素需求［9］。运动治疗可长期维持进行;(4)药物治疗教育:对非住院患者以及住院患者，医师对其用药进行具体的指导，协助患者正确用药，未经过医生许可，患者不能自己擅自改变使用药物种类或者擅自停药［10］。在用药期间，注意监测血糖，保证控制餐前血糖≤7．0mmol/L，餐后2h血糖≤10．0mmol/L;(5)血糖监测规范:对于糖尿病患者，血糖的监测监测具有十分重要的意义，因此在此方面，应该耐心告知患者掌握血糖监测的重要性，对血糖的监测，可较快地获得患者的血糖信息，对治疗以及生活方式具有重要的意义［11－12］。

1．3评价方法患者接受健康教育前后分别进行问卷调查，问卷调查知识包括:糖尿病基本知识、运动情况、饮食习惯、自我检测血糖能力、用药知识5个方面，通过患者得分评价患者对健康教育知识的掌握情况，同时监测患者空腹血糖以及餐后2小时血糖，评价健康教育的效果。

1．4统计学处理研究数据采用SPSS19．0软件处理数据，其中计数资料采用卡方检验，P＜0．05则为差异具有统计学意义。

2结果

2．1糖尿病知识掌握情况给予患者健康教育之后，患者对知识的掌握情况明显优于健康教育前，差异有统计学意义(P＜0．05)。具体见表1。

2．2血糖控制情况健康教育后，患者的空腹血糖和餐后2小时血糖指标有了明显的改善，与健康教育前比较差异具有统计学意义(P＜0．05)。见表2。

3讨论

对老年糖尿病患者实施社区健康宣教，在具体实施过程中，应根据患者文化背景的不同和生活习惯的不同，根据不同患者制定不同的健康教育方案［13］。给予糖尿病患者社区健康教育一方面可以帮助患者生活质量明显提高，从而减轻患者的治疗费用负担，同时可以提高糖尿病患者治疗的效果，明显降低糖尿病发病率以及并发症和死亡率［14］。社区医护人员实施健康教育过程中，应该积极帮助老年糖尿病患者拥有一颗积极健康的生活状态，以专业积极的工作方式指导患者的用药、生活以及作息，帮助患者建立良好的生活规律，提高患者的身体素质，从而延长寿命。本研究结果显示，给予患者健康教育之后，患者掌握知识的情况明显优于实施健康教育前，差异具有统计学意义(P＜0．05)，患者的空腹血糖和餐后2小时血糖指标有了明显的改善，与健康教育前比较差异具有统计学意义(P＜0．05)。对糖尿病患者进行糖尿病基本知识、饮食习惯、运动情况、用药知识、自我检测能力五个方面的知识教育，使患者对糖尿病的病情特点、治疗方式、生活方式以及相关的注意事项具有更深刻的了解，患者只有对病情有了充分的了解之后，其对治疗的依从性有了明显的提高，因此在血糖控制方面有了更理想的效果，经过健康教育，患者的空腹血糖和餐后2小时血糖指标有了明显的改善，与健康教育前比较差异具有统计学意义(P＜0．05)。提示社区健康教育对老年糖尿病患者血糖控制有显著作用，值得在社区推广。让老年糖尿病患者远离糖尿病带给他们的危害，更好地享受晚年，让辖区内居民更多了解糖尿病，将是我们社区医务人员肩负起的重要使命。综上所述，社区健康教育能有效控制老年糖尿病患者血糖，值得在社区健康服务中心推广。

参考文献

［3］纪立农，陆菊明，郭晓蕙，等．中国2型糖尿病药物治疗现状与血糖控制的调查研究［J］．中华糖尿病杂志，2012，4(7):397－401．

［4］何叶，绳宇．空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性研究［J］．中华护理杂志，2013，48(2):136－138．

［5］方蕾．老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析［J］．护士进修杂志，2012，27(3):276－278．

［6］闫雅凤，侯惠如，杨丽，等．看图对话健康教育工具在老年糖尿病患者自我管理培训中的应用［J］．护理学杂志，2010，25(15):42－44．

［8］钟珊，季晓辉．我国社区健康教育的发展现状及其展望［J］．中国健康教育，2010(1):57－59．

［9］王爱红，许樟荣，纪立农．中国城市医院糖尿病截肢的临床特点及医疗费用分析［J］．中华医学杂志，2012，92(4):224－227．

［10］袁晓丹，楼青青，张丹毓，等．糖尿病个案管理模式的研究进展［J］．中华护理杂志，2013，48(1):84－86．

［11］马静．全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用［J］．护士进修杂志，2013，27(23):2169－2171．

［12］华思敏，郑轶玲，戴俊明，等．糖尿病患者的社区管理现状研究［J］．中国全科医学，2012，15(7):737－740．

［13］朱秀芳．早期强化式健康教育在老年糖尿病患者治疗中的应用［J］．临床合理用药杂志，2014，5(4):79．

社区老年教育的现状篇4

一、廊坊社区及居民的基本状况

（一）廊坊市社区情况

1.社区的基本情况。廊坊市共有11个县（市、区），90个乡镇3222个行政村，2007年开始的城中村改造和新农村建设，大部分农村居民也搬进住宅楼，从分散式向集中式居住转变。县城中村居民已经基本迁入新居，形成较有规模的居住小区；廊坊市区随着城市化建设新建社区建设更是颇具规模，为社区教育的发展提供了基本条件。

2.社区设施的基本情况。虽然城市建设的快速发展，社区居委会规模不断扩大，但政府投入相对有限，社区经费普遍短缺，办公、活动用房难以得到较好保证。据抽样调查，市城区38个社区到2013年，与教育相关的基本设施还不够完善。38个社区居委会中，能配齐电脑、空调、电话传真、VCD影碟机的不到半数，能够实现社区服务电脑网络化、有配套文化基础设施、市民学校有宽敞明亮的教室的不到1/5。

3.社区管理的基本情况。在调查的基层社区中，目前专业的社区教育工作者极为缺乏，全市具备社会工作者专业证书的人员更是寥寥无几。除极少数社区外，绝大多数社区硬件设施不完善，社区居民缺乏必要的活动场所。社区管理所需的软硬件设施都亟待提高和完善。

（二）社区居民情况

截止2010年，廊坊市常住总人口近436万，市区人口约40万，本次调查主要针对市区居民。市区内不同社区居民构成不同，也显现出不同的群体文化特质。从较大范围看，西小区一带社区高校教师较多，中东部社区行政事业单位人员较为集中，管道局社区则显现出较为突出的局域意识和特色，城乡结合部或城中村改造后的社区中小企业主及商贩、外来务工人员等更为集中，而新源街道办事处、光明东道街道办事处、北大街街道办事处等负责的小区有很多是村改居社区，居民多为原城中村的人员。

二、廊坊市居民社区教育的需求状况

（一）调查的内容及形式

本次调查对社区教育资源的调查以有形资源为主，对社区教育需求的调查包括居民对社区教育的认知、社区教育的内容需求、形式需求等。调查的形式包括实地考察和问卷调查、座谈调查、典型调查和社区内各有关人员的交流。调查中，随机发放问卷，采用百分比统计处理。通过调研，我们对廊坊地区社区教育资源的现状和社区居民教育的学习需求有了初步的了解，对社区的发展和我市终身教育体系的构建有了一些新的思考。

（二）调查的范围及情况

我们通过问卷、走访等形式，对我市市区内40余个社区，8个县（市、区）的一些社区进行了问卷调查，并对市管道局老年大学、廊坊市老年大学、市楹联协会等机构和组织进行走访调查及问卷。共发放问卷2800份，收回有效问卷2446份，发放人群上到80多岁老人，下到10多岁的孩子，涵盖了各个群体，能够反映不同人群的多元化教育需求。在调查有效样本中，以城镇居民为多，占总数的66.8%；城乡混合区居民占到总数19.1%；农村居民仅占到总数的14.0%。农村社区的居民偏少，这是本次调查的一个不足。

（三）受调查居民的基本情况

在接受调查的社区居民中，女性占51.16%，男性占48.84%；50岁以上的中老年人占到60%以上；高中以下文化程度占到近50%；机关事业单位人员占到近20%，各类企业人员占到50%以上；50%以上的受调查者收入水平在1600-7000元之间。总体情况看，社区居民的家庭经济收入和生活相对稳定，具备社区教育发展的良好基础。

（四）居民社区教育的现状

1.居民参与社区教育的广度和深度不够。社区教育不够普及，尚不能满足社区居民的需求。调查结果显示，高达89.4%的被调查者“根本不了解”社区教育。这表明当前社区教育发展水平相对较低，尚未达到满足社区居民学习需求的层面。参与者的广泛性不足，大多数是离退休人员，社区单位和在职人员参与率不高。这种状况的形成主要是在职人员工作和家庭压力较大，他们认为“工作忙，生活负担重，没有精力”、“社区没有开设所需的课程和培训项目”等都是影响他们参与社区教育的主要原因。

在调查参加过社区教育中的哪些活动时，很多居民的回答是社区没有什么活动。有活动的社区居民回答主要是参加文化娱乐和体育健身活动。活动很少由居委会组织，大多为民间自发组织，参加过此类活动的占被调查者的20%。而在管道局社区情况则有很大不同，那里的被调查者大多认为，活动很多，学习很正规，生活非常充实快乐，大家的精神面貌也非常好。这反映出投入不同、管理不同，教育的效果不同，居民的幸福指数也有很大不同。

2.现有社区活动教育性不足。当前我市社区中所开展的大多只能称为“社区活动”，不能称为“社区教育”。从组织形式看，多数为居民或民间组织自发形成的、在公共场所进行的文艺体育等娱乐健身活动。由居委会、学校等政府机构或单位统一组织的活动较少，由市老年大学组织的教育活动规模小，覆盖面窄，管道局老年大学情形好于市老年大学，这样就造成了各社区活动水平参差不齐。但总体讲，组织越正规效果越好。从内容看，居民或由民间组织自发组织的主要是娱乐健身活动，教育性不足，凝聚力不够，由老年大学组织活动的教育性和凝聚力明显增强。

（五）居民社区教育的需求状况

1.社区居民对社区教育的需求旺盛。首先，对于是否有继续学习和提高的必要，被访者中认为很有必要和有必要的占77%，表明他们对社区教育的需求旺盛。他们对已开展的社区教育活动表示了广泛认可，54.3%的被调查者表示“愿意”参加社区教育学习，希望主动参与社区交往和社区活动。其次，居民主动参与社区教育的积极性很高，67.4%的被调查者“愿意无偿加入”社区教育志愿者队伍。居民对社区教育抱有多方面的期待，他们期盼“组织更多不同层次的志愿者，参与社区教育”，渴望就近“开办图书馆（阅览室）”，希望“社区内的教育文化设施向社会开放”，其中最希望解决的问题是“扩大社区教育的受益面，加大资金的投入，使教育设施、活动场地更多一些”。

2.社区居民学习目的多样。首先，社区居民参与社区教育的目的因性别、年龄、职业、教育程度以及经济状况等方面的差异而不同。人们对提高自身知识水平的愿望迫切，渴望通过学习，使自身的知识结构得到调节和优化，珍视生命健康，重视生活质量，关注法律知识。其次，社区居民对学习内容的需求体现个性化。值得注意的是，60岁以上的被访者中选择艺术类的比例仅次于健康类，说明人们正逐渐从老有所养向老有所乐发展，反映了社会文明程度的提高。再次，居民要求教育服务的实用性。居民要求设立图书阅览室，成立“市民学校”，设立少年、老年活动中心，要求社区中的各类教育文化设施应向社会开放等等。

3.居民欢迎网络教育形式。调查显示，有50.9%的被调查者表示参加社区教育最喜欢在家学习，网络教育形式被社区居民广泛接受。受调查者中，无论年龄、职业、能否使用电脑，绝大多数居民表示，愿意接受可以随时随地学习的网络教育形式，希望学习更多的计算机知识。这充分表明了通过现代教育技术发展社区教育的必要性。

三、廊坊市发展社区教育的思考

（一）社区教育需要得到政府的支持

调查结果显示，高达42%的被调查者认为社区教育开展的成功与否很大程度上取决于“政府的投入”。这既表明被调查者对社区教育经费投入能否满足实际需要的担心，也表明他们认为政府应在社区教育经费投入方面发挥主导作用。目前廊坊市终身教育的工作主体是社区市民学校，但是终身教育并没有纳入国民教育体系，使得社区市民学校在经费、师资、设施上与广大市民的需求不相适应。通过对廊坊老年大学和管道局老年大学以及白家务市民学校走访，廊坊管道局老年大学师资雄厚，学习资源丰富，任课教师都是较为有经验的退休教师。而廊坊市老年大学则因资金等方面的限制，师资和教学资源落后于管道局，在乡镇市民学校中问题更加突出。

社区教育是公益性教育，因此，要得到发展必须得到政府的政策和财政的大力支持，只有政策和经费得到保障，教育才能落到实处，市民的教育需求才能得到切实满足。

（二）社区教育需要社会的协同努力

有27.1%和16.7%的被调查者认为社区教育开展的成功与否很大程度上取决于“居民自身关心程度”和“社区重视程度”，这表明提高社区居民对社区教育的认识以及提高社会（社区）对社区教育的重视程度也是决定社区教育成功的重要因素。要实现社会的协同努力，需要市委市政府出台相关政策，对于社区教育的发展做出规划，对相关部门和单位提出要求。强调整个社会的参与，即社会各个部门、单位、组织及社会方方面面均应为终身学习提供服务，充分发掘社会各方面的资源，形成终身学习的网络。

（三）社区教育需要建立四级管理体系

建立和完善社区教育管理网络体系，是满足社区居民学习需求，提升社区教育发展水平的重要支撑。要加快建立设市、县（区）、乡镇（街道）、村（居）四级社区教育管理体系，让社区教育真正进入社区。通过管理网络实现对社区教育的管理与建设，促使社会教育资源对社区居民的开放，形成社区居民处处可学、时时能学、人人皆学的社会环境。通过四级管理网络建立专职人员为骨干、兼职人员和志愿者为主体的相对稳定、结构合理、素质优良、数量充足的社区教育工作者队伍，促进社区教育工作的深入开展。建立起四级管理网络，不仅需要市级政府部门的支持，还必须有县（市、区）、乡各级政府部门的政策和资金扶持。这要求教育行政主管部门大力推动各级政府，实现四级管理体系的尽快建立。

（四）社区教育需要搭建终身教育平台

从市民的实际需求看，我市居民对于现代教育技术极为欢迎。从对其他地区社区教育发展的实践看，多个社区教育区起步较早的地区均已拥有当地较为完善的终身教育平台，并取得良好效果。我省唐山、邢台已建成本地的终身教育平台，秦皇岛、承德资金已基本到位，正在积极筹备平台的搭建。然而，当前我市在这一方面仍然处于空白状态。因此，搭建终身教育平台是我市居民终身学习的需求，是我市社区教育发展的必然。

（五）社区教育需要提高管理队伍专业素质

目前街道办事处和居委会管理人员是社区管理主要力量，也是日后发展社区教育的重要力量。但就当前社区管理队伍的状况看，专业素质急需提高。就全省情况看，唐山、秦皇岛、承德、张家口等地均已开展起基层社区干部培训项目，对于提高基层社区干部的专业素质，提高社区管理水平有着很好的促进作用。我市也应借助社区教育这个平台，建立我市社区干部培训基地，加强全市基层社区干部的专业培训，全面提高社区管理水平，进而提高全社会的管理水平。

（六）社区教育需要顶层设计

社区教育需要具有现实性、前瞻性和导向性，这涉及到社区教育发展的方向和顶层设计问题。所以，需要市委市政府站在廊坊社会发展的高度，从我市经济和社会发展对市民素质发展的要求出发，对社区教育做出规划和设计。调查中所反映的教育需求是居民当前的现实性教育需求，是我们当前发展社区教育的基本内容。我们必须应广大居民的要求实施社区教育，使社区教育走入人们的生活。要进行学习观念和方法的教育，帮助居民扫除学习障碍，提高社区居民的学习参与率。同时，根据经济和社会的发展对社会中人的要求趋势，我们也要对居民进行具有导向性的思想观念改变和整体素质提高的教育。

社区老年教育的现状篇5

1社区护理人员的一般状况

1.1年龄构成被调查人员242人，40～49岁组人数最多，占40.5％。＜20岁的所占比例为0，绝大多数为中青年人。

1.2学历构成242名社区护理人员中，中专学历所占比例最高为87％，其次为大专占8％，无正规专业学历的占5%。

1.3职称构成护师职称最多占58.4％，初级职称比例为24.6％，高级职称占0.0083%；主管护师占17%

1.4从事护理与社区护理工作年限从事护理工作10年以上者，占38.2％。而从事社区护理工作在l～3年所占比例最高，占51％，其次为2～3年。

1.5结论分析社区卫生护理是一新生事物，尽管被调查的护理人员多数有十几年以上的临床护理经历，但从院内专科护理转入社区护理的时间不长，经历有限；护理人员社区护理的经验不足，年龄偏大、急待于培养新生力量

2医学基础、护理分支专业学习情况

2.1普遍学习过基础医学课程。

2.2社区护理学、老年护理学、亚健康护理学的所占比例分别为40％，40％和25％，60％以上没有学习过卫生保健、营养与膳食、心理学，人际沟通、计算机应用等知识：而人际沟通、老年护理、亚健康护理等是社区护理中最为重要的，这些知识又是从事社区护理急需和必备的。

2.3社区卫生服务站从事的护理工作内容目前开展服务项目的比例依次为注射、输液95%，换药30％，家庭护理14％，健康教育、社区康复等服务项目，主要还是由医生承担。亚健康护理几乎没有开展。个别护理人员甚至认为，社区护理工作还是以治疗为主，如同个体私立医疗诊所的功能，大部分护理人员观念转变不到位，变革的主动性迟滞，习惯于将自身职责界定在“执行医嘱”的工作上。社区护理服务缺乏规范化管理：缺乏适应社区护理工作特点的质量评价体系、技术操作规范、规章制度、管理办法等。我国的社区护理教育可以说还是一项空白，至今没有一所学校培养专门的社区护理人才从事社区护理工作。

3根据调查分析首先设定了护理分支专业教学带教的理念

3.1教育观念的纽转随着社会的发展和医学的进步，人们对卫生保健的需求日益增长，特别是人民生活水平不断提高所带来的人均寿命延长、人口老龄化和疾病谱的改变，对护理工作提出了新的要求，因此，必须采取相应的措施，改变社区护理队伍的现状。更新传统观念树立现代护理观随着医学模式的转变，以人的健康为中心是当前的医学模式，护士应具有诊断和处理人类对现有的或潜在的健康问题的反应能力。护理教育者也要积极转变观念，看清护理专业的发展趋势，对社区护理等护理分支专业的教学带教给予高度的重视。

3.2引导毕业生择业观念纽转扭转护校毕业进大医院工作的观念，增加对社区护理、老年病护理、亚健康护理工作重要性的认识。社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感。同时应运用社区内可利用的资源，发挥护理功能，以满足社区内居民的健康需要。社区内的弱势团体(老弱残障)应列为优先的服务对象。社区护理关系人类的幸福，其对象是不分种族、宗教、年龄、性别或其他任何特征的。我国已进入老年化社会，老年人在健康、心理、社会、经济等许多方面都存在许多问题，他们将逐渐从社区生活中退出，照顾自己的能力也会随着年龄的增长而减退，因此老年人的健康照顾非常重要，故在社区护理中应重点维护老年人的健康。

4培养目标

为适应新的护理模式，培养适应未来21世纪护理需要的社区护士已成为一个值得探讨的问题。护理教育家林菊英老师也特别提醒，在发展社区卫生服务时，要重视全科医生和社区护士的同时培训，并形象地比喻“医护是两条腿，如果一条腿长，另一条腿很短，必然会是跛行。”改革护理专业教育课程结构，加强社区护理人员的培训，注重社区护理人才的培养，要通过严格系统的社区或公共卫生护理教育，并具有国家承认的相应学历，敏锐的贯彻及护理评估能力，良好的职业道德及健康的身心，还要学习社会学、心理学、老年学、伦理学、行为医学等边缘学科，提高护理人员的整体素质修养。美国护理专业4年级时要为学生提供300学时的家庭护理实习，美国、韩国等国家的卫生行政部门还出资对社区护士进行规范化培训和海外研修[1]。形成体现现代教育观和护理观的全新的护理课程体系。建立社区护理实习基地，在教学方法上，运用病例讨论，小组讨论等手段，激发学生学习的积极性与主动性。探索适合我国国情的社区护理的可行途径，填补我国社区护理的空白，特别是乡镇社区的空白，对完成基础护理教育的并有志于从事社区护理的护生，进行社区护理理论学习和在本市较好社区护理中心经过实践能力培养，使之既具有社区护理的理论知识，又具有社区护理工作的能力，将来成为从事社区护理工作的骨干力量。为此提出方案“社区护士增加一年授课及实习时间完成社区理论的学习，加强几个能力的培养，作为社区护士准入考试的条件。”

4.1综合分析能力培养由于社区护士的服务对象不仅有患者，还有健康的人，服务内容不仅是疾病的护理，还有老年群体护理工作，社区人群的亚健康护理等，这就要求社区护士必须具备综合分析能力。

4.2实际操作能力培养社区护士常常要直接提供护理服务，要得到服务对象的信任，具有熟练、准确的专业技巧至关重要，因为他们的工作往往是独立进行的。例如家庭巡诊、家庭输液要得到患者及家属的信任；否则工作就没法进行。

4.3健康宣教及亚健康护理的能力健康宣教是社区护理的一项重要内容，社区护士要能够清楚、准确无误地教给人们必要的知识。亚健康教育是改变借于其健康与疾病的状况，形成良好的生活方式和行为，建立科学的、符合健康要求的卫生和生活方式，提高自我保健能力，以达到预防疾病，促进健康的目的。

5社区护理、老年病护理、亚健康护理教学带教质量控制方法

5.1理论课实施方法改进授课方式方法建立社区护理实践基地,组织教师参与社区护理实践,组建社区护理师资队伍,争取政策支持,对社区护理人才的培养内容、培养方式和实施方法等进行研究，使理论课生动、真实、易接受、记忆深刻。编写制定社区护理技能考核标准，统一招生、统一培训、统一考核管理的模式是目前较好的社区护士培养模式,为社区护理教育体系建立和完善打下良好的基础[2]。

5.1.1多媒体教学

5.1.2自制动画课件

5.1.3插播老年疾病录像片

5.1.4实例教学结合身边的常见病的实际病例，如冠心病、糖尿病、高血压、老年睡眠性呼吸暂停、老年性关节炎、疲乏无力、情绪低落等情况。使学生学的真实，记得扎实。

5.2实践课授课实施方法

5.2.1实验室学生角色扮演、角色互换，完成各类患者各系统疾病的患者角色、护士角色，教师参与指导。

5.2.2聘请有经验的社区带教老师规范带教程序、方法、要求：明确带教老师资格，须持有社区护士培训上岗证者担任。社区带教老师固定，1位老师指定带2名护生。据问卷调查统计，91%护生认为1位教师带2名学生最佳。2名同学一起便于解决路途偏远、家庭访视安全等问题，也有利于在社区健康教育中相互帮助、相互鼓励、共同锻炼能力[2]。学生走进社区、老人院、康复医院实际观察人群各种常见疾病和健康问题的表现，完成对常见疾病和问题的护理工作。

5.2.3学生走访社区、家庭老年人，实际了解社区群体、老年人群的常见心理问题，根据具体对象做好对各类人群的健康教育指导工作（心理健康、适当运动、平衡膳食、合理用药）

5.3社区护理、老年护理、亚健康护理教学考核方法

5.3.1理论课教学考核方法

5.3.1.1随堂测验每一单元授课总结完毕，重点问题随堂测验，记录平时成绩，占总成绩的5%。

5.3.1.2阶段考试每学期阶段考试3次，阶段复习后进行考试，记录成绩，占总成绩的10%

5.3.1.3期末考试课程全部结束后，进行期末考试，占总成绩的40%。

5.3.2实践课教学考核方法

5.3.2.1学生走访社区家庭，分别完成社区一般疾病、老年疾病、亚健康人群健康教育的报告。考核标准占10%。

5.3.2.2学生走访自己的祖辈，邻里，完成一份完整的护理病历（评估、计划、诊断、实施、评价）占总成绩的10%。

5.3.2.3期末实践技能考核随机抽签，完成对社区一般疾病、突发疾病、老年疾病、亚健康状态（模拟患者）护理操作考核，占总成绩的25%。

5.4评价

5.4.1对教师评价内容

5.4.1.1理论课教师教学内容、教学设计、教学过程、教案准备、分层教学。

5.4.1.2社区带教老师每年接受培训＞50学时、带教计划、对每位护生带教指导意见。

5.4.2对教师评价方法集体备课、（社区带教老师每周参加2学时集体备课）学术委员会听课、检查教案、学生评课、学生座谈会，定期检查与随时抽查相结合，带教老师担任着既是护士又是教师的双重角色。带教老师的护理质量会对指导学生有一定影响。

5.4.3对学生评价

5.4.3.1评价内容课堂纪律、出勤情况、对问题的理解能力。

5.4.3.2评价方法课堂提问、讨论，课堂笔记、随堂测验、阶段考试、课后练习。

6小结

据国务院“关于大力发展职业教育的决定”提出了要把中等卫生职业教育做大、做强、做优的发展目标，特别是强化护理专业设置的改革，在继续巩固现有普通护理专业的同时，以市场就业为导向，积极探索开拓以适应社会医疗卫生事业发展的需求创办新的护理模式。教学改革要顺应医疗市场对人才的需求。改革护理专业教育课程结构，增加人文和社会科学的内容，开设心老年护理、社区护理、亚健康教育、心理学、伦理学、人际沟通、营养与膳食等课程，形成体现现代教育观和护理观的全新的护理课程体系。建立社区护理实习基地，在教学方法上，运用病例讨论，小组讨论等手段，激发学生学习的积极性与主动性。制定相应的社区护理质量控制标准，完善护理分支专业的课程设置。培养出合格的护理分支专业社区护理人才现对在刚的社区护士进行了三批培训、在校开社科社区护理课，在过2～3年的培养一批受过专门训练的合格社区护士将充实到乡镇社区护理的一线去。因此应挑起时代赋予的重任，积极参与护理教育改革，培养出一批高素质且又符合社会发展需要的护理人才。

参考文献

社区老年教育的现状篇6

【关键词】高血压；社区治疗；健康教育

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.691文章编号：1004-7484（2013-10-6139-01

随着经济的发展和社会生活水平的显著提高，在我国的老年人群中，高血压的发病数量逐渐增加，具有较高的致残率和病死率，对于老年人的生命健康有着较严重的威胁。在治疗的过程中，如果只是依靠医院进行诊治，其治疗的效果就会大大降低。在社区中对老年高血压进行及时的治疗，同时结合健康教育的手段能够显著提高治疗的效果。但在现阶段中的社区治疗和健康教育中仍然存在一些问题，这就需要社区健康教育人员加强对于疾病的宣传，提高居民的认知水平，同时针对老年人进行定期的血压检测，从而提高治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料针对昆机社区卫生服务中心2011年10月至2012年6月的80例老年高血压患者进行观察，其中男性患者为38例，女性患者为42例，平均年龄为72岁，之后对其进行观察。

1.2方法在进行健康教育的过程中，主要针对患者开展相关知识的教育，如：低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动、合理体重、坚持服药、定期血压监测等的重要性，及高血压的发病原因及转归，使患者在学习的过程中能够了解到影响高血压的因素和并发症，使患者能够意识到其在进行疾病控制的重要性。同时采用健康教育的方式，加强患者的身体锻炼，同时对其饮食进行控制。在观察组中采用综合性的健康教育方式，由社区全科医生和护士负责。针对患者的实际情况建立健康档案，在对患者进行健康教育的过程中要结合常识健康教育、正确使用药物方法教育、血压及时监测教育，综合采用健康讲座等多种教育方式。在治疗期间，定期对患者进行检查，根据患者的状况进行方法的调整，干预时间为8个月。

1.3统计学方法采用SPSS11.5软件进行统计，针对患者接受健康教育前和接受健康教育后的疾病预防知识、健康行为方式的转变采用x2进行检验。

1.4效果评价在进行社区治疗和健康教育前后针对患者进行健康知识了解状况的统计，统计的内容主要包括：高血压存在的危险因素、高血压的症状、高血压的危害等知识，同时还包括患者的自我保健、疾病的预防和控制等，一共有30项内容。问题以选择的形式回答，共有三个答案，满分为100分，得到的分值和健康教育的结果呈正相关。

2结果

2.1治疗和教育前后患者对于高血压疾病的了解程度比较治疗和教育前后患者对于高血压相关知识的了解程度得到了有效的提高（P

3结论

随着经济的发展、物质生活水平的提高、生活方式的转变，慢性病的发病率逐步提高，而以高血压的发病率在慢性病中的发病率为最高，越来越影响居民的身体健康，对个人、家庭、社会都产生了不良的后果。但社区居民对高血压的认知水平仍有限，即使患有高血压多年的患者也认为只要坚持服降压药就可以控制好血压，而不注重生活方式及行为的转变，这在一定程度上影响了降压的效果。在对老年高血压患者的社区治疗及健康教育研究中表明：针对高血压患者进行社区治疗和健康教育，能使患者养成良好的生活方式，提高患者的治疗依从性，随着危险因素的减少，从而有效控制好血压，减少并发症的发生。研究结果指出：对老年高血压患者进行社区治疗同时采用健康教育的方法能够改善患者对于疾病的认知，干预后患者掌握的高血压预防知识明显高于干预前的认知水平。但在行为的转变上，健康饮食方式、规律运动前后有显著性差异；而体制控制、吸烟前后无明显变化，这与干预时间较短（8个月可能有一定关系，也在一定程度上反映社区干预及健康教育持续性的重要性。在进行健康教育的过程中，医务工作者要认识到这项工作的艰巨性，要坚持专业、系统、长期的工作。真正实现健康行为的转变，要采用多种形式，这也社区卫生服务今后长期持续的工作。

参考文献

[1]王文，马丽媛，向华.重视正常高值血压水平及其伴心血管危险因素者的干预[J].高血压杂志，2005，（16：327-331.